《三因極一病證方論》~ 卷之十一 (13)
卷之十一 (13)
1. 當歸湯
治產後敗血不散，兒枕硬痛，或發或止；及新產乘虛，風寒內搏，惡露不快，臍腹堅脹。
當歸（微炒），鬼箭（取羽用），紅藍花（各一兩）
上為銼散。每服三錢，酒一大盞，煎七分，去滓，食前溫服。
奪命丹，方見前第二論
白話文：
【當歸湯】
主治產後瘀血未清除，導致腹部有如硬塊般的疼痛，這種疼痛時發時止；以及產後身體虛弱，風寒入侵導致內部受寒，產後污血排泄不順暢，腹部感覺堅硬且脹大。
藥材：當歸（略炒過）、鬼箭（取其翅狀部位使用）、紅藍花（各約30克）
處理方式：將上述藥材切碎混合。每次服用約9克，加入一大杯酒，煮至剩下約七分滿，濾掉殘渣，飯前趁熱飲用。
後面提到的"奪命丹"，其配方在前面第二篇討論中有詳細介紹。
2. 虛煩證治
產蓐最難調理，所以忌問男女，及不許見穢惡者，皆古人預防其妄念也。每見婦人以得男則喜，得女則憂，憂喜太早，致心虛煩悶，多自此始。蓋去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，內熱曰煩，其證心胸煩滿，吸吸短氣，頭痛悶亂，骨節疼痛，晡時輒甚，與大病後虛煩相類。
白話文：
產後的身體是最難調理的，因此古時候會避免讓產婦知道新生兒的性別，以及不讓她們見到骯髒或不吉利的事物，這都是古人為了預防產婦產生不必要的胡思亂想。常見的是，產婦如果生下男孩就會高興，生下女孩就會憂鬱，這種情緒起伏太大，導致心神虛弱，煩惣不堪，許多產後抑鬱就是從這裡開始的。因為產後失血過多，血虧則陰氣不足，陰氣不足就會產生內熱，內熱使人煩躁，症狀包括胸口煩悶，呼吸短淺，頭痛混亂，全身骨骼關節疼痛，這些症狀在黃昏時分會更為嚴重，和大病初癒後的虛弱煩躁很相似。
3. 人參當歸湯
治產後煩悶不安。
人參，當歸，麥門冬（去心），乾地黃，桂心（各一兩），芍藥（二兩）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，先將粳米一合，淡竹葉十片，煎至一盞，去米、葉，入藥並棗三枚，煎七分，去滓，食前服。地黃宜用生乾者，虛甚則用熟。
白話文：
這份處方是用於治療產後心情煩躁、情緒不穩的「人參當歸湯」。
所需藥材如下：人參、當歸、麥門冬（要去除內心部分）、乾地黃、桂心（以上各一兩）、芍藥（二兩）。
將上述藥材研磨成粗末。每次服用時取四大錢的藥末，加入兩碗的水量。首先，把一碗的粳米和十片淡竹葉放入水中煎煮至剩下一碗的量，然後將米和竹葉撈出，再加入藥末和三枚棗子，繼續煎煮至剩下七分水量，過濾掉藥渣，在飯前服用。
在使用地黃時，建議選擇生乾的地黃，如果身體非常虛弱的話，可以使用熟地黃。
4. 蒲黃散
治產後虛煩必效。
蒲黃（不以多少，紙上炒）
上一味，每服一錢匕，東流水調下，不以時候。
白話文：
這則古文的意思是：這個處方叫做「蒲黃散」，用來治療產後出現的虛弱與煩躁，使用後會有顯著的效果。
所需藥材為蒲黃，用量不限，但需在紙上炒過。
服用方法：每次取約一錢的藥量，用東流的河水調和服用，無需考慮特定的時間點服用。
5. 虛渴證治
產後去血過多，津液不回，腎氣虛弱，多使人煩渴，引飲無度，雖非三消，其證頗同。治之當養血通氣、回津補腎方效。
白話文：
產後因為失血過多，導致身體的津液無法及時恢復，進而使得腎氣變得虛弱。在這種情況下，人會感到非常口渴，喝水的量也會比平常多很多，這雖然不是典型的三消症（糖尿病），但症狀卻很相似。在治療上，應該要著重於滋養血液、疏通氣機、恢復津液以及補充腎氣，這樣才能達到良好的療效。
6. 熟地黃湯
治產後虛渴不止，少氣腳弱，眼昏頭眩，飲食無味。
熟乾地黃（一兩），人參（三兩），麥門冬（二兩），栝蔞根（四兩），甘草（半兩）
上為銼散。每服四錢，水二盞，糯米一撮，生薑三片，棗三枚，煎七分，去滓，食前服。
六氣經緯丸，治同前。（方見前妊娠腹痛下利門當歸芍藥散）
白話文：
【熟地黃湯】
用於治療產後體虛導致的口渴無法停止，氣息短促，腳部無力，視線模糊，頭暈目眩，以及對飲食失去興趣。
配方包括：熟乾地黃（約30克），人參（約90克），麥門冬（約60克），栝蔞根（約120克），甘草（約15克）。
將上述藥材研磨成散狀。每次服用時取約12克，加入兩杯水，再加入一小撮糯米，三片生薑和三顆棗子，煮至剩下七分水量，濾去渣滓，在飯前服用。
【六氣經緯丸】，其治療範疇與上述相同。（此藥方可在之前妊娠腹痛下痢門的當歸芍藥散中找到）
7. 淋閉證治
諸治產前後淋閉，其法不同。產前當安胎，產後當去血，如其冷、熱、膏、石、氣淋等，為治則一，但量其虛實而用之。瞿麥、蒲黃，最為產後要藥，唯當尋其所因，則不失機要矣。
白話文：
【淋閉證治的治療方式】
對於產前和產後的淋閉症狀，其治療方法各有不同。在產前，應以安胎為主；產後，則應以排除惡露（產後子宮內膜剝落的血液）為主。至於因為寒、熱、膏、石、氣等因素引起的淋閉，雖然治療原則相同，但在實際應用時，需根據病人的身體虛實狀況來調整。
瞿麥和蒲黃，是產後治療淋閉的重要藥物。只要能找到導致淋閉的原因，就能掌握治療的關鍵，不會錯失最佳治療時機。
8. 茅根散
治產後諸淋，無問冷、熱、膏、石、結氣，悉主之。
白茅根（八兩，生），瞿麥穗，白茯苓（各四兩），蒲黃，桃膠，滑石，甘草（炙，各一兩），子貝（十個，燒），葵子，人參（各二兩），石首魚腦骨（二十個，燒）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜三片，燈芯二十莖，煎七分，去滓溫服；亦可為末，煎木通湯調下二錢。如氣壅閉，木通、橘皮煎湯調下。
白話文：
[茅根散]
這個處方用於治療產後各種小便不順的情況，無論是因為寒涼、燥熱、膿血、結石或是氣滯所引起的小便問題，都能適用。
藥材包括：新鮮的白茅根八兩，瞿麥穗、白茯苓各四兩，蒲黃、桃膠、滑石、甘草（需烤過）各一兩，子貝十個（需燒過），葵子、人參各二兩，石首魚腦骨二十個（需燒過）。
以上藥材均需切碎成散狀。每次服用時取四大錢的藥量，加入一盞半的水，再放入三片薑和二十根燈心草，煮至剩下七分水量後，去除殘渣溫服。也可將藥材研磨成粉末，每次取兩錢，用煎好的木通湯調服。如果出現氣滯導致的小便不通，可用木通和橘皮煎湯調服。
9. 產後雜病治法
10. 當歸養血丸
治產後惡血不散，發渴疼痛；及惡露不快，臍腹堅脹；兼室女經候不勻，赤白帶下，心腹腰腳疼痛。
當歸，赤芍藥，牡丹皮，延胡索（各二兩，炒），桂心（一兩）
上為末，蜜丸，如梧子大。溫酒、米飲下三五丸，食前溫服；痛甚，細嚼嚥下。
白話文：
【當歸養血丸】
用於治療產後瘀血無法散去，導致口渴與身體疼痛；以及產後污血排出不順暢，造成腹部硬脹；同時也能調理未婚女性月經週期不正常，以及白帶、紅帶異常，伴隨心腹、腰部、腳部疼痛。
主要成分包含：當歸、赤芍藥、牡丹皮、延胡索（以上皆為二兩，需炒過）、桂心（一兩）。
將上述藥材研磨成粉末，以蜂蜜製成梧桐籽大小的丸狀。每次服用三至五顆，應在飯前以溫酒或米湯送服；若疼痛感劇烈，可細嚼慢嚥後吞下。
11. 四神散
治產後留血不消，積聚作塊，急切疼痛，猶如遁屍；及心腹絞痛，下利。
當歸，芍藥，川芎，乾薑（炮，各等分）
上為末。每服方寸匕，溫酒調下。
白話文：
所需藥材為：當歸、芍藥、川芎、乾薑（需炮製），以上藥材比例均等。
將上述藥材研磨成粉末。每次服用時，取一茶匙的藥粉，用溫熱的酒調和後飲下。
12. 丁香散
治產後咳逆。
石蓮肉（十個，去心炒），丁香（十枚）
上為末。水半盞，煎數沸服。
白話文：
[丁香散]
用於治療產後咳嗽不止的症狀。
所需藥材為：石蓮子肉（十個，需去心並炒過），丁香（十枚）。
將上述藥材研磨成粉末。取半盞水，煮至水沸騰幾次後服用。
13. 當歸黃耆湯
治產後腰腳疼痛，不可轉側，壯熱自汗，身體強，氣短。
黃耆（二兩），當歸（三兩），芍藥（二兩）
上銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，煎七分，去滓，食前溫服。
白話文：
這是在治療產後出現的腰腳疼痛，患者痛到無法翻身，有高燒且自發性出汗，全身僵硬，呼吸短促的症狀。
所需藥材為：黃耆二兩，當歸三兩，芍藥二兩。
以上藥材需研磨成粉末。每次服用時取四大錢的藥粉，加入一盞半的水，再放入五片薑，煮至剩下七分水量時，濾掉藥渣，趁溫熱在飯前服用。