陳言

《三因極一病證方論》~

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1. 腹痛下利治法

2. 當歸芍藥散

治妊娠腹中㽲痛,心下急滿,及產後血暈內虛,氣乏崩中,久痢。常服通暢血脈,不生癰瘍,消痰養胃,明目益津。

白芍藥(八兩),當歸,茯苓,白朮(各二兩),澤瀉(四兩),川芎(四兩,一法一兩半)

上為末。每服二錢,溫酒調下,食前服。《元和紀用經》云:本六氣經緯丸,能祛風補勞,養真陽,退邪熱,緩中,安和神志,潤澤容色,散邪寒,溫瘴時疫。安期先生賜李少君久餌之藥,後仲景增減為婦人懷妊腹痛本方。用芍藥四兩,澤瀉、茯苓、川芎各一兩,當歸、白朮二兩,亦可以蜜為丸服。

白話文:

[當歸芍藥散]

適用於治療懷孕期間腹部痙攣疼痛,胸口悶脹,以及產後因失血過多導致的暈眩、內虛,氣力衰竭,月經失調大量出血,長期腹瀉等症狀。常服用此方可以疏通血脈,預防膿腫形成,幫助化痰養胃,明亮視力,滋潤口津。

所需材料:白芍藥(約320克),當歸,茯苓,白朮(各約80克),澤瀉(約160克),川芎(約160克,另一種說法是約75克)。

將以上材料研磨成粉末。每次服用約6克,用溫酒調和送服,最好在飯前服用。

根據《元和紀用經》的記載,此方原名為六氣經緯丸,具有驅風補氣,滋養身體,退燒,緩解肌肉緊繃,安定精神,美容養顏,驅散體內寒氣,預防季節性疾病或熱帶疾病的效果。這是安期先生贈予李少君長期服用的藥方,後來由張仲景加以調整,成為治療婦女懷孕期間腹部疼痛的基本配方。調整後的配方為:白芍藥(約160克),澤瀉、茯苓、川芎各約40克,當歸、白朮各約80克。也可以將這些材料製成藥丸服用。

3. 雞黃散

治懷身下利赤白,絞刺疼痛。

雞子(一個,烏者尤妙。就頭作一竅,傾出青者,留黃),黃丹(一錢,入前雞子殼內,打令黃勻,以厚紙裹,黃泥固濟,火上煅取,焙乾)

上為末。每服二錢,米飲調下,一服愈者是男,兩服愈者是女。凡冷熱利斷下門中選無毒者,皆可用。

白話文:

【雞黃散】

這帖藥用來治療孕婦腹瀉,大便呈現赤白相間,並伴隨劇烈的腹部絞痛。

所需材料:

  1. 雞蛋一個,黑毛雞的雞蛋效果更佳。在雞蛋頂端開一小孔,倒出蛋白,留下蛋黃。
  2. 黃丹一錢,放入雞蛋殼內與蛋黃混合均勻。然後用厚紙包裹,再塗上黃泥密封,置於火上燒烤至乾燥。

將上述製好的藥物研磨成粉末。每次服用兩錢,用米湯送服。如果服用一次就痊癒,預示胎兒為男孩;若需服用兩次纔好,則預示胎兒為女孩。無論是因寒涼或燥熱引起的腹瀉,只要症狀不嚴重,皆可使用此方。

4. 小便病證治

凡妊娠胎滿逼胞,多致小便不利者,或心腎氣不足,不能使胞冷,清濁相干,為諸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰轉胞。又胎滿,尿出不知時,名遺溺。治之各有方。

白話文:

在懷孕期間,當胎兒發育到一定程度對膀胱造成壓力時,常會導致小便不順暢。這也可能由於心臟和腎臟的功能不足,無法保持膀胱的正常溫度,使得身體的清濁物質混雜在一起,進而形成各種小便困難的症狀,我們稱之為「淋病」。另外,如果膀胱的神經系統出現問題,導致小便完全無法排出,這種情況被稱為「轉胞」。再者,有時胎兒過大,會使人在無意識的情況下排尿,這種現象叫做「遺溺」。對於這些不同情況的治療,都有相應的藥方和方法。

5. 苦參丸

治妊娠小便難,飲食如故。

當歸,貝母(炒),苦參(各三兩),滑石(半兩)

上為細末,蜜丸,小豆大。米飲下二十丸,不拘時服。

白話文:

【苦參丸】

這帖藥方用於治療孕婦小便困難,但食慾飲食正常的情況。

藥方成分包含:當歸、炒過的貝母、苦參(以上三種各三兩)、滑石(半兩)。

將上述藥材研磨成細粉末後,加入蜂蜜製成丸狀,大小約如小豆。每次服用二十粒,用米湯送服,不限定服用時間。

6. 葵子散

治妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈;及水腫者。

葵子(五兩),茯苓(三兩)

上為末。每服二錢匕,米飲調下,小水利則愈。又方,入榆白皮一兩。

八味丸,治婦人病,食飲如故,煩熱不得臥,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名轉胞。但利小便則愈,以八味丸中有茯苓故也。(方見少陰腳氣門)

白話文:

【葵子散】

用於治療孕婦小便不順,身體沉重且畏寒,起身時會感到頭昏眼花;以及有水腫的情況。

藥方成分:葵子五兩,茯苓三兩

製作方法:將以上藥材研磨成粉。每次服用約二錢,以米湯調和後服用,小便排泄順暢後症狀就會改善。另一個配方,可以加入一兩的榆樹皮。

【八味丸】

用於治療婦女疾病,飲食正常,但感到煩躁熱燥無法安睡,反而需要靠坐或斜躺。因為膀胱功能受阻無法正常排尿,導致這種疾病,稱為轉胞。只要利尿就能改善病情,這是因為八味丸中含有茯苓的緣故。(該藥方詳細內容可參考少陰腳氣門的相關資料)

7. 白薇芍藥散

治妊娠遺尿,不知出時。

白薇,芍藥(各等分)

上為末。酒服方寸匕,日二三服。

白話文:

所需藥材為白薇和芍藥,兩者份量相等。

將上述藥材研磨成粉末。每日服用二至三次,每次服用量為方寸匕大小,用酒送服。

8. 胎水證治

凡婦人宿有風寒冷濕,妊娠喜腳腫,俗呼為皺腳;亦有通身腫滿,心腹急脹,名曰胎水。

白話文:

凡是女性若原本就有風寒或濕氣的問題,在懷孕期間容易出現腳部水腫的情況,這在民間常被稱為皺腳;也有部分女性會出現全身水腫,甚至心臟和腹部有緊繃脹大的現象,這種情況就被稱為胎水症狀。

9. 鯉魚湯

治妊娠腹大,胎間有水氣。

白朮(五兩),芍藥,當歸(各三兩),茯苓(四兩)

上銼散。以鯉魚一頭,修事如食法,煮取汁,去魚不用,每服藥四錢,入魚汁一盞半、姜七片、陳皮少許,煎七分,去滓,空心服。

白話文:

用於治療懷孕期間腹部過度膨脹,且胎兒周圍有過多水分的情況。

所需藥材為:白朮(50克)、芍藥、當歸(各30克)、茯苓(40克)。

將上述藥材研磨成粉。另取一條鯉魚,處理乾淨後,煮湯取其汁液,但魚肉不需食用。每次服用藥粉約4錢,加入約一杯半的鯉魚湯汁、7片薑和少量陳皮,煎煮至剩七分之時,去掉殘渣,在空腹時服用。

10. 商陸赤小豆湯

治妊娠手腳腫滿攣急。

赤小豆,商陸干(各等分)

上為銼散。每一兩,水一碗,煎至七分盞,汁清服。

白話文:

這是在治療懷孕期間手腳水腫及肌肉緊繃疼痛的商陸赤小豆湯。

使用等量的赤小豆和乾燥商陸。

將這些藥材研磨成碎末。每次取一兩的藥末,加入一碗水,煎煮到只剩下約七分滿的碗容量,然後服用澄清的藥汁。

11. 腎著湯

治妊娠腰腳腫痛。

茯苓,白朮(各四兩),乾薑(炮),甘草(各二兩,炙),杏仁(去皮尖,炒,三兩)

上為銼散。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,食前服。

白話文:

這是在治療孕婦腰腳腫痛的處方。

藥材包括:茯苓、白朮,各自使用四兩;乾薑(需先炮製)、甘草,各自使用二兩(甘草需先炙過);杏仁,要去除外皮和尖端,再炒過,使用三兩。

以上藥材混合後搗碎成散劑。每次服用時取四錢,加入一盞半的水煎煮至剩下七分,濾掉藥渣,在飯前服用。

12. 滑胎例

凡懷妊已滿十月,形體成就,神識咸備,分氣趣產,宜服滑胎湯藥。

白話文:

凡是懷孕已經滿十個月,胎兒的形體已經完全發育,各種生理機能皆已具備,胎兒的氣血開始趨向生產的狀態,這時適合服用幫助順利分娩的藥物。在現代白話文中,這句話可以翻譯為:「當懷孕達到滿十個月,胎兒的身體和器官都已充分發育成熟,且已做好出生的準備,這時應該服用有助於順利生產的滑胎湯藥。」

13. 枳殼散

瘦胎易產。胡陽公主服效。

枳殼(銼麩炒去瓤黑色,四兩),甘草(二兩,炙)

上為末。每服二錢,空心沸湯點服。至七月方可服。臨月忌登高廁。

白話文:

這個藥方叫做「枳殼散」,用於幫助懷孕婦女使胎兒體重適中,以便順利分娩。此藥方見效於胡陽公主。

藥方成分及劑量如下:

  1. 枳殼:先切碎後,用麩皮炒至去瓤呈黑色,用量為四兩。
  2. 甘草:用量為二兩,需經炙烤處理。

製作方法:將以上兩種藥材研磨成粉末。

服用方式:每次服用時取兩錢藥粉,在空腹時以熱水沖服。從懷孕第七個月開始服用。在臨近分娩的月份,應避免攀爬高處或使用高廁,以免發生意外。

14. 榆白皮散

治臨產預服滑胎。

榆白皮,槐枝,瞿麥,木通,大麻仁(各等分)

上為銼散。每服五大錢,水二盞,煎七分,去滓,日二服。

白話文:

【榆白皮散】

用於調理孕婦在臨盆前服用,有助順利生產。

藥材成分包含:榆樹的內白皮、槐樹枝、瞿麥、木通、大麻仁(以上藥材皆等量使用)。

將上述藥材製成散劑。每次服用量為五大錢,加入兩杯水煎煮至剩七分之一,過濾掉殘渣,每日服用兩次。

15. 產難證治

婦人懷憂,無逾妊產,頃刻之間,便至夭害,故以陣面見兒為比,不亦危矣。凡欲生產,切不得喧鬧,選一年高性善老孃,並純謹家人扶持。不可揮霍,致令產婦憂恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多陣,眼中出火,方是兒轉,至行不得,方好上蓐。產自有時,痛不甚者,名曰弄痛,須且熟忍,時至自產,莫妄費力,定是難產。

切忌喪孝穢汙家人來;產訖亦不可見,恐傷子。須依產圖方位,無致觸犯禁忌為佳。產圖見《太醫局方》。

白話文:

[產難的診斷與治療]

女人最大的擔憂,莫過於懷孕及分娩,若處理不慎,片刻之間便可能導致母子雙亡,因此將分娩比喻為面對生死的考驗,可說是非常危險的。在準備分娩時,絕對不能有吵雜喧鬧的情況,應選擇年紀較大、性格善良、經驗豐富的接生婆,以及純樸謹慎的家人在旁協助。避免因突發狀況讓產婦感到恐慌。

如果產婦感到腹部劇烈疼痛,應讓她起身走動,若是陣痛頻繁,甚至眼中出現火光,這表示胎兒正在轉動,當產婦無法行走時,才適合上牀待產。分娩本有其自然時程,若只是輕微疼痛,稱之為「弄痛」,產婦需耐心忍受,待時機成熟自然會分娩,不要隨意用力,這樣只會增加難產的風險。

必須嚴格禁止家中有喪事或不潔之人接近產房;分娩後,這些人也不可見到新生兒,以免對孩子造成傷害。在分娩時,應依照產圖所示的方位進行,避免觸犯禁忌。產圖可參考《太醫局方》一書。