《三因極一病證方論》~ 卷之十七 (1)
卷之十七 (1)
1. 婦人論
夫天地造端於夫婦，乾坤配合於陰陽，雖清濁動靜之不同，而成象效法之有類。原茲婦人之病，與男子不同者，亦有數焉，古方以婦人病比男子十倍難治，不亦言之深乎。但三十六病，產蓐一門，男子無之，其如外傷風暑寒濕，內積喜怒憂思，飲食房勞，虛實寒熱，悉與丈夫一同也。依源治療，可得而知之。
白話文：
天地萬物的起源都是從男女結合而來，陰陽之氣相互配合，雖然有著清濁、動靜的差異，但都能呈現出相似的事物。而婦女的身體狀況與男性不同，也有好幾種原因。古代醫書上說「婦女疾病比男性疾病難治十倍」，這句話可謂深刻精準。不過，婦女特有的疾病，比如懷孕生產等，男性是不會有的。至於外傷、風寒暑濕、內因喜怒憂思、飲食房事勞累、虛實寒熱等疾病，女性和男性都是一樣的。遵循醫學理論進行治療，就能明白這些道理。
2. 求子論
夫有夫婦，則有父子，婚姻之後，必求嗣續。故聖人謂不孝有三、無後為大者，言嗣續之至重也。凡欲求子，當先察夫妻有無勞傷痼害之屬，依方調治，使內外和平，則婦人樂有子矣。
白話文：
夫妻相處，就會有父子關係。在結婚後，必定會尋求後代傳宗接代。因此聖人說，不孝有三種，沒有後代是最大的不孝，可見傳宗接代是非常重要的。凡是想要生孩子的，首先要檢查夫妻二人身體是否有長久的老毛病或傷害，根據病情開立藥方調理，讓夫妻身體內外調和，這樣女子才容易有孩子。
3. 蕩胞湯
治婦人立身以來全不產，及斷緒久不產三十年者。
白話文：
治療婦女從發育以來一直不孕，以及長時間沒有生育達到三十年的情況。
朴硝，牡丹皮，當歸，大黃（蒸一飯久），桃仁（湯去皮尖，麵炒，各半兩），細辛（去苗），厚朴（去粗皮切，薑製炒），赤芍藥，桔梗，人參，茯苓，桂（去皮），甘草（炙），牛膝（酒浸）橘皮（各三錢一字），附子（炮去皮臍，一兩），虻蟲（去嘴翅，炒焦），人蛭（切炒，各四十枚）
白話文：
- 朴硝
- 牡丹皮
- 當歸
- 大黃（蒸一碗飯的時間）
- 桃仁（煮過去除皮尖，磨麵炒，各半兩）
- 細辛（去除細苗）
- 厚朴（去除粗皮切片，用薑炮製炒）
- 赤芍藥
- 桔梗
- 人參
- 茯苓
- 桂皮（去除樹皮）
- 甘草（烤製）
- 牛膝（用酒浸泡）
- 橘皮（各三錢）
- 附子（炮製去除皮和肚臍，一兩）
- 虻蟲（去除嘴和翅膀，炒焦）
- 人蛭（切片炒，各四十隻）
上為銼散。每服四大錢，水酒各一盞半，煎取六分，去滓，空腹服，日三夜一，溫覆，得少汗，必下積血及冷赤膿如小豆汁；斟酌下盡，若力弱，大困不堪者，只一二服止。然恐惡物不盡，不得藥力，能盡服盡好；不爾，著坐導藥。
白話文：
上方的藥物用於導散積血。每次服用四錢，用水和酒各一盞半，煎取六分，去掉藥渣，空腹服用，一天三次，晚上一次，服用後保暖，出點汗，一定會排除積血和像小豆汁一樣的冷黃色膿。如果盡量把藥服完，而身體虛弱、極度疲倦無法忍受，那就只服用一兩次即可。但是擔心體內的壞東西沒有完全排除，藥效發揮不出，所以能儘量服完藥最好；不能的話，就用坐藥（肛門塞藥）來導出。
4. 坐導藥
治全不產及斷緒，服前蕩胞湯，惡物不盡，用此方。
白話文：
治療完全不孕及斷續不孕，服用前面提到的蕩胞湯後，如果惡露未排盡，可以使用這個方法。
皂角（去皮子），吳茱萸，當歸（各一兩），細辛（去苗），五味子，乾薑（炮，各二兩），大黃（蒸），礬石（枯），戎鹽，蜀椒（各半兩）
白話文：
皁角（去掉外皮），吳茱萸，當歸（各60克），細辛（去掉根鬚），五味子，乾薑（炮製，各120克），大黃（蒸製），礬石（煅燒），戎鹽，花椒（各30克）
上為細末，以絹袋盛，大如指，長三寸余，盛藥令滿，縛定，納婦人陰中，坐臥任意，勿行走，小便時去之，更安，一日一度易新者，必下清黃冷汁，汁盡，止；若未見病出，可十日安之。本為子宮有冷惡物，故令無子，值天陰冷，則發疼痛，須候病出盡方已，不可中輟。每日早晚用苦益菜煎湯熏洗。
白話文：
把細末中藥放進絲絹袋中，袋子的尺寸大約是手指大小，長三寸多。把藥裝滿袋子，綁緊袋口，放進婦女的陰道中。坐或臥都可以，但不要走動。小便時取出藥袋，然後放進新的藥袋，一天換一次。藥袋取出時，會排出清黃色的冷汁，直到汁液排盡為止。如果症狀沒有消失，可以繼續使用十天。這個方法主要針對子宮中有寒邪造成的惡物，導致不孕。這種寒邪會在天氣陰冷時發作，引起疼痛。必須等到病邪全部排出後才能停止治療，不可以中途停止。每天早晚用苦益菜煎煮湯汁燻洗患處。
5. 秦桂丸
治婦人無子。昔金城範守進此方。（見《經驗》）
白話文：
治療婦女無子。過去金城的範守推薦了這個方子。（見《經驗》）
秦艽（去蘆），桂心（不見火），杜仲（去皮薑製，炒絲斷），防風（三分），厚朴（去皮，薑製，三分），附子（去皮臍，生用），茯苓（各兩半），白薇，乾薑（炮），牛膝（酒浸），沙參，半夏（湯洗，各半兩），人參（一兩），細辛（去苗，二兩一分）
白話文：
中藥
- 秦艽（去除外皮）
- 桂心（未經火烤）
- 杜仲（去皮後用薑汁處理，炒成斷絲）
- 防風（三分量）
- 厚朴（去皮後用薑汁處理，三分量）
- 附子（去皮去臍，生用）
- 茯苓（各兩半）
- 白薇
- 乾薑（用火烘焙過）
- 牛膝（用酒浸泡）
- 沙參
- 半夏（用湯水清洗，各半兩）
- 人參（一兩）
- 細辛（去苗，二兩一分）
上為細末，煉蜜為丸，如赤豆大。每服五十丸，食前溫酒、醋湯任下；如未效，更加丸數，覺有則止，神效並如彼說，不復繁引。
白話文：
將上方的細末材料和蜂蜜煉成如赤豆大小的丸子。每次服用五十丸，在進食前用溫酒或醋湯送服。如果沒有效果，可以酌情增加丸子的數量，直到症狀緩解為止。神效與上面所述相同，不再一一列舉。
6. 探胞湯
斷經三月，不知是胎，驗之方。
川芎（不拘多少）
上為末。濃煎艾湯，調二錢，空腹服，微動則有胎。
白話文：
停經三個月，不知道是否懷孕，可以用下面的方法來驗證。
川芎（不限量）
以上藥材研磨成末。用濃煎的艾葉水調服兩錢，空腹服用，如果感到輕微的動靜則說明有孕。
7. 脈例
經云：陰搏陽別，謂之有子。搏者近也，陰脈逼近於下，陽脈別出於上，陰中見陽，乃知陽施陰化，法當有子。又少陰脈動甚者，妊子也。手少陰屬心，足少陰屬腎，心主血，腎主精，精血交會，識投於其間，則有娠。又三部脈浮沉正等，無病者，有妊也。余並如《脈經》說。
白話文：
古籍記載，陰脈跳動接近陽脈，稱為有孕。陰脈靠近下方，陽脈分出上方，陰中見陽，說明陽氣施於陰，陰氣化為陽，因此有孕。另外，少陰脈跳動明顯，也是懷孕的徵兆。手少陰屬心，足少陰屬腎，心主血，腎主精，精血交匯，感知到其中，便有孕。此外，三部脈浮沉平和，無病者，也有孕兆。以上皆符合《脈經》所述。
8. 惡阻
婦人中脘宿有風冷痰飲，經脈不行，飲與血搏，多喜病阻。其狀顏色如故，脈理順時，不知病之所在，但覺四肢沉重，頭目眩暈，惡聞食臭，喜啖鹹酸，至三四月則大劇，吐逆不自勝持，多臥少起。此由經血既閉，水漬於臟，臟氣不得宣通，頭潰悶，經脈秘澀，故使四肢沉重。挾風，則頭目眩暈；留飲，則嘔吐無時。
白話文：
女性的脾胃中長期存在寒氣和痰液，導致經絡不通暢，痰液與血液相互作用，經常會導致疾病阻滯。表面上看，這些女性的氣色和脈象都正常，看不出有什麼病症，但患者卻會感覺四肢沉重，頭暈眼花，厭惡聞到食物的氣味，喜歡吃鹹酸的東西。到了三四月份，病情會加重，會出現不受控制的嘔吐，患者大多時間臥牀，很少起身。這是因為經血閉阻，水液積聚在臟腑內，臟腑之氣無法宣通，頭部和胸腔會感到悶悶不樂，經絡不通暢，所以導致四肢沉重。加上風氣的影響，就會頭暈目眩；而痰液的存留，就會導致嘔吐不止。
9. 竹茹湯
治妊娠擇食，嘔吐頭疼，顛倒痰逆，四肢不和，煩悶。
白話文：
治療孕期食慾不佳，嘔吐頭痛，顛倒痰逆，四肢不適，心煩意亂。
人參，橘皮，白朮，麥門冬（去心，各一兩），甘草（炙，一分），白茯苓，厚朴（薑製，各半兩）
白話文：
人參、橘皮、白朮、麥門冬（去心）、甘草（炒過的）、白茯苓、厚朴（用薑製作的），各一兩。
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，入竹茹一塊如指大，同煎至七分，去滓，空心服。
白話文：
磨成細末狀。每次服用四大錢，加一盞半的水，薑片五片，放入指頭大小的一塊竹茹，一起煎煮到剩七分。去除渣滓，空腹服用。