陳言

《三因極一病證方論》~ 卷之十六 (4)

1. 眼敘論

夫眼者，五臟之精明，一生之至寶，如天之有日月，其可不保護之?然骨之精為瞳子，屬腎；筋之精為黑眼，屬肝；血之精為絡果，屬心；氣之精為白眼，屬肺；肉之精為約束，屬脾，裹擷筋骨血氣之精，與脈併為系，繫上屬於腦，後出於項中。故六淫外傷，五臟內郁，飲食房室，遠視悲泣，抄寫雕鏤，刺繡博奕，不避煙塵，刺血發汗，皆能病目。故方論有五輪八廓、內外障等，各各不同，尤當分其所因，及臟腑陰陽，不可混濫。

白話文：

眼睛是五臟精氣的總和，是壹生中的寶貝，就如同天上的太陽和月亮，怎麼可以不好好保護呢？瞳孔是由骨骼精氣所化，屬於腎；眼白是由筋絡精氣所化，屬於肝；眼內的血管是由血精所化，屬於心；眼白是由氣精所化，屬於肺；眼周的肌肉是由肉精所化，屬於脾，包裹著筋骨血氣的精華，併和經脈相連，連到腦部，再從後頸而出。所以，外在的六種邪氣侵害，五臟的內熱鬱積，不當的飲食和房事，過度用眼導致的悲傷哭泣，抄書雕刻，刺繡博弈，不注意煙塵的影響，刺血發汗，這些都可能導致眼睛疾病。因此，中醫的方論中分為五輪八廓、內外障等不同的病證，需要根據病因、臟腑的陰陽虛實進行辨證，不可混淆。

如目決其面者，為兌眥，屬少陽；近鼻上為外眥，屬太陽；下為內眥，屬陽明。赤脈從上下者，太陽病；從下上，陽明病；從外走內者，少陽病，此三陽病，不可混也。睛色赤，病在心；色白，病在肺；色青，病在肝；色黑，病在腎；色黃，病在脾；色不可名者，病在胃中。此五臟三陽病，不可混也。

白話文：

如果眼睛正對着臉部，稱爲兌眥，屬於少陽經；靠近鼻子的上方爲外眥，屬於太陽經；下方的爲內眥，屬於陽明經。

如果紅脈從上下方向走，是太陽病；從下往上，是陽明病；從外往內走，是少陽病，這三種陽經的疾病，不能混淆。

眼白發紅，心臟有病；發白，肺部有病；發青，肝臟有病；發黑，腎臟有病；發黃，脾臟有病；發出難以形容的顏色，胃部有病。

這些五官和三陽經的疾病，也不能混淆。

仍敘三因於後。

2. 三因證治

病者喜怒不節，憂思兼併，致臟氣不平，鬱而生涎，隨氣上厥，逢腦之虛，侵淫眼系，蔭注於目，輕則昏澀，重則障翳，眵淚努肉，白膜漫睛，皆內所因；或數冒風寒，不避暑濕，邪中於項，乘虛循系以入於腦，故生外翳，翳論中所謂青風、綠風、紫風、黑風、赤風、白風、白翳、黃翳等，隨八風所中，變生諸證，皆外所因；或嗜欲不節，飲酒無時，生食五辛，熟啖炙爆，馳騁田獵，冒涉煙塵，勞動外精，喪明之本，所謂恣一時之遊佚，為百歲之固愆，皆不內外因。治之各有方。

白話文：

生病的人情緒失控，憂思過重，導致內臟氣血失調，鬱結生痰，隨著氣血上行，遇到腦部虛弱之處，侵犯眼睛系統，積聚在視力部位，輕則眼睛昏沉，重則視力模糊不清，流淚、肌肉抽搐，白膜遮蓋眼睛，這些都是內因造成的。

或者經常吹風受寒，不注意防暑避濕，邪氣侵犯頭頸部，趁虛而入侵腦部，因此產生外眼翳，中醫理論中提到的青風、綠風、紫風、黑風、赤風、白風、白翳、黃翳等，隨著八種風邪的侵襲，會演變成不同的症狀，都是外因造成的。

或者放縱慾望，飲酒過度，生食辛辣食物，熟吃炙烤爆炒食品，沉迷於打獵，冒著風塵勞累，傷害身體的精氣，損害視力健康。正如俗話所說，一時放縱享樂，換來一輩子的遺憾，這些都不屬於內因或外因。治療這些疾病都有相應的方法。

3. 《千金》神麯丸

明目，百歲可讀細書。常服益眼力。

神麯（四兩），磁石（二兩，煅，醋淬七次），光明砂（一兩）

上為末，煉蜜為丸，梧子大。米飲服五丸，食前日三服。

4. 羌活散

治風毒氣上攻，眼目昏澀，翳膜生瘡；及偏正頭疼，目小黑花累累者。

羌活，川芎，天麻，旋覆花，青皮，天南星（炮），藁本（各一兩）

白話文：

羌活、川芎、天麻、旋覆花、青皮、天南星（炒過的）、藁本（各1兩）

上為末。每服二錢，水一盞，姜三片，薄荷七葉，煎七分，食後服。一法，入牽牛末二兩，以生薑汁煮糊丸，如梧子大，酒任下二三十丸。

白話文：

將藥材研成細末。每次服用二錢，用一杯水，加入三片生薑、七片薄荷葉，煎煮七分之一。飯後服用。

另一種方法：加入二兩牽牛子末，用生薑汁煮成糊狀，丸成梧子大小。用酒隨意服用二、三十丸。

5. 白蒺藜散

治腎臟風毒上攻，眼目赤腫，熱淚昏澀，胬肉攀睛。

白蒺藜（炒去角），防風，甘草（生），殭蠶（去絲觜，各一兩，直者），南星（一兩半，黑豆二合、青鹽半兩水煮透，取出焙秤，不用鹽豆），甘菊花（三兩，生）

白話文：

• 白蒺藜（炒過後去除果角）
• 防風
• 生甘草
• 殭蠶（去除絲和腳，每種一兩，直的）
• 南星（一兩半，用黑豆兩合、青鹽半兩煮熟，取出晾乾稱重，不用鹽豆）
• 生甘菊花（三兩）

上為末。每服二錢，煎甘草湯下，食後服。忌炙爆。

6. 洗肝散

治肝熱，赤脈貫睛澀痛，衝風淚下。兼治熱血攻心。

白蒺藜（一兩半），防風，羌活（各半兩），馬牙硝（二兩），甘草（一分）

白話文：

白蒺藜（75克），防風（25克），羌活（25克），馬牙硝（100克），甘草（5克）

上為末。每服二錢，白湯調下，食後服。

7. 椒紅丸

明目，暖水臟，補虛方。久服駐顏，縮小便。

川椒（取紅，四兩），巴戟（去心），金鈴子（銼炒），茴香（炒），附子（炮去皮臍，各一兩）

白話文：

四川花椒（選擇紅色的，4 兩） 巴戟天（去除中心，1 兩） 金鈴子（切碎炒過，1 兩） 茴香（炒過，1 兩） 附子（炮製後去除皮和臍，1 兩）

上為末，山藥三兩為末，酒煮糊，搜為丸，梧子大。空心鹽湯下三五十丸。

8. 煮肝散

治眼赤。有耳癢證，則用四生散，入羊子肝煮。甚妙。

四生散，（方見癲風門）。每服四錢匕，鹽酒入羊子肝煮，空心溫服。羊子肝即羊肝上小片子者是。

白話文：

「四生散」（具體方劑請參閱癲風藥方章節）。每次服用四錢，用鹽和酒煮羊肝，趁熱服下。羊肝是指羊肝上較小的薄片。

9. 驅風散

治風毒上攻，眼腫癢澀，痛不可忍；或上下瞼眥赤爛，翳肉侵睛。

五倍子（一兩，去塵土），蔓荊子（一兩半，洗）

白話文：

五倍子（50 克，去除灰塵） 蔓荊子（75 克，清洗）

上為銼散。每服三錢，水二盞，銅石器內煎及一盞，澄清熱洗，留滓，二服再煎。

白話文：

按照上方的藥方研磨成細粉。每次服用三錢藥粉，加入水兩碗，用銅製或石製容器煎煮，煎到只剩一杯水。將藥液澄清後熱服，濾渣留用。第二次再用濾渣煎服。

10. 立勝散

治風毒攻眼，及時眼隱澀，羞明腫痛。

黃連，黃柏，秦皮（去粗皮），甘草（等分）

白話文：

黃連、黃柏、秦皮（去除粗糙的外皮）、甘草（等量）

上為銼散。每服四錢，水一盞，棗一枚，燈芯七莖，煎數沸，去滓，以新羊毫筆蘸刷眼，候溫，即用手沃之。一法，不用黃柏、甘草，有黃芩、防風。

白話文：

上面介紹的是銼散。每次服用四錢，加一盞水、一顆棗、七根燈芯。煎煮沸騰數次，過濾掉渣滓，用一支新的羊毫毛筆沾取，輕輕刷拭眼睛。待藥液溫度適中時，再用手輕輕潑灑。另一種方法是，不用黃柏和甘草，改用黃芩和防風。