《三因極一病證方論》~ 卷之二 (7)
卷之二 (7)
1. 仙酒方（竇朝議經進）
治大風及偏風一切風疾。延年益壽。
牛蒡根，牛膝（各一斤），秦艽，鼠黏子（各二兩），枸杞子（炒，一斗），蒼朮（蒸爛，二斤），防風，蠶砂（各二兩），大麻子（炒，別研去殼，一升），桔梗，羌活（各二兩）
上為銼散。無灰酒二斗，淨瓷器內浸，密封，七日開，開時不得對瓶口，日進三服，每服一大盞，溫服，常令面有酒色，甚者不過一斗。忌麵食並魚肉動風物。
白話文：
這份處方是用於治療嚴重的風濕病、半身不遂以及各種風邪引起的疾病，並且可以延長壽命，增強體質。
所需藥材如下：牛蒡根和牛膝各五百公克，秦艽和鼠黏子各六十公克，枸杞子一斗（需先炒過），蒼朮兩斤（需先蒸熟），防風和蠶砂各六十公克，大麻子一升（需先炒過並研碎去殼），桔梗和羌活各六十公克。
將上述藥材混合後切碎。使用無灰酒四十公升，倒入乾淨的瓷器中浸泡，然後密封，七天後開啟。開封時勿直對瓶口，每日飲用三次，每次飲用一大杯，溫熱服用，保持臉上有微醺的酒色，病情嚴重者，不超過十公升即可。飲用期間避免食用麵食和可能引發風邪的食物如魚肉等。
2. 料簡類例
且人之冒風也，輕則為傷，重則為中，蓋風散氣，動於陽，腠理開，故自汗而惡風。其色診，皆隨臟氣而言，六腑無論，惟胃有中者，蓋飲食所致。故孫真人曰：新食竟取風，為胃風。瘧論亦然。然六腑經絡邪既能中，豈不能中諸腑也。雖曰轉輸，在大小腸則有胐脹，在胞則有轉戾，在膽則有攝縮，但文缺不論。
或謂竟中諸臟，故不論諸腑，此亦一說，故兩存之。諸方論中，所謂左癱右瘓者，蓋邪氣中人，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不隨。為風懿者，以心肺間閉不能言，但噫噫作聲，蓋肺氣入心則能言，邪中心肺，涎潮逼塞，故使然也。四肢緩縱，為風痱者，以風散涎，注於關節，氣不能行，故使四肢不遂也。
舌強不能言者，以風入心脾經，心之別脈，繫於舌本，脾之脈絡胃，挾咽，連舌本，散舌下，風涎入其經絡，故舌不轉，而不能言也。四肢拘攣者，以中風冷，邪氣入於肝臟，使諸筋攣急，屈不可伸也。風柔者，以風熱入於肝臟，使諸筋弛張，緩而不收也。故《經》云：寒則攣急，熱則弛張。
風顫者，以風入於肝臟經絡，上氣不守正位，故使頭招搖，而手足顫掉也。風喑者，以風冷之氣客於中，滯而不能發，故使口噤不能言也，與前所謂涎塞心肺同候，此以口噤為瘥耳。猥退風者，半身不遂，失音不語，臨事不前，亦偏中於心肺經所致也。諸證類例，可推而治之。
白話文：
這段文字大意如下：
當人們受到風邪侵襲，輕微的是傷風，嚴重的會中風。風邪會使氣散，影響到身體的陽氣，導致肌膚毛孔開放，所以會自發性出汗並對風敏感。從面色來看，都是根據內臟氣血的情況來判斷，六腑中的胃如果中風，通常是飲食不當所導致。因此，孫真人曾說，剛吃完飯就受風，就會成為胃風。瘧疾理論也是這樣。然而，六腑的經絡既然可能被風邪侵襲，怎麼可能不會影響到其他的腑臟呢？雖然我們說轉運輸送的功能，但在大小腸就會有脹滿，在胞宮就會有轉移性疼痛，在膽就會有收縮，只是原文中沒有詳細討論。
有人認為這是因為風邪直接影響了各臟，所以纔不討論各腑，這只是一種看法，所以我們保留兩種說法。在各種治療方案中，所謂的左半身麻痺、右半身無力，是因為邪氣進入人體，邪氣反而緩和，正氣卻變得緊張，正氣拉著邪氣，導致身體歪斜，動作不協調。風懿症狀，是指心肺間閉塞無法說話，只能發出聲音，這是因為肺氣進入心臟才能說話，但邪氣侵入心肺，導致口涎增多，阻塞呼吸道，因此才會這樣。四肢無力，是因為風邪散佈涎液，注入關節，氣血無法流通，所以四肢無法活動自如。
舌頭僵硬無法說話，是因為風邪進入心脾經絡，心臟的分支脈絡，連接舌根，脾臟的脈絡通向胃部，夾住咽喉，連接舌根，散佈舌下，風邪和涎液進入這些脈絡，所以舌頭無法轉動，無法說話。四肢抽搐，是因為中風後身體變冷，邪氣進入肝臟，導致所有肌肉緊繃，彎曲無法伸展。風柔症狀，是因為風熱進入肝臟，導致所有肌肉鬆弛，無法收縮。因此，經典中有這樣的描述：寒冷會讓肌肉緊繃，熱則會讓肌肉鬆弛。
風顫症狀，是因為風邪進入肝臟經絡，上氣無法保持正常位置，所以頭部搖晃，手腳顫抖。風喑症狀，是因為風冷之氣進入體內，滯留無法發出聲音，所以嘴閉合無法說話，這和前面提到的涎液阻塞心肺的情況相同，只是這裡是嘴閉合的情況比較好一些。猥退風症狀，包括半身不遂，失語，無法行動，也是偏於心肺經絡所導致。對於這些症狀，可以參考類似的例子來治療。
3. 不內外因中風凡例
凡因不內不外而致風中者，亦各從其類也。如新沐中風，名曰首風；飲酒中風，名曰漏風，又曰酒風；入房中風，名曰內風，又曰勞風。治之各有方。
白話文：
凡是因為非內在體質也非外界明顯因素所導致的中風狀況，也都各自歸屬於某一類型。例如，剛洗完頭髮就中風的，被稱為「首風」；喝酒後中風的，被稱為「漏風」，也被叫做「酒風」；在性行為後中風的，被稱為「內風」，也被叫做「勞風」。對於這些不同類型的中風，都有相應的治療方法。
4. 附子摩頭散
治因沐頭中風，多汗惡風，當先風一日而病甚，頭痛不可以出，至日則少愈，名曰首風。
大附子（一個，炮去皮臍），鹽（等分）
上二味為散。沐了，以方寸匕摩疢上，令藥力行。
白話文：
[附子摩頭散]
用於治療因洗頭後不慎受風，導致多汗怕風，病情在刮風前一天會特別嚴重，頭痛到無法外出，但到了第二天就會稍微好轉，這種情況被稱作首風。
所需藥材為：大附子一個（需炮製去皮和中心部分），鹽（與附子等量）。
將以上兩種藥材磨成粉。洗頭後，用藥匙取適量藥粉塗抹在患處，讓藥效得以發揮。
5. 麋銜湯
治因醉中風，惡風多汗，少氣口乾，善渴，近衣則身熱如火，臨食則汗流如浴，骨節懈惰，不欲自勞，名曰漏風。
澤瀉，白朮（各一兩），麋銜（半兩）
上為末。每服二錢，酒飲任調下，食前服。
白話文：
[麋銜湯]是用來治療因醉酒後受風，導致怕風、多汗、氣短、口乾、常常感到口渴，身體接近衣物就覺得像被火燒一樣熱，吃東西時汗如雨下，全身骨頭關節無力，不想動彈，這種症狀被稱作漏風。
藥方成分包括：澤瀉、白朮（各30克），麋銜（15克）。
將以上藥材研磨成粉末。每次服用約6克，可選擇酒或飲料送服，應在飯前服用。
6. 附子湯
治房室竟中風，惡風多汗，汗出沾衣，口乾上瀆，不能勞事，身體盡疼，名曰內風。
附子（生去皮臍），人參（各半兩），茴香（炒），茯苓，山藥（各一分），甘草（炙），乾薑（炮，各三分）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜三片，鹽少許，煎至七分，去滓，食前服。
白話文：
[附子湯]
用於治療性行為後突然中風，畏懼風吹且多汗，汗流浹背沾濕衣物，口渴且頻繁小便，無法從事勞力工作，全身疼痛，這種情況被稱為內風。
藥方成分包括：未經烹煮去掉皮和蒂的附子、人參（各15克），炒過的茴香、茯苓、山藥（各3.75克），炙甘草，炮製乾薑（各11.25克）。
將上述藥材研磨成散粉。每次服用大約16克，加入兩杯水，再放三片薑和少量鹽，煎煮至剩七分之一水量，去除藥渣，在飯前服用。
7. 敘中寒論
夫寒者，乃天地殺厲之氣，在天為寒，在地為水，在人臟為腎，故寒喜中腎。腎中之，多使攣急疼痛，昏不知人，挾風則眩暈，兼濕則腫疼。治之唯宜溫劑，不可吐下，皆逆也。然寒性雖喜歸腎，五臟皆能中之，若中於經絡之表則易散，入里則不消，與傷寒脈證無異，但輕重不同。其有本臟即中寒者，經論既載，不可不辨明也。詳論在傷寒門。
白話文：
[談論寒氣的影響]
寒氣，是天地間強烈且具有破壞力的氣息。在自然界中，它表現為寒冷；在地面，它轉化為水；在人體內，則對應著腎臟。因此，寒氣容易影響到腎臟。當寒氣進入腎臟，常會引發肌肉緊縮、劇烈疼痛，甚至使人失去意識。如果寒氣夾雜著風邪，可能導致頭暈目眩；若同時伴隨著濕氣，可能會引起腫脹和疼痛。
治療上，應使用溫熱的藥物，不宜嘔吐或瀉下，因為這些方法都是違背自然規律的。雖然寒氣偏好侵犯腎臟，但實際上，人體的五臟都可能受到影響。若寒氣只停留在經絡表面，比較容易散去；但一旦深入體內，就不易消除了。這種情況與感冒的症狀相似，只是程度輕重不同。對於那些天生腎臟較弱，容易受到寒氣影響的人，經典文獻中已有記載，我們必須清楚辨識。更詳細的討論，可以參考傷寒論的相關章節。
8. 五臟中寒證
肝中寒者，人迎與左關上脈緊而弦。肝虛中寒，乃母子相因，弦多則吉；但緊不弦，舌卷囊縮，為不利，故使本部脈，緊如切繩。肝中寒之狀，其人洒洒惡寒，翕翕發熱，熏然面赤，漐漐如有汗，胸中煩熱，脅下攣急，足不得伸。
心中寒者，人迎與左寸口脈緊而洪。心虛中寒，賊邪相剋，脈應本部，洪滑則吉；但緊，舌乾焦，為不利。心中寒之狀，其人如啖韭齏狀；劇則心痛掣背，背痛掣心，猶如蠱疰，惡寒，四肢厥，自吐，少間頃時復發，休作不已，昏塞不知人。
脾中寒者，人迎與右關上脈緊而沉細。脾虛中寒，寒邪乘克，脈應本部，長則吉；沉緊，唇揭，為不利。脾中寒之狀，心腹䐜脹，四肢攣急，噯噫不通，臟氣不傳，或秘或泄。
肺中寒者，人迎與右寸口脈緊而澀。肺虛中寒，母子相感，脈應本部，浮者為吉；但緊而澀，鼻乾燥，為不利。肺中寒之狀，喜吐濁涎，氣短不能報息，洒洒而寒，吸吸而咳。
腎中寒者，人迎與左尺中脈沉緊而滑，腎虛中寒，寒喜中腎，以類相從，脈應本部，沉滑者吉；緊澀，耳輪黑，目睛眣，為不利。腎中寒之狀，色黑氣弱，吸吸少氣，耳聾腰痛，膝下清，拘攣而疼，昏不知人。余例見傷寒門。
白話文：
[五臟遭受寒邪的症狀]
肝臟受寒的人，會在人迎穴和左關部位的脈象出現緊且弦的特徵。肝臟虛弱受寒，是因為母子臟腑間互相影響，如果弦脈多是好的預兆；但如果只有緊脈而無弦脈，舌頭蜷縮，睪丸收縮，這就不太好了，所以肝臟受寒的脈象會像繩子一樣緊。肝臟受寒的表現，患者會感到冷風吹拂般的寒冷，身體忽冷忽熱，臉部泛紅，皮膚有微汗，胸口感到煩躁熱烈，兩側肋骨下方緊繃疼痛，腳部無法伸直。
心臟受寒的人，會在人迎穴和左手寸口的脈象出現緊且洪大的特徵。心臟虛弱受寒，受到異常病氣的剋制，脈象符合心臟部位，如果洪滑是好的預兆；但如果只有緊脈，舌頭乾燥，這就不太好了。心臟受寒的表現，患者吃東西時，咀嚼韭菜般的感覺；嚴重時心臟疼痛，疼痛感會放射到背部，背部疼痛又牽連到心臟，就像被蠱毒所困，畏寒，四肢冰冷，嘔吐，不久後再次發作，反覆發作不停，昏迷不醒。
脾臟受寒的人，會在人迎穴和右手關部位的脈象出現緊且沉細的特徵。脾臟虛弱受寒，受到寒邪的侵襲，脈象符合脾臟部位，如果脈象長是好的預兆；但如果沉緊，嘴脣上翹，這就不太好了。脾臟受寒的表現，心腹部脹滿，四肢緊繃疼痛，打嗝不順，臟腑氣機不暢，可能會便祕也可能會拉肚子。
肺臟受寒的人，會在人迎穴和右手寸口的脈象出現緊且澀的特徵。肺臟虛弱受寒，受到母子臟腑間的感應，脈象符合肺臟部位，如果浮脈是好的預兆；但如果只有緊脈且澀，鼻子乾燥，這就不太好了。肺臟受寒的表現，喜歡吐出混濁的口水，呼吸短促，感到寒冷，呼吸時咳嗽。
腎臟受寒的人，會在人迎穴和左手尺部位的脈象出現沉緊且滑的特徵。腎臟虛弱受寒，寒邪容易影響腎臟，因為同類相吸，脈象符合腎臟部位，如果沉滑是好的預兆；但如果緊脈且澀，耳朵邊緣變黑，眼睛斜視，這就不太好了。腎臟受寒的表現，面色蒼白氣息微弱，呼吸急促，聽力下降腰痛，膝蓋以下冰冷，腿部拘攣疼痛，昏迷不醒。其他例子可參考傷寒症的描述。