《三因極一病證方論》~ 卷之九 (1)
卷之九 (1)
1. 健忘證治
脾主意與思，意者記所往事，思則兼心之所為也。故論云，言心未必是思，言思則必是心，破外人議思心同時，理甚明也。今脾受病，則意舍不清，心神不寧，使人健忘，盡心力思量不來者是也。或曰：常常喜忘，故謂之健忘，二者通治。
白話文：
【對於健忘的治療】
脾臟負責意念與思考，所謂的意念，是指記憶過去的事情；而思考，則是包含心靈活動的過程。所以有論點說，談到心不一定是在思考，但若提到思考，必定是心在運作，這打破了外界認為思考與心靈活動同時發生的觀點，道理非常清楚。現在如果脾臟生病，那麼意念就會變得不清晰，心神也會跟著不安定，讓人容易健忘，就算盡力去回想，也想不起來事情。有人說：經常忘事，所以稱之為健忘，這裡面的兩種說法都適用於治療。
換句話說，當脾臟出問題時，會影響記憶和思考，導致心神不寧，進而使人健忘，即使努力回想，也無法想起事情。健忘可以理解為經常性的忘記事情，這兩種解釋在此治療上是相通的。
2. 小定志丸
治心氣不定，五臟不足，甚者憂憂愁愁不樂，忽忽喜忘，朝瘥暮劇，暮瘥朝發；及因事有所大驚，夢寐不祥，登高涉險，致神魂不安，驚悸恐怯。
菖蒲（炒），遠志（去心，薑汁淹，各二兩），茯苓，茯神，人參（各三兩），辰砂（為衣）
上為末，蜜丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下。一方，去茯神，名開心散，飲服二錢匕，不以時。
白話文：
【小定志丸】
用於治療心神不寧定，五臟功能虛弱，嚴重者會持續感到憂鬱愁悶，心情低落，記憶力減退，容易忘事，病情早晚反覆，早上好轉晚上又惡化，或是晚上好轉早上又發作；以及因為某事件遭受重大驚嚇，做噩夢，登高或涉險後導致精神魂魄不安，出現驚恐膽怯等症狀。
所需藥材：炒過的菖蒲，去心並以薑汁浸泡過的遠志，各二兩；茯苓、茯神和人參，各三兩；辰砂，作為外層包裹。
將上述藥材研磨成粉末，加入蜂蜜製成丸狀，大小如梧桐子。每次服用五十粒，用米湯送服。另有一種配方，不使用茯神，稱為開心散，每次服用兩錢，不限時間。
3. 菖蒲益智丸
治喜忘恍惚。破積聚，止痛，安神定志，聰明耳目。
菖蒲（炒），遠志（去心，薑汁淹，炒），人參，桔梗（炒），牛膝（酒浸，各一兩一分），桂心三分），茯苓（一兩三分），附子（炮去皮臍，一兩）
上末，蜜丸，如梧子大。每服三十丸，溫酒、米湯下，食前服。
白話文：
這是在介紹一種名為「菖蒲益智丸」的藥方，主要用於治療記憶力減弱和精神恍惚的症狀。此藥方能幫助消除體內的積聚物，緩解疼痛，安定心神，提升注意力，並有助於改善聽覺與視力。
藥方成分如下：炒過的菖蒲，去掉心部再用薑汁浸泡後炒的遠志，人參，炒過的桔梗，用酒浸泡過的牛膝，以上每種藥材用量各為一兩一分；以及三分量的桂心，一兩三分量的茯苓，以及一兩量的炮製過、去皮及臍的附子。
將這些藥材磨成細粉後，用蜂蜜做成丸狀，大小約等同於梧桐子。每次服用三十粒，可用溫酒或米湯送服，應在飯前服用。
4. 虛煩證治
虛煩者，方論中所謂心虛煩悶是也。大抵陰虛生內熱，陽盛生外熱，外熱曰燥，內熱曰煩，此不分而分也。傷寒大病不復常，霍亂吐瀉之後，皆使人心虛煩悶，婦人產蓐，多有此病。其證內煩，身不覺熱，頭目昏疼，口乾咽燥，不渴，清清不寐，皆虛煩也。方例有虛煩近傷寒之說，不可不辨。
又平人自汗，小便頻並，遺泄白濁，皆憂煩過度之所致。傷寒屬外因，憂煩屬內因，霍亂兼不內外因，學者當辨析而調治。
白話文：
【虛煩的治療與判斷】
虛煩，就是中醫文獻裡所描述的心臟功能弱，導致心煩意亂的症狀。一般來說，陰氣不足會產生內在的熱感，陽氣過剩則會產生外部的熱感。外在的熱感被稱為燥，內在的熱感則被稱為煩，這兩者雖看似不同，實則一體兩面。
像重感冒或大病初癒、霍亂後的嘔吐和腹瀉，以及產後的婦女，都可能出現心虛煩悶的症狀。虛煩的特徵是內心煩躁，但身體並無明顯的熱感，可能伴有頭痛眼花、口乾喉燥，但不覺得口渴，睡眠品質差等情況。中醫典籍中提到的虛煩與感冒初期的症狀類似，必須細心分辨。
另外，正常人若經常出汗、頻尿、或有尿液混濁的問題，多是因為過度憂慮和煩惱所致。感冒是外在因素引起的疾病，而憂慮和煩惱則屬於內在因素，霍亂則可能同時受到內外因素影響，學習中醫的人應當仔細分析並進行適當的治療。
5. 淡竹茹湯
治心虛煩悶，頭疼短氣，內熱不解，心中悶亂；及婦人產後心虛驚悸，煩悶欲絕。
麥門冬（去心），小麥（各二兩半），甘草（炙，一兩），人參，白茯苓（各一兩半），半夏（湯洗七次，二兩）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜七片，棗三枚，淡竹茹一塊如指大，煎七分，去滓，食前服。虛勞煩悶，尤宜服之。
白話文：
這份處方是用來治療因心臟功能不佳導致的情緒煩躁、頭痛、呼吸困難，以及體內熱氣無法消散、心情鬱悶混亂的症狀；另外，也適用於產後因心臟功能虛弱而感到驚慌失措、情緒煩躁到極點的女性。
所需藥材包括：去掉心部的麥門冬，以及小麥，兩者各使用二兩半；炙過的甘草一兩；人參和白茯苓各一兩半；半夏需先用水煮洗七次，然後使用二兩。
將以上藥材切碎混合。每次服用時，取四大錢的藥材，加入兩杯水，再放入七片薑、三枚棗子，以及一大塊像手指般大小的淡竹茹，一起煎煮至剩七分水量，然後濾掉藥渣，在飯前服用。對於體力衰弱且情緒煩躁的人來說，特別適合服用此方。