《三因極一病證方論》~ 卷之十五 (2)
卷之十五 (2)
1. 破結散
治石癭、氣癭、勞癭、土癭、憂癭等證。
白話文：
治療結石甲狀腺腫、氣鬱甲狀腺腫、勞損甲狀腺腫、地方性甲狀腺腫、憂鬱甲狀腺腫等各種症狀。
海藻（洗），龍膽，海蛤，通草，昆布（洗），礬石（枯），松羅（各三分），麥曲（四分），半夏
白話文：
洗過的昆布、龍膽草、海蛤蜊、通草、洗過的昆布、燒過的明礬、松羅（各三份）、麥芽曲（四份）、半夏
上為末。酒服方寸匕，日三。忌鯽魚、豬肉、五辛、生菜、諸雜毒物。十日知，二十日愈。
白話文：
上藥研磨成細末。每次取方寸匕（一湯匙）的量用酒送服，每日三次。在服藥期間，禁忌食用鯽魚、豬肉、五辛、生菜等辛辣食物以及各種毒物。十天見效，二十天痊癒。
2. 白膏
治一切風熱毒腫，及臟氣鬱結，丹石發動，結為癰疽瘰癧。諸瘡腫未破，即令消散；九漏浸淫，膿汁淋漓，諸治不瘥者，悉主之。
白話文：
可用於治療所有因風熱毒氣引起的腫脹，以及臟器氣機鬱結導致的毒氣積聚，形成癰疽、瘰癧等疾病。對於尚未潰破的各種瘡腫，可以令其消散；對於久治不愈、膿液淋漓、侵蝕蔓延的九漏瘡，也能奏效。
白蘞，白薇，白芨，白芷，薤白（各半兩，銼洗，以清油一斤煎至半斤，濾去滓入），黃耆甘松，藿香，零陵香，防風，當歸（各半兩，再入前油煎十上火，綿濾去滓入），定粉（二兩），黃蠟（三兩），寒水石（煅，水飛過，二兩，研細）
白話文：
白芷藥膏
材料：
- 白蘞、白薇、白芨、白芷、薤白（各半兩，切碎並洗淨，用一斤清油煎煮至半斤，濾去渣滓）
- 黃耆、甘松、藿香、零陵香、防風、當歸（各半兩，放入之前煎好的油中再煎煮十次以上，用棉花濾去渣滓）
- 定粉（二兩）
- 黃蠟（三兩）
- 寒水石（煅燒後用水中過濾，二兩，研磨成粉）
製作方法：
將所有材料混合均勻，攪拌至膏狀即可。
上再煎，滴水成珠為度，瓷器盛之。以腦子少許糝其上。煎時忌鐵器，以柳枝攪。
白話文：
再次煎煮湯藥，煎到藥液滴入水中會聚成一顆顆像珍珠的程度，再裝進瓷器容器中保存。用少許豬腦髓塗抹在容器表面。煎藥時忌諱使用鐵器，改用柳樹枝條攪拌。
3. 附骨疽證治
附骨疽與白虎飛屍、癧節風皆相類。癧節，則走注不定；白虎飛屍痛淺，按之則便；附骨疽痛深，按之無益。又一說，白虎飛屍亦能作膿，著骨而生，及其腐潰，碎骨出盡方愈。如是，則附骨疽與白虎飛屍是一病，但深淺不同耳。白虎飛屍，又俗名風煞。然病附骨疽少有骨出者，宣拔毒熱，不可一向泥五香連翹、漏蘆之屬，當先溫腎，如靈寶膏乃神藥，唯在針烙淺深，刺拔其毒根則易愈；不爾，則順脈流走，遍體洪腫，卒致不救。
白話文：
附骨疽、白虎飛屍和癧節風的症狀相似。癧節風的症狀不定；白虎飛屍的疼痛較淺，按壓時會有反應；附骨疽的疼痛較深，按壓無用。還有一種說法，白虎飛屍也能化膿，依附在骨頭上生長，等到腐爛潰破，骨頭碎渣全部排出來才能痊癒。如果是這樣，那麼附骨疽和白虎飛屍就是同一種疾病，只是疼痛深淺不同而已。白虎飛屍，俗稱「風煞」。不過，附骨疽很少出現骨頭外露的情況。在治療時，不能只用五香連翹、漏蘆等藥物拔毒消炎，而應該先溫補腎氣，比如「靈寶膏」就是一種神藥。針灸和烙治的深度應適度，刺開毒根才能容易痊癒；如果不這樣做，毒邪就會隨著經絡流動，導致全身紅腫，最終難以救治。
4. 蟾蜍膏
治附骨疽久不瘥，膿汁敗壞；或骨從瘡孔出。
白話文：
治療附骨疽長期未愈，膿液污濁；或者骨頭從瘡口突出。
大蝦蟆（一枚），亂髮（一塊，雞子大），豬脂油（一斤）
白話文：
大蟾蜍（一個） 亂髮（一塊，雞蛋大小） 豬油（一斤）
上同煎二物略盡，濾去滓，凝如膏，貼之。凡欲貼瘡，須先以桑白皮、烏豆煎湯，淋洗拭乾，以龍骨煆為粉，糝瘡四邊令易收，然後方用貼藥。
白話文：
把前述的兩味藥材煎煮，煎到濃稠後過濾去除渣滓，凝結成膏狀，再塗抹在瘡口上。
在塗抹藥膏之前，必須先用桑白皮和烏豆煎煮湯水，清洗擦拭瘡口，讓它變乾。之後，把龍骨燒成粉末，塗抹在瘡口的周圍，讓瘡口容易癒合，最後再塗上藥膏。
5. 黑鯽膏
治附骨疽腫熱，未破已破，或膿出不愈。
黑色鯽魚（一個，去腸肚入白鹽令滿，線縫定）
上銅石器中，煮一盞水盡，魚乾焦，為末。脂油調敷；已破，則干糝，少痛勿怪。
白話文：
治療附骨疽腫熱，不論是未潰破還是已經潰破，或是有膿液流出長時間不癒合的情況。
取一條黑色的鯽魚，清理內臟後填滿食鹽，並用線縫合。
將處理好的魚放在銅或石制的容器中，加水煮至水分完全蒸發，魚變得乾燥焦黑後研磨成粉末。使用脂油調和粉末塗抹在患處；如果患處已經潰破，則直接撒上粉末，可能會有些許疼痛，這是正常現象。
6. 赤朮丸
治附骨疽，膿出淋漓，久久不瘥，已破未破，皆可服。
白話文：
治療附骨疽，膿液流出不止，長久不愈，無論病情是否已經潰破，都可服用。
赤朮（一斤，米泔浸三宿，取出洗淨曬乾，再以大麻腐汁浸術上，餘二寸許，入川椒二十一粒、蔥白七根，煮黑油出，洗淨焙乾秤），破故紙（炒），川楝（銼炒），茯苓，舶上茴香（炒），杜茴香，白芷，桃仁（去皮尖炒，各半斤）
上為末，煉蜜丸，梧子大。每服五十丸，溫酒、鹽湯任下。
白話文：
丹參（1斤，用米湯浸泡3天，取出洗淨曬乾，再用大麻腐爛液浸泡丹參上面，留出2寸左右，放入花椒21粒、蔥白7根，煮出黑油，洗淨焙乾秤量），破布紙（炒），川楝子（銼碎炒），茯苓，進口茴香（炒），杜仲茴香，白芷，桃仁（去皮尖炒，各半斤）
7. 又方二
一方，用槲樹皮燒灰為末，飲方寸匕。
一方，用蜜陀僧為末，以豬脊骨髓調敷之。兼治痔漏不愈。
白話文：
一個處方是，使用槲樹皮燒成灰後研磨成粉末，每次服用量為方寸匕大小。
另一個處方是，將蜜陀僧研磨成粉末，用豬脊骨髓調和後敷在患處。此方同時可用於治療久未痊癒的痔瘡。
8. 疔腫證治
世醫謂傷寒在諸風之上，癰疽冠雜病之先，言此二病，重大急切。然方論，疔腫又在癰疽之前，其意謂急切甚矣。但江左少見此病，醫者不以為事，病源既有，不可不知，且依《千金》類例，具列於後，既不能究其源，亦不敢妄有改作。一曰麻子疔，肉上起頭如黍米，色稍黑，四邊微赤，多癢，忌食麻子，及麻衣，併入麻田中行。二曰石疔，皮肉相連，色烏黑如黑豆，甚硬，刺之不入肉，陰陰微疼，忌瓦礫磚石之屬。
白話文：
傳統中醫認為，傷寒在所有風症之上，癰疽在所有雜病之首，這兩個病症都十分嚴重且緊急。然而，方濟論中提到，疔腫又比癰疽更為緊急，可見其程度之急迫。不過，江左地區較少見此病，醫者也不太重視。但這種病確實存在，不可不知曉。根據《千金要方》的分類，以下是具體症狀：
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**麻子疔：**肉上長出像黍米一樣的小頭，顏色稍黑，周圍微微發紅，很癢。忌食麻子、穿麻衣，或進入麻田中行走。
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**石疔：**皮肉相連，顏色烏黑得像黑豆，非常堅硬，用針刺不進肉裡，隱隱作痛。忌接觸瓦、磚、石頭等物品。
三曰雄疔，疱頭黑黶，四畔仰，瘡疱漿起，有水出，色黃，大如錢孔，忌房事。四曰雌疔，瘡頭稍黃，向里黶亦似灸瘡，四畔疱漿起，如錢孔，心凹，色赤，忌房事。五曰火疔，狀如湯火燒灼，瘡頭黑黶，四邊有疱漿起，如赤粟米，忌火灸爍。六曰爛疔，色稍黑，有白斑，瘡中潰，潰有膿水流出，瘡形大小如匙面，忌沸熱食、爛帛物。
白話文：
第七種：三十六疔 七曰三十六疔，頭黑浮起，形如黑豆，四畔起大赤色，今日生一，明日生二，三日生三，若滿三十六，藥所不治，俗名黑疱，忌嗔怒，蓄積愁恨。八曰蛇眼疔，瘡頭黑，皮上浮生，形如小豆，狀似蛇眼，大體硬，忌惡眼看之，並嫉妒人見，及毒藥。九曰鹽膚疔，狀如匙面，四邊皆赤，有黑粟粒起，忌鹹食。
症狀：頭部長出黑色浮起的暗瘡，形狀像黑豆，周圍出現大面積的紅色。第一天生一顆，第二天生兩顆，第三天生三顆。如果生滿三十六顆，藥物就無法醫治。民間稱為「黑皰」，忌諱生氣發怒，壓抑愁恨。
第八種：蛇眼疔 症狀：暗瘡頭部發黑，皮膚表面浮起來，形狀像小豆，看起來像蛇眼，質地堅硬。忌諱惡毒的眼神注視，以及嫉妒他人看到，也不要用毒藥治療。
第九種：鹽膚疔 症狀：形狀像匙子的表面，四周都發紅，有黑色的小粟粒狀突起。忌諱食用鹹食。
十曰水洗疔，形如錢，或如錢孔大，瘡頭白，里黑黶，汁出，中硬，忌飲漿水，水洗，渡河。十一曰刀鐮疔，瘡闊狹如薤葉大，長一寸，左側肉黑如燒爍，忌刺，及刀鐮切割，鐵刃所傷，可以藥治。十二曰浮漚疔，瘡體曲圓，少許不合，長而狹，如薤葉大，內黃外黑，黑處刺不痛，內黃處刺之則痛。十三曰牛拘疔，肉疱起，掐不破。
白話文：
十、水洗疔： 形狀如銅錢或錢孔，瘡口呈白色，裡面發黑，有汁液滲出，中間部分較硬。忌諱喝湯水、水洗、渡河。
十一、刀鐮疔： 瘡口寬窄約如薤葉大小，長約一寸，左側肉質發黑，像被火燒過一樣。忌諱刺破、用刀鐮切割、被鐵器所傷，但可用藥物治療。
十二、浮漚疔： 瘡體彎曲圓形，略有閉合，長而窄，形似薤葉。內部黃色，外部黑色，刺黑色部分不痛，刺黃色部分則疼痛。
十三、牛拘疔： 形成肉皰，掐不破。
此十三證初發，必先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，四肢沉重，頭痛心驚，眼花；大重者嘔逆，嘔逆則難治。麻子疔始末唯癢。所錄忌者不得犯，犯即難治。浮嘔疔、牛拘疔無忌，縱不治，亦不殺人。欲知犯觸，但脊強，瘡痛極，甚不可忍者，是犯之狀也。
白話文：
這 13 種證狀一開始，一定先癢後痛，先寒後熱，熱定後變寒，四肢沉重，頭痛心悸，眼花；病情嚴重者會嘔吐反胃，嘔吐反胃就難治。麻子疔從頭到尾只會癢。記錄的禁忌事項不能觸犯，如果觸犯就難治。浮嘔疔、牛拘疔沒有禁忌，即使不治療，也不會致命。想要知道是不是觸犯禁忌，就看背部僵硬，瘡痛劇烈，痛到忍耐不住，就是觸犯禁忌的表現。