陳言

《三因極一病證方論》~ 卷之十四 (8)

1. 《千金》內補散

治癰疽發背，惡肌不盡。服此消肌生肉。

當歸，桂心（各二兩），人參，川芎，厚朴（薑製炒），防風，甘草（炙），白芷，桔梗（各一兩）

白話文：

當歸、桂心（各 90 公克） 人參、川芎、厚朴（用薑汁炒製）、防風、甘草（炙烤）、白芷、桔梗（各 45 公克）

上為末。每服二錢匕，酒調，空腹服；不能飲酒，以木香湯調下。

2. 善應膏

治癰疽潰後，長肌敷瘕。

白芷，黃耆（各一兩），甘草（二錢），黃蠟（二兩），黃丹（二兩半）

白話文：

白芷、黃耆（各 30 克），甘草（6 克），黃蠟（60 克），黃丹（75 克）

上前三味為粗末，春秋用麻油四兩半，夏四兩，冬五兩，熬藥紫赤色，綿濾去滓，再入黃蠟、黃丹，以柳枝不住手攪，滴水成珠即止。用如常法。

白話文：

以上前三味藥為粗劣藥材，在春秋天使用四兩半麻油，夏天用四兩，冬天用五兩，將藥熬製成紫紅色，用棉布過濾去除沉澱物，然後加入黃蠟和黃丹，用柳條不停攪拌，當藥液滴水成珠即停止攪拌。使用方法與一般藥物相同。

3. 豬蹄湯

洗髮背癰疽。

豬蹄（一具，治如食法），黃耆，黃連，芍藥（各三錢三字），黃芩（一分），薔薇根，狼牙（各一兩）

白話文：

豬蹄一隻（處理方式與食用方法相同），黃耆、黃連、芍藥（各 3 錢 3 分），黃芩（1 分），薔薇根、狼牙（各 1 兩）

上銼散。以水二斗，煮豬蹄熟，澄清得汁半許，入藥，煎至二三分，去滓，洗瘡，以帛拭乾，日二。如疼痛，加當歸、甘草各一分。

白話文：

上研成散末。用兩鬥水煮豬蹄至熟，澄清後取汁半鬥，加入藥物，煎煮至剩下二三分之一，去掉渣滓，用來清洗傷口，再用絲帛擦乾，每天清洗兩次。如果疼痛，可以添加當歸和甘草，各一錢。

4. 外食散

治癰腫惡肉不盡，膿水淋漓。敷此，能消肌長肉。

白礬（銀窩內用瓦蓋煅令性盡，一兩），好染坯，血竭（各一兩）

上研細。用桑漿旋搜為膏，量瘡大小貼之。忌[鯽魚](/herb/1433)、酒面、毒物等。

5. 瘡漏脈例

經云：陷脈為漏，留連肉腠。脈得寒即下陷，凝滯肌肉，故曰留連肉腠；肉冷亦能為膿血，故為冷漏，須用溫藥，方如後。

白話文：

中醫典籍中提到：陷脈是身體漏氣，而且會滯留在肌肉之間。脈絡受寒就會下陷，凝滯於肌肉中，所以稱為「留連肉腠」；肌肉受寒也會化為膿血，因此稱為「冷漏」。治療時需要使用溫熱藥物，處方如下：

6. 陷脈散

治漏瘡，及二三十年癭瘤，或大如杯盂，久久不瘥，致有漏潰，令人骨消肉盡，或堅或軟或潰，令人驚惕，寐臥不安，體中掣痛，愈而復作。

白話文：

治療穿孔性瘡瘍，以及長達二三十年的腫瘤，有的腫瘤大如碗口，長時間無法癒合，導致破潰流膿，令人骨瘦如柴，腫瘤或硬或軟或破潰，令人驚恐，難以入睡，體內疼痛，即使治癒後也會復發。

乾薑（炮），琥珀，大黃，附子（炮，各一兩），丹參（三分），石硫黃，白石英，鍾乳粉，烏賊魚骨（各半兩）

白話文：

炮製後的乾薑、琥珀、大黃、炮製後的附子（各 60 克）、丹參（18 克）、硫磺、石英、鍾乳石粉、烏賊魚骨（各 30 克）

上為末，貯以瓷合韋囊勿令泄氣。若瘡濕即敷；無汁，即煎豬脂和敷之，以干為度。或死肌不消，加芒硝二兩益佳。一法，用胡燕屎一枚。

白話文：

將藥弄成粉末狀，放入瓷瓶中，用羊皮囊包住，防止藥性散失。如果傷口有滲液，就敷上藥粉；如果沒有滲液，就煎豬油並將藥粉拌入其中敷上，敷到傷口乾燥為止。如果壞死組織沒有消退，則加入兩錢芒硝會效果更好。還有一種方法，就是使用一顆胡蜂的糞球。

7. 桂附丸

治氣漏、冷漏諸瘡。

桂心，附子（炮裂，米醋中浸，再炮，淬三五次，去皮尖），厚朴（薑製），甘草（炙），白朮（各一兩），木香（一分），乳香（二錢，別研）

白話文：

肉桂心（一兩） 附子（炮裂後浸泡米醋，再炮一次，淬三到五次，去除皮和尖端，一兩） 厚朴（用薑炮製，一兩） 甘草（炙乾，一兩） 白朮（一兩） 木香（一分） 乳香（二錢，研磨備用）

上為末，煉蜜丸，梧子大。空腹米飲下二三十丸。

8. 癰疽灸法

夫癰則皮薄腫高，疽則皮厚腫堅。初發並宜灼艾，唯癰成則宜針，疽膿成則宜烙。若能審其名證，早早施治，仍用藥以攻利其根，補托其里，不必告醫，自料亦瘥。但世人忽之耳，醫方所以冠癰疽於雜病之先者，知為大病也。世醫失治療之序，顛倒錯亂，多致枉夭，良可嘆息。故備集得效灸法，以貽學者，庶不致妄投也。

白話文：

如果出現了癰，那麼皮膚會很薄而腫脹得高；如果出現了疽，那麼皮膚會很厚而腫脹得硬。在剛發病的時候，都適合用灸法治療。只有在癰形成的時候才適合用針灸，只有在疽膿形成的時候才適合用烙法。如果能夠仔細分辨它們的徵兆，及早地進行治療，再配合藥物來攻堅其根源，補益其內部，就不需要找醫生，自己治療也能痊癒。但世人往往忽視了這一點。醫方中將癰疽放在雜病之前，正是因為知道它們是大病。世間的醫生治療失序，顛倒錯亂，導致很多病人枉死，令人哀嘆。因此，我收集了有效的灸法，留給後學者，希望他們不要胡亂治療。

治初生癰疽發背，神效灸法，累試有驗。江寧府紫極觀，因掘得石碑載之。

凡人初覺發背，欲結未結，赤熱腫痛，先以濕紙覆其上，立視候之，其紙先干處，即是結癰頭也。取大蒜切成片，如當三錢厚薄，安其頭上，用大艾炷灸之，三壯即換一蒜片，痛者灸至不痛，不痛灸至痛時方住。最要早覺早灸為上，一日二日，十灸十活；三日四日，六七活；五六日，三四活；過七日，則不可灸矣。若有十數頭作一處生者，即用大蒜研成膏，作薄餅鋪頭上，聚艾於蒜餅上燒之，亦能活也。

白話文：

當開始感覺背部發熱、腫痛並有膿包形成徵兆時，首先用濕紙覆蓋患處，觀察紙張先變乾的地方，那就是膿包的頭部。

取大蒜切成三錢厚度左右的薄片，貼在膿包頭部，然後用艾草條灸治，每片蒜灸三壯後換一片。疼痛時灸到不痛，不痛時灸到疼痛再停止。

最重要的是早期發現早期治療，第一天或第二天，灸十次能治好十分之十；第三或第四天，六至七次能治好；第五或第六天，三四次能治好；超過第七天，就無法灸治了。

如果有十幾個膿包聚集在一起，就把大蒜研磨成膏狀，做成薄餅狀敷在膿包上，在蒜餅上聚攏艾草條燃燒，也能幫助化膿消腫。

若背上初發赤腫，一片中間，有一片黃粟米頭子，便用獨頭蒜切去兩頭，取中間半寸厚薄，正安於瘡上，卻用艾於蒜上灸十四壯，多至四十九壯。

白話文：

如果背上剛開始長出紅腫，一塊中間有一個米粒大小的黃色膿頭，就用整顆大蒜切掉兩端，取出中間約半寸厚的部分，正對著傷口放上，再用艾草在蒜頭上灸十四次，最多灸四十九次。