《三因極一病證方論》~ 卷之十四 (3)
卷之十四 (3)
1. 葶藶大丸
治腫滿腹大，四肢枯瘦，小便澀濁。
甜葶藶（紙隔炒），薺菜根（等分）
上為末，蜜丸，如彈子大。每服一丸，陳皮湯嚼下，只三丸，小便清；數丸，腹當依舊。
白話文：
這是在治療水腫、腹部膨大，而四肢卻顯得消瘦，且小便不通暢、渾濁的情況。
使用甜葶藶（需用紙隔著炒過）和薺菜根（兩者份量相同）。
將上述藥材研磨成粉末後，加入蜂蜜搓成丸狀，大小約如彈珠。每次服用一丸，用陳皮煮的水來吞服。只服用三丸，小便就會變得清澈；但若多服用幾丸，腹部的症狀可能不會有改變。
2. 料簡
病有風水、皮水、石水、黃汗，皆與正水同，為治自別。
白話文：
疾病中有風水、皮水、石水、黃汗等類型，這些都和一般的水腫病相同，但在治療方法上各自有所不同。
3. 大豆湯
治風水，通身腫，骨節疼，惡風自汗，眼合不得，短氣欲絕，其脈浮。
大豆，杏仁（炒去皮尖），麻黃（去節），防風，防己，豬苓（去皮，各四兩），澤瀉，黃耆，烏頭（炮，各三兩），半夏（湯，七次），茯苓，白朮（各五兩），甘遂（炒），甘草（炙，各二兩）
上㕮咀。每服五錢，水二盞，酒半盞，姜七片，煎七分，去滓，不計時服，以大小便利，腫消則停藥。未知，加生大戟五兩、葶藶二兩紙炒香，無不快利。甘草反甘遂，似不當同用之，卻效，非人情所可測也。
白話文：
【大豆湯】這帖藥方主要治療因風濕所引起的全身浮腫，骨節疼痛，對風寒敏感，容易自汗，眼睛睜開困難，呼吸短促，感覺快要窒息，脈象浮動。
藥方成分包含：大豆，炒過去皮尖的杏仁，去節的麻黃，防風，防己，去皮的豬苓，各四兩；澤瀉，黃耆，炮製過的烏頭，各三兩；用湯洗過七次的半夏，茯苓，白朮，各五兩；炒過的甘遂，炙過的甘草，各二兩。
這些藥材混合後，每次服用五錢，用水兩盃，酒半杯，以及七片薑來煎煮，煮至剩七分時，濾掉渣滓，不分時間服用，等到大小便通暢，浮腫消退就可以停止服藥。如果效果不明顯，可以再加入五兩生的大戟，和兩兩紙炒香的葶藶，這樣通常都能有很好的效果。雖然理論上甘草和甘遂不宜一同使用，但實際上卻能發揮效果，這是無法以常理解釋的。
4. 五皮飲
治皮水，四肢頭面悉腫，按之沒指，不惡風，其腹如故，不喘不渴，脈亦浮。
大腹皮（炙），桑白皮（炙），茯苓皮，生薑皮，陳橘皮（各等分）
上㕮咀。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓熱服，日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
白話文：
這是在治療一種叫做「皮水」的病症，病徵是四肢和臉部都出現腫脹，且一按就會凹下去，但病人不會怕風，腹部也沒有異常，不會有喘息或口渴的現象，脈搏感覺起來還是浮動的。
使用的藥材包括：大腹皮（炒過的）、桑白皮（炒過的）、茯苓皮、生薑皮、陳年橘子皮（這些藥材的份量都是相同的）。
將上述藥材切碎。每次服用時取四錢的藥材，加入大約半杯的水，煮到剩下七分之一的水量，然後濾掉藥渣趁熱服用，一天兩到三次。最近有人將這些藥材與木香和檳榔一同研磨後再煎煮，效果也很不錯。
5. 澤漆湯
治石水，四肢瘦，腹腫不喘，其脈沉。
澤漆（洗去腥，五兩），桑白皮（六兩，炙），射干（泔浸），黃芩，茯苓，白朮（各四兩），澤瀉，防己（各二兩）
上㕮咀。每服五錢，水三盞，烏豆一合，煎二盞，納藥，同煎七分，去滓空腹溫服，日三。
黃汗，依五疽法治之，用黃耆酒。
白話文：
[澤漆湯]
主治石水病，患者四肢消瘦，腹部腫脹但不喘息，脈象沉。
所需藥材包含：澤漆（需先清洗去除腥味，用量為五兩）、桑白皮（六兩，需炒製）、射干（需用水浸泡）、黃芩、茯苓、白朮（以上各四兩）、澤瀉、防己（以上各二兩）。
以上藥材切碎。每次服用量為五錢，加入三碗水和一把黑豆一起煎煮至剩兩碗水量時，再放入藥材，一同煎煮至剩七分水量，濾掉藥渣後空腹溫服，每日三次。
對於黃汗症，應依照治療五疽病的方法處理，使用黃耆酒來治療。
6. 料簡
病有水腫相類者，曰膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、脾氣橫泄五種，治法亦復不同，除鼓脹見脹滿門，腸覃、石瘕見婦人門，今具膚脹及脾氣橫泄如後。
白話文：
有些疾病會出現像水腫這樣的症狀，這些疾病包括膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕和脾氣橫泄等五種，它們的治療方法各不相同。除了鼓脹這種病症會在描述脹滿的章節中提及，以及腸覃和石瘕這兩種會在婦科疾病章節中討論，現在我將詳細說明膚脹和脾氣橫泄這兩種病症。
這樣可以理解為：有些病看起來像是水腫，實際上卻是不同的疾病，如膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、脾氣橫泄等五種，每種病的治療方式都不一樣。鼓脹病會在專門講解脹滿的章節裡談到，腸覃和石瘕則在婦女專欄中詳述，至於膚脹和脾氣橫泄，接下來將進行詳細介紹。
7. 附子綠豆湯
治寒客皮膚，殼殼然而堅，腹大身腫，按之陷而不起，色不變，病名膚脹。一劑未知，再作。
大附子（重七錢者，一隻，生，去皮臍，半破），綠豆（二兩）
上以生薑一兩切，水二碗，煎至一碗，絞去滓，分三服，空腹溫服；次日將前附子破作四片，再用綠豆二兩、姜一兩，如前煎服；第三日，復將附子作八片，如前煎。
白話文：
【附子綠豆湯】
這帖藥方是用來治療因寒氣侵襲皮膚，使得皮膚變得堅硬且有膨脹感，腹部腫大，身體浮腫，按下後凹陷無法立即恢復原狀，皮膚顏色沒有改變，這種病症稱為膚脹。若第一帖藥無明顯效果，可以再連續服用。
藥材包含：大附子（重量約七錢的一顆，去皮和中心部分，剖開一半），綠豆（二兩）。
製作方法如下：取生薑一兩切片，加水兩碗，煮至剩下一碗水量，然後濾掉渣滓，分三次服用，最好在空腹時溫熱飲用；第二天，將之前的附子再切成四片，配合綠豆二兩、薑一兩，依同樣方式煎煮服用；第三天，再將附子切成八片，依舊按照前述步驟煎煮。
8. 無礙丸
治脾氣橫泄，四肢浮腫，心腹脹滿，喘不得臥。
蓬朮（煨），三稜（煨，各一兩），大腹皮（炙，二兩），木香（炮），檳榔（一分，生）
上為末，炒麥糵搗粉為丸，如梧子大。每服二十丸，生薑湯下。
小三稜煎，治如前。（方見癥瘕門）
白話文：
【無礙丸】
主治脾氣虛弱導致的嚴重腹瀉，以及伴隨的四肢水腫、心臟和腹部脹滿不適，呼吸困難到無法躺下休息。
藥材包含：蓬朮（經過煨製）、三稜（同樣經過煨製，以上兩種各取一兩）、大腹皮（需經炙製，取二兩）、木香（需炮製）、檳榔（取一分，未經處理）
將上述藥材研磨成粉末，再用炒過的麥芽和糵製成的粉來搓揉成丸，大小約如梧桐子。每次服用時，取二十顆此丸，用生薑煮的湯送服。
另有一個名為「小三稜煎」的處方，其治療的症狀與前述相同。（該處方可於病症類別為癥瘕的章節中找到）
9. 茯苓分氣飲
治脾胃不和，胸膈噎塞，腹脅疼痛，氣促喘急，心下脹滿，飲食不進，嘔吐不止；兼脾氣橫泄，四肢浮腫。
五味子，桔梗，茯苓，甘草（炙），陳皮，桑白皮，草果，大腹皮（各二兩半），紫蘇葉
上為粗末。每服四錢，水一盞，姜三片，鹽少許，煎七分，去滓，食前服。
白話文：
這是在治療脾胃運作失調，導致胸部和咽喉有阻塞感，腹部及脅部疼痛，呼吸急促，有喘息現象，心臟下方感覺脹滿，飲食困難，不停嘔吐；同時伴有脾氣運行異常造成的腹瀉，以及四肢出現浮腫的症狀。
使用的藥材包括：五味子、桔梗、茯苓、炙甘草、陳皮、桑白皮、草果、大腹皮（各用二兩半），以及紫蘇葉。
將這些藥材研磨成較粗的粉末。每次服用時取四錢，加入一碗水，放入三片薑，少許鹽，煮沸後再熬至剩下七分水量，過濾掉藥渣，在飯前服用。
10. 麻黃甘草湯
治氣急，積久不瘥，遂成水腫，如此者眾。諸皮中浮，以水攻面目身體，從腰以上腫，當以此湯發汗。
麻黃（二兩，去節湯），甘草（一兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓，空腹溫服。
白話文：
這是在治療呼吸困難，長期未能痊癒，最終形成水腫的情況，這種情況很常見。當水分在皮膚下堆積，進而影響到面部、身體，導致腰部以上的部位腫脹，應使用此麻黃甘草湯來促進排汗。
所需藥材為：麻黃（兩份，需去除節部並用水清洗），甘草（一份）。
將上述藥材切碎混合。每次服用時取四錢，加入一盞半的水，煮至剩下七分之一，濾去殘渣，在空腹時溫熱服用。