《瘴瘧指南》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 正舌散
治瘴病。舌本強硬。語言不出。
蠍梢（二錢五分去毒），茯神（一兩微炒去皮木），薄荷（一兩焙乾）
上為末。每服二錢。溫酒調下。或擦牙頰間亦。妙瘴病舌本強硬。語言不出者。因瘴熱入於心脾經絡而然。蓋心之別脈系舌本。脾之脈連舌本。散舌下。是方用茯神可以寧心。益脾。薄荷能去風熱。蠍梢能去風痰。風熱去則心脾清。而舌強自消矣。
白話文：
這款藥方名為「正舌散」，主要用於治療瘴病導致的舌頭僵硬，無法正常說話的情況。
藥方成分包括：蠍尾（淨重約二錢五分，需先去除毒性）、茯神（約一兩，輕微炒過後去除外皮和木材部分）、薄荷（約一兩，需烘焙至乾燥）。
以上成分研磨成細末。每次服用量為二錢，用溫酒送服。或者將藥粉塗抹在牙齦和臉頰之間也有療效。
瘴病引發舌頭僵硬、無法正常說話的原因，主要是瘴熱進入了心臟和脾臟的經絡。因為心臟的分支血管連接舌頭基部，脾臟的血管也與舌頭基部相連，並擴散到舌頭下方。此方中，茯神能安撫心神、滋補脾臟；薄荷能消除風熱；蠍尾則能清除風痰。當風熱被清除，心臟和脾臟功能恢復正常，舌頭僵硬的問題自然就會消失。
2. 柴胡散
治瘴病。十四日外。寒熱不已。不潮時。脈弦數者。
柴胡（一兩去蘆），半夏（五錢湯泡），桂心（五錢去皮），白芍（五錢炒炙），甘草（三錢）
上剉散。姜七片。棗一枚。水煎溫服。寒熱。得退。便止此藥。
瘴病十四日外。已過經矣。病雖未愈。元氣稍蘇。更兼其脈。熱不潮時。亦弦數。此正瘧脈弦數多熱之證。況寒熱脈弦。是邪在半表半裡。足少陽實主之。故用柴胡為君。本經藥也。木得桂而枯。故用以散少陽之邪。半夏生薑之辛。以散邪氣。兼能燥濕利痰。治之瘴本若白芍之酸。
甲味也。大棗甘草之甘。己味也。甲己化土。養脾之妙法也。是方李待制立。以治瘴扶脾利痰。以退半表半裡之邪熱。用以桂心。佐以柴胡。使柴胡之寒不能為柄。非神於用藥者。不可同語也。
白話文：
柴胡散主要用於治療瘴病，即當病患發燒與寒顫超過十四天，且病情沒有隨著固定時間潮漲潮落，脈搏呈現弦狀且頻率較快的情況下。
所需藥材有：柴胡（一兩，去蘆）、半夏（五錢，先用熱水浸泡）、桂心（五錢，去皮）、白芍（五錢，炒後炙）、甘草（三錢）。
將上述藥材切碎混合，再加入七片薑和一顆棗，用水煎煮後溫服。當病人的發燒與寒顫症狀得到緩解，即可停止服用此藥。
當瘴病超過十四天，雖然病況尚未完全康復，但病患的體力已經逐漸恢復。若此時脈象仍處於熱而不隨潮汐變化，且呈弦狀頻率較快，這正是瘧疾脈象弦數且多熱的徵兆。加上病患出現交替的寒熱及弦狀脈象，表示病邪位於半表半裡的狀態，這是足少陽膽經的範疇。因此，使用柴胡作為主要藥材，因為柴胡是治療此類病症的經典藥材。再搭配桂心來消散少陽膽經的病邪，半夏與薑的辛辣能驅散邪氣，同時具有除濕利痰的功效，有助於根治瘴病。白芍的酸味則可調節身體機能。此外，大棗與甘草的甜味，能幫助脾胃功能的調理，這是調理脾胃的絕佳組合。此方由李待制所創，用於治療瘴病、強化脾胃功能及清除痰濕，並用以退燒於半表半裡的邪熱。桂心輔助柴胡，使柴胡的寒性不會過度，若非深諳藥物運用之道的人，無法理解這種精妙的配方。
希望這份翻譯對你有所幫助。
3. 草果飲
治瘴瘧頭痛。身疼寒熱。脈浮弦。
草果（去殼），良薑，青皮（去穰），川芎，白芷，蘇葉，甘草，
上各等分剉散。水煎熱服。當發日前連進一服。不拘時候。
四時治要方。云風瘧。食瘧。瘧即瘴也。多生於東南。謂東南乃魚鹽之地。及多暴風。風瘧宜草果飲。此方用川芎。青皮。白芷。發散風邪。良薑。蘇葉。發散寒熱。今咳痰脈浮緊。頭痛身疼。惡風寒。乃感乎凜冽暴風也。正宜草果飲。因食生冷肥膩。中脘生痰。嘔逆遂成食瘧。宜服二陳湯。三因方。治食瘧用紅丸子。亦為極妙。
白話文：
這份古方「草果飲」是用來治療瘴瘧引發的頭痛、身體疼痛、畏寒發燒，且脈搏呈現浮弦的症狀。
所需藥材包括：去了殼的草果、良薑、去了瓤的青皮、川芎、白芷、蘇葉和甘草。以上藥材需等量準備，切碎後混合。使用水煎煮，趁熱服用。在發病前連續服用一次，不限定時間。
根據四季治病的重要方針，此處提到的「風瘧」、「食瘧」，都可歸類為「瘴瘧」，此類疾病多發生於東南沿海地區，因為這些地方氣候濕熱，且常有強烈的風。對於風瘧，推薦使用草果飲，此方使用了川芎、青皮、白芷來發散風邪，而良薑和蘇葉則用於發散寒熱。若患者咳嗽、有痰、脈象浮緊、頭痛、身體疼痛且怕風寒，這都是受了冷冽強風的影響，適合服用草果飲。如果因為食用生冷或肥膩的食物，導致胃部產生痰濕，引起嘔吐，轉而形成食瘧，應該服用二陳湯。另有三因方，治療食瘧時使用紅丸子，效果極佳。
4. 奪命散
治傷寒瘴瘧。陰陽證候不明。誤投藥。致病垂困。煩躁發渴。及婦人產後。胎煎受熱。瘴等證。
人參（一兩去蘆切片）
用水二鍾。於銀石器內。煎至一鍾。以冷水沉取冷一服而盡。若鼻有汗滴尤妙。
白話文：
[奪命散]用於治療因感染熱帶疾病或類似傷寒的熱病。當病情的性質，是屬於陰還是陽，無法明確判斷，或是因為錯誤的藥物使用，導致病情危急，患者出現煩躁和口渴的症狀，以及婦女在產後，因子宮收縮產生熱度，或是受到熱帶疾病的感染等情況。
所需材料為人參一兩，去除根部，切成薄片。
使用方法是：將人參片放入銀或石製的容器中，加入兩杯水，煎煮至剩一杯水量。然後將煎好的藥汁放入冷水中降溫，待藥汁完全冷卻後一次喝完。如果在服用過程中，患者鼻子有汗珠滴下，則效果更佳。
5. 五苓散
治傷寒瘴疾。感暑中濕。小便不利。頭疼身熱。煩躁發渴等證。夏月主治尤多。能伐腎氣下虛者。不可過服。
澤瀉（三兩），豬苓（去皮一兩五錢），茯苓（去皮一兩五錢），肉桂（一兩），白朮（去蘆一兩五錢）
上為細末。每服三錢。夏月背寒。頭疼。發熱無汗。小便秘。濃煎蔥白湯調熱服。令額上有汗。為妙或只用百滾湯。調熱服。仍續啜熱湯。沖令汗出。冒暑極熱。新汲水調亦可。熱瘴痢疾。小便不利者。並用熱水調。大便泄小便不利者。車前子湯調。不宜多服。瘀熱在裡。發黃疸。茵陳湯調。或加辰砂尤治蘊熱心煩。
毛崇甫。因母病。孝感天地。夢投此方。可謂神方也。但五苓散。用桂正如小柴胡用人參。備急丸用乾薑之類。欲其剛柔相濟。亦存戰守之意也。故方書謂五苓散。無桂及隔年陳者。俱不可用。如去桂而加人參。卻謂之春澤湯。治煩躁效。
白話文：
這段文字談的是[五苓散]的使用方式和適應症狀，主要用於治療像是感冒、熱病，或是因暑熱和濕氣引起的疾病。症狀可能包含小便不順、頭痛、身體發熱、煩躁以及口渴等。在夏季，它的用途尤其廣泛。然而，如果腎氣較弱的人，不宜過度服用。
成分包括澤瀉（三兩）、豬苓（去皮一兩五錢）、茯苓（去皮一兩五錢）、肉桂（一兩）、白朮（去蘆一兩五錢）。
將這些藥材研磨成細粉，每次服用三錢。夏天如果感到背部寒冷、頭痛、發燒無汗、小便困難，可以濃煎蔥白湯來調和熱服，直到額頭出汗最佳。或者直接用開水調和熱服，再持續喝熱湯，直到有汗出來。在酷熱的天氣下，也可以用新打的井水來調和。如果有熱病、痢疾且小便不順，都可以用熱水調和服用。若大便瀉而小便不順，則可用車前子湯來調和。但是，都不宜過量服用。如果體內有熱毒，導致黃疸，可以用茵陳湯調和，甚至加入辰砂效果更佳。
毛崇甫因為母親生病，他的孝心感動了天地，因而夢見得到這個藥方，可說是神來之筆。然而，五苓散中使用肉桂，就像小柴胡湯中使用人參，或是備急丸中使用乾薑一樣，都是為了達到陰陽調和的效果，有攻有守。因此，醫書上說，沒有肉桂或是不是隔年的五苓散，都不能使用。如果去掉肉桂，改加人參，就成為春澤湯，對於治療煩躁有很好的效果。
6. 烏沉散
治瘴疾心腹刺痛調中快氣。
烏藥（一兩），香附（三兩焙乾），甘草（一兩炒）
上共為細末入鹽少許滾湯調服。
白話文：
這是在治療像瘴氣疾病所引起的胸口和腹部劇烈疼痛，能調理中焦，促進氣血流通。
所需藥材及其份量如下：烏藥一兩，香附三兩需先烘乾，甘草一兩需先炒過。
將上述藥材全部磨成細粉，加入少量鹽，用熱水調和後服用。
7. 加減五積散
治瘴後腰疼腳痛渾身疼。
蒼朮，陳皮，厚朴，半夏，茯苓，當歸，川芎（大），肉桂，乾薑，桔梗，甘草，枳殼（氣弱者不用）
上姜三片煎服。
白話文：
這是在治療熱帶疾病後，出現的腰痛、腳痛以及全身疼痛的處方。
使用的藥材有：白朮、陳皮、厚樸、半夏、茯苓、當歸、大川芎、肉桂、乾薑、桔梗、甘草、以及枳殼（如果氣虛較嚴重的人可以不使用）。
服用方法是，用三片薑與以上藥材一起煎煮後服用。