《瘴瘧指南》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 七寶飲
治瘴瘧一日一發。或間日一發。明白作息。有時此以截之。
常山，檳榔，青皮，草果（去皮），厚朴，甘草
上各等分用酒水各一鍾。煎好以棉罩之。放星月下露一宿。當日早冷服。服後莫熱飲食。無痰不成瘧。是方用常山以逐痰。檳榔以墜痰氣。草果以溫中去寒痰。厚朴青陳皮之辛以行氣。氣行則痰不能留。甘草以調胃和中。共為行氣消痰之劑。痰消則瘧本消。宜乎瘴之不再作也。
白話文：
治療瘴氣瘧疾，一天發作一次或隔天發作一次，要清楚了解作息時間，有时可以用藥物來截斷病情。用常山、檳榔、青皮、草果（去皮）、厚朴、甘草，各等分，用酒水各一鐘煎好，用棉布罩住，放置在月光下露一晚，隔天早上空腹服用。服藥後不要吃熱食。沒有痰就不會發瘧疾。這個方子使用常山來驅逐痰液，檳榔來沉降痰氣，草果來溫暖脾胃去除寒痰，厚朴和陳皮的辛辣味來行氣，氣行則痰無處停留，甘草來調節脾胃，共同作用來行氣消痰。痰消則瘧疾的根本消除，所以瘴氣就不會再次發作。
按瘴病治法最難。於始發熱不間斷時。及其溫中固下。正氣和解後。明白作息。有時正氣漸和。下焦濕冷已去。諸凡截藥不犯寒涼。不吐不利者俱可用。
白話文：
治療瘴病的方法最為困難。在開始發熱且持續不斷時，以及在溫暖中樞，固定下焦時，當正氣與疾病調和後，瞭解休息與活動的規律。有時候，正氣逐漸恢復，下焦的潮濕寒冷已經消失。所有的截斷藥物若不侵犯寒涼之氣，不導致嘔吐或排便不順的，都可以使用。
2. 麥門冬湯
治瘂瘴。神清目開。大小便如常。惟全不能出聲身熱。
麥冬（去心），人參，白朮，陳皮，川芎，半夏，當歸，肉桂，烏梅，大附子，甘草，茯苓（去皮）
上加姜三片。水煎溫調。黑神散服。
白話文：
病人神志清醒，眼睛明亮，大小便正常，但完全無法發聲，身體發熱。可用麥冬（去心）、人參、白朮、陳皮、川芎、半夏、當歸、肉桂、烏梅、大附子、甘草、茯苓（去皮）以及三片薑，加水煎煮後溫服，並服用黑神散。
瘂瘴若神昏直視。不知人事。痰響者屬痰。神昏不知人事。不痰響能飲食。惟不能出聲。此邪熱湧沸其血。上塞心肺之竅。故不能言也。是方用六君子。緩火邪以補脾救元氣。門冬解心肺之熱。烏梅生津以收外泄陽氣。歸芎以行散上竅之血。血得熱則行。故用桂附之熱以行之。
且能引上焦之陽下入陰分。再調黑神散。以驅逐其血。血散則心肺之竅開。而聲音出矣。
白話文：
如果病人昏迷、直視前方，不省人事，並且伴有痰鳴，屬於痰證。若昏迷不省人事，但沒有痰鳴，能吃喝，只是不能說話，這是邪熱上湧，沸騰血液，阻塞心肺竅穴，導致失語。這時可以用六君子湯，溫和驅散邪熱，補脾益氣；用麥冬清解心肺熱氣；用烏梅生津收斂外泄的陽氣；用川芎疏通上竅血脈；用桂枝、附子溫熱血液，促進血液流通。
此外，還能引導上焦的陽氣下降到陰分，再配合黑神散驅散血液瘀滯。血液散開，心肺竅穴就能通暢，聲音就能恢復。
3. 黑神散
治瘂瘴。
黑豆（二合半炒去皮），當歸（二兩），蒲黃（二兩），乾薑（二兩），熟地（二兩），肉桂（二兩去粗皮），白芍（酒炒五錢），甘草（五錢）
上為末每服二錢。調麥門冬湯下。瘴病之熱專熬心肺。熱甚則湧沸其血。出於上竅。則為吐衄。不能上出口鼻。惟塞於心肺之竅。則為瘂瘴。是方蒲黃能逐敗血。芍歸能去舊血。生新血。姜能使血行。甘草以和氣益血。乃陰類。熟地黑豆。乃北方之物。合諸藥以導血歸源也。
白話文：
治療瘂瘴
藥方：
- 黑豆（二合半，炒去皮）
- 當歸（二兩）
- 蒲黃（二兩）
- 乾薑（二兩）
- 熟地（二兩）
- 肉桂（二兩，去粗皮）
- 白芍（酒炒五錢）
- 甘草（五錢）
用法：
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用麥門冬湯調服。
方義：
瘴病的熱氣專門熬煉心肺，熱氣過盛就會使血液沸騰，並從上竅湧出。如果血液無法從口鼻排出，就會堵塞心肺的竅穴，形成瘂瘴。
此方中，蒲黃能驅散敗血，芍藥和當歸能去除舊血，生出新血；乾薑能促進血液循環；甘草能和氣益血，屬陰性藥物；熟地和黑豆來自北方，與其他藥物配合，引導血液回歸源頭。
4. 青州白丸子
治瘂瘴目上視。口噤痰涎閉塞。昏不知人。遺尿遺屎。及治中風痰甚等證。
生半夏（七兩），南星（二兩），生白附子（二兩），生川烏（五錢）
上為細末。以生絹袋。盛於井花水內。擺出未出者。再以手揉。令出渣。再研再入。絹袋擺盡為度。於瓷盆中。日曬夜露。每日一換新水。攪澄清。春五夏三。秋七冬十日。去水曬乾。研細以糯米粉煎粥。清為丸。綠豆大。每服二十丸。生薑湯下。
白話文：
治療瘂瘴目上視、口噤痰涎閉塞、昏不知人、遺尿遺屎，以及中風痰盛等病症
藥方：
半夏（七兩）、南星（二兩）、白附子（二兩）、生川烏（五錢）
製作方法：
- 將以上藥材研磨成細末。
- 用生絹袋盛裝藥末，放入井花水中浸泡，待藥末不再沉澱後取出。
- 用手揉搓藥袋，讓藥渣充分析出，再研磨一次，重新放入藥袋，重複浸泡、揉搓，直到藥汁完全析出。
- 將藥汁倒入瓷盆中，放在陽光下曬，晚上放在露水下露，每日換一次清水，並攪拌至澄清。
- 春季曬五天，夏季曬三天，秋季曬七天，冬季曬十天。
- 將藥汁曬乾後，研磨成細粉。
- 用糯米粉煎粥，將藥粉加入粥中，煮成丸子，丸子大小如綠豆。
- 每次服用二十丸，用生薑湯送服。
功效：
此方可治療瘂瘴目上視、口噤痰涎閉塞、昏不知人、遺尿遺屎，以及中風痰盛等病症。
註解：
- 瘂瘴：一種由濕熱瘴氣引起的疾病，症狀包括發熱、昏迷、口噤、痰涎壅塞等。
- 目上視：眼睛向上看，無法向下看。
- 口噤：嘴巴緊閉，無法張開。
- 痰涎閉塞：痰液阻塞呼吸道，導致呼吸困難。
- 遺尿遺屎：夜間不由自主地排尿或排便。
- 中風痰盛：中風後，痰液阻塞經絡，導致肢體麻痺、語言不清等。
瘂瘴口噤。目上視。痰涎閉塞。昏不知人。遺尿遺屎。因脾胃感冷。中氣不能運痰。以致痰氣上迷心竅。故神昏不能言也。痰生於濕。半夏南星能燥濕。痰滯於寒。白附之溫。川烏之辛熱。能祛寒。送以薑湯。最能治痰滯之瘴也。
白話文：
病人嘴巴緊閉說不出話，眼睛往上看，痰液阻塞喉嚨，昏迷不醒人事，還會大小便失禁。這是因為脾胃受寒，中氣無法運化痰液，導致痰氣上衝迷亂心神，所以神志不清，無法言語。痰液產生於濕氣，半夏、南星能燥濕；痰液停滯於寒氣，白附子溫暖，川烏辛熱，能祛除寒氣。用薑湯送服藥物，最能治療因痰液停滯引起的昏迷。
5. 星附湯
治瘂瘴。痰涎上壅。昏不知人。聲如牽鋸。口噤直視。遺尿遺屎。
生南星（一兩），生附子（一兩），木香（五錢）
上剉散每服四錢姜九片。水煎溫服。
瘂瘴有痰涎上塞。聲如扯鋸之狀。則再兼異證。皆痰所為。由脾胃感冷。中氣虛寒。不能運痰而然。故用南星之燥。以去痰。附子之辛熱以溫中。佐以木香之辛以行氣。氣行則痰行也。予治痰證。多以氣方為主。重者單用。或加二陳湯。內虛者。再倍加人參。更佐以沉香。屢屢獲效。
白話文：
治療瘂瘴，痰涎上壅，昏迷不醒，聲音嘶啞如鋸齒摩擦，口緊閉直視前方，大小便失禁，可以用生南星一兩、生附子一兩、木香五錢，研成粉末，每次服用四錢，加薑九片，水煎溫服。
瘂瘴患者常有痰涎堵塞呼吸道，聲音嘶啞如扯鋸的現象，伴隨其他症狀，都是痰引起的。這是因為脾胃受寒，中氣虛寒，無法運化痰液所致。因此，用南星燥濕化痰，附子辛熱溫中，木香辛香行氣，氣行則痰行。我治療痰證，多以理氣為主，病情嚴重者單用此方，或加二陳湯。體虛者，再加倍人參，並佐以沉香，屢屢奏效。
6. 三生飲
治瘂瘴。如前證之甚者。及治瘴後痰厥。
生南星（一兩），生附子（五錢），生川烏（五錢），木香（二錢五分）
上剉散。每服五錢。生薑十片。水煎溫服。元氣虛者。加人參五錢。同煎是方。即前方加川烏。因脾胃虛寒之甚。故加之。若元氣虛者。加人參補元氣利痰。有起死回生之妙。
白話文：
治療瘂瘴，若病情嚴重，以及治療瘴氣之後出現痰厥，可以用生南星一兩，生附子五錢，生川烏五錢，木香二錢五分，將藥材磨成粉末，每次服用五錢，加入生薑十片，水煎溫服。若元氣虛弱，可加人參五錢，一同煎煮。此方加入川烏，是因為脾胃虛寒嚴重，若元氣虛弱，則加入人參補元氣、利痰，有起死回生之妙。