《瘴瘧指南》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 七寶飲
治瘴瘧一日一發。或間日一發。明白作息。有時此以截之。
常山，檳榔，青皮，草果（去皮），厚朴，甘草
上各等分用酒水各一鍾。煎好以棉罩之。放星月下露一宿。當日早冷服。服後莫熱飲食。無痰不成瘧。是方用常山以逐痰。檳榔以墜痰氣。草果以溫中去寒痰。厚朴青陳皮之辛以行氣。氣行則痰不能留。甘草以調胃和中。共為行氣消痰之劑。痰消則瘧本消。宜乎瘴之不再作也。
按瘴病治法最難。於始發熱不間斷時。及其溫中固下。正氣和解後。明白作息。有時正氣漸和。下焦濕冷已去。諸凡截藥不犯寒涼。不吐不利者俱可用。
白話文：
這份處方名為「七寶飲」，主要用於治療一天發作一次或隔天發作一次的瘴瘧，能清楚地控制病情。
所需藥材包括：常山、檳榔、青皮、草果（去皮）、厚朴、甘草。這些藥材需等量使用，用酒和水各一杯來煎煮。煎好後，用棉布蓋住，放在星空下或月光下露一晚，第二天早上趁冷服用。服用後切記不要食用熱的食物或飲料。
之所以瘧疾會發作，主要是因為有痰在體內。這個處方中的常山能幫助祛除體內的痰，檳榔能降低痰氣，草果可以溫暖中焦並去除寒痰，厚朴和青皮的辛辣能促進氣血流通，使痰無法停留在體內，甘草則能調理胃部和中焦。所有藥材合在一起，可以達到行氣消痰的效果。痰消失後，瘧疾的根本也就消除了，這樣，瘴瘧就不會再發作了。
瘴病的治療方法非常困難。在剛開始發熱且不停止時，應先溫暖中焦，鞏固下焦，等到正氣恢復，解開病癥後，病情就能得到控制，有固定的發作時間。當正氣逐漸恢復，下焦的濕冷已經去除，只要使用的藥物不會引起寒冷，不會導致嘔吐或腹瀉，都可以使用。
2. 麥門冬湯
治瘂瘴。神清目開。大小便如常。惟全不能出聲身熱。
麥冬（去心），人參，白朮，陳皮，川芎，半夏，當歸，肉桂，烏梅，大附子，甘草，茯苓（去皮）
上加姜三片。水煎溫調。黑神散服。
瘂瘴若神昏直視。不知人事。痰響者屬痰。神昏不知人事。不痰響能飲食。惟不能出聲。此邪熱湧沸其血。上塞心肺之竅。故不能言也。是方用六君子。緩火邪以補脾救元氣。門冬解心肺之熱。烏梅生津以收外泄陽氣。歸芎以行散上竅之血。血得熱則行。故用桂附之熱以行之。
且能引上焦之陽下入陰分。再調黑神散。以驅逐其血。血散則心肺之竅開。而聲音出矣。
白話文：
這份古文講述的是「麥門冬湯」這個藥方，主要治療因熱邪導致的失音症狀。患者神智清晰、雙眼明亮，大小便正常，但完全無法發聲，身體發熱。
藥方成分包括麥門冬（去心）、人參、白朮、陳皮、川芎、半夏、當歸、肉桂、烏梅、大附子、甘草和茯苓（去皮）。使用時加入三片薑，用水煎煮後溫服，同時可搭配黑神散服用。
對於因痰熱或邪熱導致的失語，若是精神混亂、目光呆滯、失去意識且有痰鳴聲，屬於痰熱症狀。若精神混亂、失去意識、無痰鳴聲但能進食，只是無法發聲，這是因為邪熱使血液沸騰，堵塞了心肺的通道，因而無法說話。此方中的六君子湯能緩解火邪，補充脾臟功能並拯救元氣；麥門冬能清心肺熱；烏梅生津液，收斂外洩的陽氣；當歸與川芎能活血化瘀，疏通心肺通道；肉桂和附子的熱性能促進血液循環。
此外，還能將上焦的陽氣引入下焦陰分，再配合黑神散，驅除瘀血。瘀血散開後，心肺通道得以暢通，就能恢復發聲能力了。
3. 黑神散
治瘂瘴。
黑豆（二合半炒去皮），當歸（二兩），蒲黃（二兩），乾薑（二兩），熟地（二兩），肉桂（二兩去粗皮），白芍（酒炒五錢），甘草（五錢）
上為末每服二錢。調麥門冬湯下。瘴病之熱專熬心肺。熱甚則湧沸其血。出於上竅。則為吐衄。不能上出口鼻。惟塞於心肺之竅。則為瘂瘴。是方蒲黃能逐敗血。芍歸能去舊血。生新血。姜能使血行。甘草以和氣益血。乃陰類。熟地黑豆。乃北方之物。合諸藥以導血歸源也。
白話文：
[黑神散]
用於治療瘂瘴病。
所需藥材有：炒過去掉皮的黑豆（約25公克）、當歸（約60公克）、蒲黃（約60公克）、乾薑（約60公克）、熟地（約60公克）、去掉粗皮的肉桂（約60公克）、酒炒過的白芍（約15公克）、甘草（約15公克）。
以上藥材研磨成粉，每次服用約6公克，用麥門冬湯調服。瘂瘴病的熱氣主要影響心肺，若熱氣過盛會使血液沸騰，從上部的孔道溢出，形成嘔血或鼻血；如果血液無法從口鼻排出，而只堵塞在心肺部位，就會形成瘂瘴病。此方中，蒲黃能幫助去除瘀血，白芍與當歸能去除舊血並生成新血，乾薑可促進血液循環，甘草則可調和氣血、增強血液。而熟地與黑豆，都屬北方的藥材，配合其他藥材一起使用，引導血液回歸正常循環。
4. 青州白丸子
治瘂瘴目上視。口噤痰涎閉塞。昏不知人。遺尿遺屎。及治中風痰甚等證。
生半夏（七兩），南星（二兩），生白附子（二兩），生川烏（五錢）
上為細末。以生絹袋。盛於井花水內。擺出未出者。再以手揉。令出渣。再研再入。絹袋擺盡為度。於瓷盆中。日曬夜露。每日一換新水。攪澄清。春五夏三。秋七冬十日。去水曬乾。研細以糯米粉煎粥。清為丸。綠豆大。每服二十丸。生薑湯下。
瘂瘴口噤。目上視。痰涎閉塞。昏不知人。遺尿遺屎。因脾胃感冷。中氣不能運痰。以致痰氣上迷心竅。故神昏不能言也。痰生於濕。半夏南星能燥濕。痰滯於寒。白附之溫。川烏之辛熱。能祛寒。送以薑湯。最能治痰滯之瘴也。
白話文：
這段文字是在講述一種名為「青州白丸子」的藥方，用於治療由瘴氣引發的特定症狀，如眼睛只能向上看、口部緊閉、痰多導致呼吸道阻塞、意識模糊、失禁等，以及中風後痰多的情況。
所需藥材包括：生半夏七兩、南星二兩、生白附子二兩、生川烏五錢。將這些藥材磨成細粉，然後用生綢布袋裝好，浸泡在井水中，透過搖晃讓藥物成分充分溶解，再用手搓揉幫助釋放藥效，過濾掉殘渣，重複此過程直至完全提取完藥性。將所得的藥液倒入瓷盆中，白天曬太陽晚上接受露水，每天更換新水並攪拌，讓其澄清，春天曬五天、夏天曬三天、秋天曬七天、冬天曬十天。之後將藥液中的水分蒸發乾，研成細粉，與糯米粉一同煮成稀粥，製成綠豆大小的丸子。每次服用二十粒，以生薑湯送服。
此處提到的症狀是由脾胃受寒導致中氣無法正常運行，使痰積聚在心臟周圍，進而影響神智和語言能力。濕氣是產生痰的主要原因，半夏和南星可以去除濕氣；當痰因為寒冷而凝滯，白附子的溫性和川烏的辛辣熱性可以驅散寒氣。搭配薑湯服用，對於治療由痰滯引發的瘴氣非常有效。
5. 星附湯
治瘂瘴。痰涎上壅。昏不知人。聲如牽鋸。口噤直視。遺尿遺屎。
生南星（一兩），生附子（一兩），木香（五錢）
上剉散每服四錢姜九片。水煎溫服。
瘂瘴有痰涎上塞。聲如扯鋸之狀。則再兼異證。皆痰所為。由脾胃感冷。中氣虛寒。不能運痰而然。故用南星之燥。以去痰。附子之辛熱以溫中。佐以木香之辛以行氣。氣行則痰行也。予治痰證。多以氣方為主。重者單用。或加二陳湯。內虛者。再倍加人參。更佐以沉香。屢屢獲效。
白話文：
這段文字描述的是「星附湯」的使用方法和作用，用於治療一種名為「瘂瘴」的疾病。這種病症特徵是痰液大量上湧，導致患者意識模糊，發出類似拉鋸的聲音，並且口齒緊閉、目光呆滯，甚至出現失禁的情況。
配方成分包括：生南星一兩，生附子一兩，以及木香五錢。使用時，將這些藥材切碎混合，每次服用四錢，加上九片薑，用水煎煮後溫服。
「瘂瘴」這種病主要是因為痰液阻塞所導致，常伴隨著其他不尋常的症狀，都是由於痰液造成的問題。病因通常是脾胃受到寒冷影響，導致中氣虛弱且寒冷，無法正常運化痰液。因此，使用南星的燥性來去除痰液，附子的辛熱性質來溫暖中焦，再加上木香的辛味來幫助行氣。當氣流通暢，痰液也就隨之消散了。在治療痰液相關的病症時，我多以調理氣機的方劑為主，對於嚴重的病例，會單獨使用此方，或者加上二陳湯。對於體質虛弱的人，則會加倍使用人參，並輔以沉香，這種治療方式屢試不爽，效果顯著。
6. 三生飲
治瘂瘴。如前證之甚者。及治瘴後痰厥。
生南星（一兩），生附子（五錢），生川烏（五錢），木香（二錢五分）
上剉散。每服五錢。生薑十片。水煎溫服。元氣虛者。加人參五錢。同煎是方。即前方加川烏。因脾胃虛寒之甚。故加之。若元氣虛者。加人參補元氣利痰。有起死回生之妙。
白話文：
這份藥方「三生飲」用來治療嚴重的瘂瘴症狀，以及瘧疾後因寒痰引起的昏厥。
藥材成分包括：生南星一兩、生附子五錢、生川烏五錢、木香二錢五分。
這些藥材需研磨成粉末狀，每次服用時取五錢，加上十片生薑，用水煎煮後溫熱服用。如果病患的元氣虛弱，可在煎煮時額外加入五錢的人參一同熬煮。此方即是先前的藥方加上川烏，因為考量到脾胃虛寒的情況嚴重，所以添加了川烏。若病患元氣虛弱，則再加入人參以補充元氣，有助於化痰，此方具有起死回生的神奇效果。