《瘴瘧指南》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 黑錫丹
治瘴病上熱下寒。升降陰陽。及治痰氣壅塞。上盛下虛。心火炎熾。腎水枯竭。及婦人血海久冷。無子赤白帶下。屬虛寒者並治之。
黑錫（二兩），硫黃（二兩），肉桂（五錢），沉香，附子（炮去皮臍），故紙（炒），小茴（炒），木香，胡蘆巴（酒浸炒），肉蔻（麵煨），陽起石（研細水飛），金鈴子（蒸去皮核各二兩）
上用新鐵銚。如常法。結黑硫砂於地上。出火毒候冷研極細末。余藥並末同研。自朝至暮。以黑光為度。酒麵糊丸。梧桐子大。陰乾入布袋內。擦令光瑩。每服三五十丸。鹽湯下。或棗湯。婦人艾葉湯下。瘴病上熱下寒。是方硫黃之大熱。能助真火。佐以黑鉛之至陰。能治陰盛格陽之病。
木香能理諸氣。肉蔻能下諸氣。沉香能降諸氣。加以故紙。小茴。胡蘆巴。引陽氣入腎。肉桂能保腎。附子導熱氣下行入腎。若陽起石。能補腎添精。直高巔之上。引陽氣下達腎經。共為溫補下元。鎮固陽氣與瘴病為宜也。
白話文：
這款藥方名為「黑錫丹」，主要用來治療一種特殊疾病，症狀表現為上半身熱、下半身寒。此方旨在調節身體的陰陽平衡，適用於因痰氣阻塞導致的上盛下虛，心火過旺，以及腎臟功能衰弱等情況。此外，對於婦女因宮寒長久，導致不孕或有白帶、紅帶等虛寒性問題，此方也能發揮療效。
所需材料包括：黑錫、硫磺各二兩，肉桂五錢，沉香，炮製去皮的附子，炒過的故紙、小茴，木香，酒浸炒的胡蘆巴，麵煨的肉蔻，研細且用水飛的陽起石，蒸去皮核的金鈴子各二兩。
製作過程如下：首先，使用新的鐵鍋，按照常規方法在地面製造出黑色硫砂，然後去除其中的火毒，待其完全冷卻後，再磨成極細的粉末。其餘藥材同樣磨成粉末，與黑色硫砂一同研磨，從清晨到傍晚，直至藥粉呈現黑色光澤為止。最後，以酒和麵糊為粘合劑，搓成梧桐子大小的藥丸，放在陰涼處晾乾，再放入布袋中摩擦至表面光滑。
服用方式為每次三十至五十粒，可用鹽水、棗湯或婦女用艾葉湯送服。對於上熱下寒的瘴病，此方中的硫磺因其極高的熱性，能夠增強體內真火，而黑錫則具有陰性，能治療因陰氣過盛導致的陽氣被隔絕在外的疾病。
木香有助於調理各種氣息，肉蔻能順暢各類氣流，沉香則能降伏各類氣象。再加上故紙、小茴、胡蘆巴的加入，能引導陽氣進入腎臟，肉桂能保護腎臟，附子能引導熱氣下行至腎臟。陽起石則能補腎壯精，從頭頂直達腳底，使陽氣得以下行至腎經，這些成分共同作用，溫暖補充下焦，穩定陽氣，非常適合治療瘴病。
2. 來復丹
治瘴病上盛下虛。升降陰陽。及治伏暑泄瀉如水。嘔吐不止。
硝石（三兩），青皮（二兩去穰），五靈脂（二兩去砂石），陳皮（二兩去白），玄精石（二兩研飛），硫黃（二兩為末）
同靈脂入鍋內微火炒。用柳條攪。不可火大。再研極細末。上末醋糊為丸。豆大每服二十丸米飲下。
瘴病內傷生冷。外感暑氣。氣不升降。是方硝石性寒。佐以青陳皮。性疏快。硫黃大熱。能助真陽。佐以硝石玄精石之至陰。則伏陽格陰皆退。五靈脂能理氣。共為通利三焦。升降陰陽之劑。瘴疾揮霍變亂者。尤宜用之。
白話文：
[來復丹]主要治療瘴病所導致的上半身實證、下半身虛證的情況，能調節身體的陰陽平衡，以及治療夏季潛藏暑熱所引起的腹瀉如水，嘔吐不止的症狀。
藥材包括：硝石三兩，青皮二兩（去內瓤），五靈脂二兩（去除砂石），陳皮二兩（去白瓤），玄精石二兩（研磨過篩），硫磺二兩（研磨成粉末）。
將這些藥材與五靈脂一同放入鍋內，以微火炒製，使用柳條進行攪拌，注意不要讓火候太大。再將炒好的藥材研磨成極細的粉末，然後用醋和成糊狀，做成豆大的丸子。每次服用二十粒，用水送服。
對於瘴病患者，其內部可能受涼，外部又感受暑熱，導致氣機不暢，升降失調。此方中，硝石性質偏寒，配合青皮、陳皮的疏利作用，硫磺性質大熱，能補助人體的真陽，再輔以硝石和玄精石的極陰屬性，能使潛藏的陽氣和阻隔的陰氣都得以消除。五靈脂有助於調理氣機，整體而言，這個配方能通利三焦，調節陰陽，對於瘴病的快速變化尤其適用。
3. 靈砂丹
治瘴病上盛下虛。痰涎壅塞。此藥最能升降陰陽。鎮墜陽氣。安和五臟。扶助元氣。水銀（八兩），硫黃（二兩），上用新鐵銚炒成砂有煙即以醋酒。候研細入水火鼎內。醋調赤石脂封口。鐵線扎縛。燈盞鹽土固濟。曬乾用炭。二十斤。煅煉如鼎裂。筆蘸赤石脂。頻抹。火盡為度。
經宿取出。研為細末。糯米糊為丸。麻子大。每服二十丸。棗湯下。米飲人參任下。瘴病多因秋冬熱則陽氣外泄。浮而不降。下元虛冷。是方用硫黃大熱。能補下元真火。佐以水銀至陰之物。復加煅煉成水火既濟之義。能祛拒格之寒。兼有伏陽。大能降上焦之元氣。於下元鎮墜之。
使不外泄。甚與瘴病為宜。
白話文：
這款藥方名為「靈砂丹」，主要用於治療瘴病導致的上身過旺、下身虛弱的情況，以及痰液堵塞的症狀。這藥方具有很好的調節陰陽、平衡身體的功能，能有效地抑制過剩的陽氣，促進五臟六腑的和諧，增強體內的根本元氣。
藥方成分包含水銀八兩，硫磺二兩。先將這些材料放入新的鐵鍋中炒製成砂狀，等到冒出煙時，再加入醋和酒，研磨至細粉狀，然後倒入水火鼎內。用醋調合的赤石脂密封鼎口，並用鐵線緊緊綁住，再用鹽土將鼎固定。待其完全曬乾後，使用二十斤的炭火進行煅燒，如果鼎出現裂痕，應立即用赤石脂塗抹修補，直到炭火燃盡。
隔夜後，將藥材取出，研磨成細粉，再用糯米糊做成芝麻大小的藥丸。每次服用二十粒，可以搭配棗子湯或米湯及人參一起服用。瘴病多發生在秋冬季節，因為天氣熱時，人體的陽氣會外泄，不能下降，而下身的元氣就會虛弱冷淡。這個藥方中的硫磺具有大熱性質，能補充下身的真火，再輔以極具陰性的水銀，經過煅燒煉製，符合水火相濟的道理，能驅除頑固的寒氣，同時也能抑制潛藏的陽氣，非常適合降伏上焦的元氣，使其不再外泄，對治療瘴病十分有效。
4. 斷瘴方
5. 七棗湯
治外感風寒。內傷生冷。或五臟氣虛。陰陽相勝。作為瘴瘧。寒多熱少。或但寒不熱。
大附子（一個炭火煨以鹽浸再煨再浸七次去皮臍切片）
上用生薑七片。棗七枚。水煎。當發早晨空心溫服。仍吃棗三五枚。忌口為要。冷瘴因寒疾而作。是方用大附子去寒痰。且能引上焦之陽氣。下入至陰以成天地之交泰。正王太僕所謂益火之元。以消陰翳。加以大棗之甘。以溫補脾氣。則寒痰息而瘴瘧止矣。
白話文：
【七棗湯】
主要治療外感風寒，或是飲食生冷導致的身體不適，也適用於五臟氣虛，陰陽失調所引起的疾病，像是寒熱交錯的瘴瘧，或是隻有寒冷而無熱象的情況。
藥材使用大附子，經過炭火煨烤並用鹽浸泡，反覆此動作七次後，去除外皮及頂端，切成薄片。
將藥材與生薑七片和七顆棗一起用水煎煮。在清晨尚未進食時溫熱服用，同時食用三到五顆棗。需特別注意的是，飲食上需有所節制。
此方針對因寒涼所引發的疾病有顯著療效。大附子可以驅除寒痰，並且能引導上焦的陽氣下行，深入陰部，使身體達到陰陽平衡。這正是王太僕所說的，通過增強火元來消除陰暗。再加上大棗的甘甜，可以溫暖並補充脾胃之氣，那麼寒痰就會消失，瘴瘧也能得到控制。
6. 四獸飲
治喜怒不節。飲食過度。勞役兼併。致陰陽相勝。結聚痰飲。與衛氣相搏。發為瘴瘧。
人參，半夏（湯泡七次），茯苓（去皮），白朮，草果（去皮），陳皮，甘草（炙減半），烏梅（去核），
上剉散用生薑棗子。入鹽少許醃之。食頃厚皮紙裹水蘸溫。慢火煨香熟。焙乾。每服半兩。清水煎。未發前連進三服。
瘴瘧雖因天時。若平人脾胃元氣實。則瘴毒雖慘。於身乎何有。惟喜怒傷氣。飲食傷脾。則元氣不固。然後瘴毒得以干之。經所謂邪之所腠。其氣必虛是也。是方用參朮苓草之甘溫補脾。以益元氣。加陳皮之辛。以理氣。半夏之辛。以燥濕利痰。草果之辛。以消食。烏梅之酸。以斂氣生津。薑棗以補元氣。共為截瘧之方。亦君子滿座。小人自退之意也。
白話文：
這份古方「四獸飲」，主要治療的是因情緒起伏不定、飲食無度、勞累過度導致身體陰陽失調，積聚痰濕，與身體的防禦機能相互抗爭，引發類似瘴瘧的疾病。
配方包含人參、半夏（需用水浸泡七次）、茯苓（要去掉外皮）、白朮、草果（同樣要去掉外皮）、陳皮、甘草（烤制後用量減半）、烏梅（去掉核）。
將以上藥材切碎混合，加入生薑和棗子，再撒入少量鹽醃製。大約一個小時後，用厚紙包好，用水沾濕後，用溫火慢慢烘烤至香味四溢且完全乾燥。每次服用約半兩，用清水煎煮。在病發前，連續服用三次。
雖然瘴瘧多由天氣環境引起，但如果一個人的脾胃功能強健，即使環境再惡劣，對身體也影響不大。但若是情緒波動傷害了氣機，飲食無度損傷了脾胃，就會導致元氣不穩固，此時瘴毒就可能乘虛而入。正如古籍所言：「邪氣侵襲的地方，一定是正氣已虛弱。」此方使用人參、白朮、茯苓、甘草這些甘溫藥材來補脾，增強元氣；加上陳皮的辛辣以調理氣機；半夏的辛辣以祛濕化痰；草果的辛辣以幫助消化；烏梅的酸味以收斂氣機，促進津液生成；薑棗則共同補充元氣。這就是截斷瘧疾的配方，如同滿室的君子，自然能使小人無立足之地。
7. 截瘴丸
治瘴病不問冷熱。或一日一發。二日一發。三日一發。
常山（五兩醋炒七次），烏梅（四十粒去核），檳榔（四十粒），甘草（三兩）
上再同炒為細末。薑汁打米糊為丸。梧子大。未發時。好酒吞二十一丸。一日服七八次。尤妙。發時莫服。瘴止後。忌雞魚羊肉。及鮓面蔥韭。並生冷瓜果。一切毒物。避風寒。成房事毋忿怒。瘴與瘧同病而異名。第瘧有定規。瘴多變怪。治瘴之法。不間斷者。使之間斷。明見作息有時。
已間斷者。使之輕減。然後用是方。無痰不瘧。故用常山以去痰。寒熱所感。邪氣多在榮衛肌肉之間。常山能去皮膚毛孔中之邪氣。佐以檳榔能下滯氣。消積利痰。甘草之甘。以和中氣。借烏梅之酸。以斂外泄陽氣。生薑之辛。以開胃利痰。痰去則瘴本去矣。截瘴之方。惟此為妙。
白話文：
【截瘴丸】
這藥方適用於治療瘴病，無論是冷性還是熱性的瘴病。病發頻率不拘，可能每天發作一次，或是每隔一天、三天才發作一次。
所需藥材如下：常山（五兩，需用醋炒七次）、烏梅（四十粒，要去掉核）、檳榔（四十粒）、甘草（三兩）。
將以上藥材混合後，炒至細末。使用薑汁和米糊製成丸狀，大小如梧桐子。在病發前，用好酒送服二十一丸，一天可服用七八次，效果更佳。但發病時勿服用。待瘴病痊癒後，應忌食雞肉、魚肉、羊肉、以及醃製食品、麵食、蔥、韭菜，並避免食用生冷瓜果等一切可能有害的物質。同時應避開風寒，避免房事，切勿生氣動怒。瘴病與瘧疾雖同類，但名字不同。瘧疾有其固定模式，而瘴病則變化多端。治療瘴病的方法，對於持續發作的，要使其間隔發作；對於間歇性發作的，要使其發作減輕。之後再使用這個藥方。
由於瘴病與痰息息相關，所以用常山來祛除痰液。寒熱感受導致的邪氣多在人體的營衛肌肉間，常山能去除皮膚毛孔中的邪氣。配合檳榔，可以幫助下行滯氣，消除積滯，有利祛痰。甘草的甘甜，有助調和中氣。烏梅的酸味，可收斂外洩的陽氣。薑的辛辣，可開胃利痰。痰液去除，瘴病的根本也就消除了。這個截瘴的藥方，可謂妙不可言。