《壽世保元》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 脾臟脈病虛實
脾象土。旺於長夏。其脈緩。其候口。其聲歌。其臭香。其味甘。其液涎。其養形肉。其色黃。其藏意。足太陰其經也，與胃合。胃為腑主表，脾為臟主裡。
脾氣盛，為形有餘，則病腹脹，溲不利，身重苦飢，足痿不收，胻善瘛，腳下痛，是為脾氣之實也，則宜瀉之。
脾氣不足，則四肢不用，後泄，食不化，嘔逆，腹脹腸鳴，是為脾氣之虛也，則宜補之。
於四時，病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏。
於日，愈於庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。
於時，日中慧，平旦甚，下晡靜。
脾欲緩，急食甘以緩之，用苦以泄之，甘以補之，禁溫食，飽食，濕地濡衣。
脾部右手關上是也。
六月脾土旺，其脈大，阿阿而緩，名曰平脈也。
長夏以胃氣為本，反得弦而急，是肝之乘脾，木之剋土，為大逆不治。
反得微澀而短，是肺之乘脾，子之乘母，不治自愈。
反得浮而洪者，是心之乘脾，母之歸子，當瘥不死。
反得沉濡而滑者，是腎之剋脾，水之凌土，為微邪，當瘥。
脾長而弱，來疏去數，再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰命盡，六至曰死。
病脾脈來，實而盛數，如雞舉足，曰脾病，死。
脾脈來，堅銳如鳥之啄，如鳥之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾絕。
真脾脈至，弱而乍數乍疏，其色不澤，毛折乃死。
白話文：
[脾臟的健康與疾病]
脾臟就像大地，它的生命力在長夏季節最旺盛。它的脈象呈現緩和，與口相關，其表現形式為歌唱，散發出的氣味是香氣，喜愛的味道是甜，產生的分泌物是口水，它滋養身體的肌肉，顏色為黃色，負責儲藏的是意念。足太陰脾經是它的經絡，與胃相配合。胃作為腑，主管外表，脾作為臟，主管內在。
如果脾氣過盛，代表身體能量過剩，可能出現腹部脹滿、排尿困難、身體沉重、常感飢餓、腳部無力、小腿抽筋、腳底疼痛等症狀，這是脾氣過實的表現，需要進行泄法治療。
若脾氣不足，則可能四肢無力、消化不良、食物不易消化、嘔吐、腹部脹鳴，這就是脾氣虛弱的症狀，應採用補法調理。
在四季中，脾病在秋季容易康復，若秋季未能痊癒，到了春季病情可能會加重，但春天不會致命，會持續到夏季，最終在長夏季節恢復。
在一天中，脾病患者在中午時分精神最好，黎明時分病情會加重，傍晚時分病情會穩定。
脾臟的部位，位於右手關節上方。
在六月，脾臟的能量最旺盛，脈象會呈現大而緩慢，這被稱為平脈。
在長夏季節，應以胃氣為基礎，如果脈象反而緊繃，表示肝臟壓制脾臟，木克土的情況，屬於非常嚴重的疾病，難以治療。
如果脈象反而微澀且短，表示肺部影響脾臟，但因為肺是脾的子臟，這種情況會自然好轉。
如果脈象反而浮動且強烈，表示心臟影響脾臟，母臟回饋子臟，病情會有所改善，不會致命。
如果脈象反而沉澀且滑順，表示腎臟壓制脾臟，水凌土的情況，屬於輕微的疾病，會有所改善。
脾臟功能強大但力量微弱，脈搏來得稀疏而去得頻繁，兩次脈搏之間的間隔正常稱為平脈，三次脈搏之間的間隔表示脫離經絡，四次脈搏之間的間隔表示精氣流失，五次脈搏之間的間隔表示生命盡頭，六次脈搏之間的間隔表示死亡。
如果脾臟脈象實且強烈頻繁，像雞抬起腳一樣，表示脾臟有病，預示著死亡。
如果脾臟脈象堅硬尖銳，像鳥啄食，或像房屋漏水，表示脾臟功能衰竭。
真正的脾臟脈象，會呈現弱且忽快忽慢，面色無光澤，皮膚乾燥，這表示已經接近死亡。
2. 肺臟脈病虛實
肺象金。旺於秋。其脈如毛而浮。其候鼻。其聲哭。其臭腥。其味辛。其液涕。其養皮毛。其藏氣。其色白。其神魄。手太陰其經也。與大腸合。大腸為腑主表。肺為臟主裡。肺氣盛。為氣有餘。則病喘咳上氣。肩背痛。汗出尻陰股膝腨脛足皆痛。是為肺氣之實也。則宜瀉之。
肺氣不足。則少氣不能報息。耳聾嗌乾。是為肺氣之虛也。則宜補之。於四時病在肺愈在冬。冬不愈。甚在夏。夏不死。持於長夏。起於秋。於日愈在壬癸。壬癸不愈。加於丙丁。丙丁不死。持於戊己。起於庚辛。禁寒衣寒飲食。於時下晡慧。夜半靜。日中甚。肺欲收。急食酸以收之。
以辛泄之。
肺部在右手關前寸口是也。平肺脈微短澀而如毛。秋以胃氣為本。病肺脈來。上下如循雞羽。曰病肺病。其色白。身體但寒無熱。時時欲咳。其脈微遲。為可治。秋金肺旺。其脈浮澀而短。是曰平脈也。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之剋金。為大逆不治。反得沉濡而滑者。
是腎之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得緩大而長阿阿者。是脾之乘肺。母之歸子。雖病當愈。反得弦而長者。是肝之乘肺。木之凌金。為微邪。雖病當愈。肺脈來泛泛而輕。如微風吹鳥背上毛。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰死。六至曰命盡。肺脈來。如物之浮。
如風吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃氣少毛多曰肺病。但如毛無胃氣曰死。毛有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脈至。大而虛。如毛羽中人膚然。其色青白不澤。毛折乃死。
白話文：
[肺臟的疾病與健康狀況]
肺臟象徵金屬，其旺盛期在秋季。它的脈象輕細而浮動，類似毛髮。肺臟影響鼻子，發出的聲音像哭泣，散發腥味，偏好辛香食物，分泌的液體是鼻涕，它養護皮毛，儲存氣，其顏色是白色，與精神層面的魄相連，由手太陰經絡管理，並與大腸相配對。大腸作為腑臟主管外在，肺臟作為內臟主管內部。若肺氣過盛，表示肺氣過剩，會引發喘息、咳嗽、上氣不接下氣，以及肩背疼痛、汗水頻出，從臀部到腳部的各部位都可能感到疼痛，這就是肺氣實的表現，應該採取瀉法治療。
如果肺氣不足，會出現呼吸短淺、耳朵聽力下降、喉嚨乾燥等症狀，這是肺氣虛的表現，應該進行補益。根據四季，肺臟疾病在冬季會有所好轉，若冬季未能康復，病情會在夏季加重，但不會致命，待進入長夏時節，病情會穩定，並在秋季開始恢復。對於肺臟，最佳恢復時間是在壬癸日，若壬癸日未能改善，病情會在丙丁日加重，但丙丁日不會致命，病情會在戊己日穩定，並在庚辛日開始恢復。患者應避免寒冷的衣物和飲食。在黃昏時分，患者的精神狀態較佳；在夜半時刻，病情最穩定；而在中午，病情會加重。肺臟在收斂時，應多吃酸性食物以促進收斂，並用辛辣食物來幫助排除。
肺臟的位置在右手關前寸口處。正常的肺脈象微短且帶有澀感，類似毛髮。在秋季，胃氣是根本。當肺臟出現問題，脈象會上下跳動，感覺像是摸到了雞的羽毛，顯示肺臟生病。此時，患者皮膚呈現白色，僅感覺寒冷而無發熱，時常想要咳嗽，脈搏稍微遲緩，表明病情尚可治療。在秋季，肺臟處於旺盛期，其脈象應浮動、澀且短，此為正常脈象。相反地，如果脈象浮大且洪大，顯示心臟對肺臟的影響過大，火克金，屬於極度逆反的情況，難以治療。反之，如果脈象呈現沉濡且滑的特徵，
顯示腎臟對肺臟的影響，這是子臟對母臟的作用，通常會自行痊癒。相反地，如果脈象緩慢、大且長，顯示脾臟對肺臟的影響，這是母臟對子臟的回饋，即使患病也能恢復。相反地，如果脈象呈弦狀且長，顯示肝臟對肺臟的影響，木克金，雖然是一種微小的邪氣，但即使患病也能恢復。當肺臟的脈象輕飄，如同微風吹拂鳥背上的羽毛，一次出現稱為正常，兩次出現稱為離經，三次出現表示精氣流失，四次出現預示死亡，六次出現則意味生命終結。當肺臟的脈象如同漂浮的物體或被風吹動的毛髮，稱為肺臟衰竭。在秋季，胃氣微弱且帶有毛髮感為正常。如果胃氣較少，毛髮感較強，表示肺臟生病。如果只有毛髮感而無胃氣，則為死兆。如果毛髮感中夾雜絃音，表示春季可能發病；絃音過重，表示即將發病。真正的肺臟脈象，大而虛弱，如同輕柔的羽毛觸碰肌膚，皮膚呈現青白色且無光澤，毛髮折斷，這便是死亡的徵兆。