龔廷賢

《壽世保元》~ 卷一 (2)

卷一 (2)

脾象土。旺於長夏。其脈緩。其候口。其聲歌。其臭香。其味甘。其液涎。其養形肉。其色黃。其藏意。足太陰其經也與胃合。胃為腑主表。脾為臟主裡。脾氣盛。為形有餘。則病腹脹。溲不利。身重苦飢。足痿不收。胻善瘛。腳下痛。是為脾氣之實也。則宜瀉之。脾氣不足。

則四肢不用。後泄。食不化。嘔逆。腹脹腸鳴。是為脾氣之虛也。則宜補之。於四時病在脾愈在秋。秋不愈。甚於春。春不死。持於夏。起於長夏。於日愈於庚辛。庚辛不愈。加於甲乙。甲乙不死。持於丙丁。起於戊己。於時日中慧。平旦甚。下晡靜。脾欲緩。急食甘以緩之。

用苦以泄之。甘以補之。禁溫食飽食濕地濡衣。

脾部右手關上是也。六月脾土旺。其脈大。阿阿而緩。名曰平脈也。長夏以胃氣為本。反得弦而急。是肝之乘脾。木之剋土。為大逆不治。反得微澀而短。是肺之乘脾。子之乘母。不治自愈。反得浮而洪者。是心之乘脾。母之歸子。當瘥不死。反得沉濡而滑者。是腎之克脾。

水之凌土。為微邪。當瘥。脾長而弱。來疏去數。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰命盡。六至曰死。病脾脈來。實而盛數。如雞舉足。曰脾病。死脾脈來。堅銳如鳥之啄。如鳥之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾絕。真脾脈至。弱而乍數乍疏。其色不澤。毛折乃死。

肺象金。旺於秋。其脈如毛而浮。其候鼻。其聲哭。其臭腥。其味辛。其液涕。其養皮毛。其藏氣。其色白。其神魄。手太陰其經也。與大腸合。大腸為腑主表。肺為臟主裡。肺氣盛。為氣有餘。則病喘咳上氣。肩背痛。汗出尻陰股膝腨脛足皆痛。是為肺氣之實也。則宜瀉之。

肺氣不足。則少氣不能報息。耳聾嗌乾。是為肺氣之虛也。則宜補之。於四時病在肺愈在冬。冬不愈。甚在夏。夏不死。持於長夏。起於秋。於日愈在壬癸。壬癸不愈。加於丙丁。丙丁不死。持於戊己。起於庚辛。禁寒衣寒飲食。於時下晡慧。夜半靜。日中甚。肺欲收。急食酸以收之。

以辛泄之。

肺部在右手關前寸口是也。平肺脈微短澀而如毛。秋以胃氣為本。病肺脈來。上下如循雞羽。曰病肺病。其色白。身體但寒無熱。時時欲咳。其脈微遲。為可治。秋金肺旺。其脈浮澀而短。是曰平脈也。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之剋金。為大逆不治。反得沉濡而滑者。

是腎之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得緩大而長阿阿者。是脾之乘肺。母之歸子。雖病當愈。反得弦而長者。是肝之乘肺。木之凌金。為微邪。雖病當愈。肺脈來泛泛而輕。如微風吹鳥背上毛。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰死。六至曰命盡。肺脈來。如物之浮。

如風吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃氣少毛多曰肺病。但如毛無胃氣曰死。毛有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脈至。大而虛。如毛羽中人膚然。其色青白不澤。毛折乃死。

腎象水。旺於冬。其脈如石而沉。其候耳。其聲呻。其臭腐。其味鹹。其液唾。其養骨。其色黑。其神志。足少陰其經也。與膀胱合。膀胱為腑主表。腎為臟主裡。腎氣盛。為志有餘。則病腹脹飧泄。體腫喘咳。汗出憎風。面目黑。小便黃。是腎氣之實也。則宜瀉之。腎氣不足。

則厥。腰背冷。胸內痛。耳鳴苦聾。是為腎氣之虛也。則宜補之。腎病者腹大體腫喘咳。汗出憎風。虛則胸中痛。於四時病在腎愈在春。春不愈。甚於長夏。長夏不死。持於秋。起於冬。於日愈於甲乙。甲乙不愈。甚於戊己。戊己不死。持於庚辛。起於壬癸。無犯塵垢。無衣炙衣。

於時夜半慧。日中甚。下晡靜。腎欲堅。急食苦以堅之。咸以泄之。苦以補之。

腎部在左手關後尺中是也。腎脈來。如引葛。按之益堅。曰腎病。腎屬水。其脈大緊。身無痛。形不瘦。不能食。善驚悸。以心萎者死。冬腎水旺。其脈沉濡而滑。名曰平脈也。反得浮大而緩者。是脾之乘腎。土之剋水。為大逆不治。反得浮澀而短者。是肺乘腎。母之歸子。

為虛邪。雖病可治。反得弦細而長者。是肝之乘腎。子之乘母。為實邪。雖病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘腎。火之淩水。雖病不死。死腎脈來。發如奪索。辟辟如彈石。曰腎死。冬胃微石曰平。胃少石多曰腎病。但石無胃氣死。石而有鉤曰夏病。鉤甚曰今病。藏真下於腎藏骨髓之氣。

真腎脈至。搏而絕。如彈石。辟辟然。其色黃黑不澤。毛折乃死。

諸真臟脈見者。皆不治。

膽象木。旺於春。足少陽其經也。肝之腑也。謀慮出焉。諸腑臟皆取決斷於膽。其氣盛為有餘。則病腹內冒冒不安。身軀習習。是為膽氣之實也。則宜瀉之膽氣不足其氣上嗌而口苦。善太息嘔宿汁。心下淡淡如人將捕之。嗌中介介數睡。是為膽氣之虛也。則宜補之。

小腸象火。旺於夏。手太陽其經也。心之腑也。水液之下行為溲便者。流於小腸。其氣盛為有餘。則病小腸熱。焦竭乾澀。小腹䐜脹。是為小腸之氣實也。則宜瀉之小腸不足。則寒氣客之。腸病驚跳不言。乍來乍去。是為小腸氣之虛也。則宜補之。

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