《本草求真》~ 上編 (63)

1. 細辛

（山草）宜散腎經風寒。

細辛（專入腎，兼入肝膽）：味辛而厚，氣溫而烈，為足少陰腎溫經主藥。凡風寒邪入至陰，而見本經頭痛（太陽頭痛在腦後，陽明頭痛在額，少陽頭痛在兩角，厥陰頭痛在巔頂，少陰頭痛在腦齒），腰脊俱強，口瘡喉痹，鼻淵齒䘌，水停心下，口吐涎沫（成無己曰：水停心下，不行則腎氣燥，宜辛以潤之；細辛之辛，以行水氣而潤燥），耳聾鼻癰，倒睫便澀者，並宜用此調治，或用獨活為使，俾在表之陽邪可表，而在裡之伏邪可除，故書載能通關利竅，破痰下乳，行血發汗（仲景治少陰症反發熱，麻黃附子細辛湯以發少陰之汗）。且走腎者必兼肝與膽，膽虛驚癇及風眼淚下者，得此辛散宣通，而令淚收驚除。

至書所云服能入腎潤燥，非是火盛水衰，陰被陽涸而成，實因陰盛陽衰，火屈於水而致也。遇此辛以除寒，溫以燥濕，則陰得解而不凝矣，豈剛燥不撓之謂也乎？（時珍曰：氣之厚者，能發陽中之陽也；辛溫能散，故諸風寒風濕頭痛痰飲胸中滯氣驚癇者宜用之；口瘡喉痹䘌齒諸痛用之者，取其能散浮熱，亦火鬱則發之義也；辛能泄肺，故風寒咳嗽上氣者宜用之；辛能散燥，故通少陰及耳竅便澀者宜用之。）

世之論藥性者，每鮮如此體會，但知就燥論燥，而致固執不通，獨不思經有云：「腎苦燥，急食辛以潤之」乎？然味厚性烈，所用止宜數分，過則氣塞命傾。（承曰：細辛多則氣悶塞不通者死，雖死無傷；近年開平獄中嘗治此，不可不知。）若血虛頭痛者，尤宜戒焉。

產華陰者真。（時珍曰：葉似小葵，柔莖細根，直而色紫，味極辛者，細辛也；杜衡、鬼督郵、徐長卿皆可亂之。）去雙葉者用。（雙葉服之害人。）惡黃耆、山茱萸，畏硝石、滑石，反藜蘆。

白話文：

細辛，主要作用於腎經，同時也能影響肝經和膽經。它味道辛辣濃厚，氣味溫熱且強烈，是溫暖足少陰腎經的主要藥物。凡是風寒邪氣侵入足少陰經，導致該經脈循行部位的頭痛（這種頭痛通常表現為腦後疼痛，相對於太陽經頭痛在腦後、陽明經頭痛在前額、少陽經頭痛在兩側、厥陰經頭痛在頭頂、少陰經頭痛在腦部及牙齒），以及腰背僵硬、口瘡、喉嚨腫痛、鼻竇炎、牙齦腫痛、體內停滯水液導致心下痞滿、口吐痰涎等症狀，都適合使用細辛來調治。

它還可以搭配獨活一起使用，能使體表的陽邪散發，體內的伏邪消除。因此，古籍記載細辛能開通關竅、化痰、下乳、活血、發汗。張仲景用麻黃附子細辛湯治療少陰病的反覆發熱，就是利用細辛發汗的功效。由於腎經的生理功能與肝膽密切相關，所以膽虛導致的驚癇、風邪引起的眼淚不止等症狀，使用細辛的辛散宣通之性，可以達到收淚和止驚的效果。

古籍說細辛能入腎潤燥，這並不是因為火熱過盛、水液虧虛導致的陰液乾涸，而是因為陰寒過盛、陽氣衰弱，導致火熱被水寒壓制。此時，用細辛的辛味驅散寒邪、用溫性乾燥濕氣，就能夠使陰寒得以解除，恢復平衡，而非指它性剛燥而不能調和。

李時珍說，氣味濃厚者，能發揮陽中的陽氣。細辛的辛溫之性可以散寒，所以對於風寒、風濕引起的頭痛、痰飲、胸悶、驚癇等症狀都適合使用。用於口瘡、喉嚨腫痛、牙痛等症狀，是利用它散發體表浮熱的作用，也是火熱鬱結則需要發散的道理。細辛的辛味可以宣泄肺氣，所以對於風寒咳嗽、氣喘等症狀也適用。它還可以散發乾燥，所以對於少陰經的病症以及耳竅不通、大便乾澀等症狀也適合使用。

當今的醫藥理論，往往不能深入理解藥性，只知道根據燥的現象來論治，導致固執而不通達。難道沒有想過《黃帝內經》說「腎苦燥，急食辛以潤之」嗎？然而，細辛味厚性烈，用量只需幾分，過量則會引起氣機閉塞，甚至危及生命。古人說過，細辛過量會導致胸悶窒息而死，所以用藥時必須謹慎。如果因血虛引起的頭痛，更應該禁用細辛。

華陰產的細辛品質最佳。它的葉子像小葵花，莖柔細根直呈紫色，味道極為辛辣。杜衡、鬼督郵、徐長卿等藥材容易與細辛混淆。使用細辛時應去除雙葉，因為雙葉有毒。細辛忌與黃耆、山茱萸同用，畏懼硝石和滑石，反藜蘆。

2. 紫蘇

（芳草）疏肺寒氣內客。

紫蘇（專入肺，兼入心脾）。背面俱紫，辛溫香竄，五月端午採用。凡風寒偶傷，氣閉不利，心膨氣脹，並暑濕泄瀉，熱閉血衄崩淋，喉腥口臭，俱可用此調治。取其辛能入氣，紫能入血，香能透外，溫可暖中，使其一身舒暢，故命其名曰蘇。（蘇與穌同）是以時珍謂其同橘皮砂仁，

則能行氣安胎；同藿香烏藥，則能快氣止痛；同麻黃葛根，則能發汗解肌；同芎藭當歸，則能和營散血；同木瓜厚朴，則能散濕解暑；同桔梗枳殼，則能利膈寬中；同杏子菔子，則能消痰定喘。要皆疏肺利氣之品，雖其氣味淺薄，難以奏效，但久服亦能泄人真氣，虛寒泄瀉尤忌。

即安胎和胃藥中，用之不過取其辛香，暫調胃寒氣滯之症，豈可概用久用，以陷虛虛之禍耶？（宗奭曰：紫蘇氣味香散，今人朝暮飲紫蘇湯，無益。醫家謂芳草致豪貴之疾者，此有一焉。若脾胃寒人，多致滑泄，往往不覺。）梗下氣稍緩，子降氣最速。（務本新書云：凡地畔近道，

可種蘇以遮六畜，收子打油，燃燈甚明。弘景曰：蘇子下氣，與橘皮相宜。）與橘紅同為除喘定嗽，消痰順氣之藥。（葉發汗散寒，梗順氣安胎，子降氣開鬱，消痰定喘。表弱氣虛者忌用葉，腸滑氣虛者忌用子。）但性主疏泄，氣虛陰虛喘逆者並禁，宜橘皮，忌鯉魚。子炒研用。

白話文：

紫蘇（主要作用於肺，也兼顧心和脾）。葉子兩面都是紫色，味道辛辣溫熱，香氣濃烈，通常在端午節前後採摘。凡是偶爾因為風寒而受傷，導致氣機閉塞不暢，或是心裡脹滿、氣脹，以及暑濕引起的腹瀉，還有熱邪導致的出血、崩漏，咽喉有腥味、口臭等情況，都可以用紫蘇來調治。因為它辛散的特性可以進入氣分，紫色可以進入血分，香氣可以向外疏散，溫熱的特性可以溫暖中焦，使全身舒暢，因此命名為「蘇」（蘇與甦同）。就像李時珍說的，紫蘇與橘皮、砂仁同用，可以行氣安胎；與藿香、烏藥同用，可以理氣止痛；與麻黃、葛根同用，可以發汗解肌；與川芎、當歸同用，可以調和營血、散瘀；與木瓜、厚朴同用，可以散濕解暑；與桔梗、枳殼同用，可以疏通胸膈、寬暢中焦；與杏子、萊菔子同用，可以化痰定喘。總而言之，紫蘇是一種疏通肺氣、利氣的藥物。雖然它的藥性較為輕淺，難以快速見效，但長期服用也會耗損人體的真氣。尤其是虛寒體質、容易腹瀉的人更要忌用。

即使是在安胎和胃的藥方中，使用紫蘇也只是取其辛香的特性，暫時調治胃寒氣滯的症狀，怎麼可以隨意長期服用，而導致虛弱更虛的禍患呢？（宗奭說：紫蘇氣味香散，現在的人早晚都喝紫蘇湯，沒有什麼好處。醫家說芳香的藥物容易導致富貴病，這裡就有一例。如果脾胃虛寒的人服用，更容易導致滑泄，而且常常不容易察覺。）紫蘇梗的下氣作用比較緩慢，紫蘇子的降氣作用最快。（《務本新書》中提到，凡是靠近路邊的田地，可以種植紫蘇來遮擋牲畜，收穫紫蘇子榨油，點燈照明效果很好。陶弘景說，紫蘇子能降氣，與橘皮很相宜。）紫蘇子與橘紅同用，可以作為去除喘咳、化痰順氣的藥物。（紫蘇葉能發汗散寒，紫蘇梗能順氣安胎，紫蘇子能降氣開鬱、化痰定喘。體表虛弱、氣虛的人忌用紫蘇葉；腸道滑利、氣虛的人忌用紫蘇子。）但紫蘇的藥性主要為疏泄，所以氣虛、陰虛、喘逆的人都禁止使用。紫蘇宜與橘皮同用，忌與鯉魚同食。紫蘇子要炒過後研磨使用。