《本草求真》~ 上編 (45)
上編 (45)
1. 牡蠣
（蚌蛤）入腎，澀精固氣，化痰軟堅。
牡蠣（專入腎，兼入肝）。咸澀微寒。功專入腎。軟堅化痰，散結收澀，固脫。故瘰癧結核，血瘕遺精，崩帶咳嗽，盜汗遺尿，滑泄燥渴，溫瘧赤痢等症，皆能見效。（權曰。病虛而多熱，宜同地黃小草用之。好古曰。牡蠣入足少陰為軟堅之劑，以柴胡引之，能去脅下硬；以茶引之，能消項上結核；以大黃引之，能消股間腫；以地黃為使，能益精收澀止小便，腎經血分之藥也。成無己曰。牡蠣之咸，以消胸膈之滿，以泄水氣，使痞者消，硬者軟也。元素曰。壯水之主以鎮陽光，則渴飲不思，故蛤蠣之類能止渴也。）然鹹味獨勝，走腎斂澀居多，久服亦能寒中。
或生用，鹽水煮煅成灰用。此本海氣化成，純雄無雌，故曰牡蠣。貝母為使，得甘草、牛膝、遠志、蛇床子良，惡麻黃、辛夷、吳茱萸，伏硇砂。
白話文：
牡蠣，主要歸腎經，也兼入肝經。味道鹹澀，性微寒。它的主要功效是入腎，能軟化堅硬的腫塊，化解痰液，消散結塊，收斂固澀，防止脫泄。所以，像是瘰癧（淋巴結核）、結核腫塊、血瘕（婦女腹部腫塊）、遺精、崩漏帶下、咳嗽盜汗、遺尿、滑泄、口渴、瘧疾、痢疾等症狀，都能看到療效。
（有醫家說，如果病人身體虛弱又多熱，應該搭配生地黃、小草一起使用。另有醫家說，牡蠣歸足少陰腎經，是軟化堅硬的藥物，用柴胡引導，可以消除脅下硬塊；用茶引導，可以消除頸部的結核腫塊；用大黃引導，可以消除大腿間的腫脹；以地黃為輔助，可以補益精氣，收斂固澀，止小便。牡蠣是腎經血分常用的藥物。還有醫家認為，牡蠣的鹹味，可以消除胸膈的脹滿，也能排除體內的水氣，使痞塊消散，堅硬的腫塊軟化。另有醫家認為，滋養腎水可以抑制陽氣過亢，這樣就不會口渴想喝水，所以蛤蜊類的藥物可以止渴。）
然而，牡蠣鹹味特別突出，主要功效是入腎並收斂固澀。長期服用也可能導致身體寒涼。
牡蠣可以使用生的，也可以用鹽水煮過後煅燒成灰使用。牡蠣是海水的精華所化生，純陽無陰，所以稱為牡蠣。貝母可以作為使藥，和甘草、牛膝、遠志、蛇床子一起使用效果更好。但要避免與麻黃、辛夷、吳茱萸一起使用，也不要和硇砂同用。
2. 蛤蜊粉
（蚌蛤）解毒化痰止嗽斂寒。
蛤蜊粉（專入腎。兼入肺肝）。即海內水蚌殼煅而為粉也。與江海淡水蚌殼不同。功與牡蠣相似。但此止有斂澀化堅解熱之力。（時珍曰。寒制火而咸潤下。故能降焉。寒散熱而咸走血。故能消焉。堅者軟之以咸。取其屬水而性潤也。濕者燥之以滲。取其經火化而利小便也。）故能消痰止嗽治腫。昔宋徽宗寵妃患此。李防禦覓得市人海蚌蛤蛤粉。少加青黛。以淡齏水加麻油數滴調服而愈。亦是斂肺清熱之意。無他治也。（昔滁州酒庫攢司陳通患水腫垂死。諸醫不治。一嫗令以大蒜十個搗如泥。入蛤粉丸。食前白湯下。服盡小便下數桶而愈。）肉鹹冷。
解酒熱。文蛤背有紫斑紋。較此蛤蜊殼稍厚。性味主治頗近。但此性兼利水止渴除煩。並治血熱崩中帶下。總以取其寒咸滌飲之義耳！（成無己曰。文蛤之咸走腎以勝水氣。如仲景傷寒太陽病。用水劫益煩。意欲飲水反不渴。及金匱渴欲飲水不止。反胃吐後。渴欲飲水而貪飲者。皆用文蛤湯以治。）海蛤系海內爛殼。混雜沙泥。火煅為粉。亦屬利水消腫止嗽之品。然總不類牡蠣功專收澀固脫解熱為事也。
白話文：
蛤蜊粉（主要作用於腎臟，兼作用於肺臟和肝臟）。它是海裡蚌殼煅燒而成的粉末，和江河湖泊裡淡水蚌殼不同。它的功效和牡蠣相似，但蛤蜊粉主要有收斂固澀、化解堅硬、解除熱邪的作用。（李時珍說：寒性可以制約火熱，鹹味可以向下疏導，所以能降火；寒性能散熱，鹹味可以進入血分，所以能消散瘀積；堅硬的東西可以用鹹味來軟化，因為它屬水而性潤；濕氣可以用滲泄的方法來乾燥，因為它經過火燒煉後可以利小便。）
所以蛤蜊粉能化痰、止咳、治療腫脹。以前宋徽宗的寵妃患了這個病，李防禦在市面上找到有人賣的海蚌蛤蛤粉，加入少量青黛，用淡粥水加幾滴麻油調服後就痊癒了。這也是用它來收斂肺氣、清除熱邪的意思，沒有其他特別的治療方法。（以前滁州酒庫的官員陳通患了水腫，病危，很多醫生都治不好。一位老婦人讓他把十個大蒜搗成泥，加入蛤蜊粉製成藥丸，飯前用白開水送服。服用完畢後，小便排出好幾桶，病就好了。）蛤蜊肉性鹹而寒涼，可以解酒熱。文蛤背部有紫色斑紋，比這種蛤蜊殼稍厚，性味和主治功效也比較接近，但文蛤還能利水、止渴、解除煩躁，並能治療血熱引起的崩漏、帶下。總的來說，它們都是利用寒涼鹹味的特性來清除體內水飲的。
（成無己說：文蛤的鹹味可以進入腎臟，來克服水氣。例如，張仲景在《傷寒論》中提到，太陽病用水來攻邪反而會加重煩躁，想喝水卻又喝不下；以及《金匱要略》中提到，想喝水卻又喝個不停，甚至嘔吐後還想喝水的人，都可用文蛤湯來治療。）海蛤是海裡腐爛的貝殼，混雜著沙泥，煅燒成粉末，也屬於利水消腫、止咳的藥物，但總體來說，它的功效不如牡蠣，牡蠣主要用於收斂固澀、固脫、解除熱邪。