《本草求真》~ 上編 (34)
上編 (34)
1. 巴戟天
（山草）溫補腎陰兼祛風濕
巴戟天（專入腎）。辛甘微溫。據書稱為補腎要劑。能治五癆七傷。強陰益精。以其體潤故耳。（好古曰。巴戟腎經血分藥也。權曰。病人虛損。加而用之。）然氣味辛溫。又能祛風除濕。故凡腰膝疼痛。風氣腳氣水腫等症。服之更為有益。（宗奭曰。有人嗜酒。日須五七杯。
後患腳氣甚危。或教以巴戟半兩。糯米同炒。米微轉色。去米不用。大黃一兩。銼炒。同為末。熟蜜丸。溫水服。仍禁酒愈。）觀守真地黃飲子用此以治風邪。義實基此。未可專作補陰論也。川產中雖色紫微有白糝粉色。而理小暗者真。（根如連珠。擊破中紫而鮮潔者偽。又山葎根似巴戟。
但色白。人多以醋煮亂之。）去心。酒浸焙用。覆盆子為使。惡丹參。
白話文：
巴戟天，主要功效是溫補腎陰，同時也能祛除風濕。
巴戟天，特別歸屬於腎經。味道辛甘，性微溫。據醫書記載，是補腎的重要藥材，能治療五勞七傷，強壯陰氣，增益精液。之所以有這些功效，是因為它本身具有滋潤的特性。 (李杲說，巴戟天是走腎經血分的藥。朱震亨說，病人身體虛弱時，可以加入此藥使用。) 然而，巴戟天的氣味辛溫，又能祛除風濕，所以凡是腰膝疼痛、風氣腳氣、水腫等症狀，服用巴戟天會更有益處。(寇宗奭說，有人嗜酒，每天要喝五七杯，後來患了嚴重的腳氣病，有人教他用半兩巴戟天和糯米一起炒，等到米稍微變色後，把米去掉不用，再用一兩大黃，切碎炒過，一起磨成粉末，用熟蜜做成藥丸，用溫水送服，同時戒酒，病就好了。) 看來張元素的地黃飲子使用巴戟天來治療風邪，道理也是基於此。不能單純把它當作補陰的藥來看。四川產的巴戟天，雖然顏色紫中帶一點白色的粉末，但紋理稍微暗沉的才是真品。(根像連珠一樣，敲開中間是紫色的而且鮮豔的，是假貨。另外，山葎的根也像巴戟天，但顏色是白的，很多人用醋煮過來混淆。) 使用時要去除中心，用酒浸泡後烘乾使用。覆盆子可以作為使藥，它與丹參相剋。
2. 續斷
（隰草）溫腎補肝，以散筋骨血氣凝滯。
續斷（專入肝腎）。因何以續為名？蓋緣其味苦，其性溫，能入腎經以補骨；又緣其味辛，能入肝經以補筋。（辛能散風，風除而筋活。）味兼甘，又入中州以補虛。（甘味不多，補不甚專。）凡跌撲折傷癰腫，暨筋骨曲節血氣滯之處，服此即能消散。（續斷力實消散。）止痛生肌。
且審其味澀，故能止血治漏，並縮小便固精安胎。（下部血分寒滯者宜此。）久服能氣力倍增。（血氣不滯。）筋斷復續，故曰續斷。實疏通（疏通二字貼切。）氣血筋骨第一藥也。第因氣薄，而見精脫胎動溺血失血等症，則又深忌，以性下流者故耳。功與地黃、牛膝、杜仲、巴戟相等。
但有溫補細微之別，不可不知。川產者良，狀如雞腳，皮黃皺，節節斷者真。去里硬筋，酒浸用。地黃為使。（每見今人氣虛血脫，醫用牛膝、補骨脂、杜仲、續斷安胎，殊屬可駭。）
白話文：
續斷（主要進入肝腎二經）。為何以「續」為名呢？是因為它味道苦，藥性溫和，能進入腎經來補骨，又因為它味道辛辣，能進入肝經來補筋。（辛味能驅散風邪，風邪去除後筋骨就活絡。）味道兼具甘甜，也能進入中焦脾胃來補虛。（甘味不濃，補虛效果不是特別明顯。）凡是跌打損傷、骨折、癰腫，以及筋骨彎曲處、血氣凝滯的地方，服用此藥就能消散。（續斷的消散力量很強。）能止痛、生長肌肉。
而且觀察它味道澀，所以能止血、治療漏血，並且能縮小便、固精安胎。（下部血分因寒氣凝滯的人適合用此藥。）長期服用能使氣力倍增。（血氣不再瘀滯。）筋斷了也能接續，所以叫做續斷。實在是疏通氣血、筋骨的第一要藥。但是因為它藥性輕薄，如果遇到精氣脫失、胎動不安、小便出血、失血等症狀，就要深加忌諱。因為它的藥性會往下走。它的功效與地黃、牛膝、杜仲、巴戟等藥相似。
但它們的溫補作用還是有些細微差別，不可不知。四川產的續斷品質最好，形狀像雞腳，表皮黃色、皺縮、節節斷裂的才是真品。使用時要去除中間的硬筋，用酒浸泡後使用，並用地黃作為藥引。（常常看到現在的醫師，在病人氣虛血脫時，用牛膝、補骨脂、杜仲、續斷來安胎，實在令人驚駭。）
3. 杜仲
（喬木）溫補肝氣達於下部筋骨氣血。
杜仲（專入肝）。辛甘微溫。諸書皆言能補腰脊。為筋骨氣血之需。以其色紫入肝。為肝經氣藥。蓋肝主筋。腎主骨。腎充則骨強。肝充則筋健。屈伸利。用皆屬於筋。故入肝而補腎。子能令母實也。且性辛溫。能除陰癢。去囊濕。痿痹癰軟必需。腳氣疼痛必用。（按龐元英談藪。
一少年新娶後得腳軟病。且疼甚。醫作腳氣治不效。路鈐孫琳診之。用杜仲一味。寸斷片拆。每以一兩。用半酒半水一大盞煎服。三日能行。又三日全愈。琳曰。此乃腎虛。非腳氣也。杜仲能治腰膝痛。以酒行之。則為效容易矣！）胎滑夢遺切要。若使遺精有痛。用此益見精脫不已。
以其氣味辛溫。能助肝腎旺氣也。胎因氣虛而血不固。用此益見血脫不止。以其氣不上升反引下降也。功與牛膝地黃續斷相佐而成。但杜仲性補肝腎。能直達下部筋骨氣血。不似牛膝達下。走於經絡血分之中。熟地滋補肝腎。竟入筋骨精髓之內。續斷調補筋骨。在於曲節氣血之間之為異耳。
獨怪今世安胎。不審氣有虛實。輒以杜仲牛膝續斷等藥引血下行。在腎經虛寒者。固可用此溫補以固胎元。（如古方之治三四月即墜者。於兩月前以杜仲八兩。糯米煎湯浸透。炒斷絲續斷二兩。酒浸山藥六兩。為末糊丸。或棗肉為丸。米飲下。固腎托胎之類。繡見今時醫士。
不審虛實。用此安胎甚多。殊為可惜。）若氣陷不升。血隨氣脫。而胎不固者。用此則氣益陷不升。其血必致愈脫無已。故凡用藥治病。須察脈症虛實。及於上下之處。有宜不宜。以為審用。若徒守其一曲。（胎動症類甚多。若不細心揣摩。安得不守一曲？）以應無窮之變。
非惟無益。且以增害。（不通醫士。多犯是弊。可惜可惜！）出漢中厚潤者良。去粗皮銼。或酥或酒或蜜以炙。或姜或鹽或酒以炒。在人隨症活變耳。惡黑參。（今醫止守備要以求藥性。若備要論有遺漏。便不他求。可惜。）
白話文：
杜仲（屬於喬木）具有溫和補益肝氣，使其向下達到下半身的筋骨和氣血的功效。
杜仲藥性專門歸屬於肝經。味辛甘，性微溫。許多醫書都說它能補益腰背，滿足筋骨和氣血的需求。因為它的顏色呈紫色，能夠入肝，作為肝經的氣藥。肝主管筋，腎主管骨，腎氣充足則骨骼強壯，肝氣充足則筋脈強健，身體屈伸靈活。所有肢體運動都與筋有關，所以杜仲入肝經，就能夠補腎。這就像兒子能使母親強壯一樣。而且，它性味辛溫，能夠去除陰部瘙癢，去除陰囊濕氣，對於痿軟、麻痹、癰腫等症狀是必需的藥物，對於腳氣疼痛也必須使用。（根據龐元英《談藪》記載，
有一個年輕人新婚後得了腳軟的病，而且非常疼痛。醫生當作腳氣治療，卻沒有效果。路鈐孫琳診斷後，用杜仲一味藥，切成一寸長的薄片，每次用一兩，用半酒半水一大杯煎服。三天就能夠行走，再過三天就完全康復了。孫琳說：「這不是腳氣，而是腎虛。杜仲能治療腰膝疼痛，用酒來引導藥效，效果就更加容易顯現！」）
對於容易流產和遺精的狀況，杜仲是重要的藥物。但如果遺精伴隨著疼痛，使用杜仲反而會加重精液脫失。因為它性味辛溫，能夠助長肝腎的旺盛氣機。懷孕是因為氣虛導致血不固，使用杜仲反而會加劇血脫，因為它的氣機不是向上升發而是向下引導。杜仲的功效與牛膝、地黃、續斷等藥物配合使用才能發揮作用。但是，杜仲的藥性能夠補益肝腎，直接到達下半身的筋骨和氣血，不像牛膝那樣只是往下走，在經絡和血分中發揮作用。熟地黃滋補肝腎，直接進入筋骨精髓之中。續斷調和補益筋骨，作用在關節之間的氣血。這就是它們的不同之處。
令人奇怪的是，現在世人安胎，不仔細辨別氣的虛實，就隨意使用杜仲、牛膝、續斷等藥物來引導血下行。對於腎經虛寒的人來說，使用這些溫補的藥物來鞏固胎元是可以的。（例如古代治療懷孕三四個月就流產的方子，會在懷孕兩個月前使用杜仲八兩，用糯米煎湯浸透，炒過的斷絲續斷二兩，用酒浸泡山藥六兩，將它們研成粉末，用米糊或棗泥做成藥丸，用米湯送服，這樣可以達到固腎安胎的作用。但現在的醫生，不仔細辨別虛實，使用這些藥物安胎的非常多，真是太可惜了。）
如果懷孕是因為氣虛下陷，血隨氣脫導致胎兒不穩，使用杜仲反而會讓氣更加下陷，血脫會更加嚴重。所以，凡是用藥治病，都必須仔細觀察脈象和症狀的虛實，以及病變部位的上下，區分哪些藥物適合，哪些藥物不適合，然後謹慎使用。如果只是固守一種方法（胎動症狀有很多種，如果不仔細思考，怎麼能不固守一種方法呢？），去應對無窮的變化，不僅沒有幫助，反而會加重病情。（不懂醫理的醫生，大多會犯這種錯誤，真是太可惜了！）
產自漢中，質地厚實潤澤的杜仲是好的。要去除粗糙的表皮，切成小塊，用酥油、酒或蜂蜜炙烤，或者用薑、鹽或酒炒製，使用時要根據個人病情靈活變化。杜仲忌與黑參同用。（現在的醫生只知道按照藥典來尋求藥性，如果藥典中有所遺漏，就不會再去尋找其他方法，真是太可惜了。）