黃宮繡

《本草求真》~ 下編 (20)

1. 血

血者。人身之液。有血則筋骨臟腑皆得受其灌溉而成形。無血則形色枯槁而即死矣！玩書所論補血之劑。多以古方四物為要。蓋以營中之血。非此不能以生。詎知血屬有形。凡有形之物。必賴無形之氣以為之宰。故參耆最為生血要藥。經曰。陽生則陰長。職是故耳。且血寒則血不歸。

白話文：

血是人體的液體，人體只要有血，筋骨臟腑才能被灌溉而生成形態，如果沒有血，身體就會枯槁而死亡。細讀醫書上所論述的補血藥方，大多是以古方四物湯為重要基礎，因為血液如果沒有四物湯，就不能生成。然而，血液屬於有形之物，凡是有形之物，必定要依靠無形之氣來主持。因此，參耆是重要的生血藥材。經典說：「陽氣生長，陰氣就會增長。」就是這個道理。再者，如果血寒，血就會不歸位。

血熱則血不活。血凝則血不散不止。血積則血不下不破。如溫血則以桂心為最。凡乳香澤蘭雞蘇百草霜天仙藤骨碎補等藥皆屬溫類。但須看其形症以施。而不可以概用耳。涼血則以生地紅花紫草為最。凡赤芍地榆槐角側柏葉銀柴胡蒲公英卷柏等藥皆屬涼類。仍須看其兼症兼脈以審。

白話文：

血液過熱，血液就會不活躍；血液凝固了，血液就不會散開且停滯；血液積聚了，血液就不會下降且不會破散。

如果要溫補血液，桂心是最佳的首選。所有乳香、澤蘭、雞蘇、百草霜、天仙藤、骨碎補等藥物，都屬於溫補類藥物。但須觀察患者的症狀，再決定是否使用這些藥物。不可隨便使用。

如果要清涼補血，生地、紅花、紫草是最佳的首選。所有赤芍、地榆、槐角、側柏葉、銀柴胡、蒲公英、卷柏等藥物，都屬於清涼類藥物。仍然須觀察患者合併症狀、合併脈象仔細審慎後，再決定是否使用這些藥物。

而不可以妄用耳。破血下血。則以桃仁三七水蛭虻蟲䗪蟲螃蟹等藥為最。凡鬱金薑黃蒲黃紫菀血竭歸尾蘇木瓦楞子花蕊石斑蝥茜草紫參郁李仁等藥皆屬破類。但須看其形症淺深。而不可以竟用耳。若屬血瘀不散。（散血。）則有石灰穀精草等藥可施。血出不止。（止血。）則有炙卷柏伏龍肝黑姜炒艾葉炒蒲黃梔子石脂白芨花蕊石青黛百草霜炒側柏王不留行劉寄奴等藥可治。但須分其內外。

白話文：

破血藥物不能隨便使用，否則可能會導致出血。常用的破血藥物包括桃仁、三七、水蛭、虻蟲、䗪蟲、螃蟹等。鬱金、薑黃、蒲黃、紫菀、血竭、歸尾、蘇木、瓦楞子、花蕊石、斑蝥、茜草、紫參、郁李仁等藥物也都屬於破血類藥物。但是，在使用這些藥物時，必須根據患者的具體病情來選擇，不能盲目使用。

如果患者屬於血瘀不散的情況，可以使用石灰、穀精草等藥物。如果患者出血不止，可以使用炙卷柏、伏龍肝、黑姜、炒艾葉、炒蒲黃、梔子、石脂、白芨、花蕊石、青黛、百草霜、炒側柏、王不留行、劉寄奴等藥物來治療。但是，在使用這些藥物時，必須分清患者出血的內外之別。

別其微甚。審其經絡以為權衡。則治始無差。而不致有魚魯之混矣。獨惜今之補血。多以四物為主。（須看柯琴吳鶴皋張璐張景岳諸宗註解四物湯說自明。）涼血多以生地犀角梔連芩柏為要。止血多以卷柏側柏葉為尚。破血多以桃仁紅花為施。至於溫血之理。絕不講究。及補血止血。

白話文：

把身體症狀的輕重、虛實區分開來。審察經絡或者脈象作為依據。這樣治療纔不會有差錯，也不會出現混淆不清的情況。遺憾的是，現在補血多以四物湯為主。（一定要看柯琴、吳鶴皋、張璐、張景嶽等著名醫家的註解，四物湯的說法才能清楚明白。）涼血多以生地、犀角、梔子、連翹、黃芩、柏子仁為主。止血多以側柏葉、卷柏為主。破血多用桃仁、紅花。至於溫血的道理，完全不講究。並且補血和止血。

多責於氣之義。絕不體會。是徒得乎治血之名。而未審乎治血之實也。

〔血寒宜溫〕

白話文：

只注重氣的理論，卻不加以體會。只是徒然取得了善於治療氣血疾病的名聲，卻不真正懂得治療血寒的實際方法。

〔血寒應當溫補〕

蟲白蠟（肝脾），肉桂（肝腎），陽起石（腎），續斷（肝腎），荊芥（肝），芎藭（肝），香附（肝膽），伏龍肝（肝脾），玄胡索（心肝），安息香（心肝），爐甘石（胃），蒼耳子（肝脾），桂心（心），海螵蛸（肝），乳香（心），酒（肝脾胃肺），百草霜（肝腎），沙糖（肝），兔屎（肝），王不留行（肝胃），韭菜（肝腎腸胃），天仙藤（肝脾），骨碎補（腎），澤蘭（肝脾），墨（肝腎），劉寄奴（肝），大小薊（肝），雞蘇（腸胃），海狗腎（肝腎），鹿茸（腎），鹿角（腎督），蒺藜（肝腎），赤石脂（大腸）

白話文：

蟲白蠟：（歸肝脾經）

肉桂：（歸肝腎經）

陽起石：（歸腎經）

續斷：（歸肝腎經）

荊芥：（歸肝經）

芎藭：（歸肝經）

香附：（歸肝膽經）

伏龍肝：（歸肝脾經）

玄胡索：（歸心肝經）

安息香：（歸心肝經）

爐甘石：（歸胃經）

蒼耳子：（歸肝脾經）

桂心：（歸心經）

海螵蛸：（歸肝經）

乳香：（歸心經）

酒：（歸肝脾胃肺經）

百草霜：（歸肝腎經）

沙糖：（歸肝經）

兔屎：（歸肝經）

王不留行：（歸肝胃經）

韭菜：（歸肝腎腸胃經）

天仙藤：（歸肝脾經）

骨碎補：（歸腎經）

澤蘭：（歸肝脾經）

墨：（歸肝腎經）

劉寄奴：（歸肝經）

大小薊：（歸肝經）

雞蘇：（歸腸胃經）

海狗腎：（歸肝腎經）

鹿茸：（歸腎經）

鹿角：（歸腎督經）

蒺藜：（歸肝腎經）

赤石脂：（歸大腸經）

〔血熱宜涼〕

白芍（肝），代赭石（心肝），犀角（胃），射干（心脾肝），童便（膀胱），地骨皮（肺腎），血餘（肝心），銀柴胡（腎），蒲公英（胃肝），青魚膽（肝膽），紅花（心胞肝），地榆（肝腎腸胃），生牛膝（肝腎），槐角（大腸胃肝），槐花（肝胃），辰砂（心），側柏葉（肺肝），卷柏（肝），無名異（肝），凌霄花（肝），豬尾血（肝），紫草（心胞肝），夜明沙（肝），兔肉（肝），旱蓮草（脾腎），茅根（胃肝），蜈蚣（肝），琥珀（心肝），刺蝟皮（腸胃），生地（腎），芙蓉花（肺），赤芍藥（肝），鯉魚鱗（脾），醋（肝），熊膽（心肝）

白話文：

• 白芍：治療肝臟疾病。

• 代赭石：治療心臟和肝臟疾病。

• 犀角：治療胃部疾病。

• 射干：治療心臟、脾臟和肝臟疾病。

• 童便：治療膀胱疾病。

• 地骨皮：治療肺部和腎臟疾病。

• 血餘：治療肝臟和心臟疾病。

• 銀柴胡：治療腎臟疾病。

• 蒲公英：治療胃部和肝臟疾病。

• 青魚膽：治療肝臟和膽囊疾病。

• 紅花：治療心臟、脾臟和肝臟疾病。

• 地榆：治療肝臟、腎臟、腸胃疾病。

• 生牛膝：治療肝臟和腎臟疾病。

• 槐角：治療大腸、胃部和肝臟疾病。

• 槐花：治療肝臟和胃部疾病。

• 辰砂：治療心臟疾病。

• 側柏葉：治療肺臟和肝臟疾病。

• 卷柏：治療肝臟疾病。

• 無名異：治療肝臟疾病。

• 凌霄花：治療肝臟疾病。

• 豬尾血：治療肝臟疾病。

• 紫草：治療心臟、脾臟和肝臟疾病。

• 夜明沙：治療肝臟疾病。

• 兔肉：治療肝臟疾病。

• 旱蓮草：治療脾臟和腎臟疾病。

• 茅根：治療胃部和肝臟疾病。

• 蜈蚣：治療肝臟疾病。

• 琥珀：治療心臟和肝臟疾病。

• 刺蝟皮：治療腸胃疾病。

• 生地：治療腎臟疾病。

• 芙蓉花：治療肺臟疾病。

• 赤芍藥：治療肝臟疾病。

• 鯉魚鱗：治療脾臟疾病。

• 醋：治療肝臟疾病。

• 熊膽：治療心臟和肝臟疾病。

〔血凝宜散〕

石灰（肝脾），穀精草（肝）

〔血積宜破〕

白話文：

血凝宜散

生石灰（針對肝、脾） 穀精草（針對肝）

血積宜破

丹參（心胞），山甲（肝肺胃），郁李仁（脾），莪朮（肝），紫貝（脾肝），沒藥（心），鬱金（心），桃仁（心胞肝），五靈脂（心肝），茜草（心胞肝），紫菀（肺），紫參（肝），蘇木（心胃），薑黃（脾），蒲黃（肝），益母草（心胞肝），血竭（肝），生藕（心脾），自然銅（骨），古文錢（肝腎），皂礬（脾肝），蚯蚓（經絡脾），歸尾（肝），鱉甲（肝），貫眾（肝胃）

白話文：

• 丹參：對應心臟和心包經

• 山甲：對應肝臟、肺臟和胃部

• 郁李仁：對應脾臟

• 莪朮：對應肝臟

• 紫貝：對應脾臟和肝臟

• 沒藥：對應心臟

• 鬱金：對應心臟

• 桃仁：對應心臟、心包經和肝臟

• 五靈脂：對應心臟和肝臟

• 茜草：對應心臟、心包經和肝臟

• 紫菀：對應肺部

• 紫參：對應肝臟

• 蘇木：對應心臟和胃部

• 薑黃：對應脾臟

• 蒲黃：對應肝臟

• 益母草：對應心臟、心包經和肝臟

• 血竭：對應肝臟

• 生藕：對應心臟和脾臟

• 自然銅：對應骨骼

• 古文錢：對應肝臟和腎臟

• 皁礬：對應脾臟和肝臟

• 蚯蚓：對應經絡和脾臟

• 歸尾：對應肝臟

• 鱉甲：對應肝臟

• 貫眾：對應肝臟和胃部

〔血死宜敗〕

白話文：

血死宜敗：

血停凝滯，無法運行，容易導致腐敗。

斑蝥（下部），乾漆（肝脾），三七（肝），水蛭（肝），虻蟲（肝），䗪蟲（肝），螃蟹（肝），瓦楞子（肝），花蕊石（肝）

白話文：

• 斑蝥（下部）：斑蝥的腹部，具有行血化瘀、攻毒散結的功效，常用於治療瘡癤、腫毒、跌打損傷等。

• 乾漆（肝脾）：乾漆，具有平肝熄風、收斂止血的功效，常用於治療肝風內動、驚厥抽搐、崩漏帶下等。

• 三七（肝）：三七，具有活血化瘀、消腫止痛的功效，常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛、月經不調等。

• 水蛭（肝）：水蛭，具有破血逐瘀、通經活絡的功效，常用於治療瘀血阻滯、經絡不通、瘡癤腫毒等。

• 虻蟲（肝）：虻蟲，具有活血化瘀、祛風止痛的功效，常用於治療跌打損傷、風濕痹痛、頭痛眩暈等。

• 䗪蟲（肝）：䗪蟲，具有活血化瘀、散結止痛的功效，常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛、瘡癤腫毒等。

• 螃蟹（肝）：螃蟹，具有清熱化瘀、散結消腫的功效，常用於治療跌打損傷、瘀血疼痛、瘡癤腫毒等。

• 瓦楞子（肝）：瓦楞子，具有平肝熄風、清熱解毒的功效，常用於治療肝風內動、驚厥抽搐、瘡癤腫毒等。

• 花蕊石（肝）：花蕊石，具有平肝熄風、清熱解毒的功效，常用於治療肝風內動、驚厥抽搐、瘡癤腫毒等。

〔血出宜止〕

卷柏（肝），伏龍肝（肝脾），墨（肝腎），黑姜（腎），炒黑艾（肝腎），炒蒲黃（肝腎），梔子（心肺），石脂（大腸），白芨（肺），花蕊石（肝），青黛（肝），百草霜（肝腎），劉寄奴（肝），石灰（肝脾），象皮灰（肌肉），王不留行（肝胃），炒側柏（肝肺腎）

白話文：

• 卷柏：針對肝的疾病

• 伏龍肝：可以治療與肝臟和脾臟有關的疾病

• 墨：是針對肝臟和腎臟的問題

• 黑姜：主要治療腎臟方面的疾病

• 炒黑艾：對於肝臟和腎臟皆有所幫助

• 炒蒲黃：也是治療肝腎疾病的良藥

• 梔子：可以治療與心臟和肺臟有關的疾病

• 石脂：主要針對大腸的問題

• 白芨：是治療肺部方面的疾病

• 花蕊石：用於治療肝臟的疾病

• 青黛：主要針對肝臟疾病

• 百草霜：可以治療肝腎的問題

• 劉寄奴：可以治療與肝臟和胃部有關的疾病

• 石灰：用於治療肝臟和脾臟的疾病

• 象皮灰：主要針對肌肉的問題

• 王不留行：可以治療與肝臟和胃部有關的疾病

• 炒側柏：對於肝臟、肺臟和腎臟的問題皆有效