《本草求真》~ 下編 (14)
下編 (14)
1. 濕
經曰。諸濕脹滿。皆屬於脾。則濕當以理脾為主。又書有曰。濕因於寒。為寒濕。濕因於熱。為熱濕。濕因於風。為風濕。濕因於燥。為燥濕。則濕當視所因以治。又曰。濕在上。宜散。濕在中。宜燥。濕在下。宜清。然亦未可盡拘。如濕有宜於散。其濕挾寒而至者。則當以寒為治。
白話文：
經書上說：各種濕濁導致的腹脹滿悶，都屬於脾胃虛寒。因此，治療濕濁，應該以調理脾胃為主。
另外，醫書上還說：濕濁是由於寒邪而引起的，稱為寒濕；濕濁是由於熱邪而引起的，稱為熱濕；濕濁是由於風邪而引起的，稱為風濕；濕濁是由於燥邪而引起的，稱為燥濕。因此，治療濕濁，應該根據濕濁的病因來進行治療。
又說：濕濁在上面，應該宣散；濕濁在中間，應該燥化；濕濁在下面，應該清利。但是，也不能完全拘泥於此。比如，有的濕濁應該宣散，但是如果是寒濕，則應該以溫熱之法治療。
（散寒濕。）如蔓荊細辛天雄之屬是也。因於熱者。則當以熱為治。（散熱濕。）如香薷木瓜之屬是也。因於風者。則當以風為治。（散風濕。）如白芷羌活獨活威靈仙海桐皮秦艽葳蕤桑寄生側附子蛇床子巴戟狗脊松脂茵芋爐甘石蒼耳子豨薟草五倍子百藥煎萆薢防風之屬是也。因於燥者。
白話文：
（散寒濕。）蔓荊、細辛、天雄之類的藥物。（散熱濕。）香薷、木瓜之類的藥物。（散風濕。）白芷、羌活、獨活、威靈仙、海桐皮、秦艽、葳蕤、桑寄生、側附子、蛇牀子、巴戟、狗脊、松脂、茵芋、爐甘石、蒼耳子、豨薟草、五倍子、百藥煎、萆薢、防風之類的藥物。（散燥濕。）
則當以燥為治。（散燥濕。）如葳蕤桑寄生巴戟狗脊之屬是也。至於中寒而濕不去。則有疑於燥矣。（燥寒濕中。）凡白朮伏龍肝橘皮紅豆蔻川椒草豆蔻蛇床子密陀僧。皆屬燥類。（經曰。濕淫於內。治以苦熱。又曰。以苦燥之。）腎寒而濕不化。則有宜於滲矣。（滲寒濕在腎。
白話文：
治療的方法應該是採用燥熱的溫熱藥物。（用發散的燥熱藥物來治療。）像葳蕤、桑寄生、巴戟、狗脊這種藥物。如果已經中寒但還是濕氣不去。那麼就不能只用燥熱藥物了。（燥熱藥物會加重寒氣，所以不能單獨用。）凡是一般的白朮、伏龍肝、橘皮、紅豆蔻、川椒、草豆蔻、蛇牀子、密陀僧。都屬於燥熱類的藥物。（內經中說：如果濕邪侵犯人體內部。要用苦熱的藥物來治療。又說：用苦燥的藥物來治療。）腎臟有寒氣而且濕氣化不掉。那麼就必須採用疏通的藥物。（疏通寒冷濕氣在腎臟的藥物。）
）其滲宜以熱施。凡肉桂鍾乳附子。皆屬熱類。若使中下皆熱。（瀉熱濕在中下。）在中。輕則宜以芡實木瓜木通神麯扁豆山藥陳倉米浮萍等藥以為採擇。（經曰。佐以酸淡。又曰。以淡滲之。）重則宜以滑石赤小豆扁蓄白蘚皮苦參茵陳刺蝟皮豬苓皂白二礬商陸紫貝郁李膽草以為選入。在下。
白話文：
渗透濕氣，應該用溫熱的方法來治療。肉桂、鍾乳、附子，這些藥材都屬於溫熱類。如果濕熱在中焦和下焦，輕症可以用芡實、木瓜、木通、神麴、扁豆、山藥、陳倉米、浮萍等等藥材來治療。 （《經》書中說：「輔以酸淡。」又說：「用淡滲之。」）重症則可以用滑石、赤小豆、扁蓄、白蘚皮、苦參、茵陳、刺蝟皮、豬苓、皂白、二礬、商陸、紫貝、郁李、膽草等藥材來治療。如果濕熱在下焦，
輕則宜以地膚子文蛤苦楝子澤瀉琥珀。重則宜以海帶海藻昆布田螺以為審用。總之。濕症雖多。而要不外寒濕熱濕兩種。寒濕者。宜以去寒燥濕補火為要。熱濕者。宜以清熱利濕滋陰為尚。若概用以清利。及僅知其蒼朮為上下治濕要藥。不惟效不克臻。且更變見多端矣。可不慎於所用乎？
白話文：
較輕的濕症，適宜使用地膚子、文蛤、苦楝子、澤瀉、琥珀。較重的濕症，適宜使用海帶、海藻、昆布、田螺，應視情況用藥。總而言之，濕症雖然有很多種，但基本上不外乎寒濕和熱濕兩種。寒濕的濕症，應以祛寒利濕、補火為主要原則。熱濕的濕症，應以清熱利濕、滋陰為主要原則。如果籠統地使用清利之法，或僅僅知道蒼朮是上下濕症的主要藥物，不加區別和辨證，不僅會療效不佳，而且更容易發生副作用。所以，在服用藥物時一定要慎重。
經曰。濕淫於內。治以苦熱。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。（濕為土氣。苦熱皆能燥濕。淡能利竅滲濕。用酸者。木能制土也。）五運。（太陰司天、丑未、太陰在泉、辰戌。）
〔散濕〕
蒼朮（脾），厚朴（胸腹），排草（肌）
〔散濕風〕
白話文：
《黃帝內經》說：濕邪侵犯身體內部，應該用辛熱的藥物治療，輔以酸味和淡味藥物，以辛燥藥物乾燥濕氣，以淡味藥物利竅滲濕。之所以要用辛味藥物，是因為辛味藥物能乾燥濕氣；所以要用淡味藥物是因為淡味藥物能利竅滲濕；至於用酸味藥物的原因是木能制土。五運是指太陰司天、醜未、太陰在泉、辰戌。
散濕
蒼朮（健脾利濕） 厚樸（理氣化濕） 排草（祛風除濕）
散濕風
豨薟草（肝），海桐皮（肝），松脂（肝脾），蒼耳子（肝脾），桑寄生（肝腎），狗脊（肝腎），巴戟（腎），獨活（腎），側附子（腎），蛇床子（腎），葳蕤（肺），白芷（胃），萆薢（胃），百藥煎（肺胃），五倍子（肺胃），秦艽（肝胃），防風（膀胱胃），羌活（膀胱肝），茵芋（關節），威靈仙（十二經）
〔散濕風寒〕
白話文：
豨薟草（治療肝病），海桐皮（治療肝病），松脂（治療肝脾病），蒼耳子（治療肝脾病），桑寄生（治療肝腎病），狗脊（治療肝腎病），巴戟（治療腎病），獨活（治療腎病），側附子（治療腎病），蛇牀子（治療腎病），葳蕤（治療肺病），白芷（治療胃病），萆薢（治療胃病），百藥煎（治療肺胃病），五倍子（治療肺胃病），秦艽（治療肝胃病），防風（治療膀胱胃病），羌活（治療膀胱肝病），茵芋（治療關節病），威靈仙（治療十二經病）。
散濕風寒
渾身痠痛，倦怠乏力，目光昏花，鼻塞流涕，舌苔薄白，脈浮緩。
治療原則：祛風散寒、除濕解表。
中藥處方：
- 辛夷花 15 克
- 防風 15 克
- 白芷 15 克
- 荊芥 15 克
- 蘇葉 15 克
- 藿香 15 克
- 紫蘇葉 15 克
- 薄荷 10 克
- 麻黃 10 克
- 桂枝 10 克
- 生薑 10 克
- 大棗 10 克
水煎後服用，一日一劑。
細辛（腎），天雄（腎），五加皮（肝腎），殭蠶（肝肺胃），蠶沙（肝肺胃），蔓荊子（骨頭面）
白話文：
細辛入腎經，天雄入腎經，五加皮入肝腎經，殭蠶入肝肺胃經，蠶沙入肝肺胃經，蔓荊子入骨頭面經。
〔散濕熱風〕
蕪荑（肝）
〔散濕熱〕
香薷（肺胃心）
〔散濕痰〕
半夏（脾胃膽心）
〔燥濕〕
白話文：
散濕熱風
桑葉（肝）
散濕熱
香薷（肺、胃、心）
散濕痰
半夏（脾、胃、膽、心）
燥濕
白朮（脾），石灰（脾），草豆蔻（脾），伏龍肝（肝脾），橘皮（肺脾），川椒（肺胃），紅豆蔻（胃），草豆蔻（胃）
〔燥濕風〕
蛇床子（腎）
〔燥濕熱〕
密陀僧（脾）
〔滲濕〕
白話文：
白朮、石灰、草豆蔻可以健脾，伏龍肝可以補肝脾，橘皮可以理肺脾，川椒可以溫肺胃，紅豆蔻、草豆蔻可以健胃。
蛇床子可以補腎。
密陀僧可以健脾。
茯神（心），萱草（心），山藥（脾），浮萍（脾），扁豆（脾），澤蘭（脾），鯽魚（脾），芡實（脾），鴨肉（脾），海螵蛸（腎），桑螵蛸（腎），椒目（腎），桑白皮（肺），薑皮（肺），石鐘乳（腸胃），冬葵子（腸胃），榆白皮（腸胃），神麯（腸胃），土茯苓（肝腎），肉桂（膀胱），天仙藤（肝），鯉魚（胃腎），通草（肺胃）
〔瀉濕熱〕
白話文：
茯神（心）：可以補益心氣。
萱草（心）：可以清熱涼血。
山藥（脾）：可以健脾補腎。
浮萍（脾）：可以清熱利濕。
扁豆（脾）：可以健脾燥濕。
澤蘭（脾）：可以健脾利濕。
鯽魚（脾）：可以健脾益氣。
芡實（脾）：可以健脾益腎。
鴨肉（脾）：可以健脾胃。
海螵蛸（腎）：可以補腎固精。
桑螵蛸（腎）：可以補腎壯陽。
椒目（腎）：可以補腎明目。
桑白皮（肺）：可以清肺熱。
薑皮（肺）：可以溫肺化痰。
石鐘乳（腸胃）：可以清熱解毒。
冬葵子（腸胃）：可以潤腸通便。
榆白皮（腸胃）：可以健脾益氣。
神麯（腸胃）：可以消食健胃。
土茯苓（肝腎）：可以清熱解毒。
肉桂（膀胱）：可以溫腎固精。
天仙藤（肝）：可以清熱解毒。
鯉魚（胃腎）：可以健脾益氣。
通草（肺胃）：可以清熱利尿。
白礬（脾），蚯蚓（脾），苦參（腸胃），茵陳（腸胃），刺蝟皮（腸胃），扁蓄（腸胃），木瓜（脾胃筋骨），石燕（脾胃肝小腸），瞿麥（心），燈草（心），黃連（心），白蘚皮（腸脾胃），黑牽牛（肺），黃芩（肺），石葦（肺），車前子（肺），海蛤（腎），文蛤（腎），琥珀（腎），豬苓（膀胱），澤瀉（膀胱），龍膽草（肝），赤苓（小腸），赤小豆（小腸），白薇（肺胃），寒水石（胃腎），薏苡仁（脾肺），白蘞（肝脾），皂礬（肝脾），連翹（心肝），珍珠（心肝），木通（小腸心），滑石（中下），苦楝子（心胞小腸膀胱）
〔伐水〕
白話文：
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白礬：脾臟
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蚯蚓：脾臟
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苦參：腸胃
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茵陳：腸胃
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刺蝟皮：腸胃
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扁蓄：腸胃
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木瓜：脾胃筋骨
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石燕：脾胃肝小腸
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瞿麥：心臟
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燈草：心臟
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黃連：心臟
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白蘚皮：腸脾胃
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黑牽牛：肺臟
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黃芩：肺臟
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石葦：肺臟
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車前子：肺臟
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海蛤：腎臟
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文蛤：腎臟
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琥珀：腎臟
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豬苓：膀胱
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澤瀉：膀胱
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龍膽草：肝臟
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赤苓：小腸
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赤小豆：小腸
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白薇：肺胃
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寒水石：胃腎
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薏苡仁：脾肺
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白蘞：肝脾
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皁礬：肝脾
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連翹：心肝
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珍珠：心肝
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木通：小腸心
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滑石：中下
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苦楝子：心胞小腸膀胱
海藻（腎），海帶（腎），昆布（腎），郁李（脾），商陸（脾），葶藶（肺），田螺（膀胱）紫貝（肝脾），甘遂（經隧），大戟（臟腑），芫花（裡外），續隨子（胃腑濕滯），蓖麻子（經絡）螻蛄（諸水）
白話文：
海藻、海帶、昆布入腎；郁李、商陸入脾；葶藶入肺；田螺入膀胱；紫貝入肝脾；甘遂走經隧；大戟走臟腑；芫花通裡外；續隨子治胃腑濕滯；蓖麻子通經絡；螻蛄治諸水。