《本草求真》~ 下編 (4)
下編 (4)
1. 肺
(手太陰辛金)
肺為清肅之臟。處於至高。不容一物。故經以此配金。謂其稟氣肅烈。臟適與之相均也。(凡藥味辛色白氣腥性屬金者。皆入手太陰肺手陽明大腸經。肺與大腸為表裡。大腸為庚金。肺為辛金。)惟是肺主於秋。秋主收而惡燥。故肺常以清涼為貴。猶之金氣燥烈。忽得涼氣以解。
則金堅強不軟。然使寒之過極。則鐵精華盡失。必致受鏽而敗。肺雖以涼為貴。而亦恐其過寒。以致氣不克伸。(金寒而鏽。)仍當治以溫和。如燕窩飴糖甘菊胡桃肉之類是也。若使胃氣素虛。肺金失養。咳聲漸少。步武喘鳴。與夫足痿莫行。是猶金之燥烈而痿。(金燥而痿。
)治當亟補肺陰。兼滋腎水。如補肺則當用以葳蕤人乳阿膠胡麻熟蜜榧實之類。滋水則當用以枸杞熟地菟絲山藥之類是也。心火挾其相火上克於肺。則肺受爍之極。是猶金之被爍而熔。(金爍而熔。)治當審其火勢稍微。則當用以生地梔子天冬麥冬桑白皮薏苡仁百部百合之類。
火勢與熱稍甚。則當用以栝蔞花粉馬兜鈴青木香竹茹黃芩之類是也。至於肺氣久泄。逆而不收,是猶金之鋒利太過。則當急為收藏。(金銳而泄。)如粟殼木瓜烏梅訶子五味子蜊粉之屬是也。(經曰。肺欲收。急食酸以收之。以酸補之。)肺有寒痰與氣內塞。而聲不能以發。
是為金實不鳴。治當相其所實以治。大約實在於寒。(寒實不散。)則有桔梗麻黃紫蘇蔥管黨參白蔻生薑薰香馬兜鈴紫白二英紅豆蔻川椒冬花百部丁香杏仁等藥可散。實在風濕痰熱。(風痰濕熱不開。)則有甘菊葳蕤五倍子百藥煎辛夷牛子白前蕪荑皂角可解。實在於氣不得降下。
(氣實不降。)則有馬兜鈴青木香旋覆花栝蔞花粉葶藶蘇子枇杷葉杏仁萊菔子補骨脂可降。(經曰。肺苦氣上逆。急食苦以瀉之。)實在肺氣不宜宣通。(氣塞不通。)則有薰香安息香可去。實在肺氣不得疏泄。則有丁香冬花牽牛白前橘皮女菀可除。(經曰。以辛泄之。)實在中有濕熱不得滲泄。
(氣有濕熱不泄。)則有黑牽牛黃芩石葦車前子通草薏苡仁葶藶可滲。若使肺氣空虛。而肺自嗽不已。是為金空而鳴。肺氣衰弱。而氣不得上升以勝。是為金衰而鈍。皆當用以人參黃耆桔梗以為振拔。或兼白朮補土以生金。惟有肺氣內傷。聲啞不開,是為金破不鳴。治當滋水清肺。
如熟地山藥枸杞阿膠天冬麥冬人參之類。余則看症酌施。然要肺屬嬌臟。寒熱皆畏。故治當酌所宜。而不可有過寒過熱之弊耳!經曰。肺苦氣上逆。(火旺剋金。)急食苦以瀉之。(如青木香葶藶子之類。)肺欲收。急食酸以收之。(如五味子烏梅之類。)以酸補之。(酸能收。
氣不散。故以酸為補。)以辛泄之。(如牽牛之類。)
〔補肺氣〕
人參,黃耆
〔溫肺〕
燕窩,飴糖,甘菊,胡桃肉
〔潤肺〕
葳蕤,人乳,阿膠,胡麻,熟蜜,榧實
〔升肺氣〕
桔梗
〔通肺氣〕
薰香,安息香
〔泄肺氣〕
丁香,冬花,牽牛,白前,橘皮,女菀
〔降肺氣〕
馬兜鈴,青木香,旋覆花,栝蔞,花粉,葶藶,蘇子,枇杷葉,杏仁,萊菔子
補骨脂
〔破肺氣〕
枳殼
〔斂肺氣〕
粟殼,木瓜,烏梅,訶子,五味,蛤蜊粉
〔散肺寒〕
桔梗,麻黃,紫蘇,青蔥,杏仁,白豆蔻,生薑,薰香,馬兜鈴,白石英,紫石英,紅豆蔻,川椒,款冬花,百部,丁香
〔宣肺風〕
甘菊,皂角
〔宣肺風濕〕
葳蕤,五倍子,百藥煎,白前
〔宣肺風熱〕
辛夷,牛子
〔燥肺濕〕
川椒
〔滲肺濕〕
茯苓,桑白皮,姜皮
〔瀉肺濕熱〕
牽牛,黃芩,石葦,車前子,通草,薏苡仁,葶藶
〔散肺暑濕〕
紫蘇
〔瀉肺熱〕
馬兜鈴,青木香,五倍子,百藥煎,通草,車前子,貝母,牽牛,石葦,牛子金銀花,山梔子,白薇,知母,沙參,薏苡仁,百部,百合,黃芩,芙蓉花,柿霜,柿乾土貝母,竹茹,梨,蛤蜊粉
〔瀉肺火〕
黃芩,栝蔞,花粉,竹茹,桑白皮,羚羊角,地骨皮,枇杷葉,沙參,麥冬,生地,天冬,梔子
〔涼肺血〕生地,紫菀
〔澀肺血〕
白芨
〔散肺毒〕
野菊花
〔解肺毒〕
金銀花,芙蓉花,牛子,貝母,黃芩
〔降肺痰〕
栝蔞,花粉,貝母,生白果,旋覆花,杏仁,土貝母,訶子
白話文:
肺
肺是個清淨肅降的臟器,它位於人體最高的位置,容不下任何異物,所以中醫將它歸類為金,是因為它稟賦的氣是肅殺剛烈的,與金的特性相符。所有藥材味道辛辣、顏色白、帶有腥味,性質屬金的,都歸入手太陰肺經和手陽明大腸經。肺與大腸互為表裡,大腸屬庚金,肺屬辛金。
肺主導秋季,秋季的特點是收斂而厭惡乾燥,所以肺最需要保持清涼。就像金屬燥熱時,突然得到涼氣就會變得堅硬不軟。但是,如果過於寒冷,金屬的精華就會喪失,最終生鏽腐壞。肺雖然喜愛清涼,但也怕過於寒冷,導致肺氣無法伸展。所以,治療肺病時要用溫和的方法,例如燕窩、飴糖、甘菊、胡桃肉等。
如果胃氣原本就虛弱,肺金得不到滋養,咳嗽就會越來越少,走路時氣喘吁吁,甚至腳會萎軟無力,無法行走,就像金屬乾燥過度而萎靡。這時要趕快補益肺陰,同時滋養腎水。補肺陰可以用葳蕤、人乳、阿膠、胡麻、熟蜜、榧實等;滋養腎水可以用枸杞、熟地、菟絲子、山藥等。
如果心火挾帶相火向上侵襲肺,肺就會受到過度的灼燒,就像金屬被熔化一樣。治療時要仔細判斷火勢的大小,如果只是稍微有點火,可以用生地、梔子、天冬、麥冬、桑白皮、薏苡仁、百部、百合等藥材。如果火勢比較旺盛,可以用栝蔞、花粉、馬兜鈴、青木香、竹茹、黃芩等藥材。
如果肺氣長期外泄,向上逆行而不向下收斂,就像金屬太過鋒利,這時就要趕快收斂肺氣,可以用粟殼、木瓜、烏梅、訶子、五味子、蛤蜊粉等。中醫說,肺氣應該收斂,所以要趕快吃酸味的食物來收斂它,並用酸味來補益它。
如果肺裡有寒痰或氣滯,導致聲音發不出來,就像金屬被堵塞而無法發出聲音。治療時要根據不同的堵塞原因來處理。如果是寒氣堵塞,可以用桔梗、麻黃、紫蘇、蔥管、黨參、白蔻、生薑、薰香、馬兜鈴、紫白二英、紅豆蔻、川椒、款冬花、百部、丁香、杏仁等藥材來發散。如果是風濕痰熱堵塞,可以用甘菊、葳蕤、五倍子、百藥煎、辛夷、牛蒡子、白前、蕪荑、皂角來化解。如果是氣滯無法下降,可以用馬兜鈴、青木香、旋覆花、栝蔞、花粉、葶藶、蘇子、枇杷葉、杏仁、萊菔子、補骨脂來降氣。中醫說,肺氣上逆時,要趕快吃苦味的食物來疏泄它。如果肺氣不宜宣通,可以用薰香、安息香來疏通。如果肺氣無法疏泄,可以用丁香、款冬花、牽牛、白前、橘皮、女菀來清除。中醫說,要用辛味的藥材來疏泄肺氣。如果體內有濕熱無法排除,可以用黑牽牛、黃芩、石葦、車前子、通草、薏苡仁、葶藶來滲濕。
如果肺氣虛弱,導致咳嗽不止,就像金屬空洞而發出聲音。如果肺氣衰弱,無法向上升發以發揮作用,就像金屬疲軟無力。這時都要用人參、黃耆、桔梗來振奮肺氣,或者配合白朮來補益脾土以滋養肺金。如果是肺氣內傷,導致聲音嘶啞發不出來,就像金屬破裂而無法發出聲音,這時就要滋養肺陰、清瀉肺熱,可以用熟地、山藥、枸杞、阿膠、天冬、麥冬、人參等藥材。其他情況要根據具體症狀來選擇藥物。
肺是一個嬌嫩的臟器,既怕寒又怕熱,所以在治療時要根據具體情況來選擇藥物,不可過於寒涼或過於溫熱。中醫說,肺氣上逆,是因為火旺剋金,要趕快用苦味的藥材來疏泄它。肺氣需要收斂,要趕快用酸味的藥材來收斂它,並用酸味來補益它,因為酸味能收斂,使氣不散失,所以用酸味來補益肺氣。要用辛味的藥材來疏泄肺氣。
補肺氣的藥材:人參、黃耆
溫肺的藥材:燕窩、飴糖、甘菊、胡桃肉
潤肺的藥材:葳蕤、人乳、阿膠、胡麻、熟蜜、榧實
升肺氣的藥材:桔梗
通肺氣的藥材:薰香、安息香
泄肺氣的藥材:丁香、款冬花、牽牛、白前、橘皮、女菀
降肺氣的藥材:馬兜鈴、青木香、旋覆花、栝蔞、花粉、葶藶、蘇子、枇杷葉、杏仁、萊菔子、補骨脂
破肺氣的藥材:枳殼
斂肺氣的藥材:粟殼、木瓜、烏梅、訶子、五味子、蛤蜊粉
散肺寒的藥材:桔梗、麻黃、紫蘇、青蔥、杏仁、白豆蔻、生薑、薰香、馬兜鈴、白石英、紫石英、紅豆蔻、川椒、款冬花、百部、丁香
宣散肺風的藥材:甘菊、皂角
宣散肺風濕的藥材:葳蕤、五倍子、百藥煎、白前
宣散肺風熱的藥材:辛夷、牛蒡子
燥肺濕的藥材:川椒
滲肺濕的藥材:茯苓、桑白皮、薑皮
瀉肺濕熱的藥材:牽牛、黃芩、石葦、車前子、通草、薏苡仁、葶藶
散肺暑濕的藥材:紫蘇
瀉肺熱的藥材:馬兜鈴、青木香、五倍子、百藥煎、通草、車前子、貝母、牽牛、石葦、牛蒡子、金銀花、山梔子、白薇、知母、沙參、薏苡仁、百部、百合、黃芩、芙蓉花、柿霜、柿乾、土貝母、竹茹、梨、蛤蜊粉
瀉肺火的藥材:黃芩、栝蔞、花粉、竹茹、桑白皮、羚羊角、地骨皮、枇杷葉、沙參、麥冬、生地、天冬、梔子
涼肺血的藥材:生地、紫菀
澀肺血的藥材:白芨
散肺毒的藥材:野菊花
解肺毒的藥材:金銀花、芙蓉花、牛蒡子、貝母、黃芩
降肺痰的藥材:栝蔞、花粉、貝母、生白果、旋覆花、杏仁、土貝母、訶子