《本草求真》~ 下編 (5)
下編 (5)
1. 腎
（足少陰癸水）
白話文：
足少陰癸水
經脈走行： 足少陰腎經，起於湧泉穴，上行足心，沿內踝後方，過跟腱內側，上行小腿內側後方，入腎俞，過關元穴，入中極穴，直行抵達少腹，上行會陰穴，入膀胱，循脊髓上行至頭頂百會穴，絡於舌根，下行咽喉，循會厭，下行至胸腹部，交會於巨闕穴，絡於橫膈。
經脈主治：
- 內臟疾病：腎臟、膀胱、生殖系統疾病
- 全身病症：腰背痛、膝關節痛、足跟痛、遺精、尿頻、陽痿、早洩
經脈生理功能：
- 調節水液代謝
- 主導腎臟功能
- 促進生殖系統發育與功能
- 維持骨骼健康
- 主導精神活動
書曰。腎藏志。屬水。為天一之源。（凡色黑味鹹氣腐性屬水者。皆入足少陰腎足太陽膀胱經。腎與膀胱相表裡。膀胱為壬水。腎為癸水。）主聽主骨主二陰。又曰。諸寒厥逆。皆屬於腎。又曰。腎中之水則能行脊至腦而為髓海。泌其津液。注之於脈。以榮四末。內注臟腑。
白話文：
腎藏志，五行屬水，是生命之源。（所有顏色為黑色、味道為鹹、氣味腐臭的物質，都屬於足少陰腎經、足太陽膀胱經。腎與膀胱相表裡。膀胱為壬水，腎為癸水。）腎主聽覺，主骨，主生殖。又說：一切寒性、厥逆的病症，都屬於腎臟系統的問題。又說：腎水能夠沿脊髓到達大腦而形成髓海，分泌津液，注入脈絡，滋潤四肢末梢，並灌溉五臟六腑。
以應刻數。上達皮毛。為汗為涕為唾。下濡膀胱。為便為液。周流一身。為血。則是腎中之水。實為養命之源。生人之本。惟是腎無水養。則腎燥而不寧。水無火生。則水窒而不化。繡常即腎以思。其水之涸竭而不盈者。（水涸不盈。）固不得不賴熟地枸杞山茱萸菟絲以為之補。
白話文：
應當刻的時間到了。往上輸送供應皮毛。構成汗、涕、唾液。往下滋潤膀胱。形成大小便和精液。在全身中周流不息，成為血液。這是腎中的水，實在是保養生命之源頭，是生人之本。只有是腎沒有水來滋養，就會腎燥不安寧。沒有火來生水，水就會停滯不運行。繡常是經常以思慮傷腎的，他腎中的水分乾涸枯竭而不能滿盈。（缺乏水而不能滿盈。）確實不得不依靠熟地、枸杞、山茱萸、菟絲子來加以補益。
若使水寒而凍。火不生水。水反凝結如土如石。（水寒不溫。）則補不在於水而在於火。是有宜於附桂硫黃細辛之味矣！（經曰。腎苦燥。急食辛以潤之。）水因食積寒滯而聚。（水聚不散。）則補不在於水。而先在於疏泄滲利。是有宜於茯苓香砂乾薑之味矣。水因火衰而水上逆。
白話文：
如果水寒而凍結，火不能生水，水反而凝結如土如石（水寒而不能溫熱），那麼補益不在於水而在於火。這時就適合使用附子、桂枝、硫黃、細辛等辛溫燥烈之藥。（經書上說：腎臟怕燥熱，急需吃辛辣之物讓它滋潤。）
如果水因為飲食積滯，寒氣阻滯而積聚（水聚而不散），那麼補益不在於水，而要先疏泄滲利。這時就適合使用茯苓、香砂、乾薑等藥物。
如果水因為火氣衰弱而上逆，那麼補益不在於水，而在於溫補腎陽。這時就適合使用附子、桂枝、肉桂、炮姜等藥物。
是謂之泛。水因水衰而水上逆。是謂之沸。（水逆不下。）治當審其火衰。則有宜於附桂加於地黃之內。火盛則有宜於知柏之苦。（經曰。腎欲堅。急食苦以堅之。）加於地黃之中。是皆補水之味矣。（經曰。以苦補之。）若使水鬱而熱不化而致症變多端。（水蓄不泄。）其在輕劑則有茯苓桑螵蛸土茯苓烏賊骨以為之滲。
白話文：
這是所謂的水泛濫。水衰弱了，水就會倒流。這是所謂的沸騰（水倒流不能下降）。治療時應該慎重地判斷是火衰還是火盛。如果火衰，則適宜在生地黃中加入附桂。如果火盛，則適宜在生地黃中加入知母柏子的苦味（《靈樞經》說：腎臟想要堅固，就應該趕緊食用苦味的東西來使它堅固。）這都是滋補水味的藥物（《素問經》說：用苦味來滋補它）。如果水鬱結而熱不化，就會導致症狀變化多端（水積聚不排出）。若是較輕的劑量，則可以用茯苓、桑螵蛸、土茯苓、烏賊骨來滲利。
重劑則有防己木瓜苦參海蛤文蛤琥珀以為之瀉。再重則有海藻海帶昆布以為之代。（經曰。以咸瀉之。）此又以滲以瀉為補者也。若使水藏於下而性反逆於上。是為腎氣不藏。（水氣不收。）肝氣佐使。審其氣自寒成。當以枝核烏藥沉香補骨脂硫黃青皮吳茱萸以為之治。氣因熱至。
白話文：
藥物重劑的，有防己、木瓜、苦參、海蛤、文蛤、琥珀等作為瀉劑。再重一點的，有海藻、海帶、昆布等作為代瀉劑。（《內經》說：用鹹味來瀉）。這也是以滲瀉的方法來補。如果水液貯存在下部，而它的性質卻相反地逆於上部，這便是腎氣不藏（水氣不收）。肝氣是幫助腎氣的，詳審它的病氣是從寒而來，應該用枝核、烏藥、沉香、補骨脂、硫黃、青皮、吳茱萸等藥來治療。如果病氣是因熱而至，
當以枳實黑鉛等藥以為之治。此又以降以破為補者也。若使腎氣不充而水順流而下。絕無關閉。症見遺尿精滑泄瀉。（水脫不固。）則又當用補骨脂覆盆蓮鬚金櫻子山茱萸龍骨牡蠣沉香靈砂秦皮石斛桑螵蛸芡實訶子石鐘乳五味子菟絲等藥分別以治。（經曰。腎欲堅。急食苦以堅之。
白話文：
可以用枳實、黑鉛等藥物來治療。這種治療方法也是一種以降洩來破除病邪的方法，使得腎氣不足，水液順流而下，毫無阻礙，症狀表現為遺尿、精滑泄瀉（水脫不固）。那麼就應該使用補骨脂、覆盆子、蓮鬚、金櫻子、山茱萸、龍骨、牡蠣、沉香、靈砂、秦皮、石斛、桑螵蛸、芡實、訶子、石鐘乳、五味子、菟絲子等藥物分別來治療。（《黃帝內經》說：腎臟想要堅固，就應該吃苦味的食物來堅固它。）
）使之以救其水而固其泄。（經曰。以苦泄之。）此又以固為補者也。總之。治水之道。法不一端。然大要則在使水與火相稱。而不致有或偏之為害耳！
白話文：
用辛冷之藥來醫治水泄，才能固澀而止泄。（《黃帝內經》說：用苦寒之品來醫治水泄。）用苦寒之藥來治療水瀉，這也是把固澀當做補益來使用。總之，治療水泄的方法，不拘泥於一種。但是，最要緊的原則是在於調和水與火，別讓水火不相稱而導致一種偏勝的危害。
經曰。腎苦燥。（指寒燥言。）急食辛以潤之。（如細辛附桂之類。）腎欲堅。（堅固則無搖盪之患。）急食苦以堅之。（如黃柏之類。）以苦補之。（火去而水自安。故以苦為補。）以咸瀉之。（如海藻之類。）
〔滋腎〕
白話文：
中醫經典說：腎臟怕燥熱。（這是指寒冷乾燥的燥熱。）應該多吃辛辣的食物來滋潤它。（像細辛、附子、桂枝之類的藥材。）腎臟需要堅固。（堅固就不會有搖擺不定的毛病。）應該多吃苦味的食物來堅固它。（像黃柏之類的藥材）用苦味來補腎。（火氣退了，水自然就會平靜，所以用苦味來補腎。）用鹹味來瀉下腎水。（像海藻之類的藥材。）
滋腎
滋養腎臟。
冬青子，燕窩，桑寄生，枸杞，龜板，龜膠，胡麻，冬葵子，榆白皮，黑鉛，桑螵蛸，楮實，磁石，食鹽，阿膠，火麻，生地黃
〔溫腎〕
白話文：
冬青子、燕窩、桑寄生、枸杞、龜板、龜膠、胡麻、冬葵子、榆白皮、黑鉛、桑螵蛸、楮實、磁石、食鹽、阿膠、火麻、生地黃，這些藥材具有溫腎的功效。
蓯蓉，鎖陽，巴戟天，續斷，菟絲，熟地，覆盆子，狗脊，鹿膠，紫河車，犬肉，獺肝，靈砂，海狗腎，山茱萸，葡萄，白蒺藜，海螵蛸，川膝，胡桃肉，麋茸
〔燥腎〕
白話文：
蓯蓉：補腎助陽、益精填髓。
鎖陽：補腎壯陽、強筋壯骨。
巴戟天：補腎壯陽、益精填髓。
續斷：補腎續筋、祛風通絡。
菟絲：補腎壯陽、益精填髓。
熟地：補腎益精、滋陰養血。
覆盆子：補腎澀精、益氣固脫。
狗脊：補腎壯陽、強筋壯骨。
鹿膠：補腎益精、強筋壯骨。
紫河車：補腎益精、固精縮尿。
犬肉：補腎壯陽、益氣活血。
獺肝：補腎益精、補血養顏。
靈砂：補腎益精、安神益智。
海狗腎：補腎壯陽、益精填髓。
山茱萸：補腎澀精、益氣固脫。
葡萄：補腎益精、養血生津。
白蒺藜：補腎固精、益氣養血。
海螵蛸：補腎壯陽、益精填髓。
川膝：補腎壯陽、祛風通絡。
胡桃肉：補腎益精、潤腸通便。
麋茸：補腎壯陽、益精填髓。
燥腎
腎陰不足，腎氣上蒸，故口乾舌燥，小便短赤，骨蒸潮熱，腰膝痠軟，精神不足。
附子，肉桂，鹿茸，沉香，陽起石，仙茅，胡巴，淫羊藿，蛇床子，硫黃，遠志石鐘乳，蛤蚧，蝦，雄蠶蛾，阿芙蓉，川椒，胡椒，益智，補骨脂，丁香
〔固腎〕
白話文：
附子、肉桂、鹿茸、沉香、陽起石、仙茅、胡巴、淫羊藿、蛇床子、硫黃、遠志、石鐘乳、蛤蚧、蝦、雄蠶蛾、阿芙蓉、川椒、胡椒、益智、補骨脂、丁香，這些藥材有助於固腎。
胡桃肉，菟絲子，覆盆子，補骨脂，蓮鬚，金櫻子，山茱萸，五味子，葡萄，阿芙蓉，沒石子，龍骨，牡蠣，沉香，靈砂，秦皮，石斛，桑螵蛸，芡實，訶子，石鐘乳
白話文：
胡桃仁：補腎固精，烏髮黑髮。
菟絲子：補腎益精，固精縮尿。
覆盆子：補益肝腎，固精縮尿。
補骨脂：補腎壯陽，強筋健骨。
蓮鬚：補腎固精，澀精止遺。
金櫻子：補腎壯陽，固精縮尿。
山茱萸：補腎益精，固精縮尿。
五味子：補腎益氣，固精縮尿。
葡萄：補益肝腎，生津止渴。
阿芙蓉：鎮痛、鎮咳、止瀉。
沒石子：收澀止血，固精止遺。
龍骨：澀精止遺，固精縮尿。
牡蠣：補腎壯陽，固精縮尿。
沉香：補腎壯陽，固精縮尿。
靈砂：補腎固精，澀精止遺。
秦皮：補腎固精，澀精止遺。
石斛：補腎益精，固精縮尿。
桑螵蛸：補腎壯陽，固精縮尿。
芡實：補腎益精，固精縮尿。
訶子：澀精止遺，固精縮尿。
石鐘乳：補腎壯陽，固精縮尿。
〔散腎寒〕
細辛，附子
〔燥腎寒〕
肉桂，陽起石，仙茅，胡巴，補骨脂，川椒，艾葉，胡椒
〔降腎氣〕
沉香，補骨脂，黑鉛，硫黃，靈砂
〔寬腎氣〕
荔枝核，烏藥
〔引腎氣〕
川牛膝，五味子
〔祛腎風濕熱〕
白話文：
散腎寒：
細辛、附子
燥腎寒：
肉桂、陽起石、仙茅、胡巴、補骨脂、川椒、艾葉、胡椒
降腎氣：
沉香、補骨脂、黑鉛、硫黃、靈砂
寬腎氣：
荔枝核、烏藥
引腎氣：
川牛膝、五味子
祛腎風濕熱：
無記載
白花蛇，石南藤，川烏附，獨活，桑寄生，蛇床子，巴戟天，冰片，淫羊藿，五加皮，天雄，蔓荊子，細辛
白話文：
白花蛇、石南藤、川烏附、獨活、桑寄生、蛇床子、巴戟天、冰片、淫羊藿、五加皮、天雄、蔓荊子、細辛。
〔滲腎濕〕
茯苓，桑螵蛸，土茯苓，海螵蛸，鯉魚
〔瀉腎濕〕
防己，木瓜，苦參，海蛤，文蛤，琥珀，寒水石
〔伐，腎〕
海藻，海帶，昆布，茯苓
〔軟腎堅〕
白話文：
滲腎濕
茯苓、桑螵蛸、土茯苓、海螵蛸、鯉魚
瀉腎濕
防己、木瓜、苦參、海蛤、文蛤、琥珀、寒水石
伐腎
海藻、海帶、昆布、茯苓
軟腎堅
海狗腎，牡蠣，海藻，海帶，昆布，食鹽，青鹽，蛤蜊粉，海石，白梅
〔瀉腎熱〕
白話文：
海狗腎：海狗的腎臟，中醫認為具有滋陰補腎、益精壯陽的作用。
牡蠣：牡蠣的肉，中醫認為具有滋陰養血、健脾補虛的作用。
海藻：海藻是生長在海中的藻類植物，中醫認為具有清熱化痰、利水消腫的作用。
海帶：海帶是生長在海中的大型藻類植物，中醫認為具有養血止血、消腫化痰的作用。
昆布：昆布是生長在海中的大型褐藻類植物，中醫認為具有消痰軟堅、利水通便的作用。
食鹽：食鹽是廚房中常用的調味料，中醫認為具有清熱解毒、利尿消腫的作用。
青鹽：青鹽是一種未經提純的天然鹽，中醫認為具有清熱消暑、利尿消腫的作用。
蛤蜊粉：蛤蜊粉是用蛤蜊肉磨成的粉末，中醫認為具有滋陰養血、健脾益氣的作用。
海石：海石是產自海邊的石頭，中醫認為具有清熱降火、收斂止血的作用。
白梅：白梅是梅花的花蕾，中醫認為具有清熱解毒、涼血止血的作用。
琥珀，防己，青鹽，秋石，寒水石，龍膽草，食鹽，童便，地骨皮
〔瀉腎火〕
白話文：
琥珀、防己、青鹽、秋石、寒水石、龍膽草、食鹽、童便、地骨皮，這些藥材可以瀉腎火。
玄參，黃柏，茶茗，丹皮，胡黃連，青蒿草
〔暖腎血〕
白話文：
-
玄參：玄參是一種常見的中藥材，具有清熱、涼血、滋陰的作用。
-
黃柏：黃柏也是一種常見的中藥材，具有清熱、燥濕、瀉火的作用。
-
茶茗：茶茗是指茶葉，具有清熱、解暑、利尿的作用。
-
丹皮：丹皮是指丹參的根皮，具有活血、化瘀、通經的作用。
-
胡黃連：胡黃連是一種苦味的中藥材，具有清熱、燥濕、瀉火的作用。
-
青蒿草：青蒿草是一種常見的中藥材，具有清熱、解暑、止血的作用。
暖腎血
腎主水藏精，為先天之本；血為氣之母，為後天之本。腎與血相生，腎氣盛則血充盈，血充盈則腎氣旺。
若腎氣不足，則生化乏源，血生化不足，血虛不能濡養臟腑，出現腰膝痠軟、畏寒肢冷、氣短神疲、小便頻數清長等症狀。
溫腎補血之法，首重補陽氣，溫腎助陽，陽氣充盈則血得溫煦，氣血暢通，症狀自愈。
補腎溫陽之方劑：
- **左歸丸：**補腎壯陽、溫腎散寒，用於腎陽虛弱、腰膝痠軟、畏寒肢冷。
- **附子理中丸：**溫中散寒、回陽通脈，用於腎陽虛弱、脾胃虛寒、腹痛吐瀉。
- **金匱腎氣丸：**補腎壯陽、溫腎散寒，用於腎陽虛弱、腰膝痠軟、小便頻數清長。
- **溫腎散寒湯：**溫腎散寒、溫通經脈，用於腎陽虛弱、腰膝痠軟、畏寒肢冷、小便清長。
陽起石，續斷，韭菜，骨碎補，海狗腎，墨，鹿茸
〔涼腎血〕
白話文：
陽起石：補腎壯陽，固精縮尿。
續斷：接骨續筋，補腎強腰。
韭菜：溫陽補腎，益精壯陽。
骨碎補：續斷接骨，補腎強腰。
海狗腎：補腎壯陽，益精養血。
墨：補腎固精，澀腸止瀉。
鹿茸：補腎壯陽，益精養血。
涼腎血
- 地骨皮：清熱涼血，滋陰止渴。
- 麥冬：養陰生津，清心潤肺。
- 生地黃：滋陰涼血，清熱退火。
- 黃芩：清熱燥濕，瀉火明目。
- 丹皮：清心涼血，降壓安神。
- 牡丹皮：清熱涼血，活血化瘀。
- 玄參：清熱涼血，滋陰潤肺。
- 知母：滋陰涼血，清熱潤燥。
- 龜板：滋陰涼血，補腎固精。
- 牛膝：滋陰涼血，補腎強筋。
童便，地骨皮，血餘，銀柴胡，蒲公英，生牛膝，旱蓮草，赤石脂
〔破腎血〕
自然銅，古文錢
〔止腎血〕
白話文：
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童便：小童的尿液，中醫認為具有清熱解毒、利尿通淋的功效。
-
地骨皮：一種中藥材，具有清熱涼血、滋陰補腎的功效。
-
血餘：一種中藥材，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
-
銀柴胡：一種中藥材，具有疏肝解鬱、和胃止痛的功效。
-
蒲公英：一種中藥材，具有清熱解毒、明目退翳的功效。
-
生牛膝：一種中藥材，具有利尿通淋、清熱解毒的功效。
-
旱蓮草：一種中藥材，具有清熱利濕、消腫止痛的功效。
-
赤石脂：一種中藥材，具有止血、止瀉、收斂的功效。
【破腎血】
【自然銅】（現代稱：綠礬），古文錢
【止腎血】
墨，黑薑，炒黑艾，炙卷柏，炒梔子，象皮灰
〔消腎痰〕
海石
白話文：
墨、黑薑、炒黑艾、炙卷柏、炒梔子、象皮灰，用來治療腎臟痰濕。此外，還需搭配海石使用。