《本草求真》~ 上編 (191)
上編 (191)
1. 五靈脂
（原禽）入肝行血破瘀止痛
五靈脂（專入心肝）。即北地寒號蟲鳥矢也。（時珍曰。曷旦乃候時之鳥也。五臺諸山甚多。其狀如小雞。四足有肉翅。夏月毛採五色。自鳴若曰鳳凰不如我。至冬毛落如鳥雛。忍寒而號。曰得過且過。其矢恆集一處。氣甚臊惡。粒大如豆。採之有如糊者。有黏塊如糖者。人亦以砂石雜而貨之。
凡用以糖心潤澤者為真。）以其受五行之靈。其矢狀如凝脂。故有五靈脂之號。其氣腥臭難聞。其味苦酸而辛。惟其腥穢難聞。故能入血凝臭穢之處而療其病。惟其味苦酸而辛。故能入心與肝而泄其滯。是以心中血氣刺痛。婦人產後少腹兒枕塊痛。及痰挾血成窠囊。血凝作痛。
目翳往來不定等症。皆為血分行氣必需之藥。（宗奭曰。有人病目中翳往來不定。此乃血所病也。肝受血則能視。目病不治血。為背理也。用五靈脂之藥而愈。又有人被蛇毒所傷。良久昏憒。僧以酒調藥二錢灌之。遂蘇。仍以滓敷咬處。少頃。復灌二錢。其苦皆去。問之。乃五靈脂一兩。
雄黃半兩。同為末耳。又李仲南云。五靈脂治崩中。非止治血之藥。乃去風之劑。風動物也。衝任經虛。治風傷襲營血。以致崩中暴下。與荊芥防風治崩義同。方悟古人識見深遠如此。此亦一說。但未及肝血虛滯亦自生風之意。按沖為血海。任為胞胎。任脈通。衝脈盛。則月事以時下。
無崩漏之患。且易生子。）若女子血崩。經水過多。赤帶不止。宜半生半炒，酒調服之。亦治氣逆癲癇。及解蟲毒藥毒。但此氣味俱厚。辛膻不堪。綱目指為甘溫。張氏謂非正論。改為性寒。不為無見。故僅可治有餘之滯。若使氣血不足。服之大損真氣。腥更使人動吐。所當避也。
酒飛去砂石。曬乾入藥。行血宜生。止血宜炒。惡人參。
白話文：
五靈脂，主要歸入心經和肝經，有活血化瘀、止痛的功效。
五靈脂指的是北方一種叫做寒號蟲的鳥的糞便。李時珍說，寒號蟲是一種隨著季節變換的鳥，五臺山很多。牠長得像小雞，有四隻腳和肉翅。夏天時，牠的羽毛有五種顏色，叫聲像是「鳳凰不如我」。到了冬天，牠的羽毛會脫落得像雛鳥一樣，忍受寒冷而叫，聲音像在說「得過且過」。牠的糞便總是集中在一處，氣味非常腥臭，顆粒像豆子一樣大。採集時，有的像糊狀，有的像糖塊一樣黏稠，人們也會混雜砂石來賣。
真正好的五靈脂，用糖來潤澤過，外表光滑。因為它吸取了五行的靈氣，糞便的樣子像凝固的油脂，所以被稱為五靈脂。它氣味腥臭難聞，味道苦酸而辛辣。正是因為它腥臭難聞，所以能進入血液中聚集穢物的地方，治療疾病。也因為它味道苦酸辛辣，所以能進入心經和肝經，疏通淤滯。因此，對於心中血氣刺痛、婦女產後小腹有腫塊疼痛、痰與血凝結成塊狀物、血凝作痛、眼睛出現浮動不定黑影等症狀，五靈脂都是活血行氣的必需藥。
有個人眼睛出現浮動黑影，這是血的問題，肝受血才能看見東西。眼睛的疾病不從血來治療，是不合道理的。使用五靈脂後病就好了。還有人被蛇咬傷，昏迷不醒，僧人將二錢五靈脂用酒調和灌下去，就甦醒了，再用藥渣敷在咬傷處，不久又灌了二錢，疼痛就消除了。問他是什麼藥，原來是五靈脂一兩和雄黃半兩，一起磨成粉。李仲南說，五靈脂治療崩漏，不只是治療血的藥，也是祛風的藥。風會使氣機妄動，衝脈和任脈虛弱，治療風邪侵襲營血，導致崩漏，與荊芥和防風治療崩漏的道理相同。這才明白古人見識如此深遠。這也是一種說法，但沒有提到肝血虛弱，也會產生風的道理。衝脈是血海，任脈是胞胎。任脈暢通，衝脈旺盛，月經就會按時來，不會有崩漏的毛病，也容易懷孕。
如果婦女血崩，月經過多，赤白帶下不止，應該用一半生的和一半炒過的五靈脂，用酒調服。也能治療氣逆引起的癲癇，以及解蟲毒和藥毒。但是這種藥氣味濃重，辛辣腥臭，令人難以忍受。《本草綱目》認為它是甘溫的，張氏認為不正確，改為性寒，並非沒有道理。所以只能治療實證的淤滯，如果氣血不足，服用會嚴重損耗真氣，腥味更會使人噁心嘔吐，應該避免使用。
使用五靈脂時，要用酒浸泡，去掉砂石，曬乾後入藥。活血宜用生的，止血宜用炒過的。忌與人參同用。
2. 瓦楞子
（蚌蛤）瀉肝經血分積塊
瓦楞子（專入肝）。即今所謂蚶子殼者是也。味鹹而甘。性平。故治多主消血化痰除積。為婦人血塊癥瘕。男子痰癖積聚要藥。（積者陰氣也。五臟所生。其始發有常處，其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。謂之積。聚者陽氣也。六腑所成。其始發無根本。上下無所留止。
其痛無常處。謂之聚。積聚之症。非止根於偶爾食積不化之可用以化氣消導之劑。緣經有言。卒然飽食多飲。則腸滿。起居不節。用力過度。則絡脈傷。傷於陽絡。則血外溢。血外溢則衄血。傷於陰絡。則血內溢。血內溢則後血。傷於腸胃之絡。則血溢於腸外。腸外有寒汁沫與血相搏。
則併合凝聚不得散。而積成矣！且以胃之大絡。名曰虛里。貫膈絡肺。出於左乳之下。其動應衣。是即陽明宗氣所出之道。凡人飲食不節。漸以留滯。而致痞積成於左脅膈膜之外者。即此候也。）是以昔人有云。此與鱉甲虻蟲同為一類。皆能消瘧除積。但虻蟲其性最迅。此與鱉甲其性稍緩耳。
煅紅醋淬三次用。
白話文：
瓦楞子（專門作用於肝臟）。就是現在所說的蚶子殼。味道鹹中帶甘，性質平和。所以主要功效在於消除血瘀、化解痰液、消除積塊，是婦女血瘀形成的腫塊、男子痰液積聚的重要藥物。（積，屬於陰氣，由五臟產生，剛開始發作時有固定的位置，疼痛不會離開那個部位，上下有一定的起止，左右有一定的範圍，這就叫「積」。聚，屬於陽氣，由六腑產生，剛開始發作時沒有固定的根源，上下沒有停留的位置，疼痛沒有固定的部位，這就叫「聚」。積聚的病症，不只是因為偶爾吃東西消化不良而引起的，可以用來化氣消導的藥物。因為古書上說，突然吃太飽喝太多，腸胃就會脹滿；生活作息不規律，用力過度，就會傷到絡脈。傷到陽絡，血就會外溢，外溢就會流鼻血；傷到陰絡，血就會內溢，內溢就會大便出血。傷到腸胃的絡脈，血就會溢到腸外，腸外有寒冷的汁液和血混合，就會凝結在一起而無法散開，就形成了積塊！而且胃的一條大絡脈，叫做虛里，它貫穿橫膈膜連結肺部，從左乳下方出來，它的跳動可以隔著衣服感覺到，這就是陽明宗氣出來的地方。一般人飲食不節制，就會逐漸留滯，而導致痞積在左邊的脅下橫膈膜外，這就是這種情況。）所以古人說，瓦楞子與鱉甲、虻蟲是同一類的藥物，都能消除瘧疾、消除積塊，只是虻蟲的藥性最快，瓦楞子和鱉甲的藥性比較緩慢而已。 使用時要將瓦楞子燒紅，然後用醋淬三次。