《本草求真》~ 上編 (152)
上編 (152)
1. 桑白皮
（灌木）瀉肺火利水通氣
桑白皮（專入肺。）辛甘性寒。善入肺中氣分。瀉火利水。除痰泄氣。緣氣與水與痰。止屬病標。其氣逆不利。與水飲膠結。未有不因火結而成。（羅謙甫曰。是瀉肺中火邪。非瀉肺氣也。火與元氣不兩立。火去則氣得安矣。）久而不治。則瘀結便秘。喘嗽胸滿。唾血口渴。
水腫臚脹。靡不色色而見。桑白皮辛甘而寒。能於肺中治火利水。俾火去而水自消。水去而火即滅。而氣因爾而治。（時珍曰。桑白皮長於利小水。乃實則瀉其子也。故肺中有水氣。及肺火有餘者宜之。十劑云。燥可去濕。桑白皮赤小豆之屬是也。宋醫錢乙治肺氣熱盛。咳嗽而後喘。
面腫身熱。瀉白散。用桑白皮炒一兩。地骨皮焙一兩。甘草炒半兩。每服一二錢。入粳米百粒。水煎。食後溫服。桑白皮地骨皮皆能瀉火從小便去。甘草瀉火而緩中。粳米清肺而養血。此乃瀉肺諸方之準繩也。）至書有云。能補元氣之不足。不過云其氣得自安。若以甘寒之味可以補氣。
則當置甘溫於何地乎？況本草十劑篇云。燥可去濕。桑白皮赤小豆之屬是也。故濕則為重。宜燥劑以除之。（燥字從濕去重除之後而言。勿泥燥熱之燥看。）但此性寒而裂。（其裂亦作寒裂。）雖有甘味。不能以制。故古人有戒勿多用之條。及肺虛火衰水涸風寒作嗽者。為切忌焉。
為線可縫金瘡。刮去皮取白。或恐瀉氣。蜜炙用。續斷桂心為使。忌鐵。桑乃箕木之精。其木能開關利水。扎把燃火。則能去風除痹。故煎藥熬膏宜用。（時珍曰。煎藥用桑者。取其能利關節。除風寒濕痹諸痛也。觀靈樞經治寒痹內熱。用桂酒法。以桑炭炙布巾。熨痹處。治口僻用馬膏法。
以桑鉤鉤其口。及坐桑灰上。皆取此意也。又癰疽發背不起發。或瘀肉不腐潰。及陰瘡瘰癧。流注臁瘡。頑瘡惡瘡。久不愈者。用桑木炙法。未潰則拔毒止痛。已潰則補接陽氣。亦取桑通關節。去風寒。火性暢達。出郁毒之意。其法以干桑木劈成細片。扎作小把。燃火吹息炙患處。
每吹炙片時。以瘀肉腐動為度。內服補托藥。誠良方也。）桑椹甘涼色黑。治能除熱養陰止瀉。烏須黑髮。（月令云。四月宜飲桑椹酒。能理百種風。又椹可以汁熬燒酒。藏之經年。味力愈佳。）桑耳散血除瘀。破症攻瘕。桑葉清肺瀉胃。涼血燥濕。去風明目。（聖濟錄治吐血不止。
晚桑葉焙研。涼茶服三錢。只一服止。後用補肝肺藥。千金方治頭髮不長。用桑葉麻葉煮泔水沐之。七次可長數尺。集簡治風眼下淚。用臘月不落桑葉煎湯。日日溫洗。或入芒硝。扶桑丸除風濕。烏須明目。用黑芝麻同桑葉等分為丸。震亨曰。經霜桑葉研末。米飲服。止盜汗。
）
白話文：
桑白皮這種植物（屬於灌木），具有宣洩肺火、利尿、疏通氣機的作用。
桑白皮（主要作用於肺部）味辛甘，性寒。它能進入肺部氣分，瀉火、利水，消除痰液、疏通氣機。因為氣逆、水飲停滯、痰液阻礙等都屬於疾病的表象，這些情況往往都是因為體內有火熱導致。羅謙甫認為，桑白皮是瀉肺中的火邪，並非瀉肺氣。火和元氣是相互對立的，火邪去除，元氣自然就能恢復正常。如果久病不治，就會導致瘀血積結、便秘、氣喘咳嗽、胸悶、咳血、口渴，甚至出現水腫、腹脹等各種症狀。桑白皮味辛甘性寒，能從肺部治療火邪、疏通水液，使火邪去除，水液自然消退；水液消退，火邪也就會被平息，而氣機也能因此恢復正常。李時珍說，桑白皮擅長利小便，這是屬於「實則瀉其子」的治法。所以，肺部有水氣，或肺火過旺的人適合使用。古書《十劑》中也說，「燥可去濕」，桑白皮和赤小豆就屬於這種藥物。宋朝醫生錢乙在治療肺氣熱盛，導致咳嗽後氣喘、面部浮腫、身體發熱的病症時，使用了瀉白散。此方用炒過的桑白皮和焙乾的地骨皮各一兩，炒過的甘草半兩，每服一到二錢，加入一百粒粳米，用水煎煮後在飯後溫服。桑白皮和地骨皮都能瀉火，使火邪從小便排出。甘草瀉火並且能緩解藥性。粳米清肺並且能養血。這個方子是治療肺部疾病的標準方劑。古書上也有記載說，桑白皮能補元氣的不足，但這只是指氣機恢復正常而已。如果認為它味甘寒就能補氣，那把味甘溫的藥物放在哪裡呢？更何況《本草十劑》中說，「燥可去濕」，桑白皮和赤小豆就屬於這種藥物。所以，對於濕邪偏重的病症，應該用燥濕的藥物來去除。（這裡的「燥」是指去除濕邪的「燥」，不要把它理解為燥熱。）但桑白皮藥性寒涼，雖有甘味，也不能中和它的寒性，所以古人告誡不要過量使用。肺虛火衰、水液枯竭、因風寒而咳嗽的人，更是絕對禁忌。
桑白皮的纖維可以縫合金瘡。刮去表皮取白色的部分，為了防止藥性太過走散，可以用蜂蜜炙烤後使用。續斷和桂心可以作為輔助藥物。使用時要忌鐵。桑樹是箕木的精華，它的木頭能疏通關節、利水。把桑枝扎成把燃燒，可以去除風濕麻痹。所以煎藥熬膏時適合使用桑樹枝。李時珍說，煎藥使用桑樹，是取其能疏通關節，去除風寒濕痹等各種痛症。從《靈樞經》中用桂酒法治療寒痹內熱，用桑炭炙烤布巾熨敷患處，用馬膏法治療口僻，用桑枝勾住嘴角，以及坐在桑灰上等方法來看，都是取桑樹疏通關節、去除風寒的作用。還有，對於癰疽發背不起發，或瘀肉不腐爛，以及陰瘡、瘰癧、流注、臁瘡、頑瘡惡瘡等久治不癒的病症，可以用桑木炙烤的方法。未潰破者可以拔毒止痛，已潰破者可以補接陽氣，也是取桑樹能疏通關節、去除風寒、火性能暢達、排出鬱毒的功效。具體方法是把乾燥的桑木劈成小片，扎成小把，燃燒後吹熄，用燃燒的桑木炙烤患處。每次吹炙時，以瘀肉腐動為度。內服補托藥，效果很好。
桑葚味甘涼，顏色黑，能清熱、滋陰、止瀉、使鬚髮變黑。《月令》中說，四月宜飲桑椹酒，能調理各種風病。桑葚還可以榨汁熬製成酒，儲藏起來，時間越久，味道和藥效越好。桑耳能散血除瘀，破除積聚腫塊。桑葉能清肺瀉胃、涼血燥濕、祛風明目。《聖濟錄》記載，治療吐血不止，用晚桑葉焙乾研末，用涼開水送服三錢，一次見效，之後再用補肝肺的藥物。《千金方》記載，治療頭髮不長，用桑葉和麻葉煮淘米水洗頭，洗七次可長數尺。《集簡方》記載，治療風眼流淚，用臘月不落的桑葉煎湯，每天溫洗，或加入芒硝。扶桑丸能除風濕、使鬚髮變黑、明目，用黑芝麻和桑葉等份製成丸劑。朱震亨說，經霜的桑葉研成末，用米湯送服，能止盜汗。