《本草求真》~ 上編 (150)
上編 (150)
1. 玄參
（山草）制腎浮游之火攻於咽喉
玄參（專入腎）。苦鹹微寒。色黑入腎。書雖載能壯水，以制浮游無根之火，攻於咽喉。（腎脈貫肝膈，入肺中，循喉嚨，系舌本。凡腎水虛損，相火上炎者，多有喉痹咽腫咳嗽吐血等症。）謂其腎水受傷，真陰失守，孤陽無根，發為火病，得此色黑性潤，微寒以為節制，則陽得陰歸，
而咽喉不致腫痛而莫已也。然此只可暫治，以熄其火，非若地黃性稟純陰，力能溫腎壯水，以制陽光，即書有言服此玄參，可以益精明目，消痰除嗽，及治一切骨蒸傳屍發斑。（發斑有陰有陽，此止就陽毒言耳。）懊憹煩渴，瘰癧癰疽等症，皆是從其浮游火熄起見而言，病無不治，
非真真陰虧損，必藉此以為之壯。（玄參其性微寒，故止可以折火，不能以滋陰。）若使病非火起，則服此寒滑之味，不更使病轉劇乎！是以書載脾虛泄瀉，服此黑參，為大忌耳。蒸過焙用，勿犯鐵器，惡黃耆山茱薑棗，反藜蘆。
白話文：
玄參這種藥材，主要作用是針對腎臟。它的味道苦鹹，藥性稍微寒涼，顏色黑，所以能入腎經。古書上雖然記載它能滋養腎水，但主要是用來抑制那些沒有根源、向上浮動的虛火，這些虛火容易跑到咽喉作怪。（因為腎經的脈絡會穿過肝臟和橫膈膜，進入肺部，沿著喉嚨，連到舌根。所以凡是腎水虛弱、相火向上燃燒的人，常常會有喉嚨腫痛、咳嗽、吐血等症狀。）
這種情況就是因為腎水受損，導致真陰無法固守，虛陽失去了根基，才會引發火熱的病症。玄參顏色黑、質地滋潤、藥性微寒，可以用來制約這些虛火，讓陽氣回歸陰氣的懷抱。這樣，咽喉的腫痛才能得到緩解。但這只是暫時性的治療，只能熄滅火氣，不像地黃那樣，藥性純陰，能溫養腎臟，滋補腎水，從根本上抑制虛陽。
古書上說，服用玄參可以補益精氣、明亮眼睛、化痰止咳，還能治療骨蒸潮熱、傳染性疾病導致的發斑（發斑有陰陽之分，這裡只針對陽性發斑而言）、胸中煩悶、口渴、淋巴結腫大、癰疽等疾病。這些功效都是從它熄滅虛浮火氣的角度來說的，病症大多都能得到治療。
但如果不是真正的陰虛虧損，就不能依靠玄參來滋補。（因為玄參藥性微寒，只能抑制火氣，不能滋養陰液。）如果病症不是因為火氣引起的，那麼服用這種寒涼滑利的藥物，反而會讓病情更加嚴重！所以古書上說，脾虛泄瀉的人，服用玄參是大忌。玄參要蒸過後烘乾使用，避免接觸鐵器。它與黃耆、山茱萸、生薑、紅棗一起使用會產生不良反應，並與藜蘆藥性相反而不能同時使用。
2. 射干
（毒草）瀉火清熱解毒散血消痰
射干（專入心脾肝）。形如烏羽烏扇。又以烏羽烏扇為名。辛苦微寒。書載瀉火解毒。散血消痰。然究毒之所胎。血之所聚。痰之所積。又皆因火結聚而成。（歸到火處為重。）射干苦能降火。寒能勝熱。兼因味辛上散。俾火降熱除。而血與痰與毒。與不因之而平矣。是以喉痹咽痛。
結核疝瘕。便毒瘧母等症。因於老血結於心脾。痰涎積於太陰厥陰者。（肺脾肝。）無不可以調治。如金匱之治咳氣之用射干麻黃。治瘧母鱉甲煎丸用烏扇燒過。千金之治喉痹用烏扇膏。（擂汁醋和噙之。）治便毒之用射干同生姜煎服。皆取性主善降。功多於上。服則必瀉之意。
若脾胃虛寒。切忌。泔浸煮熟。炒用。
白話文：
射干（屬於有毒的草藥），主要功效是瀉火、清熱解毒、散血消痰。
射干這種藥材，主要作用於心、脾、肝三經。它的外形像烏鴉的羽毛或烏黑的扇子，因此又被稱為烏羽、烏扇。味道辛苦，藥性微寒。古籍記載它能瀉火解毒、散血消痰。但追究毒素產生、瘀血聚集、痰液積聚的原因，其實都是因為火熱結聚而成。（所以針對火熱問題最有效）。射干的苦味能降火，寒性可以克制熱邪，加上它辛散的藥性，能使火熱下降消除，這樣一來，血液的瘀滯、痰液的積聚和毒素也能自然平息。因此，對於喉嚨腫痛、咽喉疼痛、結核腫塊、疝氣、便毒、瘧疾形成的痞塊等疾病，只要是因為舊血積聚在心脾、痰液積聚在太陰和厥陰經脈（也就是肺、脾、肝）所引起的，都可以用射干來調理治療。例如，《金匱要略》中治療咳嗽氣喘的射干麻黃湯，以及治療瘧疾痞塊的鱉甲煎丸使用了燒過的烏扇（射干）；《千金方》中治療咽喉腫痛的烏扇膏（將射干搗汁加醋含在口中），以及治療便毒的射干搭配生薑煎服，都是因為看中它藥性善於下降、主要作用於上部的特性，服用後會有瀉下的作用。
但是，如果脾胃虛寒的人，就絕對不能使用射干。為了減少藥性，可以先用米泔水浸泡後煮熟，或炒過再使用。
3. 天冬
（蔓草）消肺火以為化源之自。
天門冬（專入肺）。甘苦大寒。據書載瀉肺火及兼補腎。然究止屬苦寒。安能滋腎而補水乎？（的解）所云能補水者。以肺本清虛。涼則氣寧而不擾。熱則氣行而不生。且肺為腎母。肺金失養。則腎亦燥而不寧。腎氣上攻。則肺益燥而受克。而凡咳嗽吐衄。痰結燥渴。肺癰肺痿等症。
靡不因之畢呈。（肺癰本於五臟蘊火。及胃積熱上蒸。與外感風寒。內傷營血。熱結而成。痿則本於津液枯竭。不能上輸於肺。及風熱傷衛。而致氣竭力疲。故癰則為陽實。而痿則為陰虛。癰則邪傷於營。故唾有血而無沫。而便多下膿垢。痿則邪傷於衛。故唾有沫而無血。而便多下濁沫。
癰則口中辟辟作燥而渴。痿則口中不燥而步武喘鳴。衝擊連聲而痰始應。癰則胸中隱隱作痛。痿則胸中不痛而氣餒不振。癰則脈數而實。痿則脈數而虛。癰則宜表宜下。痿則宜滋宜潤。治法因於內者。從內酌治。因於外者。從外酌解。因於虛者。養血補氣保肺。因於實者。瀉熱豁痰。
開提升降。）得此清肅之品。以為化源之自。則腎未必即補。而補腎之基。未必不於所清而先具也。是以又云補腎。但其性滑利。脾胃虛寒。及無熱而泄者最忌。（苦泄熱。寒勝熱。若無熱而泄。則不得用。）取肥大明亮者良。去心皮。酒蒸用。地黃貝母為使。惡鯉魚二冬。
熬膏良。
白話文：
天冬這種蔓生植物，可以清除肺部的火氣，使肺氣的源頭恢復正常。
天門冬（特別作用於肺），味甘、苦，性大寒。書上記載它能瀉肺火，同時也能補腎。但仔細探究，它終究屬於苦寒的藥性，怎麼能滋養腎臟、補充腎水呢？（我的解釋是）所謂的能夠補水，是因為肺本來就應該是清虛的，涼爽的話，氣就能平靜而不受干擾；如果熱，氣的運行就會不順暢而不能產生。而且肺是腎的母親，肺金如果失養，那麼腎也會乾燥不安寧。如果腎氣上攻，肺就會更加乾燥，受到損害。所以凡是咳嗽、吐血、痰結、口渴、肺癰、肺痿等症狀，沒有不是因此而產生的。（肺癰是因為五臟蘊藏火氣，加上胃積熱向上蒸騰，以及外感風寒、內傷營血，熱邪結聚而成。肺痿則是因為津液枯竭，不能向上輸送滋養肺部，以及風熱傷害衛氣，導致氣竭力疲。所以肺癰屬於陽實證，而肺痿屬於陰虛證。肺癰是邪氣傷到了營血，所以唾液有血而沒有泡沫，並且大便多為膿血穢物。肺痿是邪氣傷到了衛氣，所以唾液有泡沫而沒有血，並且大便多為渾濁泡沫。
患肺癰的人口中會覺得乾燥而口渴，患肺痿的人口中不會乾燥，走路時會喘氣，聲音急促連連，然後才開始咳痰。患肺癰的人胸中會隱隱作痛，患肺痿的人胸中不會痛，但會氣餒不振。患肺癰的人脈象數而有力，患肺痿的人脈象數而虛弱。患肺癰應該用發散和瀉下的方法治療，患肺痿則應該用滋養和潤澤的方法治療。治療方法根據病因內在的，從內部調治；病因外在的，從外部疏解；因虛弱引起的，要養血補氣，保護肺氣；因實邪引起的，要瀉熱化痰，開通升降之氣。得到天冬這種清肅的藥物，可以使肺氣的源頭恢復正常，這樣腎或許不一定立刻得到滋補，但是補腎的基礎，未必不是從這種清肅的作用中事先具備了。所以又說它能補腎。但是它性滑利，脾胃虛寒、沒有熱症而腹瀉的人最忌諱使用。（苦味能瀉熱，寒性可以勝熱，如果沒有熱症而腹瀉，就不能使用。）選取肥大、明亮的天冬為上品。使用時要去除心皮，用酒蒸過再用。地黃、貝母可以作為它的輔助藥。忌與鯉魚同食。熬製成膏劑效果很好。