《本草求真》~ 上編 (140)
上編 (140)
1. 空青
（石）瀉肝積熱，除內外目翳。
空青（專入肝）。感銅精氣而結，故專入肝明目。蓋人得水氣之清者為肝血，其精英則為膽汁，開竅於目。血者五臟之英，注之為神。膽汁充則目明，減則目昏。銅亦清陽之氣所生，其氣之清者為綠，猶肝血也。其精英為空青之漿，猶膽汁也。其為治目神藥，蓋亦以類相感耳。
（出時珍）況人多怒則火起於肝，水虛則火起於腎，故生內外翳障。得此甘酸大寒以除積熱及火，兼之以酸則火自斂，兼得金以平木，故治赤腫青盲。其空青所含之漿，可取點眼。殼亦磨翳要藥。書云：「不怕人間多瞎眼，只愁世上無空青。」但空青中水久則干，必須驗其中空內有青綠如朱者即是。
如無綠，青亦可，不必拘泥。（聖濟錄治黑翳覆瞳。用空青、礬石燒各一兩，貝子四枚。研細日點。）
白話文：
空青，主要作用是進入肝經。它因為感受到銅的精氣而凝結形成，所以專門進入肝經來達到明目的效果。人體肝臟的血液是得到水氣的清澈部分形成的，而其精華則成為膽汁。肝的氣機開竅於眼睛。血液是五臟的精華，匯聚在眼睛就成了神采。膽汁充足眼睛就明亮，膽汁減少眼睛就昏暗。銅也是清陽之氣所產生的，它氣的清澈部分呈現綠色，就像肝血一樣。銅的精華是空青的漿液，就像膽汁一樣。空青能成為治療眼睛的神藥，大概也是因為同類事物之間互相感應的原理。
（李時珍說）況且，人如果常常發怒，火氣就會從肝臟升起；如果腎水虛弱，火氣也會從腎臟升起。所以會產生內外眼翳等眼疾。空青味甘酸，性大寒，可以清除肝臟的積熱及火氣。加上它的酸味，火氣自然會收斂。而且它含有金的性質，可以平息肝木的過旺，因此能治療眼睛紅腫、青盲等症狀。空青所含的漿液，可以用來點眼。空青的外殼也是磨除眼翳的重要藥物。書上說：「不怕人間有許多瞎眼的人，只怕世上沒有空青這種藥。」但是空青中的水分存放久了就會乾涸，必須檢查內部中空的部位，呈現像朱砂一樣的青綠色才是。
如果沒有呈現綠色，只要是青色也可以，不必過於拘泥。（《聖濟總錄》記載治療黑翳遮蓋瞳孔的藥方，使用空青、白礬燒過各一兩，貝子四枚，研磨成細末，每天點眼睛。）
2. 石膏
（石）清胃熱解肌發汗
石膏（專入胃腑。兼入脾肺）。甘辛而淡。體重而降。其性大寒。功專入胃。清熱解肌。發汗消郁。緣傷寒邪入陽明胃府。內郁不解。則必日晡熱蒸。口乾舌焦唇燥。堅痛不解。神昏譫語。氣逆驚喘。溺閉渴飲。暨中暑自汗。胃熱發斑牙痛等症。皆當用此調治。（成無己曰。
風陽邪也。寒陰邪也。風喜傷陽。寒喜傷陰。營衛陰陽。為風寒所傷。則非輕劑所能獨散。必須輕重之劑同散之。乃得陰陽之邪俱去。營衛之氣俱和。是以大青龍湯以石膏為使。石膏乃重劑。而又專達肌表也。）以辛能發汗解熱。甘能緩脾益氣。生津止渴。寒能清熱降火故也。
按石膏是足陽明府藥。邪在胃府。肺受火制。故必用此辛寒以清肺氣。所以有白虎之名。肺主西方故也。（杲曰。石膏足陽明藥也。故仲景治傷寒陽明症。身熱目痛。口乾不眠。以身以前。胃之經也。胸前肺之室也。邪在陽明。肺受火制。所以有白虎之名。）但西有肅殺而無生長。
如不得已而用。須中病即止。切勿過食以損生氣。（時珍曰。此皆少壯肺胃火盛能食而病者言也。若衰暮及氣虛血虛胃弱者。恐非所宜。）況有貌屬熱症。里屬陰寒而見斑黃狂燥。日晡潮熱。便秘等症。服之更須斟酌。惟細就實明辨。詳求其真可也。（汪昂曰。按陰盛格陽。
陽盛格陰二症。至為難辨。蓋陰盛極而格陽於外。外熱而內寒。陽盛極而格陰於外。外冷而內熱。經所謂重陰必陽。重陽必陰。重寒則熱。重熱則寒也。當於小便分之。便清者外雖燥熱而中實寒。便赤者外雖厥冷而內實熱也。再看口中之燥潤。及舌胎之淺深。胎黃黑者為熱。
宜白虎湯。亦有胎黑屬寒者。舌無芒刺。口有津液。急宜溫之。誤投寒劑則殆矣！又按熱在胃。熱症見斑疹。然必色赤如錦紋者為斑。隱隱見紅點者為疹。斑重而疹輕。斑疹亦有陰陽。陽症宜石膏。又有內傷陰症見斑疹者。微紅而稀少。此胃氣極虛。逼其無根之火遊行於外。
當補益氣血。使中有主。則氣不外遊。血不外散。若作熱治。生死反掌。醫者宜審。）取瑩白者良。（亦名寒水石。非鹽精滲入土中結成之寒水石也。）研細。或甘草水飛。或火煅。各隨本方用。雞子為使。忌豆鐵。
白話文：
石膏，主要作用於胃，也兼入脾和肺。味道甘甜帶辛，性淡，質地沉重而有下降的特性。藥性大寒，主要功效是進入胃部，清除熱邪、舒緩肌肉、促進發汗、消除鬱悶。當傷寒病邪侵入陽明胃腑，熱邪鬱積在體內無法散去，就會出現午後發熱、口乾舌燥、嘴唇乾裂疼痛、精神錯亂、胡言亂語、氣逆喘息、小便不通、口渴等症狀，以及中暑自汗、胃熱引起的發斑、牙痛等病症，都應該使用石膏來調理治療。（成無己說：風邪是陽邪，寒邪是陰邪。風邪喜歡侵犯人體的陽氣，寒邪喜歡侵犯人體的陰氣。當人體的營衛之氣陰陽失調，被風寒侵襲時，單靠輕劑量的藥物無法驅散病邪，必須使用輕重藥物並用的方式，才能將陰陽之邪都驅除，使營衛之氣恢復和諧。所以大青龍湯用石膏作為使藥，石膏是重劑量的藥物，而且可以直達肌表。）石膏的辛味可以發汗解熱，甘味可以緩解脾胃、補益氣血、生津止渴，寒性可以清熱降火。
石膏是足陽明胃經的藥物。當邪氣侵入胃腑，肺部受到火熱的克制，所以必須用這種辛寒的藥物來清除肺氣，因此有「白虎」的別稱，因為肺主西方。（李杲說：石膏是足陽明經的藥物。所以張仲景治療傷寒陽明症，出現發熱、眼睛疼痛、口乾、失眠等症狀時，會使用石膏。因為身體之前是胃經所主，胸前是肺臟所屬，邪氣侵入陽明胃經，肺受到火熱的克制，所以稱之為「白虎」。）但西方有肅殺之氣而無生長之性，所以如果不得已使用石膏，必須在病症好轉後立即停止，切勿過量服用以免損傷生機。（李時珍說：這都是針對年輕力壯、肺胃火氣旺盛、能吃而生病的人而言的。如果體質衰弱、氣虛血虛、脾胃虛弱的人，恐怕不適合使用石膏。）而且有些表面看起來是熱症，但實際上是內裡陰寒，卻出現斑疹、狂躁不安、午後潮熱、便秘等症狀，服用石膏更要謹慎考慮。必須仔細辨別清楚，詳細研究求證真實情況。（汪昂說：陰盛格陽和陽盛格陰這兩種病症，非常難以區分。陰盛到極點會把陽氣排斥在外，表面看起來很熱，但實際上內裡寒冷；陽盛到極點會把陰氣排斥在外，表面看起來很冷，但實際上內裡發熱。正如醫書所說的「重陰必陽，重陽必陰，重寒則熱，重熱則寒」。這時可以從小便來區分，小便清澈的，雖然表面看起來燥熱，但實際上內裡寒冷；小便赤紅的，雖然表面看起來手腳冰冷，但實際上內裡發熱。再看口中的乾燥或濕潤，以及舌苔的深淺，舌苔發黃發黑的為熱症，適合使用白虎湯。也有舌苔發黑屬於寒症的，如果舌頭沒有芒刺，口中津液充足，就應該趕緊用溫藥治療，如果誤用寒涼藥物，那就危險了！另外，熱在胃部，熱症會出現斑疹，但是必須是顏色赤紅像錦紋的才是斑，隱隱約約看到紅色小點的是疹。斑比疹嚴重。斑疹也有陰陽之分，陽症適合用石膏。還有內傷陰症也會出現斑疹，顏色微紅且稀少，這是胃氣極度虛弱，把無根之火逼到體表遊走。應該補益氣血，使體內有主導，這樣氣就不會向外遊散，血也不會向外散失，如果當作熱症來治療，生死就在一瞬間。醫生應該仔細審慎。)
應該選用顏色瑩白透亮的石膏才是好的。（石膏又名寒水石，不是鹽分滲入土中結成的寒水石。）研磨成細粉，或用甘草水來水飛，或用火煅燒，依照不同的藥方使用。雞蛋可以用來作為使藥。忌用豆類和鐵器。