黃宮繡

《本草求真》~ 上編 (131)

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上編 (131)

1. 牛黃

(畜)清心肝熱痰

牛黃(專入心肝)。味苦性涼。古人用此解心經熱邪,及平肝木,通竅利痰定驚,及痰涎上壅、中風不語等症。(中風須辨真偽,真則外有表症可察,偽則內有虛症可尋。真則表症見而神志無恙,偽則表症既無而精氣全失。真則本氣或虧,本血或損,加以外邪內襲而成偏廢。

偽則真陰既槁,真陽既耗,迨其將絕不固而見厥僕。真則新邪復喚舊邪,而致新舊交感。偽則裡虛既甚,而更增虛益危。真則面赤唇焦,牙關緊閉,上視強直,掉眩煩渴。偽則面青或白與黑,痰喘昏亂,眩暈多汗,甚則手足厥逆,脫症全具。真則陽浮而數,陰濡而弱,及或浮滑沉滑,

微虛微數。偽則兩尺沉滑,微細虛散欲絕,及或寸關搏指,弦滑洪數。又中風開口則心絕,手撒則脾絕,眼合則肝絕,遺尿則腎絕,氣喘面黑鼻煤則肺絕。用藥始宜辛熱以祛外邪,繼宜辛潤甘潤以固血脈。)緣牛有黃,牛之病也。牛黃在於心肝膽之間,凝結成黃,故還以治心肝膽之病。

取其長於清心化熱,故爾用此以除驚痰之根耳。至於中風不語,必其邪已入臟,九竅多滯。(唇緩便閉,舌短耳聾,鼻塞目瞀。)方可投服。若使中腑而見四肢不著,中經而見口眼喎斜,不為開痰順氣,養血活血,便用此藥投治,引邪深入,如油入面,莫之能出。小兒純陽,

病多胎熱痰熱,屬於心肝二經之病,命在須臾者,用此多有回生之力。(兒初生未食乳,用三五釐,合黃連甘草末,蜜調呷之最佳。)惟脾胃虛寒者,其切忌之。取磨指甲者真。牛有黃必多吼喚。以盆水承之,伺其吐出,喝迫即墮水,名生黃。如雞子黃大,重疊可揭。殺死自角中得者,

名角黃。心中得者,名心黃。肝膽中得者,名肝膽黃成粒。(須防駱駝黃以亂。)得牡丹菖蒲良,人參為使。惡龍骨龍膽地黃常山。

白話文:

牛黃(主要作用於心經和肝經)。味道苦澀,性質寒涼。古代醫家使用它來解除心經的熱邪,以及平息肝火,它能疏通孔竅、化解痰液、鎮定驚嚇,還能治療痰涎阻塞上湧、中風不語等症狀。(中風必須分辨真假。真的中風有外在的表徵可以觀察,假的中風則有內在的虛弱可以尋找。真的中風外在症狀明顯,但神志還算清醒;假的中風外在沒有明顯症狀,但精氣已經完全喪失。真的中風是自身體質原本就比較虛弱,或是氣血不足,再加上外邪侵入,導致身體偏癱。假的中風則是體內真陰耗竭,真陽也衰竭,直到將要死亡時才出現肢體癱瘓的症狀。真的中風是新來的邪氣又引發了舊有的邪氣,導致新舊邪氣交雜。假的中風則是體內虛弱更加嚴重,虛弱加重導致危險。真的中風患者面色潮紅、嘴唇焦乾、牙關緊閉、眼睛向上看而且僵直、頭暈目眩、煩躁口渴。假的中風患者面色發青或蒼白或發黑、痰多氣喘、意識昏亂、眩暈多汗,嚴重者會手足冰冷、虛脫的症狀都出現。真的中風脈象是陽氣浮盛而跳動快速,陰氣濡軟而虛弱,或是脈象浮滑、沉滑、微弱虛弱、微數。假的中風脈象是兩尺脈沉而滑,微細虛散將要消失,或是寸關脈搏動有力,弦滑洪大而快。另外,中風患者如果張開嘴巴就表示心氣將絕,手撒開表示脾氣將絕,眼睛閉上表示肝氣將絕,大小便失禁表示腎氣將絕,氣喘、臉色發黑、鼻孔像煤炭一樣黑則表示肺氣將絕。用藥初期應該使用辛溫的藥物來驅散外邪,接著應該使用辛潤、甘潤的藥物來鞏固氣血。)

因為牛身上有黃色物質,這是牛生病所導致。牛黃在牛的心臟、肝臟和膽囊之間凝結成黃色塊狀,所以可以用來治療心臟、肝臟和膽囊的疾病。它最擅長的是清心火、化熱痰,所以可以用來去除驚厥和痰涎的根源。至於治療中風不語,一定是邪氣已經深入到臟腑,導致九竅阻塞。(例如嘴唇鬆弛、大小便不通、舌頭短縮、耳朵聽不見、鼻子堵塞、眼睛昏花)。這時才能服用牛黃。如果邪氣是停留在身體的表層,出現四肢無力、或停留在經絡,出現口眼歪斜的症狀,不先用開痰順氣、養血活血的藥物,就直接使用牛黃來治療,反而會把邪氣引入更深層的體內,像油滲入麵粉一樣,無法清除出來。小孩屬於純陽體質,多半是胎裡帶來的熱毒和痰熱,通常屬於心經和肝經的疾病,病情危急,這時使用牛黃多半有起死回生的功效。(新生兒未進食母乳時,可以用三五釐的牛黃,和黃連、甘草粉末混合,用蜂蜜調和後少量餵食,效果最好。)但脾胃虛寒的人,絕對要忌用牛黃。

真的牛黃是磨指甲測試後會呈現黃色的。有牛黃的牛,多半會發出吼叫聲,用盆子裝水承接,等牠吐出牛黃。牛黃一碰到水就會掉進去,這種稱為「生黃」,像雞蛋黃一樣大,可以一層層剝開。從被殺死的牛角中取得的,稱為「角黃」。從牛心中取得的,稱為「心黃」。從肝膽中取得的,稱為「肝膽黃」,成粒狀。(必須注意不要與駱駝黃混淆。)搭配牡丹、菖蒲效果更好,人參可以作為輔助藥物,忌與龍骨、龍膽、地黃、常山一起使用。