《本草求真》~ 上編 (121)

1. 茯苓

（寓木）滲脾肺濕，伐肝胃水邪。

茯苓（專入脾胃，兼入肺肝）：色白入肺，味甘入脾，味淡滲濕。故書皆載上滲脾肺之濕，下伐肝腎之邪。其氣先升（清肺化源），後降（下降利水）。凡人病因水濕而見氣逆煩滿、心下結痛、呃逆嘔吐、口苦舌乾、水腫淋結、憂恚驚恐，及小便或澀或多者（諸病皆從水濕所生而言），服此皆能有效（故治亦從水濕生義）。故入四君，則佐參朮以滲脾家之濕；入六味，則使澤瀉以行腎邪之餘，最為利水除濕要藥。書曰健脾，即水去而脾自健之謂也。又曰定魄（肺藏魄），即水去而魄自安之意也。且水既去，則小便自開，安有癃閉之慮乎？水去則內濕已消，安有小便多見之謂乎？故水去則胸膈自寬，而結痛煩滿不作；水去則津液自生，而口苦舌乾悉去（故效亦從水濕既去而見）。惟水衰精滑，小便不禁，非由水濕致者切忌，恐其走表泄氣故耳。苓有赤白之分，赤入小腸，白入膀胱。白微有補，赤則止瀉濕熱。一氣一血，自不容混如此。

至皮專治水腫膚脹，以皮行皮之義。（凡腫而煩渴，便閉溺赤，屬陽水，有五皮散、疏鑿飲；不煩渴，大便溏，小便數，不赤澀，屬陰水，宜實脾飲、疏氣飲。腰以上腫者宜汗，腰以下腫者宜利小便。）以大塊堅白者良（系松根靈氣結成），惡白蘞，畏地榆、秦艽、龜甲、雄黃，忌醋。

白話文：

茯苓，主要作用於脾胃，同時也能影響肺和肝。它顏色白，歸肺經；味道甘甜，歸脾經；味道淡，能滲濕。所以古籍記載它能向上滲透脾肺的濕氣，向下清除肝腎的水邪。它的藥性是先向上升（清理肺的源頭），然後向下走（向下排泄水分）。

凡是人因為水濕而導致氣逆、心煩、胸悶、心下結痛、打嗝嘔吐、口苦舌乾、水腫、小便不順暢或過多，以及憂愁驚恐等症狀（這些病都因水濕而生），服用茯苓都能有效。（所以治療也是從去除水濕的原理出發。）

所以，在四君子湯中，它輔助人參、白朮來滲除脾臟的濕氣；在六味地黃丸中，它配合澤瀉來排除腎臟殘餘的水邪。它是非常重要的利水祛濕藥。古籍說它能健脾，意思是指水濕去除，脾自然就健康了。又說它能安定魂魄（肺臟藏魂魄），意思是指水濕去除，魂魄自然安穩。而且水濕去除後，小便自然暢通，就不會有小便不通的顧慮；水濕去除，體內濕氣消散，也就不會有小便過多的情況。所以水濕去除，胸膈自然寬敞，胸悶疼痛也不會再出現；水濕去除，津液自然產生，口苦舌乾的症狀也會消失。（所以它的療效也是從去除水濕而來。）

但是，如果因為腎精虧虛、滑泄導致小便失禁，而不是因為水濕引起的，就絕對不要使用茯苓，否則會使藥性走散而耗損氣血。茯苓有赤茯苓和白茯苓之分，赤茯苓歸小腸，白茯苓歸膀胱。白茯苓略有補益的作用，赤茯苓則能止瀉、清除濕熱。一氣一血，兩者作用大不相同，不能混用。

茯苓皮專門治療水腫和皮膚脹滿，這是因為它有「以皮行皮」的作用。（凡是水腫且口渴煩躁、大便不通、小便赤黃的屬於陽水，可以用五皮散或疏鑿飲治療；不煩渴、大便溏、小便次數多、不赤澀的屬於陰水，宜用實脾飲或疏氣飲治療。腰部以上腫脹的宜發汗，腰部以下腫脹的宜利小便。）以大塊、堅實、白色的茯苓為佳。（它是松樹根部吸收靈氣後形成的。）它不宜與白蘞同用，畏懼地榆、秦艽、龜甲、雄黃，忌食醋。

2. 茯神

（寓木）導心痰濕。

茯神（專入心）：功與茯苓無異；但神抱心以生，苓則不從心抱。故苓則能入脾與腎，而神則多入心耳。書曰：「服此開心益智，安魂（肝藏魂），定魄（肺藏魄）」，無非入心導其痰濕，故能使心與腎交通之謂耳。（的解）

心木，書名黃松節。味苦，性溫，能治諸筋攣縮、偏風喎斜、心掣健忘。（汪昂曰：「方用心木一兩，乳香一錢，石器炒研，名松節散，每服二錢，木瓜湯下，治一切筋攣疼痛。乳香能伸筋，木瓜能舒筋也。」）亦是入血滲濕之意。取苓有心者是。（汪昂曰：「以其抱心，故能治心也。」）去皮及中木用。

白話文：

茯神（主要作用於心臟）。它的功效和茯苓差不多，但是茯神是環抱著心臟生長的，茯苓則不是。所以茯苓可以進入脾臟和腎臟，而茯神則大多進入心臟。古書上說服用茯神可以使人開心、增長智慧、安定魂魄（肝臟儲藏魂，肺臟儲藏魄），這都離不開它進入心臟，導出其中的痰濕，所以才能使心臟和腎臟相互交通。

（附註說明）有一種稱為「心木」的藥材，又名黃松節，味苦性溫，可以治療各種筋脈攣縮、半身不遂、口眼歪斜，以及心神不寧、健忘等症狀。（汪昂說，有個方子使用心木一兩，乳香一錢，用石器炒過磨成粉，稱為松節散，每次服用二錢，用木瓜湯送服，可以治療一切筋脈攣痛。乳香能伸展筋脈，木瓜能舒緩筋脈。）這也是茯神能入血、滲透濕氣的道理。取茯苓時，要選擇有心木的那部分。（汪昂說，因為它環抱著心臟生長，所以能治療心臟的疾病。）使用時要去除外皮和中間的心木。