《醫法圓通》~ 卷四 (11)
卷四 (11)
1. 白虎湯圓通應用法
一治上消證。夫上消者,渴而多飲也。由邪火在胃,血液大傷。血為陰,陰傷而引水以救者,陰與陰相親也。白虎湯力能滅火以存陰,故治之而愈。
一治心下一寸間發生瘡疾,紅腫痛甚。按心下一寸,乃胃之上口也。因邪熱結於胃之上口間,故發生瘡疾。白虎湯專清胃熱,故治之而愈。
一治牙齦紅腫痛甚,飲冷。夫牙齦乃陽明所主,今胃火聚於上,故見紅腫痛甚,又見飲冷,知其邪火傷陰。白虎湯力能清胃之熱,故治之而愈。
一治兩乳紅腫痛甚。兩乳乃陽明脈過之所,今見紅腫痛甚,是胃中之邪熱壅滯所致也。白虎湯專清胃熱,熱邪去而腫自消,故治之而愈。
一治譫語遺尿,口不仁而面垢,三陽並病。譫語者,邪熱入於陽明之府也;遺尿者,邪熱合於太陽之府也;口不仁而面垢者,邪熱合於少陽之腑也。白虎湯力能清熱,一熱清而三病立解,故治之而愈。
此方功用頗多,加減變通亦多,《傷寒》書言之甚詳,其中,尚有背惡寒一證亦用之,學者當辨而明之。
白話文:
白虎湯的廣泛應用:
一、治療上消症。所謂上消症,就是指口渴而且喝很多水。這是因為邪熱侵入胃部,嚴重損傷血液。血屬於陰,陰受到損傷,就會引導水分來自我救濟,這是因為陰與陰之間互相親近。白虎湯的藥力可以消除火熱以保存陰液,所以用它來治療就會痊癒。
二、治療心口下一寸的地方發生的瘡瘍,出現紅腫且疼痛劇烈。心口下一寸,正是胃的上口。因為邪熱聚集在胃的上口處,所以會發生瘡瘍。白虎湯專門清除胃熱,因此用它來治療就會痊癒。
三、治療牙齦紅腫疼痛劇烈,而且喜歡喝冷的。牙齦是屬於陽明經所管轄,現在胃火向上聚集,所以會出現紅腫疼痛劇烈,並且喜歡喝冷的,可見邪熱傷及了陰液。白虎湯的藥力可以清除胃中的熱邪,所以用它來治療就會痊癒。
四、治療兩邊乳房紅腫疼痛劇烈。兩邊乳房是陽明經脈所經過的地方,現在出現紅腫疼痛劇烈,是因為胃中的邪熱壅塞所導致的。白虎湯專門清除胃熱,熱邪去除,腫脹自然就會消退,所以用它來治療就會痊癒。
五、治療胡言亂語、小便失禁,口中麻木而且臉色污垢,這是三陽經同時發病。胡言亂語,是因為邪熱進入了陽明經所屬的臟腑;小便失禁,是因為邪熱與太陽經所屬的臟腑相合;口中麻木而且臉色污垢,是因為邪熱與少陽經所屬的臟腑相合。白虎湯的藥力可以清除熱邪,只要一處熱邪清除,三種病症就會立即解除,所以用它來治療就會痊癒。
這個方劑的功用非常多,加減變化也非常多,《傷寒論》這本書中記載得非常詳細,其中,還有背部怕冷的症狀也是可以用這個方劑治療的,學習的人應該仔細辨別並理解。
2. 陽明裡症用藥圖
凡用此方,必須審察的確,總要知道胃家實三字提綱。何謂胃家實?如大小便不通是也;大便硬、腹滿是也;狂妄奔走,叫罵不避親疏是也;潮熱譫語是也。種種不一,務宜斟酌,不可猛浪。
白話文:
使用這個藥方,必須仔細審查確認病況,總要知道「胃家實」這三個字所代表的重點。什麼是「胃家實」呢?像是大小便不通暢就是;大便乾硬、肚子脹滿也是;胡言亂語、到處亂跑,大聲叫罵不分親疏也是;發燒發熱、胡言亂語也是。各種情況不盡相同,務必仔細衡量,不可以草率莽撞。
3. 大承氣湯圓通應用法
一治咳嗽,聲如洪鐘。夫咳嗽之病,似不可以與此方。其所以必用此方者,誠以咳嗽聲洪,乃邪火旺極之徵。火刑于肺,若不亟用此方以撲滅其火,肺有立壞之勢,故不得不用之也。
一治食入即吐。夫食入而出,亦非可下之候,其所以可下者,蓋以吐則為逆,非寒即火。今食入而出,是胃中之火逆行於上,其食故不得下降也。但寒與火雖辨明,方可用此。
一治頭暈,人昏亂無主,三五日一發。夫頭暈之症,原非應下之候。其所以應下者,蓋以陰血虛極,不能制其亢龍,龍奔於上,則濁火亂其神明,故昏昏無主,大承氣湯力能制其亢尤,故治之而愈。
此方吳又可《溫疫論》條中,可用此方有三十餘症,《傷寒》陽明本篇可用六七症,少陰篇急下可用有三症,茲不備舉。學者務宜熟讀仲景《傷寒》書,便得圓通應用變化之道,切不可死守原文,當以明理為要。
此方雖名為少陽方,究竟總是太陽經所感受的這一點邪氣種子,不能從胸出去,逆於胸脅之間,阻其少陽升降之機,故少陽之經症作。其方治少陽,實是治太陽也,
白話文:
大承氣湯圓通應用法:
一、治療咳嗽,聲音像洪鐘一樣宏亮。咳嗽這種病,一般來說不應該用這個方子。之所以必須用這個方子,實在是因為咳嗽聲音宏亮,是邪火極度旺盛的徵兆。火氣侵犯肺部,如果不及時用這個方子來撲滅火氣,肺部有立刻壞死的危險,所以不得不使用。
二、治療吃東西就吐的症狀。吃進去的東西又吐出來,一般來說也不是適合用下法的時候。之所以可以用下法,是因為嘔吐是氣機上逆的表現,不是寒證就是熱證。現在吃進去就吐出來,是胃中的火氣向上逆行,食物才無法下降。但必須辨明是寒證還是熱證,才能使用這個方子。
三、治療頭暈,人昏沉錯亂,沒有主見,每隔三五天就發作一次。頭暈這種症狀,原本也不是應該用下法的。之所以可以用下法,是因為體內陰血虛弱到了極點,無法制約住過於亢奮的陽氣。陽氣上衝,濁火擾亂神智,所以才會昏昏沉沉,沒有主見。大承氣湯的藥力能夠制服亢盛的陽氣,所以治療後就能痊癒。
吳又可的《溫疫論》中提到,可以用這個方子治療的病症有三十多種,《傷寒論》陽明篇中可以用六七種,少陰篇中需要急下救治的可以用三種,這裡就不一一列舉了。學習醫學的人一定要熟讀張仲景的《傷寒論》,才能明白圓通應用、變化之理,千萬不能死守原文,應該以明白道理為要。
這個方子雖然名為少陽方,但其實是太陽經感受到的邪氣沒有從胸部排出,而是逆於胸脅之間,阻礙了少陽的升降機能,所以才產生少陽經的症狀。這個方子治療少陽,實際上是在治療太陽病。