《醫法圓通》~ 卷二 (17)
卷二 (17)
1. 血證門
（吐血、鼻血、牙血、毛孔血、耳血、二便血）
按血證雖云數端，究竟不出陰陽盈縮定之矣。予於《醫理真傳》分辨甚詳。查近市風，一見血出，紅光遍地，人人皆謂之火，醫生亦謂之火。細閱其方，大半都是六味地黃湯、回龍湯、生地四物湯加炒芥、藕節、茜草、茅根、牛膝、大黃之類，專主滋陰降火。曷不思火有陰陽之別？血色雖紅，由其從火化得來，終屬陰體。
氣從陽，法天居上。血從陰，法地居下。天包乎地，氣統乎血，氣過旺，可以逼血外越，則為陽火。氣過衰，不能統血，陰血上僭外溢，則為陰火。陽火，其人起居，一切有神。陰火，動靜起居，一切無神。陽火始可用以上市習之方，陰火決不可用，當以《醫理真傳》之法為是。
（［眉批］知非氏曰；火是陰，《內經》曰，陰病治陽，當用陽藥，夫火何以能陰？孔子曰：離為火。離是陰卦，火是紅色，血亦是紅色，故知火盛吐血，正是陰盛，必用陽藥而始能愈，此儒者之權衡，非俗子所能窺測，而醫亦是名醫，故敢論血。）要知人周身軀殼，全賴一氣一血貫注之而已，不必區分血從何出，當何治，血是某經，主某方。分解愈多，源頭即失。
予治一切病證與此血證，只要無外感病形，即握定陰陽盈縮治之，見功屢屢，獲效多多，真不傳之秘法，實度世之金針。予經驗多年，不敢隱秘，故罄所知，以告將來，（［眉批］老實人說老實話，知著書之婆心，更知評者之婆心，有同心焉，以為邀譽則非矣。）
白話文：
（吐血、鼻血、牙齦出血、毛孔出血、耳朵出血、大小便出血）
雖然出血的狀況有很多種，但歸根究底，都離不開陰陽的消長變化來決定。我已經在《醫理真傳》中詳細分析過。觀察現在的社會風氣，只要一看到出血，就覺得是火氣大，連醫生也這麼認為。仔細看他們開的藥方，大多都是六味地黃湯、回龍湯、生地四物湯，再加炒芥菜、藕節、茜草、茅根、牛膝、大黃之類的藥材，專門用來滋陰降火。難道就沒想過火有陰陽之分嗎？血的顏色雖然是紅色的，那是因為從火轉化而來的，但它本質上還是屬於陰性的。
氣屬於陽，效法天道而居於上。血屬於陰，效法地道而居於下。天包覆著地，氣統攝著血，如果氣過於旺盛，會迫使血外溢，這就是陽火。如果氣過於衰弱，無法統攝住血，陰血就會上衝外溢，這就是陰火。陽火的人，日常起居一切都很有精神。陰火的人，不論動靜或起居，都會顯得沒有精神。陽火可以使用市面上常見的那些藥方來治療，但陰火絕對不能用，應該採用《醫理真傳》裡的方法才是正確的。
（［眉批］知非先生說：火是陰性的，《內經》說，陰病要用陽藥來治療，那火為什麼會是陰呢？孔子說：離卦代表火。離卦是陰卦，火是紅色，血也是紅色，所以就知道火盛導致吐血，正是陰盛的表現，必須用陽藥才能治好。這是儒者的權衡之法，不是一般人能夠理解的，而醫生也必須是名醫才能理解，所以才敢論述血證。）要知道人全身的軀殼，完全是靠著氣和血的運行來滋養，不需要區分血是從哪裡出的，應該怎麼治療，血是屬於哪條經脈，應該用哪個藥方。分析得越多，反而會失去源頭的根本。
我治療所有疾病，包括這種出血的狀況，只要沒有外感疾病的症狀，就掌握陰陽消長的原則來治療，屢次見效，效果很好，這是真正不外傳的秘訣，實在是救世的金針。我經驗多年，不敢隱藏私藏，所以把所知道的都告訴後人。（［眉批］老實人說老實話，知道了作者寫書的苦心，也知道了評論者的苦心，大家有著共同的心意，如果說是為了邀功求名那就不對了。）
2. 發斑
按發斑一證，有由外入而致者，有由內出而致者。
由外入而致者，由外感一切不正之氣，伏於陽明。陽明主肌肉，邪氣遏郁，熱毒愈旺，忽然發泄，輕則疹癢，重則斑點，或如桃花瓣，或如紫雲色，大小塊片不等。其人口臭氣粗，壯熱飲冷，脈大而實，或周身疼痛，二便不利者，此為外感，陽證發斑是也。法宜隨其機而導之，如升麻葛根湯，舉斑、化斑、消斑等湯，皆可酌用。
因內傷而致者，或飲食傷中，克伐過度；或房勞損陽，過於滋陰；或思慮用心過度；或偶感外邪；過於發散，以致元陽外越，或現斑點，或現通體紫紅。其人懶言嗜臥，不渴不食，精神困倦。或現身熱，而卻無痛苦情狀，行動如常。或身不熱，而斑片累累，色多嬌嫩，或含青色者是也。
粗工不識，一見斑點，不察此中虛實，照三陽法治之，為害不淺。法宜回陽收納為主，如封髓丹、潛陽丹、回陽飲之類。（［眉批］知非氏曰：斑發於陽，因外感而致，其證為陽，能治者多。惟斑發於陰，因內傷而致，其證為陰，能識者少。欽安指出兩法，重在人所難識一面，學者知其所難，作者之心苦矣。
）予曾經驗多人，實有不測之妙。總之，外證發斑，在三陽，宜升散。內證發斑，在三陰，宜收納。此二法乃萬病治法之要。（［眉批］知其要者，一言而終，不知其要者，流散無窮。）不僅此證，學者須知。
白話文：
關於發斑這種病症，有從外而侵入身體導致的，也有從體內產生而導致的。
從外而侵入身體導致的，是由於感受外界各種不正的邪氣，潛伏在陽明經。陽明經主要掌管肌肉，邪氣鬱積，熱毒就會越來越旺盛，突然爆發出來，輕微的就會出現像疹子一樣的癢，嚴重的就會出現斑點，有的像桃花花瓣，有的像紫色的雲彩，大小、形狀都不一樣。這種人通常口臭、呼吸粗重、身體發熱、喜歡喝冷飲、脈搏大而有力，或者全身疼痛、大小便不順暢，這就是外感風邪引起的，屬於陽性的發斑。治療方法應該根據具體情況來引導，可以使用像升麻葛根湯、舉斑湯、化斑湯、消斑湯等藥方，都要根據情況來斟酌使用。
因為內傷而導致的，有的是因為飲食不當損傷脾胃、過度耗損；有的是因為性生活過度耗損陽氣、過度滋養陰液；有的是因為思慮過度、勞心費神；有的是因為偶爾感受外邪、過度發汗，導致元陽外散，可能會出現斑點，或者全身皮膚呈現紫紅色。這種人通常不愛說話、喜歡躺臥、不覺得口渴也不想吃東西、精神疲倦。或者出現身體發熱，卻沒有痛苦的表情，行動跟平常一樣。或者身體不發熱，卻出現很多斑片，顏色大多嬌嫩，有的還帶有青色。
不精通醫理的醫生不了解這些，一看到斑點，不分辨是虛症還是實症，就按照治療三陽經的方法來治療，危害很大。治療方法應該以回陽、收斂為主，可以使用像封髓丹、潛陽丹、回陽飲這類的藥方。（[眉批] 知非氏說：斑疹長在陽經，因為外感而導致的，這種情況屬於陽症，能夠正確治療的人很多。但是斑疹長在陰經，因為內傷而導致的，這種情況屬於陰症，能夠辨識的人很少。欽安指出了兩種不同的治法，重點在於一般人難以分辨的地方，學習的人要知道其中的難處，寫出這些的人真是用心良苦。）
我曾經醫治過很多人，確實有不可思議的效果。總之，外感導致的發斑，病在三陽經，應該用升發、疏散的方法來治療。內傷導致的發斑，病在三陰經，應該用收斂、固護的方法來治療。這兩種治療方法是所有疾病治療的要點。（[眉批] 知道要點的人，一句話就可以說完，不知道要點的人，就會迷失方向。）不僅僅是這種病，學習醫理的人都必須知道這些。