《醫法圓通》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 小柴胡湯圓通應用法
一治兩脅脹痛。夫兩脅乃少陽所主，今見脹痛，是少陽之氣抑鬱不舒也。柴胡湯力能舒少陽之氣，故治之而愈。
白話文：
治療兩脅脹痛的方劑。兩脅是少陽經所主，現在出現脹痛，是少陽之氣鬱結不舒暢所致。柴胡湯具有疏通少陽之氣的作用，因此用來治療這個病症就會痊癒。
白話文：
一帖藥治療頭部兩側脹痛。頭部兩側是由少陽經所掌管。現在出現脹痛，是少陽火氣上浮所致。柴胡湯具有治療少陽經的功效，黃芩加倍具有清熱降火的功效，因此用此藥治療可以痊癒。
一治兩耳紅腫痛甚。夫兩耳前後，俱屬少陽所主。今見紅腫痛甚，是風熱之邪，聚於少陽也。柴胡湯力能治少陽之風熱，故治之而愈。
白話文：
一種治療兩耳紅腫劇痛的方劑。兩耳的前後都屬於少陽經的管轄範圍。現在出現紅腫劇痛，說明是風熱邪氣聚集在少陽經。柴胡湯具有治療少陽經風熱的功效，所以用它來治療就會痊癒。
一治瘧疾。夫瘧之為病，多緣外邪伏於少陽，不能從轉輸而出，少陽居半表半裡，邪欲從陽明而出則熱，欲從太陰而入則寒。諸書云瘧不離少陽，皆是明少陽之經氣不舒，轉樞失職，邪故伏而不去。小柴胡湯力能伸少陽之氣，少陽之氣伸，轉樞復運，邪自從此而出，病自愈而人自安也。
白話文：
關於治療瘧疾，瘧疾是一種疾病，大多是因外來的邪氣潛伏在少陽經脈中，無法通過轉輸而排出。少陽經脈位於半表半裡之間，邪氣想從陽明經脈排出就會發熱，想從太陰經脈進入就會發冷。許多醫書都說瘧疾離不開少陽經脈，這都是因為少陽經脈的氣血運行不暢，樞轉失職，邪氣因此而潛藏不散。小柴胡湯具有舒張少陽之氣的作用。少陽之氣舒暢了，樞轉功能就恢復了，邪氣就會從這裡排出，病症自然就好了，人也就能安康了。
一治吐酸不食。夫不食而吐之症，屬於太陰，理宜溫中健脾。今見不食吐酸，明是木氣不舒，上克脾上，土畏木克，故不食。酸屬木，乃是稟少陽熱氣所化，土木相凌，故見以上症形。小柴胡力能舒少陽之氣，少陽之氣舒，即不剋制脾土，兩經之氣平，而病自不作矣。
白話文：
治療吐酸水且食慾不佳。食慾不佳而嘔吐的症狀，屬於太陰脾胃虛寒，治療應溫中健脾。現在發現不食吐酸，明顯是肝氣不順，剋制脾胃，脾胃虛弱害怕肝木剋制，所以不思飲食。酸性屬於肝木，是少陽膽氣化生的，脾土和肝木互相侵犯，所以出現上述症狀。小柴胡湯可以疏通少陽膽氣，少陽膽氣疏通，就不會剋制脾胃，兩條經絡的氣機平衡，疾病自然就會解除。
一治婦女熱入血室譫語。夫肝乃藏血之所，肝與膽相為表裡，膽移熱於肝，熱入血室，故見譫語。柴胡湯力能治肝膽邪熱，故治之而愈。
白話文：
有一種治療婦女因熱氣進入血室而譫語的方法。肝臟是儲存血液的地方，肝臟和膽囊互相表裡。膽囊將熱氣傳移到肝臟，熱氣進入血室，所以會出現譫語。柴胡湯有治療肝膽熱邪的功效，因此可以治癒此病。
按此方功用頗多，加減變化亦無窮，《傷寒》書言之甚詳，茲不贅。
2. 太陰經用藥圖
白話文：
太陰經裡的桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯，都是因為太陽經治療錯誤，導致邪氣侵犯到太陰經而設立的方劑。不能把這些方劑當作太陰經的主方。學習中醫的人一定要明白這一點。
3. 理中湯圓通應用法
一治吐血。夫吐血之症，多由中州失運，陰血遂不歸經，瘀滯閉塞清道，以致清陽不升，陰血僭上，便成血逆。理中湯力能調中州之氣，中州健運，血自歸經，其病自已。
白話文：
治療吐血。吐血的病症，大多是因為中焦氣血運行失調，導致陰血不能迴歸經脈，瘀血堵塞了通暢的道路，使得清陽之氣不能上升，陰血上逆，便形成了血逆。理中湯可以調和中焦之氣，中焦氣血運行正常，血液自然迴歸經脈，病症就會自動痊癒。
一治四肢浮腫。夫四肢屬土，土虛則元氣發泄，不能潛藏，故見四肢浮腫。理中湯力能溫暖脾胃，脾胃有權，元氣不致漫散，故治之而愈。
白話文：
治療四肢浮腫。四肢屬土，脾胃虛弱時，元氣就會逸散，無法沉潛，因此出現四肢浮腫。理中湯有溫熱脾胃的功效，脾胃功能強健，元氣就不會亂竄，因此治療後就能痊癒。
一治心下嘈雜，吐水。夫心下一寸，乃胃之上口。胃主納，而脾主運。脾氣衰而不運，津液上逆於胃口，以致心氣不寧，故嘈雜吐水，即是明驗。理中湯力能溫暖中宮，脾土健運，水氣下行，嘈雜、吐水自已。
白話文：
有一種治療心窩嘈雜和吐水的病症，這是因為心窩下方一寸的地方，正是胃的上口。胃的功能是納入食物，而脾臟的功能是運化食物。如果脾氣衰弱而不能運化食物，津液就會逆流到胃口，導致心氣不寧，所以出現嘈雜和吐水，這是明確的徵兆。
理中湯具有溫暖中焦、健運脾土的作用，可以讓水氣下行，嘈雜和吐水自然會好轉。
一治咳嗽吐清水。夫咳唾之病，屬於肺經，理應從肺求治。今獨用理中者，原由中州失運，水聚於上，肺氣欲下降而不能，故咳唾清水。理中湯力能健脾，脾土健而水濕下趨，肺氣降而咳唾自已。
白話文：
有一種症狀是咳嗽吐清水，這種咳嗽吐痰的疾病，屬於肺經的範疇，本應從肺部治療。如今獨用「理中湯」治療，是基於中焦脾胃運化失常，導致水液積聚在上方。肺氣想要下降，卻受到阻礙，因此咳嗽吐清水。理中湯能夠健脾，脾胃強健後，水濕就會往下運降，肺氣下降，咳嗽吐痰的症狀自然會痊癒。
一治唾水不休。夫唾水之病，多屬胃冷。理中湯能溫暖中宮，土暖而水濕自消，唾病立愈。
一治呃逆不休。夫呃逆之病，原有寒熱之分。果屬胃寒而呃逆不休，理中湯能溫中，中寒去而呃逆自已。
一治手足微冷，少神。夫四肢逆冷之症，原有四逆之法。此乃微冷、少神，明系中州氣衰，不能充周四肢。理中湯大能溫暖中宮，中州氣旺，肢冷自愈。
白話文：
一種治療手腳微冷、精神不振的方法。四肢冰涼的症狀，通常是用「四逆湯」的方法來調理。但是這種症狀如果只是微微發冷、精神不振，很明顯是中氣不足，無法充盈四肢造成的。而理中湯非常有效地溫暖中焦，中氣旺盛了，四肢發冷的現象就會自動緩解。
按此方功用最多，加減變通更多，姑舉數條，以便學者參悟。
按少陰乃水火交會之地，元氣之根，人身立命之主也。病至此際，是元氣衰極，剝至於根。仲景立四逆，究竟是專為救這點元氣說法。主方又云：治三陰厥逆，可知這一點元氣，徹上徹下，包羅天地。此方不獨專為少陰立法，而上中下三部之法俱備。知得此理，便知得姜附之功也。今人不知立極之要，不知姜附之功，故不敢用也。非不敢用也，不明也。
白話文：
少陰是水火交會的地方，是人體元氣的根源，也是生命的主宰。如果疾病到達這個階段，說明元氣已經衰竭到極點，剝落到了根基。張仲景創立的四逆湯，其目的是專門救護這一點元氣。張仲景提出「主方又云：治三陰厥逆」，說明這一點元氣貫穿上下，囊括一切。這個方劑不僅針對少陰立法，而且包括了上中下三焦的治療方法。明白這個道理，就能理解薑附的作用。現在的人不瞭解救治元氣這個根本的關鍵，也不瞭解薑附的作用，所以不敢使用。其實不是不敢用，而是不理解罷了。
4. 麻黃附子細辛湯、四逆湯圓通應用法
一治忿嚏不已。夫嚏之為病，多緣少陰受寒。麻黃附子細辛湯力能祛少陰之寒，故治之而愈。（蓋腎絡通於鼻，嚏屬腎，故知病在少陰也。）
白話文：
治療連續不斷的打噴嚏：打噴嚏發病，大多是因為少陽經脈受寒。麻黃、附子、細辛這幾味藥合成的湯劑可以有效驅除少陽經脈的寒氣，因此用它來治療打噴嚏，可以讓病症痊癒。（因為腎經絡與鼻子相通，打噴嚏屬於腎的範疇，所以知道疾病出在少陽經脈。）
白話文：
一則治療難以轉身側睡的腰痛。引起腰痛的原因有很多。現在看到的轉身側睡困難的患者，明顯是腎臟不溫暖，陰寒之氣停滯在體內。麻黃附子細辛湯具有溫經散寒的功效，所以使用此方可以治療這種腰痛而痊癒。
一治周身皮膚浮腫，內冷身重。夫周身浮腫，內冷身重者，蓋以先天之陽衰於內，寒濕之邪即生於內，故見身重內冷。寒濕太盛，則真氣不藏，散於周身，無陽以運化，故又見浮腫。麻辛附子湯力能溫腎扶陽、祛陰逐寒，故治之而愈。
白話文：
有一種治療全身皮膚浮腫、內部寒冷、身體沉重的病症。之所以會出現全身浮腫和內部寒冷、身體沉重，是因為先天的陽氣（即人體的生命力）在體內衰弱，導致寒濕邪氣在體內滋生，於是身體就會出現沉重和內部寒冷。如果寒濕過於嚴重，就會導致正氣無法內藏，散佈到全身，缺乏陽氣來運行推動，因此又會出現浮腫。麻辛附子湯具有溫暖腎臟、扶助陽氣、祛除陰邪、驅散寒氣的作用，因此可以治療上述病症而使其痊癒。
一治頭腦冷。夫腦為元神之府，清陽聚會之處，如何得冷。其所以致冷者，由命門火衰，真氣不能上充。四逆湯力能扶先天真陽，真陽旺而氣自上充，故治之而愈。
白話文：
治療頭部發冷。大腦是精神意識的居所，是陽氣聚集的地方，怎麼會有發冷的情況？之所以會發冷，是因為命門（腎陽）衰弱，真氣無法上升充盈腦部。四逆湯可以幫助扶助先天的真陽，真陽旺盛後，氣血自然充足，因此能夠治療頭部發冷的症狀。
一治氣喘痰鳴。夫氣喘之症，舉世皆謂肺寒。不知先天這一點真氣衰，即不能鎮納濁陰之氣，陰氣上騰，漸干清道，故見痰喘。四逆湯力能溫下焦之陽，故治之而愈。
白話文：
治療氣喘痰鳴：大家都認為氣喘是由於肺部受寒。但實際上是先天的真氣不足，無法抑制體內的陰氣，導致陰氣上湧，逐漸侵蝕體內的清氣，從而出現痰喘。四逆湯可以溫暖下焦的陽氣，因此用它治療氣喘能有效緩解症狀。
一治耳腫皮色如常。夫耳腫之症，每多肝膽風火。今見皮色如常，明是陰氣逆於上也。四逆湯力能扶陽祛陰，治之故愈。
白話文：
有一種耳腫的症狀，皮膚顏色跟平常一樣。耳腫的症狀，通常是肝膽風火造成的。現在看到的皮膚顏色正常，顯然是陰氣往上逆流造成的。四逆湯有幫助陽氣、驅除陰氣的功效，因此用來治療這個症狀才會好轉。
一治舌黑唇焦、不渴、少神。夫舌黑唇焦之症，多因陽明胃火而作。果系陽明胃火，必現煩躁、口渴飲冷、二便閉塞等情。此則舌黑唇焦，其人並不口渴，卻又少神，明是真陽衰極，不能薰騰津液於上。當知陽氣縮一分，肌肉即枯一分，此舌黑唇焦所由來也。四逆湯力能回先天之陽，陽氣一回，津液復升，焦枯立潤，故治之而愈。
白話文：
治療舌頭發黑、嘴脣發焦、不口渴、精神不振。舌頭發黑、嘴脣發焦的症狀，大多是由於陽明胃火引起的。如果是陽明胃火導致，必定出現煩躁、口渴想喝冷飲、大便和小便不通暢等情況。但是，這種舌頭發黑、嘴脣發焦的症狀，患者卻不口渴，精神也不振。這說明是真陽衰竭到了極點，不能溫煦津液上蒸。要知道，陽氣衰弱一分，肌肉就萎縮一分，這就是舌頭發黑、嘴脣發焦的原因。四逆湯有能力回歸先天的陽氣，陽氣一恢復，津液就重新滋潤，焦枯的狀態立即得到改善，所以用這個藥方治療就能治癒。
一治喉痛、畏寒腳冷。按喉痛一症，原非一端。此則畏寒腳冷，明是少陰受寒，逼出真火浮於喉間，故喉痛而腳冷。四逆湯力能溫少陰之氣，逐在裡之寒，故治之而愈。
白話文：
一帖治療喉嚨痛、畏寒和腳冷的藥方。喉嚨痛病症並非只有一種原因。而這種畏寒腳冷的喉痛，明顯是少陰寒氣入侵，逼出體內陽氣積聚在喉嚨，所以喉嚨才會疼痛而腳冷。四逆湯能溫暖少陰體氣，驅除內在寒邪，因此可以用這帖藥方治療。
一治喉痛、身大熱、面赤目瞑、舌冷。夫喉痛、面赤身熱，似是陽症，又見目瞑舌冷，卻是陰盛隔陽於外之徵。四逆湯力能祛逐陰寒，迎陽歸舍，故治之而愈。
白話文：
治療喉嚨痛、身體發高燒、臉色發紅、眼睛閉合、舌頭發涼。喉嚨痛、臉色發紅、身體發熱，看起來像是熱症，但又見眼睛閉合、舌頭發涼，卻是陰氣過盛阻隔陽氣在外的徵兆。四逆湯具有驅除陰寒，迎接陽氣歸位的功效，因此用它治療就能痊癒。
一治吐血困倦。夫吐血一症，總緣地氣上騰，升降失職。人身氣為陽，主升，血為陰，主降。今當升者不升，不當升者而反升，明明陰血太盛，上干清道。古人云：益火之源，以消陰翳。是教人補火以治水也。又云：壯水之主，以制陽光。是教人補水以治火也。四逆湯力能補火，故治之而愈。
白話文：
一則治療咯血和疲倦。咯血癥狀，總是由於地氣上升，昇降失常所致。人體中的氣為陽氣，主於上升，而血為陰血，主於下降。現在應上升的氣不能上升，不應上升的血卻反而上升，明顯是陰血過度旺盛，上逆侵犯清陽之氣。古人說：增加火氣的來源，以消除陰寒。這是教人補陽氣來治療虛寒。又說：加強水氣的主導，以抑制陽熱。這是教人補陰水來治療陽熱。四逆湯有強補陽氣的作用，所以用來治療咯血而見效。
一治齒縫流血。夫齒乃骨之餘，本屬腎，腎為水臟，先天之真陽寄焉，以統乎骨分中之血液。真陽不足，不能統攝血液，故見血出。四逆湯力能補腎中之陽，治之故愈。
白話文：
有一種方法可以治療牙縫流血。牙齒是骨骼的延伸，與腎臟有關。腎臟是屬水的臟器，儲藏著先天的真陽，用以控制骨骼和血液。當真陽不足時，便無法控制血液，因此會出現流血的現象。四逆湯具有補腎陽的功效，所以能治療牙縫流血。
一治朝食暮吐、完穀不化。夫飲食入胃，固以胃為主，然運化之機，全在先天命門這一點真火，始能運化。真火一衰，即不能腐熟谷水，而成完穀不化、朝食暮吐者。暮為陰盛之候，陰氣上僭，心肺之陽不能鎮納，故聽其吐出也。四逆湯力能補命門真火，故治之而愈。
白話文：
治療早上進食後下午吐出未消化的食物。飲食進入胃部，本來以胃為主，但食物消化運化的關鍵，在於先天命門的一點真火，纔能夠運化。真火衰弱，就無法將食物消化腐熟，因而造成食物未消化、早上進食下午吐出來。下午是陰氣旺盛的時候，陰氣向上侵犯，心肺之陽無法鎮守住，所以就聽任食物吐出。四逆湯能夠補益命門真火，因此用來治療此病而痊癒。
一治足心夜發熱如焚、不渴、尿多。夫足心發熱如焚，人皆謂陰之虛也。夫陰虛由於火旺，火旺之人，尿必短赤，口必飲冷，理勢然也。今則不渴而尿多，明是下焦無陽，不能統束腎氣，以致陰火沸騰，故見足心發熱如焚也。四逆湯力能補火，火旺即能統束群陰，故治之而愈。
白話文：
原文： 一治足心夜發熱如焚、不渴、尿多。夫足心發熱如焚，人皆謂陰之虛也。夫陰虛由於火旺，火旺之人，尿必短赤，口必飲冷，理勢然也。今則不渴而尿多，明是下焦無陽，不能統束腎氣，以致陰火沸騰，故見足心發熱如焚也。四逆湯力能補火，火旺即能統束羣陰，故治之而愈。
有人出現腳心晚上發熱如焚燒、不口渴、尿液多的情況。一般認為腳心發熱如焚是陰虛造成的。但是陰虛是由於火旺造成的，火旺的人，尿液一定會濃赤，口中一定會想喝冷水，這是必然的道理。但現在這個患者不口渴，尿液卻很多，這明顯是下焦沒有陽氣，不能約束腎氣，導致陰火旺盛，所以出現腳心發熱如焚的症狀。四逆湯可以補火，火旺就能約束所有陰氣，所以治療這個情況可以痊癒。
（此病予親身患過，並治好多人。此法即是丙奪丁光之義也。知得丙奪丁光，便知得陽衰不能鎮陰的旨歸也。）
一治面赤發熱、汗出抽掣。夫面赤發熱、汗出抽掣，近似中風，其實不是，務必仔細斟酌。如其人本體有陰象足徵，即不可當作風熱，須知面赤發熱者，陽越於外也。汗出抽掣者，陽亡於外，不能支持四維也。四逆湯力能回陽，陽回則諸症自已。
白話文：
針對面色發紅、發熱、出汗、肌肉抽搐的症狀。這些症狀看似中風，但實際上並不是。需要仔細辨別。如果患者本身具有明顯的陰虛體徵，就不應該將其當作風熱來治療。
要知道，面色發紅發熱是因為陽氣過盛於體表。出汗抽搐是因為陽氣從體表流失，無法支撐四肢。四逆湯可以強健陽氣，陽氣恢復後，各種症狀自然就會消失。
一治大便下血、氣短少神。夫大便下血，固有虛實之分，此則氣短少神，必是下焦之陽不足，不能統攝血液。四逆湯力能扶下焦之陽，陽旺則開闔有節，故治之而愈。
白話文：
一種治療大便出血、氣短精神不振的方法。大便出血有虛實之分，此病氣短精神不振，必定是下腹部陽氣不足，不能控制血脈。四逆湯可以幫助補下腹部的陽氣，陽氣旺盛則氣機開合有度，因此治療後可以痊癒。
一治頭搖、面白少神。夫頭搖之症，人皆目之為風。而予於此症，察其人面白少神，知其為清陽不升，元氣虛極，不能鎮定也。四逆湯力能扶陽，真陽一旺，即能鎮定上下四旁，故治之而愈。
白話文：
這是一種專門治療頭搖、面色蒼白、精神萎靡的疾病。對於頭搖的症狀，一般人都認為是風引起的。但我對這種疾病的看法是，觀察患者面部蒼白、精神萎靡的表現，判斷是清陽之氣升發不足，元氣極度虛弱，無法鎮定安定。四逆湯能扶助陽氣，當陽氣旺盛時，就能鎮定上下四方，因此可以治癒這種疾病。
一治背冷目瞑。夫背為陽中之陽，不宜寒冷。今又背冷而目瞑，明是先天真陽衰極，陰寒內生，陰盛則陽微，故目瞑而背冷也。四逆湯力能扶先天真陽。故治之而愈。
白話文：
治療背部發冷、眼睛閉合。背部是陽氣中的陽氣，不宜寒涼。現在背部又發冷，眼睛還閉合，這明顯是先天真陽極度衰弱，導致陰寒在體內產生，陰氣盛了，陽氣就微弱，所以眼睛閉合，背部發冷。四逆湯能強壯先天真陽。所以用它來治療就能痊癒。
一治舌腫硬而青。夫舌腫一症，似乎心火旺極，不知舌腫而青，此乃陰寒太盛，逼出真火，欲從舌尖而出，故見腫硬青滑。四逆湯力能補火，祛逐陰寒，故治之而愈。
白話文：
用於治療舌頭腫脹、變硬、發青。舌頭腫脹的症狀，看起來像是心火非常旺盛，但如果舌頭腫脹且發青，這是因為陰寒過盛，逼出真火，想要從舌尖跑出來，所以才會出現腫脹、變硬、青滑的狀況。四逆湯可以補火，驅除陰寒，因此用於治療可以治癒。
一治唇腫而赤、不渴。夫唇腫之症，近似胃火。胃火之腫，口必大渴，今見病人唇腫而口並不渴，可知陰火出於脾間。四逆湯功專補陽，陽旺則陰火自消，故治之而愈。
白話文：
一帖治療嘴脣腫脹泛紅，但不口渴的藥方。脣腫的症狀，通常是胃火造成的。胃火造成的腫脹，一定會口渴。現在看到病人嘴脣腫脹，但是嘴巴一點也不渴，就知道是陰火從脾臟產生。四逆湯專門用於補陽，陽氣旺盛就能讓陰火自動消退，所以用它治療就會痊癒。
一治鼻涕如注、面白少神。夫鼻涕一症，原有外感、內傷之別。此則面白無神，明是真陽衰於上，不能統攝在上之津液，四逆湯力能扶坎中真陽，陽旺自能統納，故治之而愈。
白話文：
治療鼻涕像泉水般流淌、面色蒼白、精神不振的疾病。鼻涕這種症狀，原本有外感和內傷的區別。這種病症面色蒼白、精神不振，明顯是上焦真陽衰弱，不能統攝上焦津液，四逆湯能扶助下焦真陽，陽氣旺盛自然能統攝津液，所以治療這種病症能痊癒。
一治尿多。夫尿之多，由於下焦之火弱，不能收束故也。惟四逆湯力能補下焦之火，故治之而愈。
一治周身發起包塊，皮色如常。夫周身發起包塊，疑似風熱陽邪，此則皮色如常，卻是陰邪僭居陽位。四逆湯力能扶陽，陽旺則陰邪自伏，故治之而愈。
白話文：
治療全身生長腫塊，皮膚顏色正常。如果全身生長腫塊，懷疑是風熱陽邪所致，但這裏皮膚顏色正常，實際上是陰邪侵犯陽位。四逆湯可以扶助陽氣，陽氣旺盛，陰邪自然會消失，所以用它治療就會痊癒。
一治周身忽現紅片如雲、不熱不渴。夫周身發現紅雲，人孰不謂風火鬱熱於皮膚。夫風火鬱熱之症，未有不發熱而即作者，亦未有口不渴而即謂之火者，此處便是認症機關。予每於此症，認作陽衰，陰居陽位，以四逆湯治之而愈。
白話文：
一種治療全身突然出現紅色斑塊（狀似雲霞），不發熱也不口渴的病症。對於全身出現紅色斑塊，大多數人會認為是風火鬱熱於皮膚所致。但是風火鬱熱的病症，沒有不發熱就出現斑塊的，也不會不口渴就說是有火的，這一點是辨別這個病症的關鍵。我每遇到這個病症，都認為是陽氣衰退，陰氣佔據了陽位，用四逆湯治療後就能痊癒。
一治發熱譫語、無神、不渴。夫發熱譫語，世人皆謂熱伏於心，神無所主也。不知陽症熱伏於心，精神不衰，口渴冷飲，小便亦必短赤。此則無神、不渴，明是真陽衰極。（［眉批］在無神二字上定案。）發熱者，陽越於外也。譫語者，陰邪乘於心，神無所主也。不渴、無神，非邪火也。四逆湯力能回陽，陽回則神安，故治之而愈。
白話文：
治法一：發熱、胡言亂語、精神恍惚、不口渴
發熱胡言亂語，一般人都認為是熱邪侵犯心臟，導致神志不受控制。但我們要知道，陽性證候的發熱時，雖然熱邪侵犯心臟，但精神不會衰退，反而會口渴想喝冷飲，小便也必定短而赤。
而此種發熱、胡言亂語、精神恍惚、不口渴的症候，明顯是真陽衰竭所致。（批註：在「無神」二字上確定病因。）發熱是因為陽氣過度集中在外。胡言亂語是因為陰邪乘虛侵襲心臟，導致神志失常。不口渴、精神恍惚，並不是邪火造成的。因此使用四逆湯可以強壯陽氣，陽氣回歸後，神志便能安定，因此可以治癒。
一治兩目白睛青色。夫白輪屬肺，金也。今見純青，曰無白色，是金氣衰而肝木乘之也。妻乘於夫，是乾剛不振，純陰無陽之候，（［眉批］坎中一點真金即真陽也，人活的即此。）多在死例。四逆湯力扶坎中之金，金氣一旺，目睛自然轉變，故治之而愈。
白話文：
治療雙眼白睛發青。白睛屬於肺部，乃金屬性。現在白睛完全發青，沒有白色，說明金氣衰弱，肝木之氣乘虛而入。妻乘於夫，喻指乾陽不振，純陰無陽之象（眉批：坎卦中一點真金就是真陽，人活著靠的就是這點真陽）。這種情況多見於瀕死之人。四逆湯可以強壯坎卦中的金氣，一旦金氣旺盛，眼白自然會恢復，所以用它治療可以痊癒。
一治兩目赤霧縷縷，微脹不痛。夫目窠，乃五臟精華所聚之地，原著不得一毫客氣。今見赤霧縷縷，疑是陽火為殃。不知陽邪痛甚、脹甚，此則微脹不痛，明是陽衰於上，不能鎮納下焦濁陰之氣，地氣上騰，故見此等目疾。四逆湯力能扶陽祛寒，陽光一照，陰火自滅，故治之而愈。
白話文：
治療雙眼發紅、霧氣瀰漫、微微腫脹但不疼痛。眼窩是五臟精華聚集的地方，原本不應該有半點外邪進入。現在出現霧氣瀰漫，懷疑是陽火作祟。但是陽邪作祟通常會疼痛劇烈、腫脹嚴重，而現在只是微微腫脹不疼痛，這說明是上焦陽氣衰弱，不能鎮壓下焦濁陰之氣，導致地氣上逆，因此出現這種眼疾。四逆湯具有扶陽祛寒的功效，陽氣一盛，陰火自然熄滅，所以用它來治療可以治癒。
按此方功用頗多。得其要者，一方可治數百種病。因病加減，其功用更為無窮。予每用此方，救好多人。人咸目予為薑、附先生，不知予非專用薑、附者也，只因病當服此。難道予不會寫幾個參、地、歸、芍，芩、連、梔、柏之方乎，只因世風日下，不究病之陰陽，專究方藥之平穩。不知水懦弱，民狎而玩之，多死焉；火猛烈，民望而畏之，鮮死焉。
白話文：
這個方劑的功效很多。如果能掌握它的精髓，一個方劑就可以治療數百種疾病。根據具體病症加減藥物，其功效將更加廣泛。我每每運用此方，已經挽救了許多人的性命。人們都稱我為「薑附先生」，卻不知我並不是隻用薑和附子。我之所以使用這些藥物，是因為它們適合病人的病情。難道我不會開一些參、地、歸、芍、芩、連、梔、柏的方子嗎？只是因為世風日下，人們不探究疾病的陰陽屬性，只追求方劑的平和穩妥。殊不知，水性溫和軟弱，人們親近它、戲耍它，以致於很多人溺水而亡；火性猛烈，人們敬畏它、遠離它，很少有人被火燒死。
總之，水能生人，亦能死人；火能生人，亦能死人。予非愛薑、附，惡歸、地，功夫全在陰陽上打算耳。學者苟能洞達陰陽之理，自然頭頭是道，又奚疑薑、附之不可用哉。
白話文：
總而言之，水既能讓人生存，也能使人死亡；火既能讓人生存，也能使人死亡。我不愛生薑、附子，也不討厭當歸、地黃，我的功夫全部著重於對陰陽關係的理解。學習中醫的人如果能透徹瞭解陰陽的道理，自然就能理解一切知識，又何必懷疑生薑、附子不能使用呢？
按厥陰為陰經，陰極則生陽，故多寒熱錯雜。又肝主宗筋玉莖，人性多思淫，心火一動，玉莖必舉，發泄不遂，多生邪熱，亦多見寒熱錯雜。此受病之源，人多不察。仲景立烏梅丸，寒熱並投，大有灼見，並非專為蟲立法。凡厥陰一切症候，莫不備具。舒馳遠先生謂此方不是，未免執一。
白話文：
厥陰經是陰經。當陰寒達到極點時，就會生出陽熱，因此厥陰經常會出現寒熱交雜的症狀。此外，肝經掌管筋絡和男性生殖器官，而人的性慾往往容易過度，導致心火上炎，造成生殖器官勃起。如果無法正常發洩，就會產生邪熱，進而出現寒熱錯雜的症狀。這是疾病的根源，但很多人卻沒有意識到。
仲景醫師研製的烏梅丸，同時含有寒涼和溫熱的藥物，充分體現了他的獨特見解，並不專門針對寄生蟲。所有厥陰經的症狀，烏梅丸都能兼顧。舒馳遠先生認為此方不妥，未免太過於拘泥於單一的觀點。