《醫法圓通》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 身癢欲死
久病與素秉不足之人，身忽癢極，或通身發紅點，形似風疹，其實非風疹。風疹之為病，必不癢極欲死，多見發熱身疼，惡寒惡風。若久病、素不足之人，其來者驟，多不發熱身疼，即或大熱，而小便必清，口渴飲滾，各部必有陰象足徵，脈亦有浮空、勁急如繩可據。此病急宜大劑回陽收納為要，若作風疹治之，速其亡也。
白話文：
長期患病或體質虛弱的人，突然出現劇烈瘙癢，或全身出現紅點，形似風疹，但實際並非風疹。
真正的風疹不會引起劇烈瘙癢而欲死，往往伴有發熱、身體疼痛、怕冷怕風的症狀。而長期患病、體質虛弱的人，其症狀發作較快，大多不發熱身不疼，即使有發熱，小便也清澈，口渴喜飲熱水，全身各處都有陰虛的徵象，脈搏也表現為浮空、勁急如繩。
對於這種疾病，急需使用大劑量溫熱性藥物，幫助陽氣恢復並收攝，如果誤認為是風疹而治療，將會加速其死亡。
2. 大汗如雨
久病與素秉不足之人，忽然大汗如雨，此亡陽之候也。然亦有非亡陽者。夫大汗如雨，驟然而出，片刻即汗止者，此非亡陽，乃陰邪從毛竅而出，則為解病之兆。若其人氣息奄奄，旋出而身冷者，真亡陽也，法則不治。若欲救之，亦只回陽一法。然陽明熱極，熱蒸於外，亦有大汗如雨一條，須有陽症病情足徵。此則陰象全具，一一可考。
白話文：
對於患有長期疾病或體質虛弱的人，如果忽然大汗淋漓，這是陽氣將盡的徵兆。但也有例外情況。
如果大汗淋漓，來的突然，一下子就停了，這不是陽氣將盡，而是陰邪從毛孔排出，是疾病好轉的徵兆。但如果這個人呼吸微弱，大汗後身體發冷，那就是真正的陽氣將盡，預後不好，無法治療。
如果想要救治，只能用回陽的方法。但是，陽明經熱盛，熱氣蒸發到體外，也會出現大汗淋漓的症狀。這種情況必須有足夠的陽證表現。而辨別陰陽的症狀，可以逐一考察。
3. 大汗呃逆
久病與素秉不足之人，與過服克伐清涼之人，忽然大汗呃逆，此陽亡於外，脾腎之氣絕於內，旦夕死亡之證也。急宜回陽降逆。服藥後，如汗止呃逆不作，即有生機。若仍用時派止汗之麻黃根、浮小麥，止呃之丁香、柿蒂，未有不立見其死者也。
白話文：
對於久病體虛和過度服用寒涼藥物的人來說，如果突然出現大汗和呃逆，這表示陽氣散失於外，脾腎之氣在內已絕，是旦夕之間即將死亡的徵兆。此時應立即採取回陽降逆的措施。服藥後，如果汗止呃逆不發作，則表示還有生機。但是，如果還按照一般的用藥方法，使用麻黃根、浮小麥止汗，使用丁香、柿蒂止呃，那麼患者必定會立刻死亡。
4. 身熱無神
久病與素秉不足之人，或偶勞心，忽見身大熱而不疼，並無所苦，只是人困無神，不渴不食。此是元氣發外，宜回陽收納，一劑可愈。若以為發熱，即照外感之法治之，是速其危也，世多不識。
白話文：
對於長期患病體質虛弱的人，或者偶然費神過度，突然感到身體發熱但不疼痛，沒有其他不適，只是感覺疲倦無力、不渴也不想吃東西。這是元氣向外發散的表現，應該溫補陽氣，固攝元氣，用一帖藥就能治癒。如果誤認為是發燒，按照治療外感發熱的方法來治療，就會加快病情惡化，這是很多人不瞭解的情況。
5. 吐血身熱
凡吐血之人，多屬氣衰，不能攝血。吐則氣機向外，元氣亦與之向外，故身熱。急宜回陽收納為主，切不可見吐血而即謂之火，以涼劑施之。
白話文：
凡是吐血者，大多是氣虛衰弱，無法收攝血液。吐血時氣機向外，元氣也會跟著向外耗散，所以身體發熱。應該以回陽收納為急務，切不可看到吐血就斷定是火熱，隨意使用涼性藥物治療。
6. 大吐身熱
《經》云：吐則亡陽，吐屬太陰。大吐之人，多緣中宮或寒或熱，或食阻滯。若即吐已，而見周身大熱，並無三陽表證足徵。此屬脾胃之元氣發外，急宜收納中宮元氣為主，切不可仍照藿香正氣散之法治之。予於此證，每以甘草乾薑湯加砂仁，十治十效。
白話文：
《黃帝內經》說：嘔吐會耗散體內的陽氣，嘔吐是屬於太陰經。嘔吐多是由於中焦（脾胃部位）受寒或受熱，或飲食不消化造成的。如果嘔吐後出現全身發熱，但沒有三陽經表證的表現，這表示是脾胃的元氣外發所致，應該及時收斂體內的元氣，不要再用藿香正氣散的方法治療。我治療這種情況，通常使用甘草乾薑湯加入砂仁，十次治療十次見效。
7. 大泄身熱
久病與素秉不足之人，忽然大泄，漸而身大熱者，此屬陽脫之候。大熱者，陽竭於上；大泄者，陰脫於下。急宜溫中收納為主。切不可一見身熱，便云外感，一見大泄，便云傷食。若用解表、消導、利水，其禍立至，不可不知。
白話文：
對於長期生病或體質虛弱的人來說，如果突然出現大量腹瀉，並逐漸伴隨發高燒的症狀，這屬於陽氣虛弱的預兆。發高燒是因為陽氣過度消耗於上；大量腹瀉是因為陰氣虛弱脫離於下。此時應急著以溫暖中焦和收斂為主要治療方針。千萬不能一見到發燒就認為是外感，一見到大便就認為是食物中毒。如果使用發散表寒、消食導滯、利尿等治療方式，將會立即帶來禍害，這是一定要知道的。
8. 午後身熱
《經》云：陰虛生內熱。是指邪氣旺而血衰，並非專指午後、夜間發熱為陰虛也。今人全不在陰陽至理處探取盈縮消息，一見午後、夜間發熱，便云陰虛，便去滋水。推其意，以為午後屬陰，即為陰虛，就不知午後、夜間正陰盛之時，並非陰虛之候。即有發熱，多屬陰盛隔陽於外，陽氣不得潛藏，陽浮於外，故見身熱。
白話文：
中醫經典《傷寒論》說：「陰虛會產生內熱。」這是指身體邪氣旺盛，氣血衰弱，並非專指下午或晚上發燒就是陰虛。現在的人都不從陰陽平衡的原理來探討氣血的盈虧變化，一看到下午或晚上發燒，就說成是陰虛，然後就去滋陰補水。推測他們的想法，是因為下午屬於陰時，所以認為就是陰虛，卻不知道下午和晚上正是陰氣旺盛的時候，並非陰虛的時段。即使有發燒，也多半是陰氣太盛，阻隔了陽氣向外散發，陽氣不能正常潛藏，浮在體表，所以才會感到發熱。
何也？人身真氣從子時一陽發動，歷醜寅卯辰巳，陽氣旺極，至午未申酉戌亥，陽衰而下潛藏。今為陰隔拒，不得下降，故多發熱。此乃陰陽盛衰，元氣出入消息，不可不知也。
白話文：
原因是什麼呢？人體的真氣從子時的一陽開始發動，經過醜、寅、卯、辰、巳，陽氣最旺盛；到了午、未、申、酉、戌、亥，陽氣逐漸衰退，潛藏起來。現在因為陰氣阻隔，陽氣不能下降，所以容易發熱。這是陰陽消長，元氣進出的規律，是我們不可不知道的。
予於此證，無論夜間、午後發燒熱，或面赤，或唇赤，脈空，飲滾，無神，即以白通湯治之，屢治屢效。
白話文：
針對這種病症，不論是夜間發燒或午後發燒、面色潮紅或脣色發紅、脈象空虛、喝水會變滾燙、精神萎靡，我都會使用白通湯來治療，多次治療都見效。
9. 皮毛出血
久病與素秉不足之人，忽見皮毛出血，此乃衛外之陽不足，急宜回陽收納，不可遲延。
10. 陰囊縮入
久病與素秉不足之人，忽然囊縮腹痛，此厥陰陰寒太甚，陽氣虛極也，急宜回陽。或用艾火燒丹田，或臍中；或以胡椒末綿裹塞臍中，用有力人口氣吹入腹中，痛即止，亦是救急妙法。
白話文：
長期患病體質虛弱的人，突然出現肚臍周圍收縮和疼痛，這是太陰經寒氣過重，陽氣極度虛弱導致的，需要緊急回陽。
可以使用艾灸灸烤丹田或肚臍，或者用棉布包裹胡椒粉塞住肚臍，並請氣力較大的人口對口向患者腹部吹氣，疼痛即可緩解。這也是一種急救的妙方。
11. 兩腳大燒
久病與素秉不足之人，或夜臥，或午後兩腳大燒，欲踏石上，人困無神。此元氣發騰，有亡陽之勢，急宜回陽收納為主。切不可妄云陰虛，而用滋陰之藥。
白話文：
對於久病體虛或原本體質虛弱的人來說，在夜晚或午睡後，可能會感到雙腳發燒，想要踩踏石頭上。但由於身體虛弱，精神不振。這是體內的元氣上升，陽氣外泄的現象，需要立即溫補陽氣，收納陽氣為主。切不可錯誤地認為是陰虛，而使用滋陰的藥物。
12. 兩手腫熱
凡素秉不足之人，忽然兩手腫大如盂，微痛微紅，夜間、午後便燒熱難忍。此陰盛逼陽，從手脫也，急宜回陽收納力主。
白話文：
如果一個人平時體質虛弱，突然兩隻手腫脹得像臉盆那麼大，有點疼痛發紅，到了夜晚、下午就會發燒疼痛難忍。這是因為陰氣旺盛逼迫陽氣，從手部脫落所致。必須緊急採取回陽收納的治療方法為主。
13. 兩乳忽腫
凡素秉不足之人，忽然兩乳腫大，皮色如常，此是元氣從兩乳脫出，切勿當作瘡治，當以回陽收納為主。
14. 瘡口不斂
凡瘡口久而不斂，多屬元氣大傷，不能化毒生肌，只宜大劑回陽。陽回氣旺，其毒自消，其口自斂。切忌養陰清涼，見瘡治瘡。
白話文：
凡是傷口長時間無法癒合，大多是因為元氣受損嚴重，無法轉化毒素，產生新肌肉。只能採用大劑量的回陽治療。當陽氣旺盛，毒素就會自行消散，傷口也會自行癒合。切記不要用滋陰清熱的方法，也不要只針對傷口局部治療。
15. 痘瘡平塌
凡痘瘡平塌，總緣無火，只宜大劑回陽，切不可兼用滋陰。
16. 肛脫不收
凡素秉不足之人，或因大泄，或因過痢，以致肛脫不收。此是下元無火，不能收束，法宜回陽，收納腎氣，或灸百會穴，亦是良法。
白話文：
對於體質虛弱的人，或者因為大便泄瀉過多，或者因為痢疾而導致肛門脫垂無法復位。這是因為下部元氣不足，無法收束，治療的方法應該是以回陽益氣、收納腎氣為主，或者艾灸百會穴，也是一個好辦法。
17. 小便不止
久病與素秉不足之人，忽見小便日數十次，每來清長而多。此是下元無火也，急宜回陽，收納腎氣，切不可妄行利水。
白話文：
對於久病體虛的人，突然出現頻繁小便（一天十幾次），每次小便都清澈而量多。這是因為腎陽不足，必須立即採取措施溫補腎陽，固攝腎氣，千萬不可盲目使用利尿藥。