《察病指南》~ 卷中 (1)
卷中 (1)
1. 卷中
2. 辨七表八里九道七死脈
3. 七表脈
七表脈屬陽。浮芤滑實弦緊洪也。（秘寶以洪大浮數緊動滑實為陽。傷寒論以大浮數動滑為陽。）
一、浮脈。，指下尋之不足。舉之有餘。似水上浮物。以手按之虛散。舉之有力。故名曰浮也。（浮為在表。主風虛乏短氣。）
左手寸口脈浮。主傷風發熱。頭痛目眩及風痰。
左手關上脈浮。主胃虛腹脹。小便難。（肝脈本微弦而長。今見浮脈。周氏云。主胃虛腹脹。乃是胃經受病何也。黃帝云。主小便難。乃是膀胱經受病又何也。豈肝脈從小腹上挾胃而然耶。）浮大而實。主眼目昏痛。溢關與寸口相應。主目眩頭重筋疼。浮洪盛大。主筋脈緩弱。身體無力浮大而長。主風眩癲疾。
左手尺內脈浮。膀胱受風熱。主小便赤澀。浮而緊。主耳聾及淋閉。浮而大。為陽干陰。溺則陰中痛。浮而數。主小便頻。並熱淋。
右手寸口脈浮。肺感風寒。主咳嗽氣促。鼻塞清涕。冷汗自出。背膊勞強。夜臥不安。（浮本肺脈。但全浮則為病。如浮澀而短。斯為平脈也。）浮而實。主咽門乾燥。傷損有瘡癰。浮短為肺傷為諸氣。浮滑為走刺。浮緩為皮膚不仁。風寒入肌肉。浮緊為肺有水。
右手關上脈浮。脾氣不足。腹滿不飲食。食不消化。積熱在胃中。浮滑而疾速者亦然。浮緩不思飲食。浮而實脾胃虛。主消中口乾飲水。多食亦飢。浮大而澀。為宿食滯氣。浮滑為飲。浮細而滑。為傷飲。浮而微。則傷客熱邪風。主病寒熱去來。進退不定。
右手尺內脈浮。大腸受風熱。主大便秘澀。客熱在下焦。浮數主大便堅。（大腸雖肺腑。居下焦。）寸關脈浮而疾。名陽中之陽。主頭痛。尺寸俱浮。主患氣。俱浮而滑。男子疝瘕。婦人有孕。或月閉不通。浮滑疾緊。為百合病。
趺陽脈浮虛者。（浮為風為虛。風脈則指下浮有力。虛脈則指下浮而無力。）
二、芤脈。，指下尋之。兩頭即有。中間全無。其脈浮大而軟。按之中央空。兩邊實。喻似指按芤草葉。芤葉即蔥類。中心空虛。故名曰芤也。（主失血）
左手寸口脈芤。主吐血。微芤者衄血。
左手關上脈芤。主腹內作聲有瘀血。亦主吐血眼暗。
左手尺內脈芤。主淋瀝。小便赤或有血。
右手寸口脈芤。主胸中積血瘀血。
右手關上脈芤。主腹內暴痛。腸胃內有癰積瘀血。（活人書云。主大便血。）
右手尺內脈芤。主大腸血痢或下血。
三、滑脈。，指下尋之。三關如珠動。按之即伏。不進不退。或云往來流利。按如動珠子而有力。替替然。與數相似。故名曰滑也。（主吐逆）
左手寸口脈滑。心藏熱。滑而實大。心驚舌強。
左手關上脈滑。肝藏熱。上連頭目為患。滑散為癱。緩滑而浮散者有風。
左手尺內脈滑。腎與膀胱俱熱。主小便結澀淋瀝。莖中痛。尿色赤。又滑為風。多血少氣。少氣則四肢困疲痠疼。多血則疼痛小便赤。滑而弦。主腰腳痛。滑而弱。主陰中痛。（脈賦解義云。男子尺部見滑。主膀胱冷氣纏聚。小腹急脹。便漩利數。兩脅脹滿。直以滑脈主冷亦未可。當如弦脈說。）
白話文：
七表脈
七表脈屬陽性脈象，表現為浮、芤、滑、實、弦、緊、洪等脈象。（秘傳醫籍認為洪大、浮、數、緊、動、滑、實等脈象為陽性；傷寒論則認為大、浮、數、動、滑等脈象為陽性。）
一、浮脈：指下按時感覺不足，向上提則感覺充盈，如同水面上的漂浮物，用手按壓時感覺虛散，但向上提則有力，故名浮脈。（浮脈位於表層，主風邪、虛弱、氣短。）
左手寸口脈浮：主傷風發熱、頭痛、頭暈及風痰。
左手關上脈浮：主胃虛腹脹、小便不利。（肝脈本就微弦而長，現出現浮脈，周氏醫籍說主胃虛腹脹，這是胃經受病的緣故；黃帝內經說主小便不利，這是膀胱經受病的緣故。難道是肝脈從小腹上挾持胃部而引起的嗎？）浮大而實：主眼目昏痛；與關、寸口脈同時浮大：主頭暈、頭重、筋骨疼痛；浮脈洪大而盛：主筋脈鬆弛、身體無力；浮大而長：主眩暈、癲癇。
左手尺內脈浮：膀胱受風熱，主小便赤澀；浮而緊：主耳聾及尿閉；浮而大：為陽盛陰虛，排尿時陰部疼痛；浮而數：主小便頻數，兼見尿熱。
右手寸口脈浮：肺受風寒，主咳嗽、氣促、鼻塞、流清涕、自汗、背部酸痛、夜臥不安。（浮脈本是肺脈的表現，但全浮則為病態，如果浮澀而短，則為正常脈象。）浮而實：主咽喉乾燥、外傷、瘡瘍；浮短：為肺傷，以及各種氣病；浮滑：為氣血運行過速；浮緩：為皮膚感覺遲鈍，風寒侵入肌肉；浮緊：為肺中有水液。
右手關上脈浮：脾氣不足，腹脹、不思飲食、消化不良、胃中積熱；浮滑而疾速者亦然；浮緩：不思飲食；浮而實：脾胃虛弱，主消渴、口乾、飲水，多吃也飢餓；浮大而澀：為宿食滯氣；浮滑：為飲邪；浮細而滑：為傷寒飲邪；浮而微弱：則為客熱邪風所傷，主寒熱往來，病情進退不定。
右手尺內脈浮：大腸受風熱，主大便秘結，客熱在下焦；浮數：主大便秘結。（大腸雖屬腑臟，但位置在下焦。）寸關脈浮而疾速：名為陽中之陽，主頭痛；寸口、尺脈皆浮：主患氣；寸口、尺脈皆浮而滑：男子疝氣，女子妊娠，或月經閉止不通；浮滑、疾速、緊：為百合病。
趺陽脈浮虛：（浮脈主風邪，虛脈主氣虛。風脈指下按時感覺浮而有力，虛脈指下按時感覺浮而無力。）
二、芤脈：指下按時可觸及，但兩端有脈象，中間卻空虛，脈象浮大而軟，按壓中間部位空虛，兩側充實，如同按壓蔥葉，蔥葉中心空虛，故名芤脈。（主失血）
左手寸口脈芤：主吐血；脈象輕微芤：主鼻出血。
左手關上脈芤：主腹內鳴響，有瘀血，亦主吐血、眼花。
左手尺內脈芤：主尿頻、尿赤或尿血。
右手寸口脈芤：主胸中積血、瘀血。
右手關上脈芤：主腹內劇痛，腸胃內有癰腫、瘀血。（活人書云：主大便出血。）
右手尺內脈芤：主大腸出血性痢疾或下血。
三、滑脈：指下按時，三關脈象如珠子般跳動，按壓則內陷，不進不退，或云往來流利，按壓如同滾動珠子般有力，持續不斷，與數脈相似，故名滑脈。（主嘔吐）
左手寸口脈滑：心臟有熱；滑而實大：心悸、舌強。
左手關上脈滑：肝臟有熱，上連頭目而致病；滑散：為癱瘓；緩慢而浮散者：有風邪。
左手尺內脈滑：腎與膀胱俱熱，主小便澀滯、尿頻、尿道疼痛、尿色赤；又滑脈主風邪，血多氣少；氣少則四肢倦怠酸痛；血多則疼痛、小便赤；滑而弦：主腰腳疼痛；滑而弱：主陰部疼痛。（脈賦解義云：男子尺部出現滑脈，主膀胱寒氣凝滯，小腹急脹，排便次數增多，兩脅脹滿。單以滑脈主寒邪也不一定正確，應如同弦脈的論述。）