《察病指南》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 傷寒類
傷寒熱盛。脈浮大者生。沉小者死。
傷寒頭痛。脈洪大者可治。實牢者生。沉細者死。
傷寒已得汗。脈沉小者生。浮大者死。
傷寒咳嗽上氣。脈散者死。（謂其形損故也）
白話文：
當人受到寒冷侵襲而發燒時，如果脈搏跳動在皮膚表面且強壯有力，表示病情較輕、有機會康復；但如果脈搏跳動在深層且微弱，則表示病情嚴重，可能死亡。 若因受冷引起頭痛，如果脈搏跳動強勁且寬廣，代表病情尚屬可控，可以治療；如果是堅硬或微弱的脈搏，則表示病情已經很重，但若是深度和細緻度都足夠的話，還是有可能存活下來。 得了感冒並出過汗後，如果脈搏跳動在深層且微弱，表示病情已有改善，有望康復；但是如果脈搏跳動在皮膚表面且強烈，則表示病情加重，可能會導致死亡。 患了感冒並且出現咳嗽及呼吸困難的情況下，如果脈搏跳動分散不集中，表示身體機能已經衰竭，很可能會死亡（這是指因為病人的形態已經受到了損害）。
2. 溫病類
溫病三四日不得汗。脈細難得者死。
溫病瀼瀼大熱。脈細小者死。
溫病身體溫。脈洪大者可治。微細者劇。
溫病大便不利。腹中痛甚者死。
白話文：
以下是簡化的回答：
- 溫病患者在三、四天內沒有出汗，且脈搏細弱不易察覺，表示病情嚴重，可能死亡。
- 溫病患者的症狀呈現強烈發燒和虛弱的脈搏，也可能是致命的情況。
- 如果溫病患者全身發熱但脈搏洪大，則有可能可以治療；但如果脈搏微弱，情況會更糟糕。
- 溫病患者如果排便不順暢並且腹部疼痛非常厲害，可能會導致生命危險。
3. 熱病類
熱病三五日。身體熱。腹滿痛。食飲如故。脈直而疾者。八日死。
熱病七八日。氣不喘。脈不數者。當後三日溫汗。汗不出者死。
熱病七八日。脈微細。小便黃赤。口燥舌焦乾黑者死。
熱病已得汗。脈安靜者生。躁盛者氣極也。必死。
熱病汗後。脈靜者當便瘥。喘熱脈亂者死。
熱病脈躁盛。得汗者生。不得汗者陽極也。十死不治。
熱病已得汗。常大熱不去者死。（脈必盛也）
熱病已得汗。熱未去。脈微躁者。切不得針灸。
熱病發熱甚者。其脈陰陽皆竭。切勿針灸。汗不出者必死。
白話文：
熱病三五天，身體發熱，腹部有脹滿疼痛感，但飲食照舊。如果脈搏直線快速，那麼在第八天會死亡。
熱病七八天，氣息平穩，脈搏不過快，預示在後面三天內會出現溫熱型的汗出。若無此汗，則可能死亡。
熱病七八天，脈搏微弱且細細的，小便顏色黃而尿液混濁，口渴舌頭乾燥甚至焦黑，這都表示病情危重，預示死亡。
熱病已經出汗，脈搏平靜，代表病情有望好轉。若脈搏躁動，說明病情嚴重，必定死亡。
熱病發汗後，脈搏平靜，預示將很快康復。若出現喘息和熱脈紊亂，則可能死亡。
熱病脈搏躁動強烈，若能出汗，則病情有望好轉。若不能出汗，可能代表陽氣極度亢奮，十之八九無法救治。
熱病已經出汗，若仍持續高熱不退，病情危急，預示死亡。脈象必定強烈。
熱病已經出汗，但熱度仍未消退，脈搏微弱且躁動，不可隨意針灸治療。
熱病發熱程度過重，脈象顯示陰陽俱虛，此時不宜進行針灸治療。若不出汗，情況危急，預示死亡。
4. 水病類
水病脈洪者可治。微細者不可治。
水病腹大如鼓。脈實者生。虛者死。
水病陰閉。脈浮大者生。沉細虛小者死。
白話文：
水病是指因水分過多而引起的疾病。如果患者的脈搏強勁有力（洪），則可以治療；但如果脈搏微弱且細小（微細），就無法救治了。
若患者腹部腫脅像一面鼓一樣膨脹起來，並且脈搏堅固有力（實），那麼他還有可能康復；但若是脈搏虛弱無力（虛），那他就會死亡。
如果是因為陰寒導致的水病封閉症狀，脈搏浮動、粗壯的人有機會康復；但是脈搏深藏不露、細微虛弱或小的人就會死去。
5. 消渴類
消渴脈數大者生。細小浮短者死。（一云虛小者死）
消渴脈實大。病久可治。脈小緊急不可治。（人病口甘而渴。此因數食甘美而多肥。五氣之溢也。謂之脾癉。或病口苦而渴。此因數謀慮不決。膽氣上溢也。謂之膽癉。凡消癉之脈。實大病久可治。懸小堅病久不可治。）
白話文：
患有消渴症，脈搏跳動快速有力者，能活下來。脈搏細小浮短者，則會死亡。也有人說，脈搏虛弱細小者也會死亡。
如果消渴症的脈象沉實有力，病程較長也能治癒。但如果脈搏細小急促，則無藥可救。
有些人病發時口渴卻感到甜，這是因為常吃甜食，導致肥胖，五氣過盛，稱為脾癉。也有些人病發時口渴卻感到苦，這是因為經常憂慮煩躁，膽氣上逆，稱為膽癉。總之，消渴症的脈象，沉實有力，病程較長也能治癒；脈象細小堅實，病程較長則無藥可救。
6. 泄瀉類
泄而腹脹。脈弦者死。
腹大而泄。脈微細而澀者生。緊大而滑者死。
泄注脈緩微小者生。浮大數者死。
注下脈細者可治。浮大者劇。
洞泄食不化。下膿血。脈微小者生。緊急者死。
白話文：
洩肚子脅痛的人會死亡；腹部腫大的人如果拉肚子、脈搏微弱且慢的話可以存活，但如果脈搏強烈且快則會死亡；經常性地拉肚子但脈搏輕微且小的人可以存活，但如果脈搏強烈且快速則會死亡；大量排便並食物消化不良、排出黏液和血液的人，如果脈搏微弱且小可以存活，但如果脈搏緊張且強烈則會死亡。以上皆為古文中描述的情況，請勿以此作為診斷或治療依據。
7. 下痢類
下痢脈微小者生。大而浮洪者生。
下痢膿血。脈懸絕者死。滑者死。
下痢白沫。脈沉者生。浮者死。
白話文：
腹瀉時脈搏微弱的人會康復。如果脈搏大且浮腫洪大，那麼這個人也會康復。
腹瀉伴隨膿血出現。如果脈搏懸空斷絕，那麼這個人將不會活下來。如果脈搏滑動，那麼這個人也會死亡。
腹瀉伴有白色泡沫。如果脈搏深沈，那麼這個人會康復。如果脈搏浮起，那麼這個人將會死亡。
8. 腸澼類
（痔也）
腸澼下白膿。（一云白沫）脈沉者生。浮者死。
腸澼下膿血。脈沉小流連者生。數疾大熱者死。
腸澼下膿血。脈懸絕者死。（一云懸澀）滑大者生。
腸澼身不熱。脈不絕滑大者生。弦澀者死。
腸澼有寒者生。有熱者死。
腸澼筋攣。脈細小安靜者生。浮大堅者死。
白話文：
（痔疮也）
肠道流出白色脓液。（一说为白色泡沫）脉象沉的会活。脉象浮的会死。
肠道流出脓血。脉象沉而细小且流连不定的会活。脉象数而急且发热严重的会死。
肠道流出脓血。脉象悬绝的会死。（一说为悬涩）脉象滑而大的会活。
肠道流出脓血，身体不发热。脉象不绝且滑而大的会活。脉象弦而涩的会死。
肠道流出脓血伴有寒症的会活。伴有热症的会死。
肠道流出脓血，筋脉挛缩。脉象细小而安稳的会活。脉象浮而大且坚实的会死。
9. 咳嗽類
咳嗽脈浮直者生。沉堅者死。咳嗽羸瘦。脈堅大者死。
嗽脫形發熱。脈緊急者死。嗽而嘔。脈弦欲絕者死。
諸嗽脈浮軟者生。沉伏者死。
白話文：
咳喘病人的脈搏浮在表層且輕盈的人有生存希望；深重強硬的人會死亡。 咳喘病人若身體消瘦、脈搏堅實肥大的人會死亡。 感覺像是失去形狀並發燒的咳喘病人，如果脈搏緊張的人會死亡。 如果咳喘病人同時出現嘔吐症狀，並且脈搏呈弦狀即將消失的人會死亡。 各種咳喘病人的脈搏浮在表層且柔軟的人有生存希望；深藏不露的人則可能會死亡。
10. 上氣類
上氣脈數者死。
上氣浮腫。脈浮滑者生。微細者死。
上氣面浮腫。肩息脈大不可治。加痢必死。
上氣喘息低昂。其脈滑手足溫者生。脈澀四肢寒者死。
寒氣上攻。脈實而順滑者生。實而逆澀者死。
白話文：
以上氣脈數者死：如果一個人出現呼吸困難、心跳加速的症狀，並且持續不斷，則預示著死亡的可能性很大。 上氣浮腫，脈浮滑者生；微細者死：若病人有面部或全身水腫的情況發生，但脈搏跳動有力並且順暢的話則可能還有生存的機會；但如果脈搏非常弱小或者不規則，則可能會導致病人的生命危險。 上氣面浮腫，肩息脈大不可治，加痢必死：當患者的臉部和肩膀部位都出現了嚴重的水腫症狀時，同時伴有劇烈的心臟跳動以及腹瀉等症狀的情況下，治療難度極大，甚至可能導致患者的死亡。 上氣喘息低昂，其脈滑手足溫者生，脈澀四肢寒者死：如果一個患有哮喘的人在發作期間表現出呼吸急促、聲音嘶啞等特徵，但是他的手腳仍然保持溫暖狀態，而且脈搏也相對平順的話，則有可能會活下來；反之，如果他身體發冷、脈搏變得遲鈍而不規律的話，則很可能會因此喪命。 寒氣上攻，脈實而順滑者生，實而逆澀者死：如果有寒冷之邪侵入人體內部並向上攻擊心臟區域的時候，在這種情況下只要脈象堅實而又流暢即可保全性命；但是如果脈象顯得僵硬又滯澀的話，則很可能就會因爲這個原因而導致生命的終結。
11. 中風類
中風口噤。脈遲浮者生。急實大數者死。
被風不仁痿厥。脈虛者生。堅者死。
白話文：
當有人中風且嘴巴無法張開、牙齒緊閉時，如果脈搏緩慢而輕微則有生存希望；若脈搏快速強烈且形狀巨大就可能死亡。另外，若是因為受風寒導致四肢麻木或癱瘓昏厥，如果是脈搏虛弱的人有可能存活下來，但脈搏堅硬的人可能會死亡。
12. 癲狂類
癲狂恍惚。病脈實牢者吉。沉細者凶。
癲疾脈大而滑者。久久自已。脈小緊急者死。狂病妄語。身微熱脈洪大者生。四肢逆冷。脈沉細者。一日死。
白話文：
病情嚴重的人會有癲狂恍惚的症狀，如果脈搏強勁且堅固則表示情況良好；若脈搏深沈、細弱則代表情況不妙。 癲疾病人的脈搏應該是有力且流暢的，這種病症通常在一段時間後自然好轉；但如果脈搏較小、緊張或快速跳動的話，可能會導致死亡。 瘋狂病人胡言亂語時，身體微微發燒和脈搏擴大的人可以生存下來；但如果有四肢冰冷、脈搏深沈細弱的情況出現，那麼一天之內就可能死去。
13. 霍亂類
霍亂脈微細者生。微遲氣少不言者死。（一云脈浮洪者生）
14. 頭目類
風痰頭痛。脈浮大者生。短澀者死。
頭目痛。卒視無所見者死。
病目不見人。脈澀者生。浮大洪直者死。
閉目不欲見人。脈浮短而澀者死。
開目而渴。心下牢。脈沉澀而微者死。
白話文：
風痰引起的偏頭痛，脈象輕浮大的會好轉；脈象短澀的會有生命危險。突然出現視力模糊並伴有頭部疼痛的情況，預示著有生命危險。眼睛疾病導致無法看見他人時，脈象澀則病情有望改善，但若脈象浮、大或洪直，則可能危及生命。閉眼不想見人的症狀，如果伴隨脈象浮短且澀的話可能會死亡。張開眼睛感到口渴，並且心中不安定的症狀，如伴隨著脈象深澀微弱的情況下，也有可能會導致生命的威脅。
15. 心腹類
心腹痛。脈沉細者生。浮大弦長者死。
心腹痛積聚。脈堅急者生。虛弱者死。
心腹積聚。其脈勁強者生。沉小者死。心下堅硬苦渴。脈沉細者生。浮大而堅者死。
腹腫脈浮大者生。虛小者死。
白話文：
-
心腹疼痛。脈象沈細的人會活下來。脈象浮動大而弦直的人會死。
-
心腹有積聚。脈象堅硬緊繃的人會活下來。脈象虛弱的人會死。
-
心腹有積聚。脈象剛硬的人會活下來。脈象沈而小的人會死。
-
心下（胃部）堅硬且口渴，脈象沈細的人會活下來。脈象浮動且堅硬的人會死。
-
腹部腫脹，脈象浮動大者會活下來。脈象虛弱小者會死。
16. 汗類
病多汗。脈虛小者吉。緊者凶。病汗不出。出而不至足者死。
厥逆汗出。脈緊弦急者生。虛緩者死。
白話文：
病情嚴重且出汗，脈搏微弱而細小的人會有好轉；脈搏緊張的人則可能出現不好的情況。如果病人發燒但沒有出汗，或者出了汗但是不到腳部就停止了，這可能是死亡的徵兆。 四肢冰冷、出汗並且脈搏緊繃或快速跳動的人可能會活下來；但如果脈搏微弱且弛緩，那他很可能會死去。
17. 血類
吐血嗽而上氣。脈數有熱。不得臥者死。
吐血衄血。脈滑小弱者生。實大者死。（一云沉細者生。浮大者死。一雲浮大而牢者死。）
衄血汗出。脈小滑者生。大躁者死。
唾血脈堅強者死。滑者生。
瘀血在內腹脹。脈牢大者生。沉者死。
白話文：
如果病人吐血咳嗽並且呼吸急促，脈搏跳動快且有熱感，無法平躺，那麼就會死亡。
如果病人吐血或流鼻血，脈搏滑而微弱，就會活下來；脈搏強而有力，就會死亡。（也有人說，脈搏沉細者會活下來，浮大者會死亡。也有人說，脈搏浮大而堅硬者會死亡。）
如果病人流鼻血並且出汗，脈搏微弱滑利，就會活下來；如果脈搏急促躁動，就會死亡。
如果病人吐血並且脈搏強勁有力，就會死亡；脈搏滑利，就會活下來。
如果病人內部有瘀血，腹部脹滿，脈搏強勁有力，就會活下來；脈搏沉弱，就會死亡。
18. 金瘡類
金瘡出血太多。脈虛細者生。實大者死。（急疾大數者死。一云血出不斷。脈大而止者。三七日死。一云傷在陽處者。去血四五斗。脈微緩而遲者生。急疾者死。）
金瘡失血。脈沉小者生。浮大者死。（一雲實大而浮者死。）
白話文：
金創流血過多，脈搏虛弱細小的人能活，脈搏強勁有力的人會死。如果出血不止，脈搏強勁有力而後停止，服用三七後，就會在當天死亡。傷在陽處，流血四五斗，脈搏微弱緩慢的人能活，快速激烈的人會死。
金創失血，脈搏沉細的人能活，浮大的人會死。如果脈搏強勁有力且浮動的人也會死。