《察病指南》~ 卷中 (2)
卷中 (2)
1. 八里脈
八里脈屬陰。微沉緩澀遲伏濡弱也。（秘寶以微沉緩澀遲伏軟弱為陰。傷寒論以沉澀弱弦微為陰。）
一、微脈。，指下尋之若有若無。極細而浮軟。往來如秋風吹毛而無力。故名曰微也。（主氣痞）左手寸口脈微。心臟虛。多憂惕。寒熱更作。寒氣上侵。心胸痞結。陽不足惡寒。虛勞盜汗。微而浮弱。心中寒。
左手關上脈微。心下氣滿鬱結。目暗生花。四肢拘急。
左手尺內脈微。主敗血不止。男子溺血。女子崩血。久為白帶。
右手寸口脈微。上焦寒氣痞結。微弱為少氣中寒。
右手關上脈微。胃中寒氣脹滿。飲食不化。厥逆拘急。
右手尺內脈微。小腹寒氣。積聚肚痛。臍中聲吼而瀉。
尺寸俱微。男子五勞。婦人絕產。
微浮秋吉冬病。
二、沉脈。，舉之不足。按之有餘。重按乃得。故名曰沉也。（沉為在裡。主冷氣水病。一云主濕冷洞泄。）
右手寸口脈沉。胸中氣短。有寒飲。及胸脅痛有水氣。沉而緊。主心中氣逆冷。沉而細。名陽中之陰。苦悲傷。不樂聞人聲。少氣自汗。兩臂不舉。
左手關上脈沉。主心下痛。氣短促。兩脅滿。手足時冷。沉而弦者。主痃癖。腹內痛。
左手尺內脈沉。主冷氣腰背痛。小便稠數。色如米泔。沉而細。名曰陰中之陰。苦兩脛痠疼不能久立。陰氣衰少。小便餘瀝。陰下濕癢。（沉本腎脈。但全沉則為病。如沉濡而滑。則為平脈也。）
右手寸口脈沉緊而滑。主咳嗽。沉細而滑。主骨蒸。病寒熱交作。皮毛乾澀。沉細為少氣。臂不能舉。
右手關上脈沉。主心下滿。苦吞酸。沉緊為懸飲。沉在下則為實。
右手尺內脈沉。主患水病。腰腳沉重而弱。沉而緊。主腰腳寒痛。沉而細者。苦㽲痛下重痢。沉滑者。有寸白蟲。（此脾蟲見於此）為下重背膂痛。為風水。（腎主水。因何見此。蓋命門與腎同氣故也。）
沉弱為寒熱。沉遲為痼冷。沉重為傷暑發熱。沉緊為上熱下冷。沉重而中散者。因寒食成癥。沉重而直前絕者。有瘀血在腹。沉重不至寸徘徊絕者。為遁屍。
三、緩脈。，指下尋之。浮大而軟。去來微遲。故名曰緩也。（主風結）
左手寸口脈緩。主脊項筋緊急搐痛。（肝主筋。今見心部何耶。蓋項筋屬上焦故也。）
左手關上脈緩。主眩暈。腹內氣結痛。如筋緊之狀。
左手尺內脈緩。腎虛耳鳴。有冷結氣。夢為鬼隨。小便難。有餘瀝。（此冷淋也）
右手寸口脈緩。主氣促不安。皮膚頑痹不仁。為氣不足。
右手關上脈緩。主風寒入肌肉。胃虛不能食。緩而滑。胃中熱。（脾之本脈軟大而緩。若全緩則為病脈。）
右手尺內脈緩。下焦寒。腳弱下腫。風氣秘滯。緩而滑。為熱中。緩而遲。為虛寒相搏。食冷則咽痛。
四、澀脈。，細而遲。往來難。時一止。輕手乃得。重手不得。按之數浮。如輕刀刮竹皮。或云三五不調。如雨沾沙。故名曰澀也。（即黃帝澀脈。王冰云。陽氣有餘則血少。故脈澀。主身熱無汗。此言未足信。其實陰虛之脈也。主血氣不足而痹。）
左手寸口脈澀。主榮衛不足。無心力。不能多言。主中霧露冷氣。亡汗心痛。
左手關上脈澀。肝臟虛。主血散失。肋脹脅滿（兩脅下有骨處為肋。肋者勒也。以勒五氣。肋下無骨處為脅。）通身疼痛。女子有孕胎痛。無孕敗血。（謂崩中漏下或血瘕。月信不調之候是也。）
左手尺內脈澀。腎臟虛。亂夢涉水。小便數。精頻漏。及患疝氣小腸氣。
右手寸口脈澀。上焦冷。陽虛衛氣不足。痞澀。氣促無力。背膊刺痛。
右手關上脈澀。脾氣不足而痛。不思飲食。胃冷而嘔。
右手尺內脈澀。主小腹冷。作雷鳴。及下痢。足脛逆冷。
澀細而緊者。為寒濕痹。
五、遲脈。，一息三至。去來極遲。重手乃得。隱隱遲慢。故名曰遲也。（遲為腎虛之脈。主虛。惡寒。氣塞滿脹。）
左手寸口脈遲。主心上寒。
左手關上脈遲。主腹中冷痛。（此臍以上痛也）
左手尺內脈遲。主腎虛不安。小便白濁。身寒體顫。夜夢驚悸。
右手寸口脈遲。主上焦有寒。
右手關上脈遲。主中焦有寒。胃冷不欲食。吞酸吐水。遲而澀。胃中寒。有癥結。
右手尺內脈遲。主下焦有寒。腰腳沉重。
關尺遲。名曰陰中之陰。其人苦悲愁不樂。少氣力而多汗。
六、伏脈。，按之著骨乃得。不出其位。舉之全無。故名曰伏也。（主物聚）
左手寸口脈伏。主胸中有聚物。
左手關上脈伏。主陰病。常欲瞑目。
左手尺內脈伏。主小腹痛寒疝瘕。
右手寸口脈伏。主胸中氣滯有痰。噎塞不通。
右手關上脈伏。主中脘有滯物。及腸澼水氣溏泄。
右手尺內脈伏。主宿食不消。伏而芤。大便去血。
七、濡脈。，按之似有。舉之全無。一云按之似無。舉之全無。力極軟而浮細。一云按之不見。輕手乃得。不能隱指。故名曰濡也。（即黃帝所謂軟脈。集韻。濡軟二字同呼同用。主惡寒。）
左手寸口脈濡。主虛損多汗。五心煩熱。
左手關上脈濡。主體重少力。虛弱。精神離散。
左手尺內脈濡。主腎虛損。骨髓不溫。肉不著骨。齒長而枯。發無潤澤。腦轉耳鳴。濡而弱。為小便難。（此冷淋也。論大小便雖在尺部。當參寸部大小腸脈方准。）
右手寸口脈濡。主元氣敗。少力。
右手關上脈濡。脾氣弱。苦虛冷重下痢。
右手尺內脈濡。主發熱惡寒。下元冷極。
濡而弱。為內熱外冷自汗。（此虛熱盜汗也）
八、弱脈。，指下尋之如爛綿。輕手乃得。重手稍無。極軟而弱細。按之欲絕指下。故名曰弱也。（主虛而筋痿及風氣）
左手寸口脈弱。主心中悸。陽氣虛。汗自出。
左手關上脈弱。主筋痿弱。微而浮散。主目暗生花。婦人產後客風面腫。弱而虛。為風熱。（此風虛而客熱）
左手尺內脈弱。主骨肉痠痛。
右手寸口脈弱。陽道虛損。衛氣不足。弱微而浮散。主氣滯。
右手關上脈弱。胃氣虛。有客熱。（不可大攻。恐熱去寒起也。）
右手尺內脈弱。下焦冷。無陽氣。
古人於左右尺部診大小便。往往少驗。然大便出於大腸。大腸乃肺之腑。當於右手寸口脈參之。小便出於小腸。小腸乃心之腑。當於左手寸口脈參之。