《察病指南》~ 卷中 (2)
卷中 (2)
1. 七表脈
右手寸口脈滑。陽氣盛實。主嘔逆。滑而實。肺臟大熱。主毛髮乾焦。胸膈壅滯。聚氣為痰。頭目昏重。涕唾稠黏。咽中乾燥疼痛。或時咳嗽。
右手關上脈滑。脾臟熱。主口臭惡氣。喘息粗大。胃脘先受寒氣。變為熱實。飲食不下。下則吐逆。病脾風疝。滑實為胃熱。滑而大小不勻。必吐。為病進。為泄利。
右手尺內脈滑。下焦有實熱。渴而引飲。飲冷過度。臍似冰冷。腹鳴時痛或下痢。婦人主血氣實。經月不通。（然而尺脈滑者。亦本形也。脈賦解義云。盡脈滑。主胞絡極冷。女經不調。則以滑為陰脈也。）和緩為妊娠。滑而浮大小腹痛。滑而弱大便痛。滑為鬼疰。滑數為結熱。滑為痰逆。
趺陽脈滑者。胃氣實。
四、實脈。，按之洪大牢強。隱指愊愊然。故名曰實也。（主病在內）
左手寸口脈實。胸中熱甚及生寒熱。實而大。主頭面熱風所攻。心中躁悶。身上疼痛。面色赤。實大而滑。主舌強心驚。語話艱難。
左手關上脈實。主腹中切痛。實而浮大。肝氣盛。主眼目赤痛昏暗。
左手尺內脈實。主小腹滿痛。小便澀。實而滑。主淋瀝莖中痛。尿色赤。實而大。膀胱熱。主小便艱難不通。實而緊。主腰痛。（或本云。實緊胃中有寒。若不能食。時時利者難治。）
右手寸口脈實。主上焦熱。實而浮。是熱乘肺臟。咽門乾燥。傷損有瘡癰。及主氣寒喘咳。
右手關上脈實。脾臟虛弱。飲食減少。（熱氣蒸脾虛也）反胃氣壅滯。實而浮。脾家熱。主消中唇口乾燥。饒飲水漿。食多不飽。四體勞倦。（陳無擇謂實而緊為胃寒。然二脈雖屬陽。實脈則主熱痛。緊脈則主寒痛。今二脈俱見。謂之主胃寒。恐非也。）
右手尺內脈實。主忽下痢。（此則熱痢。黃帝脈經於關部之脈實。腹滿寒疝下痢。夫其陽脈如何主寒疝。必傳之訛也。今下痢移於尺部。屬下焦也。）
五、弦脈。，勁急如張弓弦。故名曰弦也。脈經以為表脈則屬陽。傷寒論以為陰。脈賦解義
亦云弦滑之脈雖屬於七表。皆主於陰。數說不同。，當如活人書說。若弦而洪數者為陽。弦疾而沉且微細者為陰。主拘急。又巢元方、王子亨以弦為虛。主拘急。
左手寸口脈弦。主頭疼有心氣。心胸中急痛及心懸。如人大飢之狀。主勞氣發作乏力。多盜汗。手足痠痛。
左手關上脈弦沉。主患痃癖。（痃者懸也。以懸於心下。或左或右或中也。癖者側也。其氣在於臍脅之側。或上下左右也。）弦而緊者。脅下痛。為惡寒。為疝瘕。為瘀血。弦小者。為寒癖。
左手尺內脈弦。主小腹急滿痛。弦而滑。主腰腳痛。
右手寸口脈弦。主皮毛枯槁。
右手關上脈弦。主胃中寒。有宿食及飲。
右手尺內脈弦。主小腹中拘急。下焦停滯水積。弦數為勞瘧。雙弦脅急痛。弦長為積。弦急中風熱。（急者緊也。弦緊多主寒。此言中風熱何也。）
白話文：
七表脈
右手寸口脈滑：陽氣盛實，容易嘔吐，脈滑而有力，肺部熱盛，導致毛髮乾枯，胸膈阻塞，痰多，頭昏眼重，鼻涕唾液黏稠，咽喉乾燥疼痛，偶爾咳嗽。
右手關上脈滑：脾臟有熱，口臭，呼吸急促粗重，胃部先受寒氣後轉為熱盛，飲食不進，會嘔吐，患脾風疝氣，脈滑而有力表示胃熱，脈滑而大小不均勻則必會嘔吐，病情加重會腹瀉。
右手尺內脈滑：下焦有實熱，口渴想喝水，喝冷水過度，肚臍附近感覺冰冷，腹部時痛或腹瀉，婦女則為血氣盛，月經不通。（但尺脈滑也可能是正常的體質。脈學書籍解釋說，所有脈滑都代表胞絡極冷，女性月經不調，則以滑脈為陰脈。）脈和緩則懷孕，脈滑而浮且大小不均則腹部疼痛，脈滑而弱則大便疼痛，脈滑則為鬼疰，脈滑而數則為結熱，脈滑則為痰逆。
足背動脈（趺陽脈）滑：胃氣實。
實脈：按壓時脈搏洪大有力，按之有堅實感，故名實脈。（病症在內臟）
左手寸口脈實：胸中熱盛，甚至出現寒熱交替，脈實而大，表示頭面部受風邪侵襲，心中煩躁悶熱，全身疼痛，面色發紅；脈實大而滑，則舌頭僵硬，心驚，說話困難。
左手關上脈實：腹部劇烈疼痛；脈實而大且浮，肝氣盛，眼睛紅痛昏暗。
左手尺內脈實：小腹脹痛，小便澀滯；脈實而滑，則小便淋瀝，尿道疼痛，尿色發紅；脈實而大，膀胱熱盛，小便困難不通；脈實而緊，腰痛。（也有記載說脈實緊表示胃中有寒氣，如果不能進食，經常腹瀉則難以治療。）
右手寸口脈實：上焦熱盛；脈實而浮，表示熱邪侵犯肺臟，咽喉乾燥，有瘡癰，以及氣虛寒咳。
右手關上脈實：脾臟虛弱，食慾減少。（熱邪蒸灼脾臟導致虛弱），胃氣阻塞；脈實而浮，脾胃有熱，消瘦，口唇乾燥，經常喝水，吃得多卻不飽，四肢疲倦。（陳無擇認為脈實而緊表示胃寒，但這兩條脈屬於陽脈，實脈主熱痛，緊脈主寒痛，兩者同時出現，說是胃寒恐怕不對。）
右手尺內脈實：突然腹瀉。（這是熱痢，黃帝脈經在關部脈實指腹滿寒疝下痢，陽脈怎麼會主寒疝，一定是記載錯誤，現在下痢移到尺部，屬於下焦。）
弦脈：脈搏勁急，像拉緊的弓弦，故名弦脈。脈經認為弦脈屬表脈則屬於陽，傷寒論認為是陰脈，脈學書籍也說弦滑脈雖然屬於七表脈，都屬於陰脈，說法不一，應該參考活人書的說法。如果弦脈洪數則為陽，弦脈疾而沉細則為陰，主要症狀為拘急。巢元方、王子亨認為弦脈為虛證，主拘急。
左手寸口脈弦：頭痛，心氣不足，心胸急痛，像極度飢餓的樣子，勞氣發作，乏力，多盜汗，手腳酸痛。
左手關上脈弦而沉：患痃癖。（痃指腫塊懸掛，在心下，可左可右可中間；癖指腫塊偏斜，氣在臍脅附近，可上下左右。）弦脈而緊，則脅下疼痛，惡寒，患疝氣，瘀血；弦脈細小，則為寒癖。
左手尺內脈弦：小腹急迫脹痛；弦脈而滑，則腰腳疼痛。
右手寸口脈弦：皮膚乾燥枯槁。
右手關上脈弦：胃中寒，有宿食及飲水積滯。
右手尺內脈弦：小腹拘急，下焦停滯水液；弦脈而數則為勞瘧，兩側弦脈則脅部疼痛，弦脈長則為積聚，弦脈急則為中風熱。（急指緊，弦脈緊多主寒，這裡說是中風熱，為何如此？）