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《察病指南》~ 卷中 (1)

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卷中 (1)

1. 七表脈

七表脈屬陽。浮芤滑實弦緊洪也。(秘寶以洪大浮數緊動滑實為陽。傷寒論以大浮數動滑為陽。)

一、浮脈。,指下尋之不足。舉之有餘。似水上浮物。以手按之虛散。舉之有力。故名曰浮也。(浮為在表。主風虛乏短氣。)

左手寸口脈浮。主傷風發熱。頭痛目眩及風痰。

左手關上脈浮。主胃虛腹脹。小便難。(肝脈本微弦而長。今見浮脈。周氏云。主胃虛腹脹。乃是胃經受病何也。黃帝云。主小便難。乃是膀胱經受病又何也。豈肝脈從小腹上挾胃而然耶。)浮大而實。主眼目昏痛。溢關與寸口相應。主目眩頭重筋疼。浮洪盛大。主筋脈緩弱。身體無力浮大而長。主風眩癲疾。

白話文:

一、浮脈。

,指的是手指在脈搏上探尋時,感覺不到深處,但向上提拉時卻又感覺有餘力,就像水上漂浮的物品一樣。用手按壓時,脈搏感覺虛散,但向上提拉時卻又感覺有力,因此稱為浮脈。(浮脈屬於表症,主風虛乏短氣。)

左手寸口脈浮。

主傷風發熱,頭痛目眩,以及風痰。

左手關上脈浮。

主胃虛腹脹,小便難。(肝脈本性微弦而長,現在出現浮脈,周氏認為,主胃虛腹脹,這是因為胃經受到病邪的影響。黃帝認為,主小便難,是因為膀胱經受到病邪的影響。難道肝脈會從小腹上經過胃部嗎?)浮大而實,主眼目昏痛。溢關與寸口相應,主目眩頭重筋疼。浮洪盛大,主筋脈緩弱,身體無力。浮大而長,主風眩癲疾。

一、浮脈。

,指的是在手腕處探測脈搏時,手指感覺不到深處,但是向上提拉時卻又感覺有餘力,就像水面上的浮物一樣。用手按壓時,脈搏感覺虛散,但向上提拉時卻又感覺有力,因此稱為浮脈。(浮脈屬於表症,代表身體表層有風邪侵襲,容易出現虛弱、氣短等症狀。)

左手寸口脈浮。

代表傷風發熱,頭痛目眩,以及風痰等症狀。

左手關上脈浮。

代表胃虛腹脹,小便難等症狀。(肝脈原本是輕微的弦脈,而且比較長。現在出現浮脈,周氏認為,代表胃經受病,才會出現腹脹。黃帝認為,代表膀胱經受病,才會出現小便難。難道肝脈會從小腹上經過胃部嗎?)浮大而實,代表眼目昏痛。溢關與寸口相應,代表目眩頭重筋疼。浮洪盛大,代表筋脈虛弱,身體無力。浮大而長,代表風眩癲疾。

  • **七表脈:**指七種表層的脈象,都是陽氣的表現。
  • **浮、芤、滑、實、弦、緊、洪:**都是描述脈象的詞語,分別代表不同的症狀。
  • **寸口脈、關上脈:**都是手腕上的脈搏位置,分別對應不同的臟腑。
  • **祕寶、傷寒論:**都是古代醫學著作。
  • **周氏:**指周氏醫學典籍,作者不詳。
  • **黃帝:**指黃帝內經的作者,傳說為黃帝時期的醫學典籍。

左手尺內脈浮。膀胱受風熱。主小便赤澀。浮而緊。主耳聾及淋閉。浮而大。為陽干陰。溺則陰中痛。浮而數。主小便頻。並熱淋。

右手寸口脈浮。肺感風寒。主咳嗽氣促。鼻塞清涕。冷汗自出。背膊勞強。夜臥不安。(浮本肺脈。但全浮則為病。如浮澀而短。斯為平脈也。)浮而實。主咽門乾燥。傷損有瘡癰。浮短為肺傷為諸氣。浮滑為走刺。浮緩為皮膚不仁。風寒入肌肉。浮緊為肺有水。

右手關上脈浮。脾氣不足。腹滿不飲食。食不消化。積熱在胃中。浮滑而疾速者亦然。浮緩不思飲食。浮而實脾胃虛。主消中口乾飲水。多食亦飢。浮大而澀。為宿食滯氣。浮滑為飲。浮細而滑。為傷飲。浮而微。則傷客熱邪風。主病寒熱去來。進退不定。

白話文:

左手尺內脈浮

  • 膀胱受風熱: 膀胱受到風熱侵襲。
  • 主小便赤澀: 主要表現為小便顏色赤紅,排尿時有灼熱感。
  • 浮而緊: 脈象浮而緊,代表著風熱較重。
  • 主耳聾及淋閉: 可能導致耳聾和排尿困難。
  • 浮而大: 脈象浮而大,代表陽氣偏盛,陰氣不足。
  • 為陽幹陰: 屬於陽氣過盛、陰氣不足的表現。
  • 溺則陰中痛: 排尿時會感到陰部疼痛。
  • 浮而數: 脈象浮而數,代表排尿次數頻繁。
  • 主小便頻: 主要表現為小便次數頻繁。
  • 並熱淋: 伴隨小便灼熱、疼痛的症狀。

右手寸口脈浮

  • 肺感風寒: 肺部受到風寒侵襲。
  • 主咳嗽氣促: 主要表現為咳嗽、呼吸急促。
  • 鼻塞清涕: 鼻塞、流清鼻涕。
  • 冷汗自出: 自汗,容易出冷汗。
  • 背膊勞強: 背部痠痛無力。
  • 夜臥不安: 夜間難以入睡,睡眠不安穩。
  • (浮本肺脈。但全浮則為病。如浮澀而短。斯為平脈也。) 浮脈是肺經的表現,但如果整條脈都浮起,則說明有病。如果脈浮澀而短,則屬於正常的脈象。
  • 浮而實: 脈象浮而實,代表肺氣不足。
  • 主咽門乾燥: 主要表現為咽喉乾燥。
  • 傷損有瘡癰: 可能導致皮膚損傷、瘡瘍、癰腫。
  • 浮短為肺傷為諸氣: 脈象浮短,代表肺氣受損,容易導致各種疾病。
  • 浮滑為走刺: 脈象浮滑,代表風寒入經,可能導致刺痛。
  • 浮緩為皮膚不仁: 脈象浮緩,代表風寒侵襲皮膚,可能導致皮膚麻木不仁。
  • 風寒入肌肉: 風寒入侵肌肉,可能導致肌肉痠痛。
  • 浮緊為肺有水: 脈象浮緊,代表肺中有積水。

右手關上脈浮

  • 脾氣不足: 脾胃氣虛。
  • 腹滿不飲食: 腹部脹滿,食慾不振。
  • 食不消化: 食物消化不良。
  • 積熱在胃中: 胃中積熱。
  • 浮滑而疾速者亦然: 脈象浮滑而快速,也是脾胃氣虛的表現。
  • 浮緩不思飲食: 脈象浮緩,食慾不振。
  • 浮而實脾胃虛: 脈象浮而實,代表脾胃虛弱。
  • 主消中口乾飲水: 主要表現為口乾舌燥,經常想喝水。
  • 多食亦飢: 食量多,但依然感到飢餓。
  • 浮大而澀: 脈象浮大而澀,代表胃中有宿食積滯。
  • 浮滑為飲: 脈象浮滑,代表脾胃積水。
  • 浮細而滑: 脈象浮細而滑,代表傷寒積飲。
  • 浮而微: 脈象浮而微弱,代表受到寒熱邪風的侵襲。
  • 則傷客熱邪風: 可能導致寒熱交替,疾病反覆發作。
  • 主病寒熱去來: 主要表現為寒熱往來,病情反覆。
  • 進退不定: 病情變化不定,難以控制。

右手尺內脈浮。大腸受風熱。主大便秘澀。客熱在下焦。浮數主大便堅。(大腸雖肺腑。居下焦。)寸關脈浮而疾。名陽中之陽。主頭痛。尺寸俱浮。主患氣。俱浮而滑。男子疝瘕。婦人有孕。或月閉不通。浮滑疾緊。為百合病。

趺陽脈浮虛者。(浮為風為虛。風脈則指下浮有力。虛脈則指下浮而無力。)

二、芤脈。,指下尋之。兩頭即有。中間全無。其脈浮大而軟。按之中央空。兩邊實。喻似指按芤草葉。芤葉即蔥類。中心空虛。故名曰芤也。(主失血)

左手寸口脈芤。主吐血。微芤者衄血。

左手關上脈芤。主腹內作聲有瘀血。亦主吐血眼暗。

白話文:

右手尺內脈浮,表示大腸受風熱,主要症狀是大便秘澀。熱邪停留在下焦,脈象浮而數,表示大便堅硬。(雖然大腸屬於肺腑,但它位於下焦。)寸關脈浮而疾,稱為陽中之陽,主要症狀是頭痛。尺寸脈都浮,主要症狀是患氣。尺寸脈都浮而滑,男子會患疝氣,女子會懷孕,或者月經閉止不通。脈象浮滑疾緊,稱為百合病。

趺陽脈浮虛,(浮代表風,虛代表不足。風脈指的是指下浮而有力,虛脈指的是指下浮而無力。)

指下尋之,兩頭有脈,中間全無。脈象浮大而軟,按之中央空虛,兩邊實,就像手指按壓蔥葉一樣,蔥葉中心空虛,所以叫做芤脈。(主要症狀是失血)

左手寸口脈芤,主要症狀是吐血。脈象微芤,則表示鼻衄出血。

左手關上脈芤,主要症狀是腹內作響,有瘀血。也可能導致吐血、眼目昏暗。

左手尺內脈芤。主淋瀝。小便赤或有血。

右手寸口脈芤。主胸中積血瘀血。

右手關上脈芤。主腹內暴痛。腸胃內有癰積瘀血。(活人書云。主大便血。)

右手尺內脈芤。主大腸血痢或下血。

三、滑脈。,指下尋之。三關如珠動。按之即伏。不進不退。或云往來流利。按如動珠子而有力。替替然。與數相似。故名曰滑也。(主吐逆)

左手寸口脈滑。心藏熱。滑而實大。心驚舌強。

左手關上脈滑。肝藏熱。上連頭目為患。滑散為癱。緩滑而浮散者有風。

左手尺內脈滑。腎與膀胱俱熱。主小便結澀淋瀝。莖中痛。尿色赤。又滑為風。多血少氣。少氣則四肢困疲痠疼。多血則疼痛小便赤。滑而弦。主腰腳痛。滑而弱。主陰中痛。(脈賦解義云。男子尺部見滑。主膀胱冷氣纏聚。小腹急脹。便漩利數。兩脅脹滿。直以滑脈主冷亦未可。當如弦脈說。)

白話文:

左手尺內脈虛浮,表示可能有尿頻、尿赤或血尿。右手寸口脈虛浮,表示胸腔內可能有積血或瘀血。右手關上脈虛浮,表示腹部劇痛,腸胃內可能有膿腫、積血或瘀血,也可能會有便血。右手尺內脈虛浮,表示可能有血痢或便血。

滑脈是指觸摸脈搏時,感覺像珠子在血管中滾動,按壓後又馬上消失,感覺滑利流暢,並帶有力量。滑脈表示可能有嘔吐的狀況。

左手寸口脈滑,表示心臟有熱氣,如果脈象又強勁有力,可能會有心悸、舌頭僵硬等症狀。左手關上脈滑,表示肝臟有熱氣,可能連帶頭部、眼睛出現問題,如果脈象散亂,可能會有癱瘓,如果脈象浮散,可能會有風邪入侵。左手尺內脈滑,表示腎臟和膀胱都有熱氣,可能會有尿頻、尿澀、尿痛、尿色赤等症狀,如果脈象散亂,可能會有風邪入侵,如果脈象強勁,可能會有腰腿痛,如果脈象虛弱,可能會有陰部疼痛。

右手寸口脈滑。陽氣盛實。主嘔逆。滑而實。肺臟大熱。主毛髮乾焦。胸膈壅滯。聚氣為痰。頭目昏重。涕唾稠黏。咽中乾燥疼痛。或時咳嗽。

右手關上脈滑。脾臟熱。主口臭惡氣。喘息粗大。胃脘先受寒氣。變為熱實。飲食不下。下則吐逆。病脾風疝。滑實為胃熱。滑而大小不勻。必吐。為病進。為泄利。

右手尺內脈滑。下焦有實熱。渴而引飲。飲冷過度。臍似冰冷。腹鳴時痛或下痢。婦人主血氣實。經月不通。(然而尺脈滑者。亦本形也。脈賦解義云。盡脈滑。主胞絡極冷。女經不調。則以滑為陰脈也。)和緩為妊娠。滑而浮大小腹痛。滑而弱大便痛。滑為鬼疰。滑數為結熱。滑為痰逆。

白話文:

右手寸口脈滑:

右手寸口脈滑,陽氣盛實,主嘔逆。 這表示陽氣旺盛,體內實熱,容易出現嘔吐反胃的症狀。

滑而實,肺臟大熱。主毛髮乾焦。 脈象滑而實,代表肺部熱盛,容易導致頭髮乾枯。

胸膈壅滯,聚氣為痰。頭目昏重。涕唾稠黏。咽中乾燥疼痛。或時咳嗽。 這是肺熱痰阻,氣機不暢的表現。會出現胸悶氣短、頭昏腦脹、鼻涕黏稠、咽喉乾燥疼痛,甚至偶爾咳嗽等症狀。

右手關上脈脈滑:

右手關上脈滑,脾臟熱。主口臭惡氣。喘息粗大。 脈象滑而實,表示脾胃積熱,容易出現口臭、呼吸急促等症狀。

胃脘先受寒氣。變為熱實。飲食不下。下則吐逆。 這表示胃部先受寒氣侵襲,之後轉化為熱實,造成胃口不佳,甚至出現嘔吐。

病脾風疝。 這是脾胃虛弱,寒氣入侵引起的病症,容易導致疝氣。

滑實為胃熱。滑而大小不勻。必吐。為病進。為泄利。 脈象滑而實,表示胃熱,脈象大小不勻,則預示著病情加重,容易導致嘔吐、腹瀉。

右手尺內脈滑:

右手尺內脈滑,下焦有實熱。渴而引飲。飲冷過度。臍似冰冷。腹鳴時痛或下痢。 這表示下焦有實熱,容易口渴、喜歡喝冷飲,甚至出現臍周冰冷、腹部隱痛或腹瀉等症狀。

婦人主血氣實。經月不通。 對於女性來說,脈象滑而實,表示血氣充盈,但也有可能是月經不調的原因。

(然而尺脈滑者。亦本形也。脈賦解義雲。盡脈滑。主胞絡極冷。女經不調。則以滑為陰脈也。) 這裡解釋了尺脈滑的另一種可能,即天生體質,脈象滑而實,可能與經絡寒涼有關,導致女性經期不調。

和緩為妊娠。滑而浮大小腹痛。滑而弱大便痛。 脈象滑而和緩,可能是懷孕的表現;滑而浮,則可能伴隨腹部疼痛;滑而弱,則可能導致排便困難。

滑為鬼疰。滑數為結熱。滑為痰逆。 脈象滑而實,也可能代表著其他病症,例如鬼疰、結熱、痰逆等。

以上僅為初步分析,具體病症需根據患者的具體情況進行診斷。

趺陽脈滑者。胃氣實。

四、實脈。,按之洪大牢強。隱指愊愊然。故名曰實也。(主病在內)

左手寸口脈實。胸中熱甚及生寒熱。實而大。主頭面熱風所攻。心中躁悶。身上疼痛。面色赤。實大而滑。主舌強心驚。語話艱難。

左手關上脈實。主腹中切痛。實而浮大。肝氣盛。主眼目赤痛昏暗。

左手尺內脈實。主小腹滿痛。小便澀。實而滑。主淋瀝莖中痛。尿色赤。實而大。膀胱熱。主小便艱難不通。實而緊。主腰痛。(或本云。實緊胃中有寒。若不能食。時時利者難治。)

右手寸口脈實。主上焦熱。實而浮。是熱乘肺臟。咽門乾燥。傷損有瘡癰。及主氣寒喘咳。

白話文:

如果趺陽脈摸起來滑,表示胃氣很旺盛。實脈摸起來又粗又硬,按下去有明顯的彈性,所以稱為實脈,表示疾病在體內。左手寸口脈如果摸起來是實脈,表示胸部有嚴重的熱症,可能伴隨寒熱交替,如果脈象又大又實,表示頭面部受到風邪的侵襲,會有心煩、胸悶、全身疼痛、臉色發紅等症狀。如果脈象又實又滑,表示舌頭僵硬、心慌、說話困難。左手關上脈如果摸起來是實脈,表示腹部劇痛,如果脈象又浮又大,表示肝氣旺盛,可能伴隨眼紅、眼痛、視力模糊等症狀。左手尺內脈如果摸起來是實脈,表示小腹脹痛、小便不暢,如果脈象又實又滑,表示尿道疼痛、尿液發紅,如果脈象又實又大,表示膀胱有熱症,可能伴隨小便困難,如果脈象又實又緊,表示腰痛。右手寸口脈如果摸起來是實脈,表示上焦有熱症,如果脈象又實又浮,表示熱邪侵犯肺臟,可能伴隨咽喉乾燥、瘡瘍、氣寒、咳嗽等症狀。

右手關上脈實。脾臟虛弱。飲食減少。(熱氣蒸脾虛也)反胃氣壅滯。實而浮。脾家熱。主消中唇口乾燥。饒飲水漿。食多不飽。四體勞倦。(陳無擇謂實而緊為胃寒。然二脈雖屬陽。實脈則主熱痛。緊脈則主寒痛。今二脈俱見。謂之主胃寒。恐非也。)

右手尺內脈實。主忽下痢。(此則熱痢。黃帝脈經於關部之脈實。腹滿寒疝下痢。夫其陽脈如何主寒疝。必傳之訛也。今下痢移於尺部。屬下焦也。)

五、弦脈。,勁急如張弓弦。故名曰弦也。脈經以為表脈則屬陽。傷寒論以為陰。脈賦解義

亦云弦滑之脈雖屬於七表。皆主於陰。數說不同。,當如活人書說。若弦而洪數者為陽。弦疾而沉且微細者為陰。主拘急。又巢元方、王子亨以弦為虛。主拘急。

白話文:

第五種脈象:弦脈,脈象緊繃如同拉緊的弓弦,因此稱為弦脈。脈經認為表脈屬於陽性,傷寒論則認為屬於陰性。脈賦解義

也說弦滑的脈象雖然屬於七表,但是都屬於陰性。不同的說法都有,應該按照活人書的說法。如果弦脈又洪大又數,屬於陽性。弦脈又急促又沉細,屬於陰性,主要表現為拘急。巢元方、王子亨則認為弦脈屬於虛性,主要表現為拘急。

左手寸口脈弦。主頭疼有心氣。心胸中急痛及心懸。如人大飢之狀。主勞氣發作乏力。多盜汗。手足痠痛。

左手關上脈弦沉。主患痃癖。(痃者懸也。以懸於心下。或左或右或中也。癖者側也。其氣在於臍脅之側。或上下左右也。)弦而緊者。脅下痛。為惡寒。為疝瘕。為瘀血。弦小者。為寒癖。

左手尺內脈弦。主小腹急滿痛。弦而滑。主腰腳痛。

右手寸口脈弦。主皮毛枯槁。

右手關上脈弦。主胃中寒。有宿食及飲。

右手尺內脈弦。主小腹中拘急。下焦停滯水積。弦數為勞瘧。雙弦脅急痛。弦長為積。弦急中風熱。(急者緊也。弦緊多主寒。此言中風熱何也。)

白話文:

這段文字描述了不同位置脈象為弦時所代表的病症。

  • 左手寸口脈弦:反映心肺功能,常見於心氣不順、勞累過度、寒氣入侵等情況。
  • 左手關上脈弦沉:反映脾胃功能,常見於脾胃虛寒、氣血瘀滯等情況。
  • 左手尺內脈弦:反映腎臟功能,常見於腎虛、寒氣入侵等情況。
  • 右手寸口脈弦:反映肺功能,常見於肺氣虛弱、津液不足等情況。
  • 右手關上脈弦:反映脾胃功能,常見於脾胃虛寒、積食等情況。
  • 右手尺內脈弦:反映腎臟功能,常見於腎虛、寒氣入侵等情況。

需要注意的是,脈象僅是診斷疾病的參考指標之一,並不能單憑脈象就判斷病情,需結合其他症狀綜合分析。

六、緊脈。,按之實數。似切繩狀。來疾而有力。故名曰緊也。(主痛)

左手寸口脈緊。主頭痛。緊而沉。心中氣逆冷痛。

左手關上脈緊。主心下苦滿熱。及心腹痛。筋脈拘急。主風氣伏陽上衝。化為狂病。緊而實。主患痃癖。

左手尺內脈緊。主臍下及腰腳痛。

右手寸口脈緊而沉滑。肺氣實。主咳嗽。

右手關上脈緊。主脾中痛。脅肋下拘急。欲吐不吐。乾嘔氣逆沖。昏悶。盛緊者腹脹。緊而滑者。為宿食。為蛔動。為吐逆。

右手尺內脈緊。主下焦疼痛。

緊而長過寸口者。為疰病。緊而急者遁屍。緊而數者。寒熱俱發。下之乃愈。尺寸俱緊而數。其人中毒吐逆。

白話文:

六、緊脈

按之實數,似切繩狀,來疾而有力,故名曰緊也。(主痛)

意思是說,緊脈摸起來感覺堅實而有數,像切斷繩子一樣,脈來得快而有力,所以叫做緊脈。緊脈主要表現為疼痛。

左手寸口脈緊,主頭痛。緊而沉,心中氣逆冷痛。

左手寸口脈緊,代表頭部疼痛。如果緊脈同時沉下去,代表心胸氣逆,感到寒冷疼痛。

左手關上脈緊,主心下苦滿熱,及心腹痛。筋脈拘急,主風氣伏陽上衝,化為狂病。緊而實,主患痃癖。

左手關上脈緊,代表心口部位感到苦悶、脹滿、發熱,以及心腹疼痛。筋脈拘急,代表風氣伏於陽氣,向上衝擊,導致狂躁病。如果緊脈同時感覺堅實,代表患有痃癖(一種腹部腫塊)。

左手尺內脈緊,主臍下及腰腳痛。

左手尺內脈緊,代表臍下、腰部和腿部疼痛。

右手寸口脈緊而沉滑,肺氣實,主咳嗽。

右手寸口脈緊而沉滑,代表肺氣實,容易咳嗽。

右手關上脈緊,主脾中痛。脅肋下拘急,欲吐不吐,乾嘔氣逆沖,昏悶。盛緊者腹脹。緊而滑者,為宿食,為蛔動,為吐逆。

右手關上脈緊,代表脾臟疼痛,脅肋下方感覺拘急,想要嘔吐但吐不出來,乾嘔、氣逆、上衝,昏昏沉沉。如果緊脈很強,代表腹部脹滿。如果緊脈同時滑動,代表積食、蛔蟲作祟、嘔吐。

右手尺內脈緊,主下焦疼痛。

右手尺內脈緊,代表下焦疼痛。

緊而長過寸口者,為疰病。緊而急者遁屍。緊而數者,寒熱俱發,下之乃愈。尺寸俱緊而數,其人中毒吐逆。

緊脈如果比寸口脈長,代表疰病。緊脈如果急促,代表身體虛弱,容易猝死。緊脈如果脈來得快,代表寒熱交替發作,需要瀉下治療才能痊癒。如果寸口脈和尺脈都緊而數,代表中毒導致嘔吐。

七、洪脈。,極大在指下。舉按滿指。或云來大去長。故名曰洪也。(主熱)

左手寸口脈洪。主頭痛。胸膈脹滿煩熱。

左手關上脈洪。肝臟熱。及四肢浮熱。遍身疼痛。(手足本屬脾部。今四肢浮熱。乃見肝部。則知關脈主中焦病。故肝脾俱可候也。),

左手尺內脈洪。膀胱熱。主小便赤澀。而腳痠疼。

右手寸口脈洪。主毛髮乾焦。涕唾稠黏。咽喉乾燥。洪而緊。為喘急。

右手關上脈洪。胃中積熱。主翻胃大吐逆。口乾。洪而緊為脹。

右手尺內脈洪。主大腸不通。燥糞結澀。

洪大為傷寒熱病。洪實為癲。洪緊為癰疽。洪浮為陽邪來見為祟。洪大緊急。病在外。苦頭痛發癰腫。(別本云。三部俱洪。三焦俱熱。)

白話文:

七、洪脈

**脈象特徵:**脈搏極為強大,在手指下明顯感到脈搏的跳動,按壓時充滿整個手指。也有人說脈搏來得快,而去得也快,所以稱為洪脈。

主病: 熱症

具體表現:

  • 左手寸口脈洪: 頭痛、胸膈脹滿煩熱。
  • 左手關上脈洪: 肝臟熱,四肢浮熱,遍身疼痛。(手足屬於脾經,但四肢浮熱屬於肝臟病變,說明關脈主中焦病,所以肝脾都可以從關脈中觀察。)
  • 左手尺內脈洪: 膀胱熱,小便赤澀,腳痠疼。
  • 右手寸口脈洪: 毛髮乾枯,鼻涕口水稠黏,咽喉乾燥。洪而緊則為喘急。
  • 右手關上脈洪: 胃中積熱,翻胃嘔吐,口乾。洪而緊則為脹。
  • 右手尺內脈洪: 大腸不通,糞便乾燥結澀。

其他情況:

  • 洪脈強大,屬於傷寒熱病。
  • 洪脈強大且堅實,屬於癲癇。
  • 洪脈強大且緊,屬於癰疽。
  • 洪脈強大且浮,屬於陽邪入侵導致的病症。
  • 洪脈強大且急促,病症在外,主要表現為頭痛、發熱、癰腫等。(其他版本說三部脈象都洪,表示三焦都熱。)