《診宗三昧》~ 逆順 (3)

1. 逆順

脈大實為順，沉澀者逆。 痿痹，脈虛澀為順，緊急者逆。 䘌蝕陰肛，虛小為順，堅急者逆。 癰疽初起，脈微數緩滑為順，沉澀堅勁者逆。 未遺，洪大為順，虛澀者逆。 潰後，虛遲為順，數實者逆。 腸癰，軟滑微數為順，沉細虛澀者逆。 病瘡，脈弦強小急，腰脊強，瘛瘲，皆不可治。

潰後被風，多此痙病。 脈浮弦為陽，沉緊為陰。 若牢細堅勁搏指者，不治。 妊娠，脈宜和滑流利，忌虛澀不調。 臨月，脈宜滑數離經，忌虛遲小弱，牢革尤非所宜。 新產，脈宜緩弱，忌弦緊。 帶下，脈宜小弱，忌急疾。 崩漏，脈宜微弱，忌實大。 乳子而病熱，脈懸小，手足溫則生，寒則死。 凡崩漏胎產久病，脈以遲小緩滑為順，急疾大數者逆。

以上諸例，或採經論，或摭名言，咸以病脈相符為順，病脈相反為逆。 舉此為例，余可類推。 穎悟之士，自能聞一知十，無煩余之屑屑也。

白話文：

逆順

脈搏有力有力為順利，脈搏沉而澀滯則為逆。例如痿證、痹證。脈搏虛弱而澀滯為順利，脈搏急速則為逆。例如陰部潰爛。脈搏虛弱細小為順利，脈搏堅硬而急速則為逆。例如癰疽初期。脈搏微弱、數目少、緩慢而滑利為順利，脈搏沉而澀滯堅硬則為逆。例如未遺（指大便不通）。脈搏洪大有力為順利，脈搏虛弱而澀滯則為逆。例如潰瘍癒合後。脈搏虛弱而遲緩為順利，脈搏數目多而有力則為逆。例如腸癰。脈搏柔軟滑利，脈搏數目少為順利，脈搏沉細虛弱而澀滯則為逆。例如瘡瘍。脈搏弦急細小，腰脊強直，瘛瘲（一種抽搐症）等，皆不可治。

潰瘍癒合後受風，常會出現這種痙攣疾病。脈搏浮而弦細為陽證，脈搏沉而緊則為陰證。如果脈搏像繩索般細小堅硬，搏動有力地觸壓手指，則不可治。懷孕期間，脈搏宜和緩滑利，忌諱虛弱澀滯不調。臨產時，脈搏宜滑利而數目多，脫離正常脈絡，忌諱虛弱遲緩細小衰弱，尤其堅硬如革的脈象更是不宜。產後，脈搏宜緩弱，忌諱弦緊。帶下病，脈搏宜細小虛弱，忌諱急速。崩漏病，脈搏宜微弱，忌諱有力而大。嬰兒患熱病，脈搏懸而小，手足溫暖則可活，寒冷則死亡。凡是崩漏、胎產、久病，脈搏以遲緩細小滑利為順利，急速有力而數目多則為逆。以上諸例，有的採自經方論述，有的摘錄名醫語錄，都以病症與脈象相符為順利，病症與脈象相反為逆。以此為例，其他的可以類推。聰明的人，能夠由此舉一反三，不必我再絮絮叨叨地解釋了。