張璐

《診宗三昧》~ 逆順 (3)

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逆順 (3)

1. 逆順

脈大實為順。沉澀者逆。痿痹。脈虛澀為順。緊急者逆。䘌蝕陰肛。虛小為順。堅急者逆。癰疽初起。脈微數緩滑為順。沉澀堅勁者逆。未遺。洪大為順。虛澀者逆。潰後。虛遲為順。數實者逆。腸癰。軟滑微數為順。沉細虛澀者逆。病瘡。脈弦強小急。腰脊強。瘛瘲。皆不可治。

潰後被風。多此痙病。脈浮弦為陽。沉緊為陰。若牢細堅勁搏指者不治。妊娠。脈宜和滑流利。忌虛澀不調。臨月。脈宜滑數離經。忌虛遲小弱。牢革尤非所宜。新產。脈宜緩弱。忌弦緊。帶下。脈宜小弱。忌急疾。崩漏。脈宜微弱。忌實大。乳子而病熱。脈懸小。手足溫則生。

寒則死。凡崩漏胎產久病。脈以遲小緩滑為順。急疾大數者逆。以上諸例。或採經論。或摭名言。咸以病脈相符為順。病脈相反為逆。舉此為例。余可類推。穎悟之士。自能聞一知十。無煩余之屑屑也。

白話文:

逆順

脈搏有力有力為順利,脈搏沉而澀滯則為逆。例如痿證、痹證。脈搏虛弱而澀滯為順利,脈搏急速則為逆。例如陰部潰爛。脈搏虛弱細小為順利,脈搏堅硬而急速則為逆。例如癰疽初期。脈搏微弱、數目少、緩慢而滑利為順利,脈搏沉而澀滯堅硬則為逆。例如未遺(指大便不通)。脈搏洪大有力為順利,脈搏虛弱而澀滯則為逆。例如潰瘍癒合後。脈搏虛弱而遲緩為順利,脈搏數目多而有力則為逆。例如腸癰。脈搏柔軟滑利,脈搏數目少為順利,脈搏沉細虛弱而澀滯則為逆。例如瘡瘍。脈搏弦急細小,腰脊強直,瘛瘲(一種抽搐症)等,皆不可治。

潰瘍癒合後受風,常會出現這種痙攣疾病。脈搏浮而弦細為陽證,脈搏沉而緊則為陰證。如果脈搏像繩索般細小堅硬,搏動有力地觸壓手指,則不可治。懷孕期間,脈搏宜和緩滑利,忌諱虛弱澀滯不調。臨產時,脈搏宜滑利而數目多,脫離正常脈絡,忌諱虛弱遲緩細小衰弱,尤其堅硬如革的脈象更是不宜。產後,脈搏宜緩弱,忌諱弦緊。帶下病,脈搏宜細小虛弱,忌諱急速。崩漏病,脈搏宜微弱,忌諱有力而大。嬰兒患熱病,脈搏懸而小,手足溫暖則可活,寒冷則死亡。凡是崩漏、胎產、久病,脈搏以遲緩細小滑利為順利,急速有力而數目多則為逆。以上諸例,有的採自經方論述,有的摘錄名醫語錄,都以病症與脈象相符為順利,病症與脈象相反為逆。以此為例,其他的可以類推。聰明的人,能夠由此舉一反三,不必我再絮絮叨叨地解釋了。