《診宗三昧》~ 嬰兒
嬰兒
1. 嬰兒
問嬰兒三歲以下。看虎口三關紋色。其義云何。答曰。嬰兒氣血未盛。經脈未充。無以辨其脈象。故以食指絡脈形色之彰於外者察之。其絡即三部之所發。其色以紫為風熱。紅為傷寒。青為驚恐。白為疳積。惟黃色隱隱。或淡紅隱隱為常候。至見黑色危矣。若虎口三關多亂紋為內釣。
腹痛氣不和。脈亂身熱不食。食即吐而上唇有珠狀者。為變蒸也。其間紋色。在風關為輕。氣關為重。命關尤重也。此言次指上三關近虎口一節為風關。中節為氣關。爪甲上節為命關。然紋直而細者。為虛寒少氣。多難愈。粗而色顯者。為邪干正氣。多易治。紋中有斷續如流珠形者。
為有宿食。其紋自外向里者為風寒。自內向外者為食積也。岐伯曰。陰絡之色應其經。陽絡之色變無常。隨四時而行也。寒多則凝泣。凝泣則青黑。勢多則淖澤。淖澤則黃赤。此皆常也。至三歲以上。乃以一指按三關。此言寸關尺三部也。其脈常以六至為則。添則為熱。減則為寒。
浮弦為乳癇。弦緊為風癇。虛澀為慢驚。沉弦為腹痛。弦實為氣不和。牢實為便秘。沉細為冷乳不消。沉滑為宿食不化。或小或澀。或沉或細。皆為宿食停滯。浮大為傷風。伏結為物聚。弦細為疳勞。沉數為骨蒸有熱也。嬰兒病赤瓣飧泄。脈小手足寒。難已。脈小手足溫。泄易已。
小兒見其腮赤目赤。呵欠煩悶。乍涼乍熱。或四末獨冷。鼓慄惡寒。面赤氣湧。涕淚交至。及耳後有紅絲紋縷。脈來數盛者。皆是痘疹之候。湯藥之所當忌者最多。慎勿漫投以貽其咎也。
白話文：
對於三歲以下的嬰兒，我們可以觀察他們虎口處的三關紋色來判斷健康狀況。這是因為嬰兒的氣血尚未旺盛，經脈也未充分發展，無法透過脈象來判斷身體狀況，因此我們會觀察他們食指上的絡脈形色。
其絡脈就是從三部發出的，而紋色代表不同的病症：紫色表示風熱，紅色表示感冒，青色表示驚嚇或恐懼，白色表示消化不良或營養不良。只有隱約的黃色或淡紅色是正常的。如果出現黑色，就表示情況危急。虎口三關若出現多條紊亂的紋路，可能是內臟問題，例如腹痛、氣息不順。脈亂且身體發熱，吃東西就會嘔吐，上脣出現珠狀物，這可能是變蒸的症狀。
紋色若出現在風關表示病情較輕，出現在氣關表示病情較重，而出現在命關表示病情非常嚴重。手指上靠近虎口的一節稱為風關，中間一節稱為氣關，指甲上方的一節稱為命關。紋路直且細表示虛弱寒冷、氣力不足，通常較難治癒；紋路粗且顏色明顯表示邪氣侵犯正氣，通常較容易治療。紋路中斷續如流珠形表示有食物殘留。紋路由外向裏表示風寒，由內向外表示食物積滯。
到了三歲以上，就可以用一根手指按壓三關來診斷，這時可以感受到寸關尺三個部位。脈搏通常以每分鐘六跳為標準，超過表示熱症，低於表示寒症。
浮弦脈表示乳癇，弦緊脈表示風癇，虛澀脈表示慢性驚厥，沉弦脈表示腹痛，弦實脈表示氣息不順，牢實脈表示便祕，沉細脈表示冷乳未消化，沉滑脈表示食物未消化。脈搏小或澀或沉或細都表示食物殘留。浮大脈表示風寒，伏結脈表示物質堆積，弦細脈表示營養不良，沉數脈表示有熱度的骨蒸。
嬰兒若是患有紅斑和腹瀉，脈搏小，手腳冰冷，病情較難好轉。但若是脈搏小，手腳溫暖，腹瀉就較容易好轉。
兒童如果臉頰紅、眼睛紅、打哈欠、煩躁、忽冷忽熱、四肢冰涼、顫抖怕冷、面色紅潤、呼吸急促、流鼻涕、流眼淚，以及耳後有紅絲紋，脈搏快速強烈，這些都是麻疹或水痘的徵兆。在這種情況下，很多藥物都應該避免使用，以免造成更嚴重的後果。