《望診遵經》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 五色主病提綱
竊思經言。見其色，知其病，命曰明。非特明其色，且明其病也。亦非特明其色，明其病，且明其病之應乎色，色之主乎病也。何以言之？肝色青，心色赤，脾色黃，肺色白，腎色黑。肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒；虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之。
氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫。心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛；虛則胸腹大脅下與腰相引而痛。脾病者，身重，善肌肉痿，行善瘈，腳下痛；虛則腹滿，腸鳴飧泄，食不化。肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛；虛則少氣不能報息。
耳聾，嗌乾。腎病者，腹大，脛腫，喘咳，身重，寢汗出，憎風；虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不樂。此五臟之病證，五色之所主也。肝合膽，心合小腸，脾合胃，肺合大腸，腎合三焦膀胱。膽病者，寒熱，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之。小腸病者，
小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後，當耳前熱；若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱。胃病者，腹䐜脹，胃脘當心而痛，上肢兩脅膈咽不通，食飲不下。大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯，冬日重感於寒，即泄，當臍而痛，不能久立。三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便窘急，
溢則水留即為脹。膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得；肩上熱，若脈陷及足小指外廉，及脛踝後皆熱。此六腑之病證，五臟之所合也。析而言之，臟主裡，腑主表；色之沉者病在裡，色之浮者病在表，是臟腑表裡之分也。臟為陰，腑為陽；色之濁者病在陰，
色之清者病在陽，是臟腑陰陽之分也。臟有虛實，腑有虛實；色之淺淡者為虛，色之深濃者為實，是臟腑虛實之分也。如是而知臟腑之為病，氣色之所主，亦可見其色知其病矣。然而有時相應，有時不相應，何也？蓋臟腑有盛衰，氣色有生克；太過則薄所勝而乘所不勝，其不及則所勝妄行，
而所生受病，所不勝薄之也。《靈樞》曰：「腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。」是則一隅三反，亦可推測而知。此皆主病之提綱也。（善肌肉痿。千金肌作飢，甲乙作苦飢肌肉痿。）
白話文：
這段文字講的是通過觀察人的面色來判斷身體的疾病，這是一種高明的診斷技術，不僅能從顏色看出病症，還能瞭解病情與面色的關係。
我們知道，肝對應青色，心對應紅色，脾對應黃色，肺對應白色，腎對應黑色。如果肝臟生病，可能會感到兩側肋骨下疼痛，甚至延伸至下腹部，讓人容易生氣；如果肝虛弱，可能視力模糊、聽力減弱，總覺得有人要抓自己。
如果肝氣逆行，可能引起頭痛、耳聾，甚至臉頰腫脹。心臟問題會導致胸部疼痛，胸口和背部肩胛之間痛，兩臂內側也會痛；心虛時，可能會感到胸部和腹部膨脹，肋骨下和腰部連帶疼痛。
脾病患者可能感到身體沉重，肌肉萎縮，行走困難，腳部疼痛；脾虛時，可能會感到腹部脹滿，腸子咕嚕響，消化不良。肺病患者可能喘息、咳嗽，肩膀和背部疼痛，出汗，臀部、大腿、小腿、腳都可能疼痛；肺虛時，可能呼吸短促，耳鳴，咽喉乾燥。
腎病患者可能腹部脹大，小腿腫脹，呼吸困難，身體沉重，睡覺時大量出汗，怕風；腎虛時，可能會感到胸部疼痛，腹部疼痛，四肢冰冷，心情不佳。
這些是五臟的疾病徵兆，與五色的關係。肝與膽相應，心與小腸相應，脾與胃相應，肺與大腸相應，腎與三焦和膀胱相應。膽病患者可能有寒熱交替，常常嘆氣，口苦，胃部不舒服，害怕被捕。小腸病患者可能小腹疼痛，腰背疼痛，排尿困難。
胃病患者可能腹部脹痛，胸口疼痛，食道和咽部不暢，飲食不下。大腸病患者可能腸子劇烈疼痛，腸鳴聲響，冬天受寒就容易腹瀉，肚臍周圍疼痛，站立困難。三焦病患者可能腹部氣脹，小腹特別硬，排尿困難，水液滯留造成腫脹。膀胱病患者可能小腹一側腫脹疼痛，用手按壓想小便卻無法，肩膀上方熱，腳小指外側和腳踝後方也熱。
以上是六腑的疾病徵兆，與五臟的關聯。簡單來說，臟器主內，腑器主外；面色深沉表示內部有病，面色浮淺表示外部有病，這是臟腑內外的區別。臟器屬陰，腑器屬陽；面色混濁表示陰性病變，面色清亮表示陽性病變，這是臟腑陰陽的區別。臟器和腑器都有虛實之分；面色淡薄表示虛弱，面色濃厚表示實證，這是臟腑虛實的區別。
由此可知，臟腑疾病和麪色的關係，可以通過面色來判斷疾病。然而，有時候面色與疾病並不相符，這是因為臟腑有強弱之分，面色也有生剋之別；如果某一臟器太強，就會剋制其他臟器，如果某一臟器太弱，就會受到其他臟器的影響。《靈樞》說：“腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。”這就是說，從一個角度可以推測出三個結果，也可以理解這種關係。
以上都是判斷疾病的總綱。"善肌肉痿"在《千金方》中被解釋為"飢餓導致肌肉萎縮"，在《甲乙經》中被解釋為"苦於飢餓導致肌肉萎縮"。