《望診遵經》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 眼目氣色條目
或停滯不活者。目將壞也。目無精光。牙齒黑者。瘰癧不治之候也。目無精華者。腎精枯涸也。羸瘦氣少無力。身無膏澤。眼無精光。立不能定。身體苦癢者。精極也。眼目青盲者。精不灌目也。目無神者。壽促之徵也。目無光者。命絕之候也。目光晦暗者。此為神短。病死之候也。
目光清瑩。了了分明者。此為神足。不病之候也。若夫寒熱瘰癧。反其目視之。中有赤脈。上下貫瞳子。見一脈。一歲死。見一脈半。一歲半死。見二脈。二歲死。見二脈半。二歲半死。見三脈。三歲死。其赤脈不下貫瞳子者。可治也。此皆目之氣色也。
白話文：
眼目氣色條目
眼睛如果停滯不靈活，視力將會衰退。眼睛沒有神采，牙齒發黑，都是瘰癧（淋巴結腫大）久治不癒的徵兆。眼睛缺乏光澤，表示腎精虧虛。身體消瘦，氣息微弱無力，皮膚乾燥沒有光澤，眼睛沒有神采，站立不穩，身體奇癢難耐，都是精氣耗盡的表現。眼睛青盲，是精氣不能滋養眼睛所致。眼睛沒有神采，是壽命將盡的徵兆。眼睛沒有光澤，是生命垂危的徵兆。目光晦暗，表示精神衰退，將要病亡。
目光清澈明亮，表示精神充足，身體健康。至於寒熱、瘰癧等疾病，反觀其眼睛，如果瞳孔中出現紅色的血管，上下貫穿瞳孔：看見一條血管，將活一年；看見一條半血管，將活一年半；看見兩條血管，將活兩年；看見兩條半血管，將活兩年半；看見三條血管，將活三年。如果紅色的血管沒有貫穿瞳孔，則是可以治療的。這些都是從眼睛氣色判斷病情的方法。
2. 望舌診法提綱
蓋聞道原於天，而具於心。心者生之本，形之君，至虛至靈，具眾理而應萬事者也。其竅開於舌，其經通於舌。舌者，心之外候也。是以望舌，而可測其臟腑經絡寒熱虛實也。約而言之，大綱有五：一曰形容，二曰氣色，三曰苔垢，四曰津液，五曰部位。五者分論，則其體明。
五者合觀，則其用達矣。由是察其形容：舌常有刺也，無刺者，氣衰也。刺大刺多者，邪氣實；刺微刺少者，正氣虛。舌常無紋也，有紋者，血衰也。紋少紋淺者，衰之微；紋多紋深者，衰之甚。舌腫者，病在血；舌痿者，病在肉。舌偏斜者，病在經；舌缺陷者，病在臟。舌戰動者，
病在脾；舌縱舌縮者，病在心。舌裂舌爛者，病在脈；舌捲舌短者，心肝之證候。舌強舌硬者，心脾之病形。弄舌者，太陰之形症；齧舌者，少陰之氣逆。諸太過者病在外，諸不及者病在內。此皆形容之目也。由是觀其氣色：舌赤者，心之正色也。深赤者為太過，淡紅者為不及。
深而紫者，血分熱；淡而白者，氣分寒。深青者，瘀血疼痛；淡黑者，氣血虛寒。深赤而黑者，熱極；淡白而青者，寒深。諸色淺者正虛，諸色深者邪實。明潤而有血色者生，枯暗而無血色者死。此皆氣色之目也。由是視其苔垢：舌常有苔也，無苔者虛也。苔垢薄者，形氣不足；
苔垢厚者，病氣有餘。白苔者，病在表；黃苔者，病在裡；灰黑苔者，病在少陰。苔色由白而黃，由黃而黑者，病日進；苔色由黑而黃，由黃而白者，病日退。此皆苔垢之目也。由是審其津液：滋潤者其常，滑澀者其變。滑為寒，寒有上下內外之辨；澀為熱，熱有表裡虛實之分。
此皆津液之目也。由是分其部位：手少陰通舌本，足少陰挾舌本，足厥陰絡舌本，足太陰連舌本，散舌下。舌本在下，舌尖在上，舌中為內，舌邊為外。左病者應在左，右病者應在右。而凡形容之變，氣色之殊，與夫苔垢之分，津液之辨，皆可以是推之。此部位之目也。夫然後舉夫五者之大綱，
以參究五者之細目以合觀，化而裁之，推而行之。其理無窮，其用不盡矣。雖然五者之用，固在通變，而五者之變，又在求神。神也者，靈動精爽，紅活鮮明，得之則生，失之則死，變化不可離，斯須不可去者也。是又五法之本也。他如諸書之條目，選錄於後篇。學者合五法而察之，
參四診而治之，庶乎其不悖矣。
白話文：
據聞，醫道源自天理，存於人心。心臟是生命的根源，身體的主宰，它至虛至靈，涵蓋所有生理機能並應對各種狀況。心臟的外在表現反映在舌頭上，心臟的經絡也通達舌頭。因此，通過觀察舌頭，就能瞭解臟腑和經絡的寒熱虛實狀態。簡而言之，主要從五個方面來觀察：一是舌頭的形態，二是舌頭的顏色，三是舌頭上的苔垢，四是舌頭的津液，五是舌頭的不同部位。分別觀察這五個方面，就能更清晰地瞭解狀況。
當我們把這五個方面結合起來看，就能全面掌握病情。首先觀察舌頭的形態：舌頭表面有突起的小刺是正常的，若沒有小刺，可能表示氣血衰弱。刺多且大的，說明邪氣旺盛；刺少且小的，表明正氣虛弱。舌頭通常無紋路，若有紋路，可能是血液循環不佳。紋路淺少，表示問題輕微；紋路深多，表示問題嚴重。舌頭腫脹，病症在血液；舌頭萎縮，病症在肌肉。舌頭偏斜，病症在經絡；舌頭有缺陷，病症在臟器。舌頭顫抖，病症在脾；舌頭伸縮，病症在心。舌頭裂開或潰爛，病症在脈絡；舌頭卷縮或短小，反映心肝的病狀。舌頭僵硬，可能是心脾疾病。玩弄舌頭，可能與太陰有關；咬舌，可能是少陰氣逆。過度的症狀，病症在外；不足的症狀，病症在內。這些都是觀察舌頭形態的要點。
接下來觀察舌頭的顏色：紅色是心臟的正常顏色。過深的紅色表示過度，淺紅色表示不足。深紅帶紫，表明血液熱盛；淺紅帶白，顯示氣分寒涼。深青色，代表瘀血或疼痛；淺黑色，顯示氣血虛寒。深紅帶黑，表示熱度極高；淺白帶青，顯示寒氣深重。顏色淺，正氣虛弱；顏色深，邪氣旺盛。舌頭鮮明潤澤、血色正常，生命活力旺盛；舌頭枯乾暗淡、無血色，生命活力衰退。這些都是觀察舌頭顏色的要點。
再來檢查舌頭上的苔垢：舌頭通常會有苔垢，若無苔垢，可能表示虛弱。苔垢薄，表明形氣不足；苔垢厚，表示病氣過剩。白色苔垢，病症在表層；黃色苔垢，病症在內部；灰色或黑色苔垢，病症在少陰。苔垢從白色轉為黃色，再轉為黑色，病情逐漸加重；苔垢從黑色轉為黃色，再轉為白色，病情逐漸減輕。這些都是觀察舌頭苔垢的要點。
接著評估舌頭的津液：津液滋潤是正常狀態，若變得滑或澀，就是異常。滑表示寒，需區分寒的來源是在上部、下部、內部還是外部；澀表示熱，需判斷熱的性質是表層、內部、虛弱還是旺盛。這些都是觀察舌頭津液的要點。
最後，根據舌頭的不同部位進行分析：手少陰經絡連接舌根，足少陰經絡夾住舌根，足厥陰經絡聯繫舌根，足太陰經絡連結舌根，分散在舌頭下方。舌根在下方，舌尖在上方，舌中部為內部，舌側邊為外部。左側的問題反映在左側，右側的問題反映在右側。所有形態的變化、顏色的差異，以及苔垢的種類和津液的狀態，都可以從這些部位推測出來。這些都是根據不同部位觀察舌頭的要點。
之後，綜合這五個方面的要點，深入研究每個細節，整體分析，靈活運用。其中的道理無窮無盡，應用範圍廣泛。雖然五個方面的應用需要靈活變通，但五個方面的變化又需尋求核心原則。核心原則指的是靈動、精神、鮮活、明亮，掌握它，生命得以延續；失去它，生命將終結。變化不能脫離核心原則，片刻也不能離開。這是五個觀察方法的根本。其他書籍中的條目，我們將在後面的文章中摘錄。學習者應結合五個方法進行觀察，並配合四診法進行治療，這樣才能符合醫學原則。
希望以上翻譯能幫助您理解望舌診法的基本概念。