《望診遵經》~ 卷上 (26)

1. 黑色主病條目

血質有壞而然也。妊娠色暗不開，忽爾明者，欲產也。乍暗乍明者，產難也。婦人眼眶灰黑者，崩中帶下也。婦人面黑無顏色，皮肉相連，月經失度，小腹弦急或絞痛至心，兩脅腫脹，食不生肌膚者，當病崩中漏下，且腐臭也。腰痛而面色忽紅忽黑者，心腎交爭，難治之證也。

病人卒腫，其面蒼黑者，死證也。面青黑暗，瀉血者，死證也。病人面黑，兩脅下滿，不能自轉側者，死證也。腳氣衝心，目額皆黑，恍惚譫妄者，水剋火，命難全也。腰腳腫，小便不通，氣上喘急，目額皆黑，左尺脈絕者，腳氣入腎之死證也。真心痛，面黑四肢厥冷者，旦發夕死，夕發旦死也。臍下忽大痛，人中黑者，死色也。破傷風，頭面青黑，眼小目瞪，身汗如油者，邪入於臟，難治之證也。吐瀉之後，四肢逆冷，面黑氣喘，冷汗自出，外腎搐縮，不省人事者，元氣不接，脫陽之證也。面黑直視惡風者，死證也。色澤去，面黑如黧者，手少陰氣絕，血先死也。髦色不澤，面黑如漆柴者，手少陰氣絕，血先死也。脈不通，血不流，發不澤，面黑如漆葉者，血先死，手少陰氣絕也。赤黑色，黯點見顏上，若度年上者，心病少愈，必卒死也。黑色出於庭，大如拇指者，必不病而卒死也。色枯黑，語聲不轉者，心先死。若天中等分，墓色應之，即死不治也。

病人黑氣出於天中，下至年上顴上者，死色也。病人黑色出於額上，髮際下直鼻脊，及兩顴上者，死在五日中也。面黑目白者，腎氣內傷也。面黑目青者，腎氣內傷，病因留積，八日當亡也。黑色橫目三陽者，死在半年間也。面目帶黃黑，連耳左右者，年四旬以上，百日死也。

額上黑如霧者，死在百日內也。臉上黑如霧者，死在七日內也。人中口吻黑繞者，脾腎絕，七日死也。印堂黑暗，耳門黑氣入口者，不治之證也。氣黑暗於耳前者，亦不治也。黑掩太陽者，盧醫莫救也。黑如濕灰者，扁鵲不治也。氣色搏聚凝滯者，病將進，難治也。平人眼下青黑，面色如灰塵者，必病也。眼角或青或黑者，主大病也。氣如煙霧者，病欲纏身也。黑滯漸退者，病欲退也。病愈而面色如煤不開者，終不吉也。

面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通者，少陰終也。齒為暴枯，面為正黑，目中黃，腰欲折，自汗出如流水者，腎絕之證，四日死也。腹脹閉，不得息，善噫善嘔；嘔則逆，逆則面赤；不逆則上下不通，面黑皮毛焦者，太陰終也。病人及健人，面忽如馬肝色，望之如青，近之如黑者，肝腎絕也。形體如煙燻，直視搖頭者，心絕也。鼻如煙煤者，肺絕也。鼻孔黑燥無涕者，肺絕也。環口黧黑者，腎絕也。環口黧黑，柔汗發黃者，脾絕也。耳輪焦黑者，腎絕也。真腎脈至，搏而絕，如指彈石，辟辟然；色黑黃不澤，毛折乃死者，脈無胃氣，土剋水也。心病煩悶，少氣火熱，熱上撞心，嘔咳吐逆，狂語，汗出如珠，身體厥冷；其脈當浮，今反沉濡而滑；其色當赤，而復黑者。

白話文：

黑色主病條目

血質變壞，妊娠期間膚色暗沉不紅潤。突然變明亮，將要生產；忽明忽暗，生產困難。婦女眼眶灰黑，患有崩漏帶下。婦女面色黑而無光澤，皮膚肌肉相連，月經失調，小腹絞痛甚至痛到心臟，兩脅腫脹，吃東西不能滋養皮膚，這是崩漏帶下且有腐臭之症。腰痛且面色忽紅忽黑，心腎功能失調，難以治療。

病人突然腫脹，面色蒼黑，是死亡徵兆。面色青暗，並有出血，是死亡徵兆。病人面色黑，兩脅下脹滿，不能翻身，是死亡徵兆。腳氣衝到心臟，額頭眼睛都黑，神志恍惚，這是水克火，難以活命。腰腳腫脹，小便不通，氣喘吁吁，額頭眼睛都黑，左尺脈絕，這是腳氣入腎導致的死亡徵兆。真心疼痛，面色黑，四肢厥冷，早晨發病晚上死亡。

晚上發病早晨死亡。臍下突然劇痛，人中發黑，是死亡徵兆。破傷風，頭面青黑，眼睛縮小，眼睛瞪大，全身汗如油出，邪氣侵入臟腑，難以治療。吐瀉之後，四肢冰冷，面色黑，氣喘，冷汗自出，四肢抽搐，不省人事，這是元氣衰竭，陽氣脫落之症。面色黑，直視前方，怕風，是死亡徵兆。面色晦暗，黑如烏鴉，是手少陰經氣絕，血先衰竭。

頭髮沒有光澤，面色黑如漆，是手少陰經氣絕，血先衰竭。脈搏不通，血液不流動，頭髮沒有光澤，面色黑如漆葉，是血先衰竭，手少陰經氣絕。面色赤黑，臉上出現暗點，如同老年斑一樣，心臟疾病稍有痊癒，必定猝死。黑色斑點出現在額頭，如拇指大小，必定無病而猝死。面色枯黑，說話含糊不清，是心臟先衰竭。如果黑色斑點到達面部中央，

如同墓碑上的顏色一樣，就會死亡，無法治療。病人黑氣從額頭中央向下延伸到鼻樑、顴骨，是死亡徵兆。病人黑色斑點從額頭髮際下延伸到鼻樑、兩顴，五天內死亡。面色黑，眼睛白，是腎氣受損。面色黑，眼睛青，是腎氣受損，病情積累，八天內死亡。黑色橫貫眉間，是三陽經受損，半年內死亡。面部發黃發黑，連到耳朵左右，

四十歲以上的人，一百天內死亡。額頭黑如霧，一百天內死亡。臉上黑如霧，七天內死亡。人中、嘴唇周圍發黑，脾腎衰竭，七天內死亡。印堂黑暗，耳門有黑氣進入，無法治療。耳前發黑，也無法治療。太陽穴部位發黑，即使是盧醫也無法治療。黑如濕灰，扁鵲也無法治療。氣色凝聚阻塞，病情將加重，

難以治療。正常人眼圈青黑，面色如灰塵，必定生病。眼角青黑，主大病。氣色如煙霧，疾病將纏身。黑色斑點逐漸消退，疾病將好轉。疾病痊癒後，面色如煤炭一樣暗沉，最終不會有好結果。面色黑，牙齒又長又髒，腹部脹滿不通，是少陰經衰竭。牙齒暴枯，面色漆黑，眼睛發黃，腰部疼痛難忍，自汗如流水，

是腎臟衰竭，四天內死亡。腹部脹滿，呼吸困難，容易打嗝嘔吐，嘔吐時氣逆，氣逆時面色發紅，不氣逆時則上下不通，面色黑，皮膚毛髮焦枯，是太陰經衰竭。病人或健康人，面色突然如馬肝色，遠看像青色，近看像黑色，是肝腎衰竭。身體如煙燻一樣，直視前方，搖頭，是心臟衰竭。鼻子像煤煙一樣，是肺臟衰竭。鼻孔乾燥發黑無鼻涕，是肺臟衰竭。

嘴唇周圍發黑，是腎臟衰竭。嘴唇周圍發黑，冒出黃色黏汗，是脾臟衰竭。耳輪焦黑，是腎臟衰竭。腎經脈搏動，然後突然停止，像彈石頭一樣噼啪作響，顏色黑黃無光澤，毛髮脫落則死亡。脈搏沒有胃氣，這是土克水。心臟疾病煩悶，少氣，火熱，熱氣衝擊心臟，嘔吐咳嗽，說胡話，汗出如珠，身體厥冷，脈象應該浮，反而沉濡滑利，顏色應該紅，而變成黑色。