《望診遵經》~ 卷上 (25)
卷上 (25)
1. 白色主病條目
可治。一黑一赤。吐沫者。不可治也。面白奪色者。久病也。聲嘶色脫者。癰疽之逆證也。色夭面脫者。不治之證也。白髮印堂。黃髮口者。亦不治之證也。病人唇面青黑。及五官起黑色。白如擦殘汗粉之狀者。雖不病。亦主卒死也。五色口邊繞循者。死色也。產婦口邊有白色者。
死在五七日也。病人面㿠白。直視息肩者。死在一日中也。小腸病。痛劇有定處。喜仰臥舒足。若呃逆脈亂。四肢逆冷。白瘦無神。忽然痛止者。死徵也。戴眼反折瘛瘲。其色白。絕汗出者。太陽終也。色灰白。大急大喘。氣脫失聲者。肺腎絕也。面白目黑者。肺腎絕也。真肺脈至。
大而虛。如以毛羽中人膚。色白赤不澤。毛折乃死者。脈無胃氣。火剋金也。肝病胸滿脅脹。善恚怒叫呼。身體有熱。而復惡寒。面白體滑。其脈當弦強而急。今反短澀。其色當青而反白者。此是金之剋木。為大逆。十死不治。是皆白色之目也。
白話文：
白色主病條目
可以治療的病症：面色發黑和發紅；吐唾沫的病人則不可治療。面色蒼白失色，是久病的徵兆；聲音嘶啞、面色萎黃，是癰疽的逆證；面色慘白，是不能治療的徵兆；印堂長白髮，口角長黃髮，也是不能治療的徵兆。病人嘴唇和臉色青黑，五官出現黑色，皮膚白得像擦了殘餘的香粉一樣，即使沒有其他疾病，也預示著會突然死亡。嘴唇周圍繞著五種顏色，是死兆。產婦嘴唇周圍有白色，會在五到七天內死亡。病人面色慘白，直視著自己的肩膀喘息，會在一晝夜內死亡。小腸疾病，疼痛劇烈且位置固定，喜歡仰臥伸展雙腿，如果出現呃逆、脈亂、四肢冰冷、消瘦無神，疼痛突然停止，則是死亡的徵兆。眼睛反白、抽搐，面色蒼白，大量出汗，是太陽經脈衰竭的徵兆。面色灰白，呼吸急促，氣息衰竭、失聲，是肺腎衰竭的徵兆。面色蒼白，眼珠發黑，也是肺腎衰竭的徵兆。如果肺經脈搏強而虛弱，像羽毛落在皮膚上一樣，面色白里透紅，沒有光澤，毛髮脫落，則會死亡。如果脈象沒有胃氣，這是火剋金的表現。肝病導致胸部滿悶、脅肋脹痛，容易發怒叫喊，身體發熱又怕冷，面色蒼白，身體光滑，脈象應該弦數有力，卻反而短澀，顏色應該青色卻反而蒼白，這是金剋木的大逆之證，十死無生，無法治療。以上都是白色相關病症的表現。
2. 黑色主病條目
經言黑為痛。又言多血少氣。蓋主痛者。言其病。多血少氣者。言其常。且黑者。腎與三焦膀胱之色。亦寒水之色也。雖主痛主寒。當按其部位。審其病情。推之以四時。辨之以十法。如顴與顏黑者。腎病也。色黑齒槁者。腎熱也。黑色淺淡者。腎病水寒也。黑甚者。在脈則麻痹。
在筋則拘攣也。色黑脈沉而急。脊與腰相引痛。小腹裡急。咽腫傷爛。口乾。善忘。目䀮䀮。骨中寒者。腎積之證。飢則見。飽則減也。色黑脈堅而大者。有積氣在小腹與陰。腎痹之證也。骨痹不已。色黑耳鳴者。復感於邪。內舍於腎也。面腫垢黑。腰脊痛。不能久立。屈伸不利。
發墮齒槁。腰背相引而痛。甚則咳唾者。骨極虛寒也。面龐然浮腫。脊痛不能正立。其色炲。隱曲不利。多汗惡風。肌上色黑者。腎風也。面黑手足不遂。腰痛難以俯仰。骨痹痛者。腎風發也。腎病色黑。其氣虛弱。吸吸少氣。兩耳苦聾。腰痛。時時失精。飲食減少。膝以下清。
其脈沉滑而遲者。可治之證也。邪熱傷腎。面黑黃。耳色不應者。亦尚可治也。耳鳴面黑。尿赤陰瘡者。腎勞也。面目乾黑。精神不定。不能獨臥。目視不明。頻頻下淚者。肝勞也。面色黧黑。形瘦耳焦。小便濁而有脂液者。下消也。鼻頭色微黑者。有水氣也。色黑目窠下微腫者。
水病也。眼下如煙煤者。痰飲也。面色黧黑。其人喘滿。心下痞堅。脈沉緊者。膈間有支飲也。面色慘然青黑者。中寒也。身冷反躁。欲投井中。唇青面黑。渴欲飲水。水入則吐。大便自利。脈或伏。或沉細而疾者。傷寒陰盛格陽也。紫濁者。時疫也。慘黑帶紫者。邪氣盛也。
鼻孔乾燥。黑如煙煤者。陽毒熱深也。鼻出冷氣。滑而黑者。陰毒冷極也。陰毒身重背強。腹中絞痛。咽喉不利。心下堅強。氣不得息。嘔逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脈沉細緊數。身如被打者。毒氣攻心。五六日可治。七日不可治也。黑滯而驚恐不寐者。客邪為害也。黑如煙煤者。
中惡腹痛也。耳前黑者。疝痛也。唇舌面色皆紫黯青腫者。中毒也。癇發麵黑。直視不搖。如屍狀者。腎癇也。血脈不榮。顏色憔悴者。心之經病也。面見青黑斑點者。神氣衰也。形枯色灰者。表虛也。身瘦面晦暗如鉛色。吐出瘀血色黑。胃脘痛。按之更痛而堅。如咬如焚。
食時則痛。食後痛止者。癰在上口。若食時不痛。食後則痛者。癰在下口也。面黑顏黑者。胃病也。小腹滿。額上黑。足下熱者。黑疸也。額上黑。微汗出。手足中熱。薄暮即發。膀胱急。小便自利者。名曰女勞疸。若腹如水狀。則不治也。額上昏黑麵黃者。亦女勞疸也。陰黃面色黧黑。
冷汗漐漐者。死證也。陽黃黃如煙燻。目暗。唇清者。死證也。凡黃家。寸口近掌無脈。口鼻冷黑者。皆不可治也。蒼黑而枯槁者。血涸也。血凝目下。狀如豚肝者。寒厥相遂。為熱所壅也。婦人羸瘦弱甚。肢體煩痛。面目瘀黑。憂恚不樂者。久虛不能食。冷結臍下也。面枯槁而略帶黑者。
白話文：
黑色主病條目
經書記載，黑色主痛，又說多血少氣。黑色主痛是說疾病的表現，多血少氣是說常態。而且黑色是腎臟、三焦和膀胱的顏色，也是寒水的顏色。雖然黑色主痛主寒，但要根據部位、病情，配合四時變化和十種診斷方法來判斷。例如顴骨和臉色發黑是腎病；顏色發黑、牙齒枯槁是腎熱；黑色淺淡是腎病水寒；黑色很深，脈象麻痺，筋脈拘攣；顏色發黑，脈沉而急，脊背和腰部牽引作痛，小腹裡急，咽喉腫脹潰爛，口乾，健忘，眼睛昏花，骨頭裡發冷，這是腎臟積聚的症狀，餓的時候明顯，飽的時候減輕；顏色發黑，脈堅而大，小腹和陰部有氣積聚，這是腎臟痹阻的症狀；骨頭痹阻不止，顏色發黑，耳鳴，是再次感受邪氣，停留在腎臟；面部腫脹污黑，腰脊疼痛，不能久站，屈伸不利，頭髮脫落，牙齒枯槁，腰背牽引作痛，嚴重時會咳嗽吐痰，這是骨頭極度虛寒；面部浮腫，脊背疼痛不能直立，顏色發黑，彎曲不利，多汗怕風，皮膚顏色發黑，這是腎風；面部發黑，手腳不靈便，腰痛難以彎腰，骨頭痹痛，是腎風發作；腎病顏色發黑，氣虛乏力，呼吸短淺，兩耳耳聾，腰痛，經常遺精，飲食減少，膝蓋以下冰冷，脈沉滑而遲，這是可以治癒的；邪熱傷腎，面部發黑發黃，耳朵顏色不正常，也還能治療；耳鳴，面部發黑，尿赤，陰部生瘡，是腎勞損；面目乾燥發黑，精神恍惚，不能獨睡，視力模糊，頻頻流淚，是肝勞損；面色黧黑，形體消瘦，耳朵焦黑，小便混濁並帶有脂肪樣物質，是下消；鼻頭顏色微微發黑，有水氣；顏色發黑，眼窩下微微腫脹，是水病；眼下像煤煙一樣，是痰飲；面色黧黑，喘滿，心下痞塊堅硬，脈沉緊，是膈間有支飲；面色慘白發青發黑，是中寒；身體寒冷卻煩躁，想跳井，嘴唇青紫，面色發黑，口渴想喝水，喝水就吐，大便溏瀉，脈象或隱或沉細而快，是傷寒陰盛格陽；顏色紫黑混濁，是時疫；顏色慘黑帶紫，是邪氣盛；鼻孔乾燥，黑如煤煙，是陽毒熱深；鼻孔流出冷氣，滑膩而發黑，是陰毒冷極；陰毒，身體沉重，背部僵硬，腹部絞痛，咽喉不利，心下堅硬，氣喘不過來，嘔吐，嘴唇青紫，面色發黑，四肢厥冷，脈沉細緊數，身體像被打一樣，是毒氣攻心，五六天可以治癒，七天則不可治癒；顏色發黑滯重，驚恐失眠，是外邪侵害；黑如煤煙，是中惡腹痛；耳前發黑，是疝氣痛；嘴唇舌頭面色都紫暗青腫，是中毒；癲癇發作，面色發黑，直視不動，像屍體一樣，是腎臟引起的癲癇；血脈不流通，面色憔悴，是心經病；面上出現青黑色斑點，是神氣衰弱；形體枯瘦，面色灰暗，是表虛；身體消瘦，面色晦暗如鉛色，吐出黑色瘀血，胃脘疼痛，按壓更痛且堅硬，像咬像燒一樣，飯前痛，飯後止痛，是癰在上口；飯前不痛，飯後痛，是癰在下口；面部發黑，是胃病；小腹脹滿，額頭發黑，腳底發熱，是黑疸；額頭發黑，微微出汗，手腳發熱，傍晚發作，膀胱急迫，小便自利，叫做女勞疸，如果腹部像水一樣，則不治；額頭昏暗發黑，面色發黃，也是女勞疸；陰黃，面色黧黑，冷汗淋漓，是死證；陽黃，黃如煙燻，眼睛昏暗，嘴唇發青，是死證；凡是黃疸，寸口脈近掌處無脈，口鼻冷而發黑，都不可治癒；顏色蒼黑而枯槁，是血液枯竭；血液凝結在眼下，像豬肝一樣，寒厥相繼，是被熱邪壅塞；婦女身體瘦弱，肢體煩痛，面色瘀黑，憂鬱不快樂，是久虛不能飲食，寒邪結聚在臍下；面部枯槁略帶黑色。