汪宏

《望診遵經》~ 卷上 (24)

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卷上 (24)

1. 白色主病條目

經曰。白為寒。又曰。少熱氣。夫曰寒。則知其陽衰矣。曰少熱氣。則知其氣少矣。然白者。肺與大腸之色。亦燥金之色也。雖為寒為虛。當按四時五行辨之。六部十法分之。如面色㿠白者。寒也。面色青白。鼻尖冷。口氣不熱者。亦寒也。面色白甚者。皮不仁也。色皏然白。

時咳短氣。多汗惡風者。肺風也。面白。咳逆唾膿血。上氣奄然而極者。肺風發也。色白而毛敗者。肺病也。厥心痛。臥若從心間痛。動作痛益甚。色不變者。肺心痛也。肺病色白。身體大寒無熱。時時咳。其脈微遲者。可治之證也。面白少澤者。氣虛也。面白色枯者。血氣俱虛也。

脈形如循絲累累然。其面白脫色者。恐怖也。脈浮而面色乍赤乍白者。愧也。色白夭然不澤。其脈空虛者。血脫也。白而微青。或臂多青脈者。亦血脫也。白而淡黃氣不足者。失血也。鼻頭色白者。亡血也。面白無血色者。衄血也。色白不澤。氣不足者。奪血奪氣。脫津液也。

婦人面色黃白如雞皮者。產後奪血也。面無血色。無寒熱。脈沉弦者。衄也。面無血色。無寒熱。脈浮弱。按之絕者。下血也。面無血色。無寒熱。煩咳者。必吐血也。男子面色薄。主渴及亡血。卒喘悸。其脈浮者。裡虛也。㿠白淺淡者。非脫血。即心不生血也。男子脈虛沉弦。

無寒熱。短氣裡急。小便不利。面色白。時目瞑兼衄。少腹滿者。此為勞使之然也。男子面無血色。女子月經不通者。心勞也。淫而奪形。身熱。色夭然白。及後下血衃。血衃篤重者。皆逆證也。婦人產難。面無顏色。氣欲絕者。血氣上搶心也。婦人飲食減少。面無光色。腹中冷痛。

經候不調。吸吸少氣無力者。勞冷虛損也。崩中面目脫色。唇乾口燥者。虛極乏氣也。色白乾燥不澤。飲食不為肌膚者。脈熱極。血氣脫也。色白。脈喘而浮。上虛下實者。有積氣在中。喘而虛。名曰肺痹。寒熱。得之醉而使內也。飲食不為肌膚。咳脫血。色白不澤。其脈空虛。

口唇見赤色者。脈痹不已。復感於邪。內舍於心也。多涕唾而面浮腫氣逆者。咳也。上氣面浮腫息肩者。咳嗽氣逆也。咳嗽病。面色㿠白。痰多清稀。鼻流清涕者。嗽寒也。呼吸張口短氣者。肺痿吐沫也。而以手按之綿耎者。氣虛有痰也。面上有白點者。蟲積也。色白。脈浮而毛。

按之辟易。脅下時痛。與背相引。善忘少氣。目瞑。皮寒。皮中時痛時癢。如蝨緣針刺之狀。冬愈夏劇者。肺積之證也。疳勞咳嗽。骨蒸勞熱。盜汗泄瀉。腹硬如石。面色如銀者。不治之證也。癇病面白。色不變者。病在足陽明太陰也。面白少神。手足逆冷者。胃虛泄瀉也。

腸鳴腹脹。時復疼痛。所瀉澄澈清冷。面色淡白。四肢逆冷者。中寒泄瀉也。目上色白者。腹疾也。血少面無色。驚悸盜汗夢遺。甚則心痛咽腫者。曲運神機。心之勞也。肺風之症。視目下鼻上。兩邊下行至口。色白者。尚可治。若色黃者。為肺已傷。不可治也。風懿病。眼下及鼻人中左右白者。

白話文:

[關於白色的病症條目]

古人云,白色代表寒冷。又說,這表示體內的熱氣不足。當我們提到寒,就能理解這是體內陽氣衰弱的現象。而熱氣不足,則顯示體質較虛。然而,白色是肺和大腸的顏色,也是金屬乾燥的色彩。雖然它們可能代表寒冷或虛弱,但我們應該根據四季和五行理論來判斷。同時,我們也要用六部十法來區分。例如,臉色蒼白,代表寒冷;臉色青白,鼻尖冰冷,口氣溫度低,這些都是寒冷的表現。臉色極白,表示皮膚感覺喪失。臉色慘白且無光澤,則可能是肺部和大腸的問題。

時常咳嗽、呼吸短促、多汗怕風,可能是肺風;臉色蒼白、咳嗽、咳血、呼吸困難,可能是肺風發作;臉色白皙、毛髮枯槁,可能是肺部疾病。心臟突然劇痛,躺下時心臟痛,活動時痛感加重,臉色不變,可能是肺心痛。肺部疾病,臉色蒼白,全身寒冷無熱,偶爾咳嗽,脈搏微弱,這是可以治療的病症。臉色蒼白、缺乏光澤,可能是氣虛;臉色蒼白、皮膚乾枯,可能是氣血雙虛。

脈搏細弱,臉色蒼白,可能是恐懼。脈搏浮動,臉色忽紅忽白,可能是羞愧。臉色慘白、無光澤,脈搏空虛,可能是失血。臉色白中帶青,或者手臂上有許多青色血管,也是失血的表現。臉色白而泛黃,氣血不足,可能是大量失血。鼻頭蒼白,代表失血。臉色蒼白無血色,可能是鼻出血。臉色蒼白無光澤,氣血不足,可能是失血和失氣,以及津液流失。

女性臉色黃白如雞皮,可能是產後失血。臉色蒼白無血色,無寒無熱,脈搏沉弦,可能是鼻出血。臉色蒼白無血色,無寒無熱,脈搏浮弱,輕按即無,可能是下血。臉色蒼白無血色,無寒無熱,咳嗽不止,可能是吐血的前兆。男性臉色蒼白,可能主因是口渴和失血,突然喘息心悸,脈搏浮動,表示體內虛弱。蒼白淺淡,不是失血就是心臟無法生成血液。男性脈搏虛弱、沉弦,無寒無熱,呼吸短促,腹部緊繃,小便不暢,臉色蒼白,眼睛偶爾閉合,鼻出血,下腹部飽脹,這是勞累所致。

男性臉色蒼白無血色,女性月經不調,可能是心臟勞累。過度縱慾導致形體衰弱,身體發熱,臉色蒼白,之後下血塊,血塊凝固嚴重,這些都是逆證。產婦生產困難,臉色慘白,氣息微弱,可能是血氣上衝心臟。飲食減少,臉色暗淡無光,腹部冷痛,月經週期紊亂,呼吸微弱無力,可能是勞累、寒冷、虛弱所致。子宮脫垂,臉色蒼白,嘴脣乾燥,可能是氣血耗盡。臉色蒼白乾燥無光澤,飲食無法滋養肌膚,脈搏極熱,血氣流失。臉色蒼白,脈搏急促浮動,上虛下實,表示中間有氣積,呼吸困難,被稱為肺痹,伴隨寒熱,這是在醉酒後內部受傷所致。飲食無法滋養肌膚,咳嗽失血,臉色蒼白無光澤,脈搏空虛。

嘴脣出現紅色,脈搏持續痠痛,再次受到邪氣侵襲,寄宿於心臟。多涕多唾,面部浮腫,氣息逆轉,這是咳嗽。呼吸困難,面部浮腫,喘息,這是咳嗽氣逆。咳嗽,臉色蒼白,痰多且清稀,鼻涕清涼,這是寒咳。呼吸困難,張口喘息,這是肺萎縮吐沫。用手輕輕按壓,感覺柔軟,表示氣虛且有痰。臉上出現白點,可能是寄生蟲堆積。臉色蒼白,脈搏浮動且脆弱,按壓容易移位,肋下偶爾疼痛,與背部相連,記憶力減退,氣息微弱,眼睛偶爾閉合,皮膚寒冷,皮膚偶爾疼痛瘙癢,像蝨子沿著針刺,冬天更嚴重,夏天更輕,這是肺部堆積的病症。疳勞咳嗽,骨蒸勞熱,盜汗,腹瀉,腹部硬如石頭,臉色像銀色,這是無法治療的病症。癲癇,臉色蒼白,顏色不變,病在足陽明太陰。臉色蒼白,精神不佳,手腳冰涼,可能是胃虛和腹瀉。

腸鳴,腹部脹氣,偶爾疼痛,排泄物清澈冰冷,臉色蒼白,四肢冰涼,這是腹部寒冷和腹瀉。眼睛上方顏色蒼白,這是腹部疾病。血量少,臉色蒼白,驚悸,盜汗,夢遺,嚴重時心痛,咽喉腫脹,這是心臟勞累。肺風症狀,觀察眼睛下方,鼻子上方,兩側延伸到嘴巴,顏色蒼白,可以治療。但如果顏色黃色,表示肺部受損,無法治療。風癱病,眼睛下方和鼻子周圍顏色蒼白,可以治療。如果一側黑色,另一側紅色,吐沫,無法治療。臉色蒼白,長期疾病。聲音嘶啞,顏色消瘦,這是瘍疽的逆證。臉色蒼白,脫色,這是無法治療的病症。額頭有白髮,嘴邊有黃髮,這是無法治療的病症。患者嘴脣和臉色青黑,五官出現黑色,臉色白得像殘留的汗粉,即使沒有生病,也可能突然死亡。五種顏色環繞嘴邊,這是死亡顏色。產婦嘴邊有白色,五天或七天後可能會死亡。患者臉色蒼白,直視前方,呼吸困難,一天內可能會死亡。小腸疾病,劇烈疼痛,有固定位置,喜歡仰臥伸展雙腿,如果打嗝,脈搏混亂,四肢冰涼,臉色蒼白,精神不佳,疼痛突然停止,這是死亡徵兆。眼球向上翻,脊椎彎曲,抽搐,顏色蒼白,汗水淋漓,這是太陽最終的病症。顏色灰白,極度呼吸困難,氣息消失,這是肺腎功能衰竭。臉色蒼白,眼睛黑色,這是肺腎功能衰竭。真正的肺脈,大而虛弱,像羽毛輕觸皮膚,顏色蒼白紅潤無光澤,毛髮折斷,死亡,脈搏無胃氣,火克金。肝病,胸部飽滿脹大,容易憤怒尖叫,身體有熱,但又怕冷,臉色蒼白,皮膚光滑,脈搏應當堅韌有力,現在反而短小遲鈍,顏色應當青綠卻反而蒼白,這是金屬剋制木質,非常逆反,十個人中有九個無法治療。以上都是關於白色的病症條目。