《望診遵經》~ 卷上 (23)

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卷上 (23)

1. 黃色主病條目

飲食不生肌膚者,蟲證也。眼眶鼻下青黑,面色萎黃,臉有血絲幾條如蟹爪者,亦蟲證也。面黃唇白者,虛寒泄瀉也。色深黃者,傷食吐利也。脈弦浮大而短氣;腹部滿,脅下及心痛;久按之,氣不通;鼻乾,不得汗,嗜臥;一身及面目悉黃;小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫者,

陽明中風之證也。面目悉黃,有潮熱者,胃熱也。黃而目窠下微腫者,痰飲也。色黃脈大而虛者,有積氣在腹中,厥疝之證也。色黃而赤;腎脈搏堅而長者,當病折腰;其耎而散者,當病少血,至令不復也。脾脈搏堅而長,其色黃,當病少氣;其耎而散,色不澤者,當病足䯒腫。

若水狀也。色黃脈浮大而長,心下累累如桃李,腹滿嘔泄腸鳴,四肢重,足脛腫厥,不能臥者,脾積之證。飢則見,飽則減;䐜氣與谷爭減也。黃而枯燥者,熱傷津液也。黃而昏暗者,津液耗也。天庭黃赤者,上焦熱也。脈微面色黃者,衛氣衰也。寸口脈微而澀,面色青黃,寒慄咳逆唾腥吐涎沫者,營衛俱微也。鼻頭色黃者,胸上有寒也。鼻色慘黃者,脾敗也。鼻尖青黃者,其人必淋也。候其鼻準色黃者,知其小便難也。婦人面色如熏黃者,經脈不調也。肥人脈細色黃者,胸上有寒也。小兒初出腹,面目繞鼻口左右悉黃,閉目而啼,聚口撮面,口中乾燥,四肢不能伸縮者,其血沮敗,肌肉不成,血脈不斂也。黃而膏潤者,膿也。黃而奪色者,久病也。久病色黃能食者,內熱也。傷寒太陽病,汗下後,復加燒針,心下痞,胸煩,面色青黃,膚瞤者,難治。色微黃,手尺溫者,易愈也。鼻頭山根亮,目眥黃者,病有起色也。脈和,其人大煩,目重瞼內際黃者,病欲解也。久病面轉黃者,病欲愈也。隱隱微黃者,病向愈也。諸病之色,如雲徹散者,病將愈,易治也。兩眥有黃色起者,病方愈也。承漿黃者,不治之病也。口角黃者,脾絕之候也。

腎病黃黑色,黶點如拇指應耳者,必卒死也。熱病喘咳唾血,手足腹腫,面黃,振慄不言者,肺先死,魄與皮毛俱去也。面黃目青,手亂者,邪風在胃,木剋土也。面無精光如土色者,脾絕也。面無精光若土色,不受飲食者,四日死也。口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛不仁者,陽明終也。病者萎黃,燥而不渴,胸中煩實,利不止者,脾胃絕也。真脾脈至,弱而乍疏乍數,色青黃不澤,毛折乃死者,脈無胃氣,木剋土也。腎病手足逆冷,面赤目黃,小便不禁,骨節煩疼,小腹結痛,氣衝於心;其脈當沉細而滑,今反浮大;其色當黑而反黃者,此是土之剋水,為大逆,十死不治。是皆黃色之目也。

白話文:

黃色主病條目

飲食無法滋養肌膚,是蟲證。眼眶、鼻下青黑,面色萎黃,臉上有幾條像蟹爪一樣的血絲,也是蟲證。面色黃而嘴唇發白,是虛寒泄瀉。顏色深黃,是傷食吐瀉。脈象弦而浮大且短促,呼吸急促,腹部脹滿,脅肋下和心口疼痛,久按氣血不通,鼻乾,出不了汗,嗜睡,全身和臉都發黃,小便困難,有潮熱,時常呃逆,耳前後腫脹,這是陽明中風的症狀。面目都發黃,伴有潮熱,是胃熱。發黃且眼窩略微腫脹,是痰飲。面色發黃,脈象大而虛弱,是腹部有積氣,厥疝的症狀。顏色黃而發紅,腎脈搏動有力而有力,將會腰痛;如果脈搏軟弱而散漫,將會貧血,甚至無法恢復。脾脈搏動有力而有力,顏色發黃,將會氣虛;如果脈搏軟弱而散漫,顏色暗淡無光澤,將會腳腫。

如果小便像水一樣,顏色發黃,脈象浮大而有力,心下按壓有結塊,如桃李大小,腹部脹滿,嘔吐泄瀉,腸鳴,四肢沉重,腳脛腫脹冰冷,無法平躺,這是脾積的症狀。飢餓時症狀明顯,飽食後減輕,氣血與食物相互爭奪,導致氣血虧損。顏色發黃而乾燥,是熱傷津液。顏色發黃而暗淡,是津液耗損。額頭黃赤,是上焦有熱。脈象微弱,面色發黃,是衛氣衰弱。寸口脈象微弱而澀滯,面色青黃,寒慄咳嗽,嘔吐腥臭的唾液和涎沫,是營衛俱虛。鼻頭發黃,是胸中有寒。鼻色慘黃,是脾胃敗壞。鼻尖青黃,將會小便不利。觀察鼻樑顏色發黃,就知道小便困難。婦女面色像煙燻一樣發黃,是經脈失調。肥胖的人脈象細弱,面色發黃,是胸中有寒。嬰兒出生後,腹部、面部、鼻子周圍都發黃,閉眼哭鬧,嘴巴緊閉,臉部扭曲,

口中乾燥,四肢不能伸展,是血液瘀滯敗壞,肌肉組織不成形,血液不能收斂。顏色發黃而油潤,是膿液。顏色發黃而失去光澤,是久病。久病面色發黃但能進食,是內熱。傷寒太陽病,汗出後,又用針灸治療,心下痞滿,胸悶煩躁,面色青黃,皮膚抽搐,難以治療。顏色微黃,手尺部溫暖,容易痊癒。鼻頭和山根明亮,眼白發黃,病情有好轉。

脈象平和,病人煩躁,眼瞼內側發黃,病情將要好轉。久病面色轉黃,病情將要痊癒。隱隱約約微黃,病情向好。各種疾病的顏色,如果像雲彩一樣逐漸消散,病情將要痊癒,容易治療。兩眼角有黃色出現,病情將要痊癒。承漿穴發黃,是不治之症。嘴角發黃,是脾胃衰竭的徵兆。腎病顏色發黃發黑,有黑點像拇指印記一樣出現在耳後,將會突然死亡。熱病喘咳吐血,手腳腹部腫脹,面色發黃,顫抖不能言語,肺將先死,精氣與皮毛一同消失。面色發黃眼圈青黑,手腳亂動,是邪風侵犯胃部,木剋土。面色沒有光澤像土一樣,是脾胃衰竭。面色沒有光澤像土一樣,不吃東西,將會在四天內死亡。口眼動作頻繁,容易驚恐,胡言亂語,面色發黃,上下肢體感覺麻木不仁,是陽明經病將要結束。病人萎黃,乾燥而不渴,胸中煩悶,腹瀉不止,是脾胃衰竭。真脾脈搏動微弱,時疏時數,顏色青黃無光澤,毛髮脫落,將會死亡。脈象無胃氣,木剋土。腎病手腳冰冷,面紅眼黃,小便失禁,骨節酸痛,小腹絞痛,氣衝於心,脈象應該沉細而滑利,現在反而浮大,顏色應該黑色反而發黃,這是土剋水,是大逆,十死無生。這些都是黃色的病徵。