《望診遵經》~ 卷上 (20)
卷上 (20)
1. 赤色主病條目
經云。赤為熱。夫赤者。心與包絡小腸之色。亦暑熱之色也。然熱有表裡陰陽虛實之辨。色有浮沉清濁微甚之分。推而言之。則四時六部。亦各不同。如額赤者。上熱也。頤赤者。下熱也。目痛鼻乾面赤者。陽明病也。面赤如醉者。胃熱也。兩頰微赤。環目鼻而青者。惡寒發熱也。
面色緣緣正赤者。陽氣怫鬱在表也。頰赤面青者。寒熱往來也。面赤多言而寒者。陽中之陰邪也。面赤多言而熱者。陽中之陽邪也。面赤而光者。上熱下寒也。面赤而鬱者。下熱上寒也。少陰病。不利清穀。手足厥逆。脈微欲絕。身反不惡寒。其人面色赤者。裡寒外熱也。傷寒太陽病。
得之八九日。如瘧狀。發熱惡寒。熱多寒少。面色反有熱色者。未欲解也。面赤不退者。邪盛病進也。面赤漸退者。邪解病退也。脈浮而遲。面赤而戰惕者。六七日當汗出而解。反發熱者瘥遲。遲為無陽。不能作汗。其身必癢也。多唾口燥。寸脈沉。尺脈微。手足厥逆。氣從小腹上衝胸咽。
手足痹。其面翕熱如醉狀。因復下流陰股。小便難。時覆冒者。當治其氣衝也。陽明病。面合赤色。不可攻之。攻之必發熱。色黃。小便不利也。先不樂數日乃熱。熱爭則卒心痛。煩悶善嘔。頭痛。面赤無汗者。心熱病也。傷寒下利。脈沉而遲。其人面少赤。身有微熱。下利清穀者。
必鬱冒汗出而解。所以然者。其面戴陽。下虛故也。腸滿善喘咳。面赤身熱。喉咽中如核狀。右寸陽實者。手陽明大腸熱實也。滿面色紅而氣盛者。實熱也。面色微赤。或隱或見者。虛熱也。頰上赤青唇白者。中風也。面赤目上竄者。風中太陽也。色赤身熱自汗口渴。脈虛者。
傷暑也。面赤斑斑如錦紋。咽喉痛。吐膿血。五日可治。七日不可治者。陽毒之為病也。小兒發熱。面赤氣粗。涕淚交流。四末獨冷。鼓慄惡寒者。痘疹也。發熱面赤。眼中含淚。指梢冷者。痘也。頭痛身熱。咳嗽噴嚏。呵欠頓悶。鼻流清涕。面腫腮赤者。疹也。面浮赤。而眼光利射者。
狂病也。面赤心下有熱。短氣息微者。心癇也。癇發身熱。自汗。仰臥面赤。牙關緊急。啼叫不已。口吐涎沫。脈象洪數者。陽癇也。癇發。吐吞急叫。面色乍紅乍白。悚惕不安。如人將捕之狀者。驚而致癇也。面翕然赤。漐熱有汗。胸中煩熱。洗洗惡寒。翕翕發熱者。肝中寒也。
小兒夜啼。面赤唇紅。身腹俱熱。小便不利而煩躁者。心熱也。鼻紅燥者。脾熱也。兒生頭面肢體赤若塗丹者。胎赤之病也。咳嗽病。面赤咽乾。痰黃氣穢。多帶稠黏。頻頻咳嗽者。熱嗽也。太陽紅黑。面如桃色者。痢疾也。口乾臉赤。五心煩熱。痢不止者。中巴豆之毒也。
喜寐不知痛處。面赤如醉。下利膿血。其下部孔稷稷然赤者。䘌瘡也。乍赤乍白乍黑者。狐惑也。顴如塗紅粉者。腰痛也。身熱足寒。頸項強急。惡寒。時頭熱。面赤。獨頭搖。卒口噤。背反張者。有汗不惡寒。為柔痙。無汗反惡寒。為剛痙也。年壽赤光者。多生膿血也。肝與腎脈並至。
白話文：
赤色主病條目
經書記載，赤色代表熱。赤色是心、包絡和小腸的顏色，也是暑熱的顏色。然而，熱症有表裡、陰陽、虛實之分，顏色也有浮沉、清濁、輕重之別，推而廣之，四季六臟的表現也各有不同。例如，額頭發紅是上焦有熱；下巴發紅是下焦有熱；眼睛疼痛、鼻乾、面紅是陽明病；臉紅得像喝醉酒一樣是胃熱；兩頰微紅，環繞眼睛鼻子呈青色是惡寒發熱；
面色紅潤光澤是陽氣鬱結於表；臉頰紅、面色青是寒熱往來；臉紅多言卻畏寒是陽中之陰邪；臉紅多言且發熱是陽中之陽邪；臉紅而有光澤是上熱下寒；臉紅而暗沉是下熱上寒；少陰病，飲食不進，手足厥冷，脈象微弱將絕，身體卻不畏寒，面色卻發紅，這是裡寒外熱；傷寒太陽病，
發病八九天，像瘧疾一樣，發熱惡寒，但熱多寒少，面色卻呈現熱象，則病症尚未痊癒；面色發紅不退，是邪氣盛、病情加重；面色發紅逐漸消退，是邪氣消除、病情好轉；脈象浮而遲，面色發紅且顫抖，六七天后應當出汗而痊癒，若反而發熱，則痊癒較慢；遲脈代表無陽氣，不能發汗，身體必定瘙癢；多唾液、口乾，寸脈沉、尺脈微弱，手足厥冷，氣體從小腹部衝向上胸咽喉；
手足麻痺，面色潮紅像喝醉酒一樣，熱症又向下流至陰部股間，小便困難，時常翻身蓋被，應當治療氣衝；陽明病，面部通紅，不可攻治，攻治必定發熱，面色變黃，小便不利；先是不舒服數日後才發熱，熱邪爭奪則突然心痛，煩悶嘔吐，頭痛，面紅無汗是心熱病；傷寒下痢，脈象沉而遲，面色略微發紅，身體微微發熱，下痢清穀，
必定要出汗才能痊癒，原因是面色表現陽氣，下焦虛弱所致；腸滿、喘咳，面色紅潤，身體發熱，喉嚨咽喉處像有核狀物，右寸脈實，這是手陽明大腸熱實；面色紅潤，氣盛是實熱；面色微紅，時隱時現是虛熱；臉頰紅而帶青，嘴唇蒼白是中風；面色發紅，眼睛上竄是風中太陽；面色發紅，身體發熱，自汗，口渴，脈象虛弱是傷暑；
面色斑斑點點如錦紋，咽喉疼痛，吐膿血，五天內可治癒，七天后則難以治癒，這是陽毒所致；小兒發熱，面色發紅，呼吸粗重，涕淚交流，四肢冰冷，顫抖惡寒是痘疹；發熱，面色發紅，眼中含淚，指尖冰冷是痘症；頭痛，身體發熱，咳嗽，噴嚏，呵欠，胸悶，流清涕，面腫腮紅是疹子；面色浮腫發紅，眼光銳利有神是狂病；
面色發紅，心下有熱，呼吸短促，氣息微弱是心癇；癇症發作，身體發熱，自汗，仰臥，面色發紅，牙關緊閉，啼哭不止，口吐涎沫，脈象洪數是陽癇；癇症發作，吞嚥困難，啼哭，面色時紅時白，驚恐不安，像被人追捕一樣是驚恐致癇；面色潮紅，發熱多汗，胸中煩熱，時冷時熱，反覆發熱是肝寒；
小兒夜啼，面色發紅，嘴唇紅潤，身體腹部都發熱，小便不利，煩躁不安是心熱；鼻子紅而乾燥是脾熱；嬰兒出生後頭面肢體發紅，像塗了丹砂一樣是胎赤；咳嗽，面色發紅，咽喉乾燥，痰液黃稠，氣味惡臭，咳嗽頻繁是熱咳；太陽穴紅黑，面色像桃花一樣是痢疾；口乾，臉紅，五心煩熱，痢疾不止是中毒巴豆；
昏睡不知疼痛，面色像喝醉酒一樣，下痢膿血，下體孔竅紅腫是䘌瘡；面色時紅時白時黑是狐惑；顴骨像塗了胭脂一樣是腰痛；身體發熱，腳冷，頸項僵硬，惡寒，間歇性頭痛，面色發紅，獨自搖頭，突然口噤，背部反弓，有汗不惡寒是柔痙，無汗反而惡寒是剛痙；年壽位（面部）有紅光，大多會生膿血；肝腎之脈同時旺盛。