《望診遵經》~ 卷上 (20)

1. 赤色主病條目

經云。赤為熱。夫赤者，心與包絡小腸之色，亦暑熱之色也。然熱有表裡陰陽虛實之辨；色有浮沉清濁微甚之分。推而言之，則四時六部，亦各不同。如額赤者，上熱也。頤赤者，下熱也。目痛鼻乾面赤者，陽明病也。面赤如醉者，胃熱也。兩頰微赤，環目鼻而青者，惡寒發熱也。

面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表也。頰赤面青者，寒熱往來也。面赤多言而寒者，陽中之陰邪也。面赤多言而熱者，陽中之陽邪也。面赤而光者，上熱下寒也。面赤而鬱者，下熱上寒也。少陰病，不利清穀，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒。其人面色赤者，裡寒外熱也。傷寒太陽病。

得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少。面色反有熱色者，未欲解也。面赤不退者，邪盛病進也。面赤漸退者，邪解病退也。脈浮而遲，面赤而戰惕者，六七日當汗出而解。反發熱者瘥遲；遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。多唾口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，

手足痹，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，小便難，時覆冒者，當治其氣衝也。陽明病，面合赤色，不可攻之。攻之必發熱，色黃，小便不利也。先不樂數日乃熱。熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛。面赤無汗者，心熱病也。傷寒下利。脈沉而遲。其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，

必鬱冒汗出而解。所以然者，其面戴陽，下虛故也。腸滿善喘咳，面赤身熱，喉咽中如核狀。右寸陽實者，手陽明大腸熱實也。滿面色紅而氣盛者，實熱也。面色微赤，或隱或見者，虛熱也。頰上赤青唇白者，中風也。面赤目上竄者，風中太陽也。色赤身熱自汗口渴，脈虛者，

傷暑也。面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，吐膿血。五日可治，七日不可治者，陽毒之為病也。小兒發熱，面赤氣粗，涕淚交流，四末獨冷，鼓慄惡寒者，痘疹也。發熱面赤，眼中含淚，指梢冷者，痘也。頭痛身熱，咳嗽噴嚏，呵欠頓悶，鼻流清涕，面腫腮赤者，疹也。面浮赤，而眼光利射者，

狂病也。面赤心下有熱，短氣息微者，心癇也。癇發身熱，自汗，仰臥面赤，牙關緊急，啼叫不已，口吐涎沫，脈象洪數者，陽癇也。癇發，吐吞急叫，面色乍紅乍白，悚惕不安，如人將捕之狀者，驚而致癇也。面翕然赤，漐熱有汗，胸中煩熱，洗洗惡寒，翕翕發熱者，肝中寒也。

小兒夜啼，面赤唇紅，身腹俱熱，小便不利而煩躁者，心熱也。鼻紅燥者，脾熱也。兒生頭面肢體赤若塗丹者，胎赤之病也。咳嗽病，面赤咽乾，痰黃氣穢，多帶稠黏，頻頻咳嗽者，熱嗽也。太陽紅黑，面如桃色者，痢疾也。口乾臉赤，五心煩熱，痢不止者，中巴豆之毒也。

喜寐不知痛處，面赤如醉，下利膿血，其下部孔稷稷然赤者，䘌瘡也。乍赤乍白乍黑者，狐惑也。顴如塗紅粉者，腰痛也。身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤，獨頭搖，卒口噤，背反張者，有汗不惡寒為柔痙；無汗反惡寒為剛痙也。年壽赤光者，多生膿血也。肝與腎脈並至。

白話文：

赤色主病條目

經書記載，赤色代表熱。赤色是心、包絡和小腸的顏色，也是暑熱的顏色。然而，熱症有表裡、陰陽、虛實之分，顏色也有浮沉、清濁、輕重之別，推而廣之，四季六臟的表現也各有不同。例如，額頭發紅是上焦有熱；下巴發紅是下焦有熱；眼睛疼痛、鼻乾、面紅是陽明病；臉紅得像喝醉酒一樣是胃熱；兩頰微紅，環繞眼睛鼻子呈青色是惡寒發熱；

面色紅潤光澤是陽氣鬱結於表；臉頰紅、面色青是寒熱往來；臉紅多言卻畏寒是陽中之陰邪；臉紅多言且發熱是陽中之陽邪；臉紅而有光澤是上熱下寒；臉紅而暗沉是下熱上寒；少陰病，飲食不進，手足厥冷，脈象微弱將絕，身體卻不畏寒，面色卻發紅，這是裡寒外熱；傷寒太陽病，

發病八九天，像瘧疾一樣，發熱惡寒，但熱多寒少，面色卻呈現熱象，則病症尚未痊癒；面色發紅不退，是邪氣盛、病情加重；面色發紅逐漸消退，是邪氣消除、病情好轉；脈象浮而遲，面色發紅且顫抖，六七天后應當出汗而痊癒，若反而發熱，則痊癒較慢；遲脈代表無陽氣，不能發汗，身體必定瘙癢；多唾液、口乾，寸脈沉、尺脈微弱，手足厥冷，氣體從小腹部衝向上胸咽喉；

手足麻痺，面色潮紅像喝醉酒一樣，熱症又向下流至陰部股間，小便困難，時常翻身蓋被，應當治療氣衝；陽明病，面部通紅，不可攻治，攻治必定發熱，面色變黃，小便不利；先是不舒服數日後才發熱，熱邪爭奪則突然心痛，煩悶嘔吐，頭痛，面紅無汗是心熱病；傷寒下痢，脈象沉而遲，面色略微發紅，身體微微發熱，下痢清穀，

必定要出汗才能痊癒，原因是面色表現陽氣，下焦虛弱所致；腸滿、喘咳，面色紅潤，身體發熱，喉嚨咽喉處像有核狀物，右寸脈實，這是手陽明大腸熱實；面色紅潤，氣盛是實熱；面色微紅，時隱時現是虛熱；臉頰紅而帶青，嘴唇蒼白是中風；面色發紅，眼睛上竄是風中太陽；面色發紅，身體發熱，自汗，口渴，脈象虛弱是傷暑；

面色斑斑點點如錦紋，咽喉疼痛，吐膿血，五天內可治癒，七天后則難以治癒，這是陽毒所致；小兒發熱，面色發紅，呼吸粗重，涕淚交流，四肢冰冷，顫抖惡寒是痘疹；發熱，面色發紅，眼中含淚，指尖冰冷是痘症；頭痛，身體發熱，咳嗽，噴嚏，呵欠，胸悶，流清涕，面腫腮紅是疹子；面色浮腫發紅，眼光銳利有神是狂病；

面色發紅，心下有熱，呼吸短促，氣息微弱是心癇；癇症發作，身體發熱，自汗，仰臥，面色發紅，牙關緊閉，啼哭不止，口吐涎沫，脈象洪數是陽癇；癇症發作，吞嚥困難，啼哭，面色時紅時白，驚恐不安，像被人追捕一樣是驚恐致癇；面色潮紅，發熱多汗，胸中煩熱，時冷時熱，反覆發熱是肝寒；

小兒夜啼，面色發紅，嘴唇紅潤，身體腹部都發熱，小便不利，煩躁不安是心熱；鼻子紅而乾燥是脾熱；嬰兒出生後頭面肢體發紅，像塗了丹砂一樣是胎赤；咳嗽，面色發紅，咽喉乾燥，痰液黃稠，氣味惡臭，咳嗽頻繁是熱咳；太陽穴紅黑，面色像桃花一樣是痢疾；口乾，臉紅，五心煩熱，痢疾不止是中毒巴豆；

昏睡不知疼痛，面色像喝醉酒一樣，下痢膿血，下體孔竅紅腫是䘌瘡；面色時紅時白時黑是狐惑；顴骨像塗了胭脂一樣是腰痛；身體發熱，腳冷，頸項僵硬，惡寒，間歇性頭痛，面色發紅，獨自搖頭，突然口噤，背部反弓，有汗不惡寒是柔痙，無汗反而惡寒是剛痙；年壽位（面部）有紅光，大多會生膿血；肝腎之脈同時旺盛。