汪宏

《望診遵經》~ 卷上 (11)

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卷上 (11)

1. 黃色主病條目

經云。黃赤為風。又云。黃赤為熱。夫黃者。脾胃之色。亦濕土之色也。六部十法。咸可交推。五色四時。皆當參究者也。如一身盡疼。發熱。身色如熏黃者。濕家之為病也。面黃發熱。身重體痛者。濕在表也。面黃潤而微者。濕熱也。濕家病。身上疼痛。發熱面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。

其脈大。自能飲食。腹中和無病。病在頭中寒濕。故鼻塞也。黃而昏滯者。寒濕也。身痛。面色微黃。齒垢黃。爪甲上黃者。黃疸也。黃如梔子者。黃疸也。風濕相搏。食谷即眩。穀氣不消。胃中苦濁。濁氣下流。小便不通。陰被其寒。熱流膀胱。身體盡黃者。谷疸也。黃而昏黑者。

女勞酒疸也。目青面黑。心中如啖蒜齏狀。大便正黑。皮膚不仁。其脈浮弱。雖黑微黃者。黑疸也。疸病面紅黃。口渴。尿赤色亮。身熱者。陽黃也。疸病口不渴。面色暗黃。身冷如冰者。陰黃也。疸病面黑黃。作渴腹脹者。難治也。兒生遍體面目皆黃。其色如金者。苔黃也。

一身面目黃腫。其脈沉。小便不利者。里水也。唇黃者。脾病也。色萎黃者。脾虛也。鼻端色黃。腠理開。汗大泄。體癢淫淫如鼠走者。肌痹不已。復感於邪。內合於脾也。風氣二池如黃土者。脾傷也。色薄微黃。不嗜食。身體怠惰。四肢不欲動。多汗惡風。鼻上色黃者。脾風也。

面黃身體不仁。不能行步。飲食失味。夢寐倒錯。與亡人相隨者。脾風發也。面黃腹大。喜痢者。脾癇也。癇發麵黃腹滿。吐利酸臭。時時發搐者。食癇也。色黃而肉濡動者。脾熱也。面黃目赤。季脅痛滿者。脾熱也。喜欠善嚏。清涕出。發熱色黃者。中寒也。黃而兼白者。

脾胃虛寒也。黃而兼青者。脾虛泄瀉也。黃白無澤者。脾肺氣虛也。黃而枯癯者。胃病虛熱也。黃而色淡者。胃病虛寒也。腹脹食少。精神倦怠。面黃肌瘦者。虛脹也。黃而虛腫食少者。虛極也。色蒼黃。腹筋起。腹脹身皆大。大與膚脹等者。鼓脹也。面黃大便黑。喜忘如狂者。

內有蓄血也。凡面黃者。知其大便難也。一黃一白如蟹爪路者。食積也。安臥色黃。脈小而澀者。不嗜食也。小兒面黃腫者。積證也。面色青黃。肌肉消瘦。皮毛憔悴。眼睛發䀽。腹堅且大。青筋暴露者。疳病之證也。面色乍黃乍白者。疳積也。面黃羸瘦。毛髮作穗。鼻癢者。

腦疳也。脊骨如鋸。拍背如鼓。面黃瘦者。脊疳也。項內有核。便利膿血。羸瘦面黃發熱者。無辜疳也。腹脹筋青。面色萎黃。毛焦骨立。好食泥土。乳食不消。身有瘡疥者。脾疳也。腹大頭細。黃瘦者。丁奚疳也。身瘦面黃。有瘡疥。或瀉青黃白色。或如垢膩如爛泥者。疳瀉也。

身熱腹大。昏睡面黃。四肢無力。鼻爛汁臭。齒齦生瘡。或下利黑血者。小兒疳䘌。腹中有蟲也。面目青黃。力乏身痛。唇舌焦乾。眉發脫落。腹中切痛。或如蟲齧。或如蟲行者。蟲疰也。腹中塊起。按之不見。腫聚往來。痛無休止。五更心嘈。牙關強硬。嘔吐涎沫清水。面色青黃。

飲食不生肌膚者。蟲證也。眼眶鼻下青黑。面色萎黃。臉有血絲幾條如蟹爪者。亦蟲證也。面黃唇白者。虛寒泄瀉也。色深黃者。傷食吐利也。脈弦浮大而短氣。腹部滿。脅下及心痛。久按之。氣不通。鼻乾。不得汗。嗜臥。一身及面目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。耳前後腫者。

陽明中風之證也。面目悉黃。有潮熱者。胃熱也。黃而目窠下微腫者。痰飲也。色黃脈大而虛者。有積氣在腹中。厥疝之證也。色黃而赤。腎脈搏堅而長者。當病折腰。其耎而散者。當病少血。至令不復也。脾脈搏堅而長。其色黃。當病少氣。其耎而散。色不澤者。當病足䯒腫。

若水狀也。色黃脈浮大而長。心下累累如桃李。腹滿嘔泄腸鳴。四肢重。足脛腫厥。不能臥者。脾積之證。飢則見。飽則減。䐜氣與谷爭減也。黃而枯燥者。熱傷津液也。黃而昏暗者。津液耗也。天庭黃赤者。上焦熱也。脈微面色黃者。衛氣衰也。寸口脈微而澀。面色青黃。

寒慄咳逆唾腥吐涎沫者。營衛俱微也。鼻頭色黃者。胸上有寒也。鼻色慘黃者。脾敗也。鼻尖青黃者。其人必淋也。候其鼻準色黃者。知其小便難也。婦人面色如熏黃者。經脈不調也。肥人脈細色黃者。胸上有寒也。小兒初出腹。面目繞鼻口左右悉黃。閉目而啼。聚口撮面。

口中乾燥。四肢不能伸縮者。其血沮敗。肌肉不成。血脈不斂也。黃而膏潤者。膿也。黃而奪色者。久病也。久病色黃能食者。內熱也。傷寒太陽病。汗下後。復加燒針。心下痞。胸煩。面色青黃。膚瞤者難治。色微黃。手尺溫者。易愈也。鼻頭山根亮。目眥黃者。病有起色也。

脈和其人大煩。目重瞼內際黃者。病欲解也。久病面轉黃者。病欲愈也。隱隱微黃者。病向愈也。諸病之色。如雲徹散者。病將愈。易治也。兩眥有黃色起者。病方愈也。承漿黃者。不治之病也。口角黃者。脾絕之候也。腎病黃黑色。黶點如拇指應耳者。必卒死也。熱病喘咳唾血。

手足腹腫。面黃。振慄不言者。肺先死。魄與皮毛俱去也。面黃目青。手亂者。邪風在胃。木剋土也。面無精光如土色者。脾絕也。面無精光若土色。不受飲食者。四日死也。口目動作。善驚妄言。色黃。其上下經盛不仁者。陽明終也。病者萎黃。燥而不渴。胸中煩實。利不止者。

脾胃絕也。真脾脈至。弱而乍疏乍數。色青黃不澤。毛折乃死者。脈無胃氣。木剋土也。腎病手足逆冷。面赤目黃。小便不禁。骨節煩疼。小腹結痛。氣衝於心。其脈當沉細而滑。今反浮大。其色當黑而反黃者。此是土之剋水。為大逆。十死不治。是皆黃色之目也。