《望診遵經》~ 卷上 (11)
卷上 (11)
1. 黃色主病條目
經云。黃赤為風。又云。黃赤為熱。夫黃者。脾胃之色。亦濕土之色也。六部十法。咸可交推。五色四時。皆當參究者也。如一身盡疼。發熱。身色如熏黃者。濕家之為病也。面黃發熱。身重體痛者。濕在表也。面黃潤而微者。濕熱也。濕家病。身上疼痛。發熱面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。
其脈大。自能飲食。腹中和無病。病在頭中寒濕。故鼻塞也。黃而昏滯者。寒濕也。身痛。面色微黃。齒垢黃。爪甲上黃者。黃疸也。黃如梔子者。黃疸也。風濕相搏。食谷即眩。穀氣不消。胃中苦濁。濁氣下流。小便不通。陰被其寒。熱流膀胱。身體盡黃者。谷疸也。黃而昏黑者。
白話文：
古籍記載，黃色屬風，也屬熱。黃色代表脾胃，也是濕土的顏色。六部十法互相推演，五色四時皆需參究。比如全身疼痛、發熱、膚色如熏黃，這是濕邪作祟。面黃發熱、身體沉重疼痛，濕邪在表。面黃潤澤微黃，則是濕熱。濕邪引發的病症，常伴隨身體疼痛、發熱、面黃、喘息、頭痛、鼻塞、煩躁等症状。脈搏強勁，食慾正常，腹部舒適無病，但頭部有寒濕，導致鼻塞。黃而昏沉，也是寒濕。身體疼痛、面色微黃、牙垢黃、指甲發黃，是黃疸。黃如梔子，也是黃疸。風濕交纏，吃東西就頭暈，谷氣不消化，胃中苦濁，濁氣向下流，小便不通，陰寒入侵，熱氣流入膀胱，全身發黃，是谷疸。黃色伴隨昏黑，也是病症。
女勞酒疸也。目青面黑。心中如啖蒜齏狀。大便正黑。皮膚不仁。其脈浮弱。雖黑微黃者。黑疸也。疸病面紅黃。口渴。尿赤色亮。身熱者。陽黃也。疸病口不渴。面色暗黃。身冷如冰者。陰黃也。疸病面黑黃。作渴腹脹者。難治也。兒生遍體面目皆黃。其色如金者。苔黃也。
一身面目黃腫。其脈沉。小便不利者。里水也。唇黃者。脾病也。色萎黃者。脾虛也。鼻端色黃。腠理開。汗大泄。體癢淫淫如鼠走者。肌痹不已。復感於邪。內合於脾也。風氣二池如黃土者。脾傷也。色薄微黃。不嗜食。身體怠惰。四肢不欲動。多汗惡風。鼻上色黃者。脾風也。
白話文：
女子因勞累而患上酒疸病，症狀包括眼睛發青、臉色發黑、胸口感覺像吃蒜泥一樣，大便呈黑色，皮膚失去知覺，脈象浮弱。即使膚色偏黑帶點微黃，也是黑疸。
黃疸病患者臉色發紅發黃，口渴，尿液呈紅色且明亮，身體發熱，屬於陽黃。黃疸病患者如果沒有口渴，面色暗黃，身體冰冷像冰一樣，則屬於陰黃。黃疸病患者如果臉色發黑發黃，伴隨口渴和腹脹，則難以治療。
嬰兒出生時全身和臉色都發黃，顏色像金子一樣，屬於苔黃。
全身和臉色發黃腫脹，脈象沉，小便不順暢，屬於里水。嘴唇發黃，屬於脾臟病變。面色萎黃，屬於脾虛。鼻尖發黃，毛孔開張，出汗很多，身體癢癢的像老鼠在爬，肌肉麻痺不止，再次感染邪氣，內在影響到脾臟。風氣在兩側足踝處像黃土一樣，屬於脾臟受損。面色蒼白微黃，食慾不振，身體疲倦，四肢不想動，出汗多怕風，鼻樑上發黃，屬於脾風。
面黃身體不仁。不能行步。飲食失味。夢寐倒錯。與亡人相隨者。脾風發也。面黃腹大。喜痢者。脾癇也。癇發麵黃腹滿。吐利酸臭。時時發搐者。食癇也。色黃而肉濡動者。脾熱也。面黃目赤。季脅痛滿者。脾熱也。喜欠善嚏。清涕出。發熱色黃者。中寒也。黃而兼白者。
脾胃虛寒也。黃而兼青者。脾虛泄瀉也。黃白無澤者。脾肺氣虛也。黃而枯癯者。胃病虛熱也。黃而色淡者。胃病虛寒也。腹脹食少。精神倦怠。面黃肌瘦者。虛脹也。黃而虛腫食少者。虛極也。色蒼黃。腹筋起。腹脹身皆大。大與膚脹等者。鼓脹也。面黃大便黑。喜忘如狂者。
內有蓄血也。凡面黃者。知其大便難也。一黃一白如蟹爪路者。食積也。安臥色黃。脈小而澀者。不嗜食也。小兒面黃腫者。積證也。面色青黃。肌肉消瘦。皮毛憔悴。眼睛發䀽。腹堅且大。青筋暴露者。疳病之證也。面色乍黃乍白者。疳積也。面黃羸瘦。毛髮作穗。鼻癢者。
白話文：
臉色發黃，身體麻木無感，無法行走，飲食無味，睡眠顛倒，常夢見亡人，這是脾風發作的症狀。臉色發黃，肚子大，愛拉肚子，這是脾癇的症狀。發病時臉色發黃，肚子脹滿，吐瀉酸臭，經常抽搐，這是食癇的症狀。臉色發黃，肉體鬆軟顫抖，這是脾熱的症狀。臉色發黃，眼睛發紅，肋骨兩側疼痛脹滿，也是脾熱的症狀。喜歡打呵欠，愛打噴嚏，流清鼻涕，發燒，臉色發黃，這是中寒的症狀。臉色發黃又帶白色，是脾胃虛寒的症狀。臉色發黃又帶青色，是脾虛泄瀉的症狀。臉色發黃發白，沒有光澤，是脾肺氣虛的症狀。臉色發黃，身體枯瘦，是胃病虛熱的症狀。臉色發黃，顏色淡，是胃病虛寒的症狀。肚子脹滿，食慾不佳，精神倦怠，臉色發黃，肌肉消瘦，這是虛脹的症狀。臉色發黃，虛腫，食慾不佳，這是虛極的症狀。臉色蒼黃，腹部筋脈隆起，肚子脹滿，身體也腫大，腹部和皮膚腫脹程度一樣，這是鼓脹的症狀。臉色發黃，大便黑色，健忘，神志恍惚，這是體內有積血的症狀。凡是臉色發黃的人，就知道他們的大便難解。臉色一黃一白，像是蟹爪的顏色，這是食物積滯的症狀。安臥時臉色發黃，脈象細小而澀，不愛吃東西，這是脾胃虛寒的表現。小兒臉色發黃腫脹，是積證的症狀。面色青黃，肌肉消瘦，皮毛枯槁，眼睛凹陷，肚子硬而大，青筋暴露，這是疳病的表現。面色時黃時白，是疳積的症狀。臉色發黃，身體消瘦，頭髮像穗子一樣，鼻子發癢，這是脾胃虛弱的表現。
腦疳也。脊骨如鋸。拍背如鼓。面黃瘦者。脊疳也。項內有核。便利膿血。羸瘦面黃發熱者。無辜疳也。腹脹筋青。面色萎黃。毛焦骨立。好食泥土。乳食不消。身有瘡疥者。脾疳也。腹大頭細。黃瘦者。丁奚疳也。身瘦面黃。有瘡疥。或瀉青黃白色。或如垢膩如爛泥者。疳瀉也。
身熱腹大。昏睡面黃。四肢無力。鼻爛汁臭。齒齦生瘡。或下利黑血者。小兒疳䘌。腹中有蟲也。面目青黃。力乏身痛。唇舌焦乾。眉發脫落。腹中切痛。或如蟲齧。或如蟲行者。蟲疰也。腹中塊起。按之不見。腫聚往來。痛無休止。五更心嘈。牙關強硬。嘔吐涎沫清水。面色青黃。
白話文：
腦疳脊骨如鋸，拍背像敲鼓，面色黃瘦，稱為脊疳。項內有核，大便稀溏帶膿血，身體消瘦，面色發黃發熱，稱為無辜疳。腹部脹滿，筋脈青筋暴露，面色萎黃，毛髮焦枯，骨骼突出，喜歡吃泥土，吃奶不消化，身上有瘡疥，稱為脾疳。腹部膨大，頭部細小，面色發黃消瘦，稱為丁奚疳。身體消瘦，面色發黃，身上有瘡疥，大便稀溏，顏色青黃白或像垢膩或爛泥，稱為疳瀉。
身體發熱，腹部膨大，昏睡，面色發黃，四肢無力，鼻孔流膿水，牙齦生瘡，或大便帶有黑色血塊，稱為小兒疳䘌，腹中有蟲。面色青黃，體力虛弱，身體疼痛，嘴唇舌頭乾燥，眉毛頭髮脫落，腹部絞痛，感覺像蟲子在啃咬或爬行，稱為蟲疰。腹部有腫塊，按壓時感覺不到，腫塊移動，疼痛不止，半夜心煩，牙關緊閉，嘔吐涎沫清水，面色青黃。
飲食不生肌膚者。蟲證也。眼眶鼻下青黑。面色萎黃。臉有血絲幾條如蟹爪者。亦蟲證也。面黃唇白者。虛寒泄瀉也。色深黃者。傷食吐利也。脈弦浮大而短氣。腹部滿。脅下及心痛。久按之。氣不通。鼻乾。不得汗。嗜臥。一身及面目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。耳前後腫者。
陽明中風之證也。面目悉黃。有潮熱者。胃熱也。黃而目窠下微腫者。痰飲也。色黃脈大而虛者。有積氣在腹中。厥疝之證也。色黃而赤。腎脈搏堅而長者。當病折腰。其耎而散者。當病少血。至令不復也。脾脈搏堅而長。其色黃。當病少氣。其耎而散。色不澤者。當病足䯒腫。
白話文：
飲食無法滋養肌膚，是蟲證。眼眶和鼻下出現青黑色，面色萎黃，臉上有幾條像蟹爪一樣的血絲，也是蟲證。面色發黃，嘴唇蒼白，是虛寒泄瀉。面色深黃，是傷食吐瀉。脈象弦浮大，呼吸短促，腹部脹滿，脅肋和心臟疼痛，久按不通，鼻乾，不能出汗，嗜睡，全身和面部都發黃，小便困難，有潮熱，時常呃逆，耳前後腫脹，這些都是陽明中風的症狀。面色發黃，有潮熱，是胃熱。面色發黃，眼窩下方略微腫脹，是痰飲。面色發黃，脈象大而虛，是腹中積氣，厥疝的症狀。面色發黃帶紅色，腎脈搏動堅硬而長，將會患腰折病。如果脈象柔軟散亂，將會患少血病，甚至無法恢復。脾脈搏動堅硬而長，面色發黃，將會患少氣病。如果脈象柔軟散亂，面色無光澤，將會患足部浮腫。
若水狀也。色黃脈浮大而長。心下累累如桃李。腹滿嘔泄腸鳴。四肢重。足脛腫厥。不能臥者。脾積之證。飢則見。飽則減。䐜氣與谷爭減也。黃而枯燥者。熱傷津液也。黃而昏暗者。津液耗也。天庭黃赤者。上焦熱也。脈微面色黃者。衛氣衰也。寸口脈微而澀。面色青黃。
寒慄咳逆唾腥吐涎沫者。營衛俱微也。鼻頭色黃者。胸上有寒也。鼻色慘黃者。脾敗也。鼻尖青黃者。其人必淋也。候其鼻準色黃者。知其小便難也。婦人面色如熏黃者。經脈不調也。肥人脈細色黃者。胸上有寒也。小兒初出腹。面目繞鼻口左右悉黃。閉目而啼。聚口撮面。
口中乾燥。四肢不能伸縮者。其血沮敗。肌肉不成。血脈不斂也。黃而膏潤者。膿也。黃而奪色者。久病也。久病色黃能食者。內熱也。傷寒太陽病。汗下後。復加燒針。心下痞。胸煩。面色青黃。膚瞤者難治。色微黃。手尺溫者。易愈也。鼻頭山根亮。目眥黃者。病有起色也。
白話文：
如果體液像水一樣，顏色發黃，脈搏浮大而長，心窩處感覺沉重像桃李般，肚子脹滿，嘔吐腹瀉腸鳴，四肢沉重，小腿腫脹冰冷，無法平躺，這是脾積的症狀。飢餓時症狀明顯，飽餐後症狀減輕，因為脾胃虛弱，氣血不足，無法消化吸收食物。如果黃色乾燥，則是熱傷津液所致；如果黃色昏暗，則代表津液耗損。額頭呈現黃紅色，表示上焦有熱；脈搏微弱，臉色發黃，代表衛氣衰弱。寸口脈搏微弱而澀，臉色青黃，寒慄咳嗽，咳出腥味痰液，代表營衛氣血都衰弱。鼻頭發黃，代表胸部有寒氣；鼻子顏色暗黃，代表脾臟衰敗；鼻尖青黃，代表此人會患淋病；鼻子尖端顏色發黃，代表排尿困難。女性臉色像被熏黃，代表經脈失調；肥胖的人脈搏細小，臉色發黃，代表胸部有寒氣。新生兒腹部、臉部、鼻子周圍、嘴巴左右都發黃，閉著眼睛哭泣，嘴巴緊閉，臉部扭曲，口乾舌燥，四肢無法伸縮，代表血氣衰敗，肌肉無力，血脈收縮不起來。黃色油潤，代表是膿液；黃色蓋過其他顏色，代表是久病；久病色黃，但食慾正常，代表內有熱。傷寒太陽病，發汗後，再次使用燒針治療，心窩處沉悶，胸悶煩躁，臉色青黃，皮膚抽搐，難以治癒；如果臉色微微發黃，手腕尺脈溫和，則容易治癒。鼻頭山根明亮，眼角發黃，代表病情有起色。
脈和其人大煩。目重瞼內際黃者。病欲解也。久病面轉黃者。病欲愈也。隱隱微黃者。病向愈也。諸病之色。如雲徹散者。病將愈。易治也。兩眥有黃色起者。病方愈也。承漿黃者。不治之病也。口角黃者。脾絕之候也。腎病黃黑色。黶點如拇指應耳者。必卒死也。熱病喘咳唾血。
手足腹腫。面黃。振慄不言者。肺先死。魄與皮毛俱去也。面黃目青。手亂者。邪風在胃。木剋土也。面無精光如土色者。脾絕也。面無精光若土色。不受飲食者。四日死也。口目動作。善驚妄言。色黃。其上下經盛不仁者。陽明終也。病者萎黃。燥而不渴。胸中煩實。利不止者。
白話文：
脈象平穩，但病人仍然感到極度煩躁。眼皮內側發黃，表示疾病將要痊癒。久病之人臉色轉黃，表示病症正在好轉。隱約泛黃，表示疾病趨向康復。各種疾病的顏色，若像雲彩般逐漸消散，表示病症將要痊癒，容易治癒。眼角出現黃色，表示疾病即將痊癒。承漿部位發黃，表示不可治癒的疾病。嘴角發黃，表示脾臟功能衰竭的徵兆。腎臟疾病會導致黃黑色，並且出現像拇指大小的黑色斑點，位於耳後，預示著病人將會死亡。發燒、咳嗽、咳血、手腳腹部腫脹、臉色發黃、身體顫抖不說話，表示肺部將要衰竭，精氣神與皮毛一同消失。臉色發黃、眼白發青、手腳亂動，表示邪風侵襲胃部，木克土。臉色沒有光澤，如同泥土顏色，表示脾臟功能衰竭。臉色沒有光澤，如同泥土顏色，不能進食，預示著四天內就會死亡。口眼動作異常，容易驚慌失措，胡言亂語，臉色發黃，上下經脈失去知覺，表示陽明經將要衰竭。病人面色萎黃，乾燥卻不口渴，胸中煩悶，腹瀉不止，表示疾病將要痊癒。
脾胃絕也。真脾脈至。弱而乍疏乍數。色青黃不澤。毛折乃死者。脈無胃氣。木剋土也。腎病手足逆冷。面赤目黃。小便不禁。骨節煩疼。小腹結痛。氣衝於心。其脈當沉細而滑。今反浮大。其色當黑而反黃者。此是土之剋水。為大逆。十死不治。是皆黃色之目也。
白話文：
脾胃衰竭。真脾脈象出現。脈搏微弱，時而疏緩，時而急促。面色青黃無光澤。毛髮脫落者，將要死亡。脈象中無胃氣。因為木剋土。
腎臟病變，手腳冰冷。面色發紅，眼白發黃。小便失禁。骨節疼痛。小腹絞痛。氣逆上衝至心臟。脈象應該沉細而滑，但現在卻浮大。脈色應該黑色，但現在卻是黃色。這是土剋水，屬於大逆之象。十死無生。這些都是黃色病症的徵兆。