楊雲峰

《臨症驗舌法》~ 下卷 (2)

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下卷 (2)

1. 七味飲倍肉桂方

熟地(八錢),山藥(四錢),淨萸肉(四錢),丹皮(三錢),茯苓(三錢),澤瀉(二錢),肉桂(二錢)

按:上方主治肝膽氣虛,筋無所養,變為寒症。以致筋骨疼痛,腳軟懶行,及傷寒服涼藥過多,木中無火,手足牽引,肝經血虛,以致火燥筋攣,變為結核瘰癧等症。經曰:

「辛以潤之。」此方是也。

凡舌見青色滑潤,而形色又兼胖嫩者,肝膽木氣虛寒也,養榮湯倍肉桂主之。

白話文:

七味飲倍肉桂方治療肝膽氣虛,導致筋脈失養,轉而出現寒症,例如筋骨疼痛、腿腳無力、行動遲緩等症狀。也適用於因傷寒服用寒涼藥物過多,導致肝臟陽氣不足,出現手腳抽搐,以及肝經血虛、火燥導致筋攣、結核、瘰癧等病症。此方以肉桂溫陽,符合經書「辛以潤之」的原則。 舌頭呈現青色、濕潤,且舌體肥胖柔軟,都是肝膽木氣虛寒的表現,可用此方加倍肉桂來治療。

2. 養榮湯倍肉桂方

白芍(三錢),當歸(二錢),遠志(一錢),五味(錢半),肉桂(一錢),熟地(四錢),陳皮(一錢半),白朮(三錢米泔水浸蒸),黃耆(三錢蜜炙無參倍用),人參(多少隨宜),茯苓(一錢半),炙草(一錢半),煨姜(一錢半),大棗(五枚)

按:上方主治,凡屬大虛症,勿論其脈與症,但服此方,諸症悉退,此十全大補湯對子也。但十全大補只分氣血,此則五臟皆補,無虛不到,虛而寒甚者,當加附子以治之;三陰虛更妙。後凡用本方加減者,主治並同。

凡舌見黃色而堅斂蒼老者,脾胃兩經邪氣盛也,瀉黃散主之。

白話文:

養榮湯倍肉桂方

此方以白芍、當歸、遠志、五味子、肉桂、熟地、陳皮、白朮、黃耆、人參、茯苓、炙甘草、煨薑、大棗等藥材組成,用於治療各種嚴重虛弱的症狀。不論脈象和症狀如何,服用此方都能使各種症狀消失,具有全面滋補的作用,比十全大補湯更勝一籌,能補益五臟,沒有任何虛弱之症不能治療。如果患者虛寒嚴重,可以加入附子溫陽;對於三陰虛症,療效更佳。 日後若需根據此方加減藥物,其主治功效依然相同。

如果舌苔呈現黃色、堅硬且顏色深暗,表示脾胃經絡有邪氣盛行,需服用瀉黃散來治療。

3. 瀉黃散方

防風(四兩),藿香(七錢),山梔(炒黑一兩),石膏(五錢),甘草(二兩),微炒為末甜酒調服。

按:上方主治脾胃伏火,口燥唇乾,口瘡口臭,煩渴易飢,熱在肌肉者。

凡舌見黃色而浮胖嬌嫩者,脾胃兩經精氣虛也,益黃散主之。

白話文:

瀉黃散方

此方主要治療脾胃積熱引起的症狀,例如口乾舌燥、嘴唇乾燥、口腔潰瘍、口臭、口渴易飢,以及熱邪侵入肌肉等。

若舌頭呈現黃色、腫脹、柔軟嬌嫩,則表示脾胃經絡的精氣虛弱,應使用益黃散治療。

4. 益黃散方

陳皮(一兩),青皮(五錢),訶子(五錢泡去皮),丁香(二錢),白朮(二兩),甘草(炙五錢)

按:上方主治脾胃虛寒,寒水反來侮土,而嘔吐不食。或肚腹作痛,或大便不實,手足逆冷等症。炒磨為末,每服四錢,水煎服。

凡舌見黃色而乾燥,屬胃腑陰虧火旺者,左歸飲去茯苓加花粉、歸、地主之。

白話文:

益黃散方:

此方主治脾胃虛寒,寒邪入侵脾胃導致嘔吐、不思飲食,或伴隨腹痛、便秘、手腳冰冷等症狀。 藥材包括陳皮、青皮、訶子(去皮)、丁香、白朮、炙甘草,研磨成粉末,每次服用四錢,用水煎服。

若舌苔黃而乾燥,屬於胃腑陰虛火旺者,則應服用左歸飲(去掉茯苓),並加入花粉、當歸、生地黃。

5. 左歸飲去茯苓加花粉歸地方

熟地(八錢),枸杞(六錢),山藥(四錢),萸肉(四錢),甘草(二錢),當歸(三錢),生地(三錢),花粉(一錢火不甚者去之)

按:上方主治腎水乾枯,虛火上蒸,脾胃陰土受虧,以致飲食不進,大便燥結,甚至三陽癃閉,將成噎隔,及早服此,無不愈也。傷寒舌黑唇焦,大渴引飲,此必服發散寒涼、攻伐之藥過多也。原方加歸、芍救之,燥症更妙。

凡舌見黃色而乾燥,屬脾臟血虛,火盛者歸脾湯去木香,加白芍、丹皮、山梔主之。

白話文:

左歸飲去茯苓加花粉歸地方:

此方用熟地八錢、枸杞六錢、山藥四錢、吳茱萸肉四錢、甘草二錢、當歸三錢、生地三錢、花粉一錢(火不盛者可不加)組成。

此方主要治療腎陰虧虛,虛火上升,脾胃陰液不足,導致食慾不振、便秘,甚至出現小便不通、吞咽困難等症狀。及時服用此方,效果很好。若因服用寒涼發散藥物過多,導致舌頭發黑、嘴唇幹裂、口渴難耐的傷寒症狀,則應在原方基礎上加當歸、白芍藥治療,效果更佳。

若舌苔黃燥,屬於脾臟血虛、火盛,則應服用歸脾湯,去除木香,再加入白芍藥、丹皮、山梔子治療。

6. 歸脾湯去木香加丹皮山梔方

棗仁(一錢炒研),茯神(一錢去木),遠志(一錢去心),歸身(一錢),人參(一錢半),炙耆(三錢無參倍之),白朮(二錢半米泔淨蒸),尤圓(七枚去殼),甘草(一錢炙),白芍(二錢),丹皮(錢半),山梔(錢半炒黑),煨姜(一錢),大棗(三枚)

按:上方主治思慮傷心脾,鬱怒傷肝,以致三經血少而燥。漸至心口有塊如拳,或左肋下有塊如手掌,或右肋下有塊如鐮刀,且時作痛,及健忘怔忡、驚悸不寐等症。內經所謂「二陽之病發心脾」。在男子則隱曲不利,在女子則月事不來,其傳為風消,其傳為息賁者不治,正此症也。

凡舌見黃色而滑潤,屬胃氣虛弱者,七味白朮散加半夏主之。

白話文:

此方主治因思慮過度傷及心脾,鬱怒傷肝,導致心、肝、脾三經血虛乾燥,進而出現心口處有如拳頭般腫塊,或左肋下有如手掌般腫塊,或右肋下有如鐮刀般腫塊,並伴隨間歇性疼痛、健忘、心悸、驚悸、失眠等症狀。如同《內經》所述「二陽之病發心脾」。男性患者可能出現性功能障礙,女性患者則可能月經停止。若病情發展成風消或息賁,則難以治療。

此方適用於舌苔黃而濕潤,屬於胃氣虛弱的患者,需加用半夏配伍七味白朮散治療。