黃宮繡

《脈理求真》~ 卷三 (1)

1. 汪昂訂十二經脈歌

繡按：十二經絡，皆為人身通氣活血之具。其脈周流岐別，不可不為辨論，以究病情之起端，邪氣之勝復，氣血之盈虧，則臨症索病，自有其樞，而不為其所惑矣，此經絡歌義之不容忽也。玩書有言，直行為經，旁行為絡。一似經絡之義，業已盡是。詎知人身經絡，其理推究靡窮，有可分論而見其端者，有可合論而得其意者。

其分論而見，蓋以經起中焦，常隨營氣下行而上。絡起下焦，恆附營氣上行而下。經起中焦，則經氣之上升，實有過於其絡。絡起下焦，則絡氣之下降，實有越於其經。故經多以氣主，而絡多以血主也。經主於氣，故凡外邪之入，多於經受，而絡常處於後；絡主於血，故凡經邪之滿，轉溢於絡，而絡始得以受。是以經常處實，絡常處虛。

白話文：

十二條經絡，都是人體流通氣血的通道。它們的脈絡遍布全身，分支交錯，不可不仔細辨別，才能探究疾病的源頭、邪氣的盛衰、氣血的盈虧，這樣在臨床診治時才能找到病根，不至於被迷惑。所以學習經絡歌訣是不可忽視的。

有人說，直線的行進叫做經，旁支的行進叫做絡。好像經絡的意義已經講明白了。但其實人體的經絡，其道理深奧無窮，有可以分別論述而明白其本質的，也有可以綜合論述而領會其要旨的。

分別論述，是因為經脈從中焦開始，經常隨著營氣向下運行而向上迴流。絡脈從下焦開始，總是依附著營氣向上運行而向下迴流。經脈起源於中焦，因此經氣的上升，實際上比絡氣更強。絡脈起源於下焦，所以絡氣的下降，實際上比經氣更盛。因此，經脈多以氣為主，而絡脈多以血為主。

經脈主氣，所以外邪入侵時，大多從經脈入侵，而絡脈總是處於後位。絡脈主血，所以當經脈邪氣充盈時，就會溢流到絡脈，而絡脈才會受到影響。因此，經脈經常處於充盈狀態，絡脈經常處於虛弱狀態。

絡得由經而實，而絡亦不得以虛名也。經因受邪最早，故症多以寒見，而脈亦寸浮而緊；絡因受邪稍緩，故症多因熱成，而脈常見尺數而澀。經則隨行上下，邪本易受，而開發最易；絡則邪伏隱僻，邪即難入，而升散維艱。即經有言絡處經外，邪入先自絡始；然既由絡入經，而經流連不散，則邪又溢於絡，而見纏綿不已，故經與絡又各自病。是其各別之勢，有不相混如此。

以經絡通同而論，則經與絡，雖各本於臟氣之受，然究不越人身大氣以為鼓運，故能流行不悖。設非大氣磅礴，則彼盛此衰，生氣有阻，其何以為長養元氣之自乎。此其會通之妙，又有不容或忽如此。是以初病多責於經，久病多責於絡。久病而再流連不解，則又多責於經之奇。

白話文：

經絡相連，經脈受邪較早，因此症狀多以寒表現，脈象也多為寸浮而緊；絡脈受邪稍晚，所以症狀多因熱而起，脈象常見尺數而澀。經脈貫穿全身，容易受到外邪侵襲，也容易被疏通；絡脈則隱藏於經脈之外，外邪不易入侵，但一旦侵入，升散就比較困難。經書中也提到，外邪入侵通常先從絡脈開始，然後再進入經脈；但是，由於經脈連綿不斷，外邪會在經脈中蔓延，並溢出到絡脈，造成反覆發作，因此經脈和絡脈都會生病。它們各自具有不同的病理特徵，互不混淆。

從經絡的整體功能來看，經脈和絡脈雖然源於臟腑之氣，但最終都依靠人體的大氣來推動運行，因此才能暢通無阻。如果人體的大氣不足，就會導致氣血虛弱，生機受阻，根本無法滋養元氣。這正是經絡會通的奧妙之處，不可輕忽。因此，初期疾病多歸咎於經脈，久病則多歸咎於絡脈。如果久病反覆發作，則又多歸咎於經脈的特殊病變。

以故仲景著為傷寒論法，多以經傳立解。孫思邈著為千金等書，多以絡病久病立說。即今姑蘇葉天士，祖孫思邈，作為臨症指南集，亦以久病活絡為要，皆與經絡不悖。第其經穴眾多，其中錯綜分行，自非纂誦，難以記憶。因閱汪昂本草備要所訂古本歌訣，頗有便世，用是附載以為採擇，非惟初學得此，可以誦習；即老醫得此，亦可以為臨症之一助也。

手太陰肺經，手太陰肺（脈）中焦起，下絡大腸（肺與大腸相表裡）胃口行（胃之上脘即賁門）。上膈屬肺從肺系（即喉管），橫從腋下臑內縈（膊下對腋處名臑，音柔）。前於心與心包脈（行少陰心主之前），下肘循臂骨上廉（臑盡處為肘，肘以下為臂），遂入寸口上魚際（關前動脈為寸口，大指後肉隆起處名為魚，魚際，其間穴名），大指內側爪甲根（少商穴止），支絡還從腕後出（臂骨盡處為腕），接次指交陽明經（大腸）。此經多氣而少血，是動則為喘滿咳（肺主氣）。膨膨肺脹缺盆痛（肩下橫骨陷中名缺盆，陽明胃經穴），兩手交瞀（音茂）為臂厥。肺所生病咳上氣，喘渴（金不生水）煩心（心脈上肺）胸滿結（脈布胸中）。臑臂之內前廉痛，為厥或為掌中熱（脈行少陰心主之前，掌心勞宮穴，屬心包）。肩背痛是氣（盛）有餘（絡脈交於手，上肩背），小便數（而）欠（便頻而短）或汗出（肺主皮毛）。氣虛亦痛（肩背寒痛）溺色變（母病及子），少氣不足以報息（肺虛）。

白話文：

因此，張仲景著《傷寒論》，多以經絡傳變來解釋病理。孫思邈著《千金》等書，多以絡病久病來論述。如今姑蘇的葉天士，繼承孫思邈的醫術，著有《臨症指南集》，也以久病活絡為要，這些都與經絡理論相符。但經穴眾多，錯綜複雜，若不反覆誦讀，很難記住。我閱讀汪昂的《本草備要》所編的古本歌訣，覺得很方便實用，便附載於此，供大家參考。不僅初学者可以藉此誦習，老醫生也可以以此作為臨症的參考。

手太陰肺經，起於中焦，向下連接大腸（肺和大腸相表裡），經過胃口（胃的上脘即賁門）。向上穿過膈肌，屬於肺，沿著肺系（即喉管），橫過腋窩，沿著肩內側環繞（肩下對腋處叫臑，音柔）。前方經過心臟和心包經（行於少陰心主之前），向下沿著手臂骨，到達肘部上廉（肩盡處為肘，肘以下為臂），然後進入寸口（關前動脈為寸口），到達魚際（大拇指後肉隆起處叫魚，魚際，其間穴名），沿著大拇指內側，止於指甲根（少商穴止），分支脈絡從手腕後側出來，與陽明經（大腸）相連接。

這條經脈氣多血少，運動時容易出現喘滿咳嗽（肺主氣）。胸部膨脹，肺部脹滿，缺盆疼痛（肩下橫骨陷中叫缺盆，陽明胃經穴），雙手麻木，胳膊發涼。肺部生病，會出現咳嗽、上氣、喘息、口渴（金不生水）、心煩（心脈上肺）、胸悶氣結（脈布胸中）。肩臂內側前緣疼痛，是厥逆或者手掌發熱（脈行少陰心主之前，手掌勞宮穴，屬心包）。肩背疼痛是氣（盛）有餘（絡脈交於手，上肩背），小便頻數（而）尿量少（便頻而短）或出汗（肺主皮毛）。氣虛也會導致肩背疼痛（肩背寒痛），尿液顏色改變（母病及子），氣短不足以呼吸（肺虛）。

手陽明大腸經，手陽明經大腸脈，次指內側起商陽（本經穴名）。循指上廉出合谷（俗名虎口穴），兩骨（兩指岐骨間）兩筋中間行（手背外側，兩筋陷中，陽谿穴）。循臂入肘（外廉）行臑外（廉），肩腢（音隅，肩端兩骨）前廉柱骨旁（上出膀胱經之天柱骨，會於督脈之大椎）。會此（六陽經皆會於大椎。故經文云上出於柱骨之會上）下入缺盆內（肩下橫骨陷中），絡肺下膈屬大腸（相為表裡）。支從缺盆上入頸，斜貫兩頰下齒當。挾口人中（鼻下溝洫）交左右，上挾鼻孔盡迎香（本經穴終，交足陽明）。此經血盛氣亦盛，是動齒痛頸亦腫。是主津液病所生（大腸主津），目黃（大腸內熱）口乾（無津）鼽衄動（鼽，音求，鼻水。衄，鼻血），喉痹（金燥）痛在肩前臑，大指次指痛不用（不隨人用，皆經脈所過）。

白話文：

手陽明大腸經

手陽明經大腸脈，從食指內側起於商陽穴。 沿食指上緣，出於合谷穴（俗稱虎口穴），在兩指骨（兩指骨之間）的兩筋（兩條筋）中間行進（手背外側，兩筋凹陷處，陽谿穴）。

沿著手臂向上進入肘部（外側），經過臑（音：餘，上臂外側）外側，到達肩端兩骨（肩胛骨）前側的柱骨旁。 （這裡與膀胱經的天柱骨相交，並與督脈的大椎穴相會合）。

經脈在此與六陽經皆會於大椎穴。 所以經文中說，經脈向上出於柱骨，與大椎穴相會合。

然後向下進入缺盆內（鎖骨下方凹陷處），與肺經相連，向下穿過橫膈膜，最終到達大腸。 （手陽明大腸經與足陽明胃經為表裡關係。）

分支從缺盆上行進入頸部，斜著穿過兩頰，到達下齒處。 沿著嘴巴兩側，經過人中（鼻下凹陷處），左右相交。向上沿著鼻孔，最終到達迎香穴（本經穴的終點，與足陽明胃經相交）。

這條經脈的血氣都很旺盛，所以容易引起牙齒疼痛、脖子腫脹。

此經脈主掌津液病變（大腸主津液），所以容易出現目黃（大腸內熱）、口乾（缺津）、鼻涕鼻血（鼽，音求，鼻水。衄，鼻血）、喉嚨閉塞（金燥）、肩前臂疼痛、大拇指食指疼痛不靈活（不隨意活動，都是經脈循行所致）。

足陽明胃經，足陽明胃（脈）鼻頞起（山根），下循鼻外入上齒。環唇挾口交承漿（下唇陷中），頤後大迎頰車裡（腮下為頷，頷下為頤，耳下為頰車。大迎，頷下穴名）。耳前髮際至額顱，支循喉嚨缺盆入。下膈屬胃絡脾宮（相為表裡），直者下乳挾臍中。支（者）起胃口循腹裡，下行直合氣街逢（即氣衝）。遂由髀關（抵伏兔）下膝臏（挾膝兩筋為臏，一曰膝蓋）循脛（外廉下）足跗（足面）中指通。支從中指入大指，厲兌之厲經盡矣（交足太陰）。此經多氣復多血，振寒呻欠（呻吟呵欠）而顏黑。病至惡見火與人（血氣盛而熱甚），忌聞木聲心惕惕（陽明土惡木也）。閉戶塞牖欲獨處，甚則登高（而歌）棄衣（而）走。賁（奔）響腹脹（脈循腹裡，水火相激而作聲）為骭厥（足脛為骭），狂瘧溫淫及汗出（陽明法多汗），鼽衄口喎並唇胗（音軫，唇瘍。脈挾口環唇），頸腫喉痹（循頤循喉）腹水腫（土不制水）。膺乳（膺窗、乳中、乳根，皆本經乳間穴）膝臏股伏兔（膝上六寸肉起處），骭外足跗上皆痛。氣盛熱在身以前（陽明行身之前），有餘消穀（善飢）溺黃甚。不足身以前皆寒，胃中寒而腹脹壅。

白話文：

足陽明胃經從鼻根起，沿鼻外側下行至上齒，環繞嘴唇、經過承漿穴，再經過頤後、大迎、頰車等穴，沿耳前髮際至額頭，繼續循行至喉嚨，進入缺盆，下穿隔膜，屬於胃，絡於脾，直行經過乳房、臍中，分支從胃口沿腹部內側下行，與氣衝穴相合，再經髀關、膝蓋、脛骨外側、足背，最後到達中指。另一分支從中指進入大指，此經脈就結束了。這條經脈氣血充盈，容易出現寒戰、打呵欠、臉色發黑的症狀。病重時會出現厭惡火光、心神不安，不喜歡聽木頭的聲音。患者會想關門閉窗獨處，嚴重時甚至會登高唱歌、脫掉衣服逃跑。腹部發出響聲、脹滿，腿腳麻木，狂躁、瘧疾、溫病、出汗、流鼻血、口歪、唇瘡、頸部腫痛、喉嚨阻塞、腹水、乳房、膝蓋、股骨外側、小腿外側、足背疼痛等，都是這條經脈的病症。氣血旺盛時，熱症會出現在身體前面，容易飢餓、小便發黃。氣血不足時，身體前面則會出現寒症，胃寒導致腹部脹滿阻塞。

足太陰脾經，太陰脾（脈）起足大指，循指內側白肉際。過核骨後（孤拐骨。張景岳曰：非也，即大指後圓骨）內踝前（脛旁曰踝），上腨（音善，足肚也。一作踹，音短，足跟也。然經中二字通用）循脛膝股里。股內兼廉入腹中，屬脾絡胃（相為表裡）上膈通。挾咽連舌（本，舌根也）散舌下，支者從胃（上膈）注心宮。此經血少而氣旺，是動即病舌本強（上聲）。食則嘔出胃脘痛，心中善噫（即噯）而腹脹。得後與氣（大便噯氣）快然衰（病衰），脾病身重（脾主肌肉）不能（動）搖。瘕泄（瘕積泄瀉）水閉及黃疸（脾濕），煩心心痛（即胃脘痛）食難消（食不下）。強立股膝內多腫（脾主四肢），不能臥因胃不和。

白話文：

足太陰脾經

足太陰脾經 起於足大拇指，沿著拇指內側的白肉邊緣向上行進。經過核骨（即大拇指後方的圓骨）後，再沿著內踝前緣（脛骨旁稱為踝）向上，循行於小腿前側，經過膝蓋，再沿著大腿內側，穿過腹腔，歸屬於脾臟，並與胃經相表裡。

脾經上行至膈肌，沿著咽喉兩側，連接到舌根，並在舌下散開。其中有一支脈從胃部向上，直通心臟。

足太陰脾經血氣特點是血少氣旺，因此容易出現舌根強硬、飲食後嘔吐、胃脘疼痛、心中頻繁噯氣、腹脹等症狀。

若脾經氣虛，容易出現大便溏薄、噯氣頻繁、身體乏力、肌肉鬆軟、無法用力、腹部腫塊、腹瀉、水腫、黃疸、心煩、心痛、食慾不振、大腿膝蓋內側腫脹、難以平躺等症狀。 這些症狀都是由於脾胃不和造成的。

手少陰心經，手少陰心（脈）起心經，下膈直絡小腸承（相為表裡）。支者挾咽系目系，直者（從）心系上肺騰。下腋循臑後廉出，太陰（脈）心主（心包）之後行。（行二脈之後）。下肘循臂（內後廉）抵掌後，銳骨之端（掌後尖骨）小指停（少衝穴，交手太陽）。此經少血而多氣，是動咽乾（少陰火，脈挾咽）心痛應。目黃脅痛（系目出脅）渴欲飲，臂臑內（後廉）痛掌熱蒸。

手太陽小腸經，手太陽經小腸脈，小指之端起少澤（本經穴）。循手（外側）上腕（臂骨盡處為腕）出踝中（掌側腕下銳骨為踝），上臂骨（下廉）出肘內側。兩筋之間臑（外）後廉，出肩解（脊旁為膂，膂上兩角為肩解）而繞肩胛（肩下成片骨）。交肩之上入缺盆（肩下橫骨陷中），直絡心中循嗌咽。下膈抵胃屬小腸（小腸與心為表裡）。支從缺盆上頸頰，至目銳眥入耳中（至本經聽宮穴）。支者別頰復上䪼（音拙，目下），抵鼻至於目內眥（內角），絡顴交足太陽接。嗌痛頷腫（循咽循頸）頭難回（不可以顧），肩似拔兮臑似折（出肩循臑），耳聾目黃腫頰間（入耳至眥上頰）。是所生病為主液（小腸主液），頸領肩臑肘臂（外廉）痛。此經少氣而多血。

白話文：

手少陰心經

手少陰心經，起於心臟，向下穿過橫膈膜，直接連接到小腸，與小腸互為表裡。

分支從咽喉旁經過，連接眼睛，直行從心臟上行至肺部，再往上行。

從腋窩向下沿著手臂後側內緣，經過太陰心包經（即手厥陰心包經）之後，往下走到肘部，沿著手臂內側後緣抵達手掌後側，在掌後尖骨處止於少衝穴，與手太陽小腸經相交。

此經氣血特點是血少氣多，故容易出現咽喉乾燥、心痛等症狀。

其他症狀還包括：眼睛發黃、脅肋疼痛、口渴欲飲、手臂和肩部內側疼痛、手掌發熱。

手太陽小腸經

手太陽小腸經，起於小指尖端的少澤穴，沿著手背外側上行至腕部，經過掌側腕下銳骨，再向上沿著手臂外側，經過肘部內側，穿過兩條筋之間，沿著肩部後側外緣，經過肩解穴，繞過肩胛骨。

從肩部上行至缺盆（鎖骨下方的凹陷處），直通心臟，再循行到咽喉。穿過橫膈膜，連接胃部，最終歸屬於小腸，與心臟互為表裡。

分支從缺盆處上行至頸部和面頰，到達眼睛外角，進入耳中，止於本經的聽宮穴。

另一分支從面頰上行至眼下方，到達鼻部，再到眼睛內角，與足太陽膀胱經相交。

此經容易出現咽喉疼痛、頷部腫脹、頭部難以轉動、肩部疼痛如被拔、手臂疼痛如折斷、耳聾、眼睛發黃、面頰腫脹等症狀。

由於小腸主液，所以本經氣血特點是氣少血多，容易出現頸部、肩部、手臂外側疼痛等症狀。

足太陽膀胱經，足太陽經膀胱脈，目內眥上額交巔。支者從巔入耳（上）角，直者從巔絡腦間。還出下項循肩膊（肩後之下為膊），挾脊（去脊各一寸五分，行十二俞等穴）抵腰循膂旋（脊旁為膂）。絡胃正屬膀胱腑（相為表裡），一支貫臀入膕傳（從腰中下挾脊，行上中次下髎等穴，入膕委中穴，膝後曲處為膕）。一支從膊別貫胛（膂肉為胛），挾脊（去脊各三寸行附分魄戶膏肓等穴）循髀（髀樞，股外為髀）合膕行（與前入膕者合）。貫腨（足肚）出踝（脛旁曰踝）循京骨（本經穴，足外側赤白肉際），小指外側至陰（穴）全（交足少陰）。此經少氣而多血，頭痛脊痛腰如折。目似脫兮項似拔，膕如結兮腨如裂。痔（脈入肛）瘧（太陽瘧）狂癲疾並生（癲狂篇亦有刺太陽經者），鼽衄（太陽經氣不能循經下行，上衝於腦而為鼽衄）目黃而淚出。囟項背腰尻膕腨（尻，苦高切）病若動時皆痛徹。（以上病皆經脈所過。）

白話文：

足太陽膀胱經

足太陽膀胱經，又稱膀胱脈，起於目內眥（眼睛內角）上緣，向上經過額頭，到達頭頂的巔穴。

分支一從巔穴進入耳朵上方的角穴；主幹則從巔穴連接腦部。

然後從後腦下行至頸部，沿著肩膀後側（肩後之下稱為膊）走，貼著脊椎（距脊椎各一寸五分，經過十二俞等穴位），到達腰部，循著膂（脊椎兩側的肌肉）旋轉而下。

與胃經相表裡，其中一支經脈穿過臀部，進入膕（膝蓋後窩）並向下延伸（從腰部往下經過脊椎，行經上中次下髎等穴，進入膕及委中穴，膝蓋後方彎曲處為膕）。

另一支經脈從膊分出，穿過胛（膂肉為胛），貼著脊椎（距脊椎各三寸，經過附分魄戶膏肓等穴），沿著髀（股骨外側稱為髀，髀樞穴在此）往下，與前面進入膕的經脈相合。

貫穿腨（小腿肚）後，從踝（脛骨外側稱為踝）穿出，沿著京骨（本經穴位，位於足外側赤白肉交界處）行走，經過小指外側的至陰穴，與足少陰腎經相交。

這條經絡氣不足而血氣充盈，容易出現以下症狀：頭痛、脊椎疼痛、腰部如同折斷，眼睛好像要脫落、頸部好像要被拔掉，膝蓋後窩如同打結、小腿肚如同裂開。

此外，還會出現痔瘡（經脈進入肛門）、瘧疾（太陽瘧）、狂躁症、癲癇等症狀（《癲狂篇》也有記載針刺太陽經治療癲癇）；也可能出現鼻塞流鼻血（太陽經氣不能順著經絡向下運行，向上衝擊腦部而引起鼻塞流鼻血）、眼睛發黃流眼淚等症狀。

頭頂、後腦、背部、腰部、臀部、膝蓋後窩、小腿肚等部位，如果患病，則疼痛會貫穿全身。

（以上症狀皆為經絡所經過部位的病症。）

足少陰腎經，足腎經脈屬少陰，斜從小指趨足心（湧泉穴）。出於然骨（一作谷，足內踝骨陷中）循內踝，入跟（足後跟）上腨膕內（廉）尋。上股（內）後廉直貫脊（會於督脈長強穴），屬腎下絡膀胱深（相為表裡）。直者從腎貫肝膈，入肺挾舌（本）循喉嚨。支者從肺絡心上，注於胸（膻中）交手厥陰（心包經）。此經多氣而少血，是動病飢不欲食（腹內飢而不嗜食），咳唾有血（脈入肺故咳。腎主唾，腎損故見血）喝喝喘（腎氣上奔），目䀮（瞳子屬腎）心懸（脈絡心，水不制火）坐起輒（坐而欲起，陰虛不寧），善恐（心惕惕）如人將捕之（腎志恐），咽腫舌乾兼口熱（少陰火），上氣（腎水溢而為腫）心痛或心煩（脈絡心），黃疸（腎水乘脾，或為女勞疸）腸澼（腎移熱於脾胃大腸，或痢或便血）及痿（骨痿）厥（下不足則上厥），脊股後廉之內痛，嗜臥（少陰病，但欲寐）足下熱痛切。

白話文：

足少陰腎經從小指內側出發，沿腳心、內踝、跟腱內側向上，經過大腿內側後方，直達脊椎，與膀胱經相連。主幹從腎臟穿過肝臟、橫膈膜，到達肺部，沿喉嚨往上走，分支到達心臟，與心包經相連。腎經氣盛血少，容易出現飢餓但不想吃、咳嗽帶血、喘不過氣、眼睛昏花、心慌不安、坐立不安、容易恐懼、咽喉腫痛、舌頭乾燥、口乾舌燥、上半身浮腫、心痛或心煩、黃疸、腹瀉或便血、肌肉萎縮、昏厥、腰腿內側疼痛、嗜睡、腳底發熱疼痛等症狀。

手厥陰心包經，手厥陰經心主標，心包下膈絡三焦（心包與三焦為表裡）。起自胸中（膻中）支（者）出脅，下腋三寸循臑（內）迢。太陰（肺）少陰（心）中間走，入肘下臂兩筋超（掌後兩筋橫紋陷中），行掌心（勞宮穴）從中指出（中衝穴），支從小指次指交（小指內之次指，交三焦經）。是經少氣原多血，是動則病手心熱（肘臂攣急，腋下腫，甚則支滿在胸脅；心中憺憺時大動，面赤目黃笑不歇）、是主脈所生病者（心主脈），掌熱心煩心痛掣（皆經脈所過）。

手少陽三焦經，手少陽經三焦脈，起手小指次指間（無名指關衝穴）。循腕（表手背）出臂（外）之兩骨（天井穴），貫肘循臑外上肩。交出足少陽（膽）之後，入缺盆布膻中傳（兩乳中間）。散絡心包而下膈，循屬三焦表裡聯（三焦與心包為表裡），支從膻中缺盆出，上項出耳上角巔。以屈下頰而至䪼，支從耳後入耳（中）緣。出走耳前（過膽經客主人穴）交兩頰，至目銳眥（外角）膽經連（交足少陽）。是經少血還多氣，耳聾嗌腫及喉痹（少陽相火）。氣所生病（氣分三焦心包皆主相火）汗出多（火蒸為汗），頰腫痛及目銳眥，耳後肩臑肘臂外，皆痛廢及小次指（小指次指不用）。

白話文：

手厥陰心包經

手厥陰心包經， 指的是手厥陰經，以心為主要的臟器，心包在下膈膜與三焦經相連接（心包與三焦經互為表裡）。

起自胸中（膻中穴），從膻中穴分支出來，支（者）出脅，沿著脅肋向下走，下腋三寸循臑（內）迢，在腋窩下三寸處沿著手臂內側向上走。

太陰（肺）少陰（心）中間走，穿行於肺經與心經之間，入肘下臂兩筋超（掌後兩筋橫紋陷中），到達肘下，穿過掌後兩條筋的橫紋凹陷處，行掌心（勞宮穴）從中指出（中衝穴），沿著手掌中心到達勞宮穴，再從中指尖端的中衝穴穿出。

支從小指次指交（小指內之次指，交三焦經），分支從小指與無名指交接處與三焦經相連。

是經少氣原多血， 這條經絡氣虛但血多，是動則病手心熱（肘臂攣急，腋下腫，甚則支滿在胸脅；心中憺憺時大動，面赤目黃笑不歇），容易出現手心發熱、肘臂抽筋、腋窩腫脹、胸脅脹滿、心慌不安、面紅目黃、不停地笑等症狀。

是主脈所生病者（心主脈），因為心主脈，掌熱心煩心痛掣（皆經脈所過），所以脈絡受損時會出現掌心發熱、心煩、心痛、心悸等症狀。

手少陽三焦經

手少陽經三焦脈， 指的是手少陽經，以三焦為主要的脈絡，

起手小指次指間（無名指關衝穴），起始於無名指的關衝穴，

循腕（表手背）出臂（外）之兩骨（天井穴），沿著手背外側向上走，到達手腕，再沿著手臂外側兩骨之間向上走，到達天井穴。

貫肘循臑外上肩，穿過肘部，沿著手臂外側向上走，到達肩部。

交出足少陽（膽）之後，入缺盆布膻中傳（兩乳中間），與足少陽膽經交接後，進入鎖骨上窩，再向內分佈到膻中穴（兩乳之間）。

散絡心包而下膈，循屬三焦表裡聯（三焦與心包為表裡），分支與心包經相連，向下穿過膈膜，循行於三焦經的表裡，

支從膻中缺盆出，上項出耳上角巔，從膻中穴和鎖骨上窩分支出來，向上沿著頸部到達耳上角，

以屈下頰而至䪼，支從耳後入耳（中）緣，再向下彎曲到達下巴，分支從耳後進入耳廓，

出走耳前（過膽經客主人穴）交兩頰，至目銳眥（外角）膽經連（交足少陽），從耳朵前方穿出，經過膽經的客主人穴，再到達兩頰，到達眼睛外角，與膽經相連。

是經少血還多氣， 這條經絡血虛但氣盛，耳聾嗌腫及喉痹（少陽相火），容易出現耳聾、咽喉腫痛、喉嚨阻塞等症狀。

氣所生病（氣分三焦心包皆主相火）汗出多（火蒸為汗），頰腫痛及目銳眥，耳後肩臑肘臂外，皆痛廢及小次指（小指次指不用），因為氣分（三焦和心包）都主宰著相火，所以氣虛時容易出汗，並且容易出現頰腫痛、眼睛外角疼痛、耳後、肩、臂、肘外側疼痛、無名指活動不便等症狀。

足少陽膽經，足少陽脈膽之經，起於兩目銳眥邊。上抵頭角下耳後，循頸行手少陽前（三焦）。至肩卻出少陽後，入缺盆中支者分。耳後入耳（中）耳前走，支別銳眥下大迎（胃經穴，在頷前一寸三分動脈陷中）。合手少陽抵於䪼（目下），下加頰車下頸連。復合缺盆下胸（貫）膈，絡肝屬膽表裡縈（相為表裡）。循脅裡向氣街出（挾臍四寸動脈），繞毛際入髀厭橫（橫入髀厭，即髀樞），直者從缺盆下腋，循胸季脅過章門（脅骨下為季脅，即肝經章門穴）。下合髀厭（即髀樞）髀陽外（循髀外行太陽陽明之間），出膝外廉外輔（骨，即膝下兩旁高骨）緣。下抵絕骨出外踝（外踝以上為絕骨，少陽行身側，故每言外），循跗（足面）入小次指間。支者別跗入大指，循指岐骨出其端（足大指本節後為岐骨交肝經）。此經多氣而少血，是動口苦（膽汁上溢）善太息（木氣不舒）。心脅疼痛轉側難，足熱（足外反熱）面塵體無澤（木鬱不能生榮）。頭痛頷痛銳眥痛，缺盆腫痛亦腫脅。馬刀俠癭頸腋生（少陽瘡瘍堅而不潰），汗出（少陽相火）振寒多瘧疾（少陽居半表半裡，故瘧發寒熱，多屬少陽）。胸脅髀膝（外）脛絕骨，外踝皆痛及諸節（皆經脈所過）。

白話文：

足少陽膽經

足少陽脈是膽經，起於兩眼外角（銳眥）邊緣，向上到達頭角（額角），向下經過耳後，沿著頸部行走，與手少陽三焦經在前方交會。到達肩部，再從手少陽經後方分出，進入鎖骨凹陷（缺盆）中，分支一部分。

耳後部分進入耳中，從耳前經過，分支到達眼外角下方的大迎穴（胃經穴，位於下顎前一寸三分，動脈陷凹中）。與手少陽經交匯，到達目下（䪼），向下經過頰車穴，沿著頸部向下連接。

再與缺盆下方的胸部交匯，貫穿隔膜，聯繫肝臟，屬膽，表裡相通。沿著脅肋內側，向氣街穴（臍旁四寸動脈處）走出，繞過毛際，進入髀厭（髖骨凹陷處，即髀樞），直線部分從缺盆下腋窩，沿著胸部側面，經過章門穴（脅骨下方，即肝經章門穴）。向下與髀厭（即髀樞）交匯，沿著大腿外側（髀陽外），在太陽膀胱經和陽明胃經之間行走，從膝蓋外側邊緣外輔穴（膝蓋下方兩旁突出的骨頭）經過。

向下到達絕骨（外踝以上部位），從外踝（外踝以上為絕骨，少陽經行於身體側邊，故常言外踝）出來，沿著足背（跗）進入小指和次指之間。分支一部分從足背進入大拇指，沿著大拇指骨節（岐骨）末端走出（大拇指第一節之後為岐骨，與肝經相交）。

這條經絡氣盛血少，容易出現口苦（膽汁上溢）、善嘆氣（肝氣不舒）。心胸疼痛，輾轉難安，足外側發熱（足外反熱），臉色黯淡無光（肝氣鬱結，不能生發）。頭疼、下巴疼、眼外角疼，鎖骨凹陷處腫痛，也可能出現脅肋腫痛。

容易長馬刀狀腫塊、甲狀腺腫、頸部腋窩生瘡（少陽經瘡瘍堅硬不潰），容易出汗（少陽經相火），發冷、常患瘧疾（少陽經居於半表半裡，所以瘧疾發作時寒熱交替，多屬於少陽經）。

胸脅、大腿外側、膝蓋外側、脛骨、絕骨、外踝，這些地方都可能疼痛，以及經絡所經過的關節都可能疼痛。

足厥陰肝經，足厥陰肝脈所終，大指之端毛際叢（起大敦穴）。循足跗上（廉）上內踝（中封穴），出太陰後（脾脈之後）入膕中（內廉）。循股（陰）入毛（中）繞陰器，上抵小腹挾胃通。屬肝絡膽（相為表裡）上貫膈，布於脅肋循喉嚨（之後）。上入頏顙（咽顙，本篇後又云絡舌本）連目系，出額會督頂巔逢（與督脈會於巔百會穴）。支者復從目系出，下行頰裡交環唇。支者從肝別貫膈，上注於肺乃交宮（交於肺經）。是經血多而氣少，腰痛俯仰難為工（不可俯仰）。婦少腹痛男㿉疝（脈抵小腹環陰器），嗌乾（脈絡喉嚨）脫色面塵蒙（木鬱）。胸滿嘔逆及飧泄（木剋土），狐疝遺尿（肝虛）或閉癃（肝火）。

白話文：

足厥陰肝經

足厥陰肝脈的終點，在大拇指尖端毛髮交界處（即大敦穴）。從腳背（廉）向上，沿內踝（中封穴），經過脾經之後，進入膝窩（內廉）。沿著大腿內側（陰）向上，繞過生殖器，到達小腹，與胃經相通。

屬於肝經，與膽經（表裡關係）相連，向上穿過橫膈膜，分布於胸肋，沿著喉嚨（之後）。向上進入咽喉（咽顙），連接眼部，從額頭交匯於頭頂的百會穴（與督脈相會）。

一部分分支從眼部走出，向下行進到臉頰內側，與環繞嘴唇的經脈相交。另一部分分支從肝經分出，穿過橫膈膜，向上連接到肺經，與肺經相通。

這條經脈血氣充盈，但氣勢較弱，所以容易出現腰痛、難以彎腰伸展（不可俯仰）。女性容易出現腹部疼痛，男性容易出現疝氣（經脈到達小腹環繞生殖器）。喉嚨乾燥（經脈經過喉嚨），面色蒼白，面容憔悴（木鬱）。胸部滿悶、嘔吐、腹瀉（木剋土），狐疝、遺尿（肝虛）或閉尿（肝火）。