《金匱要略淺註》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 百合狐惑陰陽毒病證治第三
時氣毒癘。諸毒喉痛口瘡云云。君以升麻者。以能排氣分。解百毒。能吐能升。俾邪從口鼻入者。仍從口鼻而出。鱉甲氣味酸平無毒。佐當歸而入肝。肝藏血。血為邪氣所凝。鱉甲稟堅剛之性。當歸具辛香之氣。直入厥陰。而通氣血。使邪毒之侵於營衛者。得此二味而並解。
甘草氣味甘平。解百毒。甘能入脾。使中土健旺。逐邪以外出。妙在使以蜀椒辛溫。雄黃苦寒。稟純陽之色。領諸藥以解陽毒。其陰毒去雄黃蜀椒者。以邪毒不在陽分。不若當歸鱉甲。直入陰分之為得也。
升麻鱉甲湯方
升麻，當歸，甘草（各二兩），蜀椒（炒去汗一兩），鱉甲（手指大一片炙），雄黃（半兩研）
上六味。以水四升。煮取一升。頓服之。老小再服取汗。陰毒去雄黃蜀椒。肘後千金方。陽毒用升麻湯。無鱉甲。有桂。陰毒用甘草湯。無雄黃。
白話文：
這篇討論的是百合狐惑陰陽毒病的治療。當時流行的瘟疫毒邪，症狀包括喉嚨痛、口瘡等等。治療方法是用升麻做君藥，因為升麻能排出體內毒氣，解百毒，有上吐下瀉的功效，能使從口鼻進入的邪氣，也從口鼻排出。鱉甲性味酸平無毒，與當歸搭配能入肝經，肝臟藏血，若血被邪氣凝滯，則鱉甲的堅硬特性和當歸辛香之氣，能直達厥陰經，疏通氣血，使侵入營衛的邪毒得以解除。
甘草性味甘平，能解百毒，其甘味能入脾經，使脾胃強健，驅邪外出。妙用之處在於搭配蜀椒（辛溫）和雄黃（苦寒），因為雄黃呈純陽之性，能統領其他藥物來治療陽毒。但陰毒則要去掉雄黃和蜀椒，因為陰毒的邪氣不在陽經，不如當歸鱉甲能直達陰經來得有效。
升麻鱉甲湯處方
升麻、當歸、甘草（各二兩）、蜀椒（炒去汗一兩）、鱉甲（手指大一片，炙）、雄黃（半兩，研磨）
以上六味藥材，用四升水煎煮成一升，一次服下。年老體弱或兒童需服用兩次，以達到發汗的目的。治療陰毒則去掉雄黃和蜀椒；《肘後備急方》中記載，陽毒用升麻湯（無鱉甲，有桂枝），陰毒用甘草湯（無雄黃）。