《金匱要略淺註》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 卷二
2. 百合狐惑陰陽毒病證治第三
論曰、百合病者。（分為）百脈（合為）一宗。（無經絡可別。）悉致其病也。（第見其證）意欲食。（而）復不能食。（口欲言。而又不言而）常默默。欲臥（而又躁而）不能臥。欲行（而又懶而）不能行。欲飲食。或有美時。或有不用。聞食臭時。如寒無寒。如熱無熱。
口苦小便赤。諸藥不能治。得藥則劇吐利。如有神靈者。身形如和。（以上諸證。全是恍惚去來不可為憑之象。惟憑之於脈與溺。確知其為熱。）其脈微數。（數則主熱也。溺出膀胱。膀胱為太陽之腑。其脈上至巔頂。溺時頭痛者。太陽乍虛。而熱氣乘之也。今）每溺時（而）頭（每）痛者。
（乃熱氣之甚者。必）六十日（之久。月再周而陰氣復。陰氣復而陽邪平。然後）乃愈。若溺時頭不痛。淅淅然者。（則病稍淺矣。大約）四十日（可）愈。若溺（時）快然。但頭眩者。（則更淺矣。不過）二十日（可）愈。其（百合）證（多於傷寒大病後見之。）或未病而預見。
（熱氣先動也。）或病四五日而出。或病二十日。或一月後見者。（遺熱不去也。）各隨證治之。
此詳言百合病之證脈也。此證多見於傷寒大病前後。或為汗吐下失法而變。或平素多思不斷。情志不遂。或偶觸驚疑。猝臨異遇。以致行住坐臥飲食等。皆若不能自主之勢。此病最多。而醫者不識耳。
程云來云。頭者諸陽之首。溺則陽氣下施。頭必為之搖動。曷不以老人小兒觀之。小兒元氣未足。腦髓不滿。溺將出。頭為之搖。此陽氣不充故耳。老人血氣衰。肌肉澀。腦髓清。故溺出時不能射遠。將完必濕衣。而頭亦為之動者。此陽氣已衰。不能施射故耳。由此觀之。溺出頭之痛與不痛。
可以觀邪之淺與深矣。故百合病溺出頭痛者。言邪舍深而陽氣衰也。內衰則入於臟腑。上則牽連腦髓。是以六十日愈。若溺出頭不痛淅淅然者。淅淅如水灑淅皮毛。外舍於皮膚肌肉。尚未入臟腑之內。但陽氣微耳。是以四十日愈。若溺出快然。但頭眩者。言邪猶淺。快則陰陽和暢。
營衛通利。臟腑不受邪。外不淅淅然。則陽氣尚是完固。但頭眩者。是邪在陽分。陽實則不為邪所牽。故頭不疼而眩。是以二十日愈也。其說亦通。
百合病。（見於）發汗（之）後者。（以其不應汗而汗之。以致津液衰少者。以）百合知母湯主之。
百合知母湯方
百合（七枚），知母（三兩）
上先以水洗百合漬一宿。當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升。煎知母。取一升。去滓。後合和煎取一升五合。分溫再服。
百合病。（見於）下之後者。（以其不應下而下之。以致熱入於下也。以）百合滑石代赭湯主之。
百合滑石代赭湯方
白話文：
百合狐惑陰陽毒病證治第三
百合病，百脈合為一宗，無經絡可分辨，皆因病邪所致。患者想吃東西卻吃不下，想說話卻說不出，默默無言；想睡卻睡不着，又躁動不安；想動卻懶得動；想吃東西，有時覺得美味，有時卻食不知味，甚至聞到食物就覺得臭。病人感覺像寒非寒，像熱非熱，口苦、小便赤紅，各種藥物都治不好，服藥反而劇烈嘔吐腹瀉。病情看似好轉，但身形仍然虛弱。以上症狀都反反覆覆，難以捉摸，只能依靠脈象和尿液來判斷病情，確診為熱證。脈象微弱而數，脈數則主熱。小便來自膀胱，膀胱屬太陽經的腑，經脈上通巔頂，排尿時頭痛，說明太陽經氣虛，熱邪乘虛而入。
每次排尿時頭痛，說明熱邪很重，病程至少六十天，需等到兩個月後陰氣恢復，陰氣恢復，陽邪才能平息，病才能痊癒。如果排尿時頭痛，但感覺淅淅然（像水灑在皮膚上的感覺），則病情較輕，大約四十天可以痊癒。如果排尿時感覺暢快，只是頭暈，則病情更輕，二十天左右就能痊癒。百合病多見於傷寒大病之後，也有少數人在未患大病之前就出現此病，是因熱邪先動；有的病發四五天後出現，有的二十天，有的甚至一個月後才出現，都是因遺留的熱邪未清除。要根據不同的症狀進行治療。
以上詳細闡述了百合病的症狀和脈象。此病多見於傷寒大病前後，或因汗、吐、下法失當而轉變而成；或平素思慮過多，情志不遂；或偶爾受驚嚇，遇到突發事件，導致患者在行走、站立、坐臥、飲食等方面都表現出不能自主的狀態。此病非常常見，但許多醫生卻不認識它。
程云來說：頭為諸陽之首，排尿時陽氣下行，頭部必然會有所反應。觀察老人和小孩就知道了。小孩元氣不足，腦髓未滿，排尿時頭部會搖晃，這是因為陽氣不足；老人血氣衰弱，肌肉僵硬，腦髓清澈，排尿時尿液射程短，尿完後衣服必濕，頭部也會動，這是因為陽氣衰弱，不能下行。由此可見，排尿時頭痛與否，可以判斷邪氣的深淺。百合病排尿時頭痛，說明邪氣深入，陽氣衰弱，內虛則邪氣侵犯臟腑，上則牽連腦髓，因此需要六十天才能痊癒。如果排尿時頭痛，但感覺淅淅然，如同水灑在皮膚上，邪氣滯留於皮膚和肌肉，還未侵犯臟腑，只是陽氣微弱，因此四十天即可痊癒。如果排尿時感覺暢快，只是頭暈，說明邪氣較淺，暢快則陰陽調和，營衛通利，臟腑不受邪氣侵犯，沒有淅淅然的感覺，說明陽氣尚足，只是邪氣在陽分，陽氣充盛，則不受邪氣牽制，所以不頭痛而頭暈，因此二十天即可痊癒。這個說法也合乎情理。
百合病出現在發汗之後的，是因為不該發汗卻發汗，導致津液不足，用百合知母湯治療。
百合知母湯方：百合七枚，知母三兩。先用水洗百合，浸泡一夜，待出現白色泡沫，去除水分，再用泉水二升，煎取一升，去渣；另用泉水二升，煎知母，取一升，去渣；然後將兩者混合，煎取一升五合，分溫服二次。
百合病出現在下利之後的，是因為不該下瀉卻下瀉，導致熱邪下注，用百合滑石代赭湯治療。
百合滑石代赭湯方：（方劑內容未提供）