《金匱要略淺註》~ 卷八 (14)
卷八 (14)
1. 跌蹶手指臂腫轉筋狐疝蛔蟲病脈證治第十九
蛔蟲之為病。令人吐涎心痛。發作有時。毒藥不止者。甘草粉蜜湯主之。
此為臟燥而為蛔痛者。出其方治也。
尤在涇云、吐涎。吐出清水也。心痛。痛如咬齧。時時上下是也。發作有時者。蛔飽而靜。則痛立止。蛔飢求食。則痛復發也。毒藥。即錫粉雷丸等殺蟲之藥。毒藥者。折之以其所惡也。甘草粉蜜湯者。誘之以其所喜也。白粉即鉛白粉。能殺三蟲。而雜於甘草白蜜之中。誘使蟲食。甘味既盡。毒性旋發。而蟲患乃除。此醫藥之巧也。
甘草粉蜜湯方
甘草（二兩），白粉（二兩），白蜜（四兩）
上三味。以水三升。先煮甘草取二升。去滓。納粉蜜。攪令和。煮如薄粥。溫服一升。瘥即止。
蛔厥者。（蛔動而手足厥冷。）其人當吐蛔。今病者靜。而復時煩。此為臟寒。蛔上入（其）膈。故煩。須臾復止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭出。其人當自吐蛔。蛔厥者。（以）烏梅丸主之。
此為臟寒之蛔厥。而出其方治也。謹考御纂醫宗金鑑注。此為臟寒之此字。當是非字。
烏梅丸方
烏梅（三百個），細辛（六兩），乾薑（十兩），黃連（一斤），當歸，川椒（各四兩），附子（炮），桂枝，人參，黃柏（各六兩）
上十味。異搗篩。合治之。以苦酒漬烏梅一宿。去核。蒸之五升米下。飯熟搗成泥。和藥令相得。內臼中。與蜜杵二千下。丸如梧子大。先食。飲服十丸。日三服。稍增至二十丸。禁生冷滑臭等食。
白話文：
蛔蟲病會讓人吐口水、心痛，發作時間不固定。如果服用殺蟲藥物效果不好，可以用甘草粉蜜湯來治療。
這是因為臟腑乾燥引起的蛔蟲痛，以下是治療方法。 吐口水，指的是吐出清水；心痛，痛起來像被咬一樣，疼痛會在上下腹部移動。發作時間不固定是因為蛔蟲吃飽了就安靜，疼痛就停止；蛔蟲餓了就要找食物，疼痛就又開始了。毒藥指的是像錫粉、雷丸等殺蟲藥物，用毒藥是利用蛔蟲厭惡它的特性。甘草粉蜜湯則是利用蛔蟲喜歡它的特性來誘使它吃藥。白粉就是鉛白粉，可以殺死三種蟲子，它混在甘草和白蜜裡，誘使蟲子吃掉。甘甜的味道吃完後，藥物的毒性就會發作，蟲患也就消除了，這就是醫術的巧妙之處。
甘草粉蜜湯配方：
甘草（二兩），白粉（二兩），白蜜（四兩）
將以上三味藥材，加水三升，先煮甘草至剩下二升，去渣，加入白粉和白蜜，攪拌均勻，煮成稀粥狀，溫服一升，痊癒就停止服用。
如果出現蛔蟲厥逆（蛔蟲活動導致手腳冰冷），病人雖然沒有吐蛔蟲，卻經常煩躁不安，這是因為臟腑寒冷，蛔蟲上到膈膜，所以煩躁，一會兒就好了，吃了東西又嘔吐，又煩躁，這是因為蛔蟲聞到食物的臭味出來了，病人應該會自己吐出蛔蟲。對於蛔蟲厥逆，可用烏梅丸治療。
這是由於臟腑寒冷引起的蛔蟲厥逆，以下是治療方法。 仔細查閱《御纂醫宗金鑑》注釋，原文中「此為臟寒之此字」，應為「此為臟寒之症」才是正確的。
烏梅丸配方：
烏梅（三百個），細辛（六兩），乾薑（十兩），黃連（一斤），當歸，川椒（各四兩），附子（炮製過的），桂枝，人參，黃柏（各六兩）
將以上十味藥材搗碎過篩，混合研磨。將烏梅用苦酒浸泡一夜，去核，蒸熟，再用五升米蒸成米飯，飯熟後搗成泥，與藥材充分混合，放入臼中，加蜂蜜搗碎二千下，製成梧子大小的藥丸。飯前服用，一次十丸，一日三次，逐漸增加到二十丸。忌食生冷、油膩、滑利及臭味的食物。